Практико-ориентированные задания модуль 1.. Инструкция по выполнению задания Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей
Скачать 33.07 Kb.
|
Практико-ориентированные задания для промежуточной аттестации Модуль 1 Организация и оказание сестринской помощи в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Вариант 1 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача На прием к врачу в поликлинику обратился мужчина 45 лет, монтажник с жалобами на общее недомогание, температура 37,50С, стреляющие боли в левой половине поясничной области, высыпания в виде пузырьков, расположенные друг за другом. Считает себя больным 5 дней. Началось заболевание с подъема температуры до 37,50С, слабости, головной боли, интенсивной односторонней боли в поясничной области слева. Через 2 дня в этой же области появились отграниченные эритематозные пятна, расположенные близко друг к другу, вскоре последние превратились в сгруппированные пузырьки с серозным содержимым. Из сопутствующих заболеваний - ОРВИ. Объективно: На момент осмотра на коже нижних отделов левой половины туловища определяются сгруппированные пузырьки с серозным содержимым на отечно-эритематозном фоне, расположенном линейно в соответствии с расположением нервных волокон, размерами около 2,0 на 4,0 см. Симптом Никольского - отрицателен. Задания Определите проблемы пациента. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациента, страдающего атопическим дерматитом, по уходу за кожей. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 2 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача Женщина 48 лет обратилась в поликлинику с жалобами на ухудшение памяти, быструю утомляемость, сонливость, зябкость, упорные запоры. Больна в течение 3 лет Объективно: температура 35,90 С. Общее состояние удовлетворительное, кожа сухая, шелушение. Лицо отечное, амимичное, глазные щели узкие, веки отёчные. На голенях пастозность. Подкожно – жировая клетчатка развита избыточно. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 52 в 1 минуту, АД 110/70 мм рт. ст. В лёгких дыхание везикулярное, ЧДД16 в 1 минуту. Язык отёчный, по краям определяются отпечатки зубов. Живот слабоболезненный по ходу толстого кишечника. Задания Определите проблемы пациентки. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациентки, страдающей гипотиреозом. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 3 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача В поликлинику на прием обратился пациент 60 лет по поводу обострения хронического бронхита. Предъявляет жалобы на кашель с отделением вязкой слизисто-гнойной мокроты. Пользуется карманной плевательницей. Пациента беспокоит неприятный запах мокроты, от которого он безуспешно старается избавиться с помощью ароматизированной жевательной резинки. Из-за кашля, усиливающегося в ночные и особенно предутренние часы, плохо спит, поэтому на ночь самостоятельно решил принимать препараты, подавляющие кашель (либексин). С техникой эффективного откашливания не знаком. Для улучшения отхождения мокроты выкуривает натощак сигарету. Объективно: Частота дыхания 24 в минуту, пульс 84 в минуту удовлетворительного наполнения, АД 130/80 мм рт. ст. Задания Определите проблемы пациента. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациента, страдающего хроническим бронхитом. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 4 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача Пациент 70 лет, обратился в поликлинику онкологического диспансера на обследование с предварительным диагнозом: “центральный рак легкого”. У пациента кашель с отделением мокроты слизистого характера, с прожилками крови, слабость, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Жалуется на плохой сон, головные боли. В полости носа образовались корочки, затрудняющие носовое дыхание, дышит через рот. Отмечает усиление одышки в горизонтальном положении. При попытке лечь повыше всё время сползает вниз. Пациент обеспокоен своим состоянием, утверждает, что мать умерла от онкологического заболевания, и ожидает такого же исхода. Объективно: Кожные покровы бледные. Частота дыхания 24 в минуту, пульс 92 в минуту удовлетворительных качеств, АД 120/70 мм рт. ст. Задания Определите проблемы пациента. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациента, по уходу за слизистой рта и носа. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 5 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача Пациентка 52 лет обратилась в поликлинику к терапевту. Предъявляет жалобы на сильную слабость, головокружение, одышку при минимальной физической нагрузке, ломкость ногтей, выпадение волос. Аппетит снижен. Сон сохранён. Объективно: Рост 165 см, масса тела 86 кг. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, волосы тусклые, ногти ломкие. Частота дыхания 20 в мин., пульс 76 в мин., ритмичный. АД 110/70 мм рт. ст. Задания Определите проблемы пациентки. