IPS e-max Ceram (русск). Инструкцияпоприменени ю ceram 2 содержани е 3 Система ips e max все, что Вам необходимо 4 ips e max Ceram Характеристика продукта
 Скачать 10.8 Mb.
|
|
e.max Press Тонкие виниры, винир Частичные коронки Коронки на передние и боковые зубы, трехзвеньевые мостовидные протезы до 2-го моляра – – IPS e.max ZirPress Виниры – IPS e.max ZirCAD + IPS e.max ZirPress Мостовидные протезы с опорой на вкладки – IPS e.max ZirCAD Коронки и мосты IPS e.max Ceram Рекомендуемые цементы Виниры Variolink II Variolink Veneer Multilink Automix – Vivaglass CEM IPS e.max CAD Виниры Частичные коронки Коронки на передние и боковые зубы – – адгезивное cамоадгезивное*)/ традиционное Цементирование 31 Подготовка каркаса Установите спеченный оксидциркониевый каркас на модель. Укоротите края каркаса премоляра до внутренней границы уступа для создания места под керамическое плечо. Выполните следующие шаги: – Даже после небольшой коррекции удостоверьтесь в том, что каркас удовлетворяет минимальным требованиям к толщине. – Проверьте краевое прилегание, при необходимости проведите небольшую коррекцию. – Не проводите дополнительную "сепарацию" каркаса мостовидного протеза дисками после спекания, так как это может привести к образованию нежелательных точек излома, которые, в свою очередь, снижают прочность цельнокерамической реставрации. – Перед облицовкой промойте каркас в проточной воде или обработайте паром и просушите. – Нельзя подвергать каркас пескоструйной обработке частицами Al2O3 или полировочной дробью, так как это повреждает поверхность. – Перед нанесением циркониевого подслоя (ZirLiner) каркас должен быть очищен и обезжирен. Избегайте загрязнения после очистки. e.max ® Ceram – Н А Н Е С Е Н И Е Н А К А Р К А С Ы И З Z R O 2 IPS Укоротите края каркаса премоляра до внутренней границы уступа для создания места под керамическое плечо. Перед облицовкой промойте каркас в проточной воде или обработайте паром и просушите. Нельзя подвергать каркас пескоструйной обработке частицами Al 2 O 3 Обработанный и очищенный оксидциркониевый каркас. 32 Смешайте IPS e.max Ceram ZirLiner желаемого цвета с соответствующей жидкостью до кремообразной консистенции и полностью покройте им каркас. Уделите особое внимание краям реставрации. Удостоверьтесь в получении равномерного зеленоватого цвета. Обожгите реставрацию при предусмотренных параметрах. Обжиг циркониевого подслоя ZirLiner Перед нанесением циркониевого подслоя (ZirLiner) каркас должен быть очищен и обезжирен. Избегайте загрязнения после очистки. Выполните следующие шаги:. – Циркониевые подслои IPS e.max ZirLiner предназначены для нанесения только на IPS e.max ZirCAD и другие оксидциркониевые каркасы. – Перед облицовкой всегда необходимо наносить подслой IPS e.max Ceram ZirLiner для достижения прочного сцепления, также как и эффекта глубины и флюоресценции. – Непосредственное наслоение керамики на каркас из ZirCAD без использования IPS e.max Ceram ZirLiner не обеспечивает достаточной прочности сцепления и может привести к отслоению. – Для неокрашенных каркасов используйте IPS e.max Ceram ZirLiner 1 4. Если каркас окрашен, используйте прозрачный IPS e.max Ceram ZirLiner clear. – Смешайте IPS e.max Ceram ZirLiner желаемого цвета с соответствующей жидкостью до кремообразной консистенции. – Для изменения консистенции можно использовать моделировочную жидкость IPS e.max Ceram Build Up Liquid (allround или soft) или жидкость для глазури и красителей IPS e.max Ceram Glaze and Stain Liquid (allround или longlife). Жидкости также могут быть смешаны друг с другом в любых пропорциях. – Нанесите ZirLiner на весь каркас, уделяя особое внимание краям реставрации. При необходимости реставрация вибрируется до достижения равномерного зеленоватого цвета. Если цвет слоя выглядит очень бледным, это говорит о его недостаточной толщине. – Для более насыщенных по цвету областей применяются 4 интенсивных подслоя IPS e.max Ceram Intensive ZirLiner (желтого, оранжевого, коричневого и режущего края цветов). – После этого нанесенный ZirLiner кратко высушивается и обжигается. – Толщина слоя IPS e.max Ceram ZirLiner после обжига должна составлять примерно 0,1 мм. – При необходимости индивидуализации циркониевого подслоя после обжига плечевой массы используются порошковые красители IPS e.max Ceram Essence. Более низкая температура обжига красителей Essence не позволяет проводить такую индивидуализацию до обжига плечевой массы. 33 1 й обжиг плечевой массы (по желанию) Плечевая масса наносится на редуцированный каркас коронки (в данном случае премоляра) после обжига циркониевого подслоя ZirLiner. Выполните следующие шаги: – До нанесения плечевой массы покройте штампик защитным покрытием IPS Margin Sealer и дайте ему высохнуть. Затем покройте область уступа изолирующей жидкостью для керамики IPS Ceramic Separating Liquid. – Поместите каркас на штампик и убедитесь в его полной посадке. – После этого смешайте плечевую массу IPS e.max Ceram Margin желаемого цвета с соответствующей моделировочной жидкостью Margin Build Up Liquid (allround или carving) и нанесите слоем каплевидной формы. – Для более насыщенных по цвету областей применяются 4 интенсивные плечевые массы Intensive Margin (желтого, желто оранжевого и оранжево розового цветов). – Смоделируйте керамическое плечо так, как это необходимо, и подсушите. – Аккуратно снимите каркас со штампика, поместите на лоток для обжига и обожгите. Произолируйте штампик и нанесите плечевую массу (Margin) в области уступа. Не наносите слишком тонко и вогнутой формы. Нанесите плечевую массу Margin слоем каплевидной формы. Firing parameters for the ZirLiner firing (note the temperature control) Не наносите какие либо массы на необожженный ZirLiner, поскольку это приведет к отслоению керамики. Циркониевый подслой ZirLiner должен быть обожжен до нанесения керамических масс. IPS e.max Ceram ZirLiner на ZrO 2 B S tј T H V 1 V 2 °C/°F мин °C/°F/мин °C/°F мин °C/°F °C/°F Обжиг ZirLiner 403/ 4:00 60/ 960/ 1:00 450/ 959/ 757 108 1760 842 1758 34 Осторожно снимите каркас со штампика с нанесенной и подсушенной плечевой массой и обожгите. Параметры 1 го обжига плечевой массы (обратите внимание на регулировку температуры) Важное замечание : Плечевые массы IPS e.max Ceram Margin предназначены для нанесения только на IPS e.max ZirCAD или другие каркасы из оксида циркония и не должны использоваться со стеклокерамическими материалами. IPS e.max Ceram на ZrO 2 B S tј T H V 1 V 2 °C/°F мин °C/°F/мин °C/°F мин °C/°F °C/°F 1 й обжиг плечевой массы 403/ 4:00 50/ 800/ 1:00 450/ 799/ 757 90 1472 842 1470 35 2 й обжиг плечевой массы (по желанию) После обжига может потребоваться небольшая корректировка плеча путем сошлифовывания. Перед вторым обжигом выполните следующие шаги: – Покройте штампик еще раз изолирующей жидкостью для керамики IPS Ceramic Separating Liquid. – Заполните пространства, образовавшиеся в результате усадки, а также недостающие области той же плечевой массой, которая использовалась при 1 м обжиге. – В зависимости от размера щели может потребоваться небольшая вибрация для адаптации плечевой массы. – Осторожно снимите со штампика каркас с отмоделированным и подсушенным плечом, установите на лоток для обжига и обожгите. – После 2 го обжига может потребоваться небольшая коррекция плеча для достижения высокой точности краевого прилегания. Заполните пространства, образовавшиеся в результате усадки, а также недостающие области той же плечевой массой, которая использовалась при 1 м обжиге. При необходимости проведите небольшую коррекцию плеча для достижения высокой точности краевого прилегания. Параметры 2 го обжига плечевой массы (обратите внимание на регулировку температуры) Важное замечание: При необходимости оптимизации плеча во время последующих обжигов дентина и массы режущего края смешайте соответствующую плечевую массу (Margin) с корректировочной плечевой массой (Add On Margin) в соотношении 1:1 и обожгите с параметрами обжига дентина / масс режущего края. IPS e.max Ceram на ZrO 2 B S tј T H V 1 V 2 °C/°F мин °C/°F/мин °C/°F мин °C/°F °C/°F 2 й обжиг плечевой массы 403/ 4:00 50/ 800/ 1:00 450/ 799/ 757 90 1472 842 1470 36 Параметры смачивающего (грунтовочного) обжига (обратите внимание на регулировку температуры) Смачивающий (грунтовочный) обжиг Начните облицовку со смачивающего обжига дентина или дип дентина. Это обеспечивает контроль над