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациентки, страдающей железодефицитной анемией. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 6 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача Пациентка 45 лет обратилась в поликлинику к кардиологу. Пациентка предъявляет жалобы на периодические сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон. Болеет около 5 лет, за последние 2 месяца, после стрессовой ситуации, состояния ухудшилось. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости, особенно любит растворимый кофе. Объективно: Пациентка избыточного питания (при росте 162 см, вес 87 кг). ЧДД 20 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, напряжен, АД 180/100 мм рт. ст. Задания Определите проблемы пациентки. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациентки, страдающей гипертонической болезнью. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 7 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача В хирургический кабинет обратились, женщина 28 лет с жалобами на сильные боли в области правой молочной железы. Кормит грудью, ребенку две недели. Объективно: определяется болезненный инфильтрат 6 см в диаметре в верхненаружном квадранте правой молочной железы, над ним гиперемия, подмышечные лимфоузлы справа увеличены и болезненны, повышение температуры до 39 С. Задания Определите проблемы пациентки. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мастита для пациентки. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 8 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача В поликлинику к урологу обратился пациент с диагнозом «Мочекаменная болезнь». Страдает заболеванием в течение 5 лет. Приступы почечной колики сопровождались отхождением камней и кровью в моче. При осмотре медсестра выявила: Пациент возбужден. Ищет удобное положение в постели. Жалобы на сильные боли в поясничной области справа, иррадиирующую в паховую область и половые органы. Мочеиспускание малыми порциями, в моче кровь. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Объективно: Ад – 130/80мм. рт ст. Пульс 78уд. в минуту, ЧДД – 20 в минуту. Задания Определите проблемы пациента. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациента, страдающего мочекаменной болезнью. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 9 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача Пациент 50 лет обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на тупые почти постоянные боли в эпигастрии, принимающие опоясывающий характер. Боли усиливаются после приема пищи, особенно жирной. Отмечает слабость, за последние 2 месяца похудел на 4 кг. Стул неустойчивый: часто поносы, обильный, зловонный, жирный. Заболевание связывает с перенесенным 5 лет назад приступом острого панкреатита. Злоупотребляет алкоголем. Последние 2 месяца появилась желтуха, которая постепенно нарастает. Объективно: Пониженного питания, склеры желтые. Кожный покров бледный с желтушным оттенком. В легких хрипов нет, одышки не отмечено. Живот не вздут, мягкий, при пальпации незначительная болезненность в эпигастральнои области по ходу поджелудочной железы, где отчетливо определяется передаточная пульсация аорты. Аускультативно: шумов нет. Печень не увеличена, желчный пузырь не пальпируется. Лейкоцитоз - 9,6. Со стороны красной крови умеренная анемия. Задания Определите проблемы пациента. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактических мероприятий для пациента, страдающего хроническим панкреатитом. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. Вариант 10 Задание 1. Решение проблемно-ситуационной задачи Инструкция по выполнению задания: Внимательно прочтите условия задачи и дайте развернутый ответ на поставленные вопросы письменно. На проверку задания присылайте ответ вместе с задачей. Задача Пациентка 50-ти лет, обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на покраснение соска и утолщение его. Данные явления возникли 4 мес. назад и постепенно нарастают. Объективно: Сосок и часть ареолы покрыты корочкой и струпом, имеется мокнутие в области соска. При слущивании корочки обнаруживается влажная, зернистая поверхность с валикообразными краями. Сосок несколько втянут, утолщен и плотный на ощупь. В подсосковой зоне пальпируется плотное безболезненное образование 1 Х 1,5 см. Задания Определите проблемы пациентки. Сформулируйте цель и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Перечислите возможные осложнения данного заболевания. Задание 2. Составьте памятку профилактического самообследования для пациентки. Инструкция по выполнению задания: Требования к оформлению и содержанию памятки: профилактическая направленность; изложение текста четкое и конкретное; наличие логической связи представленной информации; информативность и грамотность изложения и представления работы; аккуратность и наглядность; формата – А 4: гарнитура – Times New Roman, кегль – 12 пт., интерлиньяж – одинарный. |