усадкой облицовочного материала в сторону каркаса и гомогенное соединение с циркониевым подслоем ZirLiner. Для этого: – Смешайте необходимые массы IPS e.max Ceram (дентин или дип дентин) с моделировочной жидкостью allround или soft. Для обеспечения более пластичной консистенции используйте жидкость для глазури и красителей IPS e.max Ceram Glaze and Stain Liquid (allround или longlife), которую можно смешивать с моделировочной жидкостью в любых пропорциях. – Нанесите тонким равномерным слоем дентин или дип дентин на всю облицовываемую поверхность. – После этого поместите реставрацию на лоток для обжига и обожгите при следующих параметрах. Обожгите дентин или дип дентин при предусмотренных параметрах. IPS e.max Ceram на ZrO 2 B S tј T H V 1 V 2 °C/°F мин °C/°F/мин °C/°F мин °C/°F °C/°F Смачивающий (грунтовочный) обжиг 403/ 4:00 50/ 750/ 1:00 450/ 749/ 757 90 1382 842 1380 37 1 й обжиг дентина и массы режущего края Для изготовления высокоэстетичных реставраций, пожалуйста, выполните следующие шаги: – Перед наслоением керамической массы нанесите запечатывающий лак IPS Model Sealer и дайте ему высохнуть. Затем покройте соответствующие области изолирующей жидкостью для керамики IPS Ceramic Separating Liquid. – Поместите каркас на штампик и убедитесь в его полной посадке. – Смешайте необходимые массы IPS e.max Ceram с моделировочной жидкостью (allround или soft). Для достижения другой консистенции жидкости можно смешивать между собой в любых пропорциях. – На промежуточные части мостовидных протезов сначала небольшим слоем нанесите дип дентин на 1 тон светлее и удостоверьтесь в его хорошей адаптации. После этого наслоите дип дентин и дентин массы. – Низкая теплопроводность оксидциркониевых каркасов создает изолирующий эффект, который в небольшом числе случаев (например, при реставрациях с чрезмерно большой окклюзионной ямкой или при массивных промежуточных частях) создает препятствия для правильного обжига облицовочной керамики. Для оптимизации результатов обжига, контроля усадки и обеспечения хорошей прочности сцепления можно использовать две методики: – Вариант 1: Промежуточный обжиг Используйте дип дентин, дентин или импульс массы для промежуточного обжига с целью минимизации объема обжигаемой керамики при начальной моделировке. Необходимо полностью перекрыть поверхность реставрации. – Вариант 2: Фиссурная сепарация При помощи тонкого скальпеля проведите сепарацию по центральной фиссуре в мезио дистальном направлении, включая краевые гребни. Это создаст оптимальные условия для обжига и обеспечит равномерную усадку, которая легко корректируется во время 2 го обжига дентина и массы режущего края. – После этого нанесите керамику согласно диаграмме наслоения и с учетом минимально допустимой толщины слоев. – Для индивидуализации используйте, например, окклюзионный дентин (см. также стр. 24 29). – Осторожно снимите реставрацию с модели и дополните массой контактные пункты. – Не следует чрезмерно конденсировать керамику, а также не допускайте высыхания реставрации. – Перед обжигом во всех межзубных областях необходимо провести сепарацию скальпелем до каркаса. – Поместите реставрацию на лоток для обжига и обожгите при предусмотренных параметрах. Нормальная окклюзионная поверхность Глубокая окклюзионная поверхность Массивная промежуточная часть 1мм Перед наслоением керамической массы нанесите запечатывающий лак IPS Model Sealer и дайте ему высохнуть. Затем покройте соответствующие области изолирующей жидкостью для керамики IPS Ceramic Separating Liquid. 38 На нижнюю поверхность промежуточной части мостовидного протеза нанесите дип дентин на тон светлее и удостоверьтесь в его хорошей адаптации. Убедитесь в необходимой толщине слоя. Продолжите наслоение дентином. Смоделируйте основной объем зуба, используя дентиновые массы. Нанесите оранжевый окклюзионный дентин (Occlusal Dentin) и смоделируйте окклюзионную поверхность. 39 Параметры 1 го обжига дентина и массы режущего края (обратите внимание на регулировку температуры) Осторожно редуцируйте сформированный дентин и обеспечьте необходимое пространство для масс режущего края. Индивидуально нанесите на реставрацию прозрачные (Transparent) и импульс массы (Impulse) и полностью покройте их массами режущего края (Incisal). Снимите смоделированную реставрацию с модели, дополните массой контактные пункты и просепарируйте межзубные области до каркаса. Реставрация после 1 го обжига дентина и массы режущего края. IPS e.max Ceram на ZrO 2 B S tј T H V 1 V 2 °C/°F мин °C/°F/мин °C/°F мин °C/°F °C/°F 1 й обжиг дентина и массы режущего края 403/ 4:00 50/ 750/ 1:00 450/ 749/ 757 90 1382 842 1380 Тщательно высушите реставрацию и смоделируйте недостающие области. Уделите особое внимание межзубным областям и контактным пунктам. Реставрация после 2 го обжига дентина и массы режущего края. 2 й обжиг дентина и массы режущего края Внесите необходимые поправки и полностью очистите реставрацию в ультразвуковой ванне или с помощью струи пара. Пескоструйная обработка поверхности частицами Al2O3 размером 50 микрон под давлением 1 атм необходима только в случае случайного загрязнения поверхности после чистки. Тщательно высушите реставрацию и смоделируйте недостающие области. Уделите особое внимание межзубным областям и контактным пунктам. Параметры 2 го обжига дентина и массы режущего края (обратите внимание на регулировку температуры) В зависимости от типа печи температура 2 го обжига дентина и массы режущего края может быть снижена на 5°C, максимально 10°C (9°F, max. 18°F). 40 IPS e.max Ceram на ZrO 2 B S tј T H V 1 V 2 °C/°F мин °C/°F/мин °C/°F мин °C/°F °C/°F 2 й обжиг дентина и массы режущего края 403/ 4:00 50/ 750/ 1:00 450/ 749/ 757 90 1382 842 1380 41 Создайте естественную форму и текстуру поверхности финишными алмазными борами. Реставрация после финишной обработки готова к окрашиванию и глазурованию. Финишная обработка и подготовка к обжигу красителей и глазури Перед обжигом красителей и глазури реставрация должна быть окончательно обработана и отполирована следующим образом: – Используйте финишные алмазные боры для придания естественной формы и текстуры поверхности реставрации, в том числе линий роста, выпуклых и вогнутых областей. – Области, поверхность которых должна быть наиболее гладкой (например, десневая поверхность промежуточной части мостовидного протеза), могут быть сглажены и предварительно отполированы силиконовыми колесовидными полирами. – При использовании золотой или серебряной пудры при моделировке реставрацию необходимо тщательно очистить струей пара. Убедитесь в полном удалении пудры для предотвращения изменение цвета после обжига. 42 Обжиг красителей и глазури Обжиг красителей проводится с порошковыми (Essence) и пастообразными (Shade) красителями, в то время как глазуровочный обжиг проводится с глазурью в виде порошка или пасты. В зависимости от ситуации обжиг может проводиться одновременно с глазурованием или по отдельности. Параметры этих двух обжигов идентичны. Реставрация должна быть очищена и обезжирена. Избегайте загрязнения после очистки в ультразвуковой ванне или струей пара. Во время этого обжига также возможна окончательная коррекция плеча и контактных пунктов. Выполните следующие шаги: – Для улучшения смачивания поверхности красителями и глазурью можно слегка увлажнить реставрацию жидкостью для глазури и красителей IPS e.max Ceram Glaze and Stain Liquid. – Смешайте пасту или порошок с жидкостью для глазури и красителей IPS e.max Ceram Glaze and Stain Liquid (all round или longlife) до достижения желаемой консистенции. – При необходимости более интенсивного окрашивания эффект достигается за счет нанесения нескольких тонких слоев вместо одного более толстого. – Фиссуры и бугорки могут быть индивидуально окрашены с помощью красителей Essence. – При необходимости коррекции цвета используются пастообразные красители Shade. – Используйте глазурь в пасто или порошкообразной форме. – Нанесите глазурь равномерным слоем на всю поверхность реставрации. – При необходимости коррекции плеча используйте корректировочную плечевую массу Add On Margin. – Коррекция контактных пунктов проводится смесью 1:1, например, массы режущего края (Incisal) и корректировочной массы режущего края (Add On Incisal). – Отполируйте добавленные области до высокого блеска с помощью силиконовых полиров. Приведенные комбинации иллюстрируют возможные варианты: |