Тесты. Іш сзегі (25 тест)
 Скачать 123.19 Kb.
|
|
+a) ципрофлоксацин b) рифампицин c) ампициллин d) гентамицин e) доксициклин 235. Листериоздың екіншілік-ошақты түріне қандай түрі жатады: a) жедел-респираторлы b) конъюктивалді +c) гепатиттік d) абдоминалді e) ангинозды 236. Әйел адам,32 жаста, клиникаға ауруының 8 ші күні түсті.Алғашқы күннен әлсіздік байқаған,тәбетінің төмендеуі, дене қызуы 38-38,5°С дейін көтерілген, тамақта ауру сезімі, үлкен дәреті сұйық. Ауруының 2- ші күні склерасының сарғайғанын байқаған, зәрінің түсі өзгерген. Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Қызба 38,5°С дейін. Барлық топтағы лимфа түйіндері пальпацияланады. Аңқада – фарингит. Кеуде терісінде папулезді-пустулездібөртпе. Бауыры 1,5-2 см, аздап ауру сезімді. Сіздің болжама диагнозыңыз: a) жедел вирусты гепатит b) инфекционды мононуклеоз c) лептоспироз +d) листериоз e) иерсиниоз Токсоплазмоз (10) 237. Жүре пайда болған токсоплазмоздың кең таралған жұғу жолы: a) су арқылы +b) тағам арқылы c) вертикалді d) парентералді e) ауа-тамшылы 238. Токсоплазмоз қоздырғышының резервуары және көзі: a) кеміргіштер b) иттер c) құстар +d) мысықтар e) балықтар 239. Токсоплозмоз жұқпалы аурулардың қандай тобына жатады: +a) зооноздар b) сапроноздар c) антропоноздар d) сапрозооноздар e) антропозооноздар 240. Жүкті әйелдерде токсаплазмоздың алдын алуының негізгі жолы: a) вакцинация b) хлоридин қабылдау +c) мысықтармен тұрмыстық қатынастан бас тарту d) жеке гигиена ережелерін сақтау e) токсоплазмозбен ауырған науқаспен қатынастан бас тарту 241. Әйел 25 жаста, жүктіліктің 8 аптасында токсоплозмоз жұқтырған. Жүктіліктің 1-ші триместрінде жұқтыру кезінде нәтижесі қалай аяқталуы мүмкін? a) латенті түрінің дамуы b) жүрек ақауы c) эпилепсия +d) түсік тастау e) соқырлық 242. 32 жастағы әйел адам офтальмологқа көру қабілетінің нашарлауына шағымданып келген. Тексеру барысында хориоретинит ошақтары, ұзақ уақытты субфебрилитет, созылмалы интоксикация симтомдары, полилимфаденопатия, гепатомегалия, миокардит белгілері, рентгенографияда – ми мен бұлшық еттерде кальцификаттар анықталған. Тұшпара дайындау цехінде жұмыс істейді, ет фаршының шикідей дәмін татады. Ең ықтимал диагноз: a) тениоз b) иерсиниоз c) трихинеллез d) тениаринхоз +e) токсоплазмоз 243. Әйел адам , 29 жаста, үнемі әлсіздіке , көруінің нашарлауына, д ене қызуының 37,0°С дейін көтерілуіне, бастың ауруына, оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне шағымданады. Қалада тұрады, 5 үй мысығын қарайды , Жүктіліктің 1ші триместрі кезінде түсік болған. Тексеру кезінде: хориоретинит ошағы, гепатомегалия, миокардиттің көрінісі, рентгенографияда – мидың және бұлшықеттердің кальцификаты анықталды. Сіздің диагнозыңыз: a) ішек иерсиниозы +b) токсоплазмоз c) тениаринхоз d) трихинеллез e) токсокароз 244. 32 жастағы әйел адам. Тексеру барысында хориоретинит ошақтары, ұзақ субфебрилитет, созылмалы интоксикация симтомдары, полилимфаденопатия, гепатомегалия, миокардит белгілері, рентгенографияда – ми мен бұлшық еттерде кальцификаттар анықталған. Тұшпара дайындау цехінде жұмыс істейді, ет фаршының шикідей дәмін татады. Болжама диагноз «Токсоплазмоз». Қандай тексеру әдісі осы диагнозды дәлелдейді: a) ДНК-гибридизациясы b) латекс-агглютинациясы c) преципитация реакциясы +d) иммуноферментті анализ e) иммунофлюоресценция әдісі 245.Әйел адам 26 жаста, кезеңді түрде дене қызуының көтерілуіне, көруінің екі еселенуіне, бұлшық еттердегі ауру сезіміне шағымданады. Жағдайы орташа ауырлықта. Менингеалді симптомдар мен экзантема жоқ. Шеткі лимфа түйіндері ұлғайған және бауыры (+2 см). рентгенографияда – иық бұлшықетінің кальцификаты анықталды. Жер үйде тұрады. Үйінде мысық бар. Болжама диагноз «Токсоплазмоз». Арудың қандай сатысы болуы мүмкін? a) инаппаранты +b) созылмалы c) септикалық d) латентті e) жедел 246. Әйел адам 27 жаста, Жүктіліктің 3-шітриместрінде токсоплозмоз жұқтырған. Үйге мысық ұстаған. Оң серологиялық тексеру: ИФА токсоплазмоз антигені Ig G-антитела анықталған, тері ішілік токсоплозмоз сынамасы оң. 3- ші триместрде туа пайда болған токсоплозмоздың қандай түрін жұқтыруы мүмкін? a) инаппарантты b) манифестті c) септикалық +d) латентті e) жедел 247. Әйел 25 жаста, бірінші жүктіліктің 8-10 аптасында іштегі нәрестенің өлуімен аяқталған. Тексеру кезінде ИФА да тосоплозмозға қарсы антиденелердің JgM класы 1: 400 титрі анықталған. Сұрастыру кезінде, нәрестенің іште өлуіне дейін бір ай бұрын үйдегі мысығы туған. Әйел жаңа туған күшіктерді баққан. Бұл жағдайда қандай этиотропты терапия тағайындау қажет? a) бисептол b) аугментин +c) спирамицин d) эритромицин e) метронидазол Гельминтоздар (12) 248. Девастация – бұл: a) гельминттердің жұмыртқасын жою b) гельминтозбен науқастарды емдеу +c) гельминттерді нақты аймақта жою d) гельминтердің аралық қожайынын жою e) гелминттердің қосымша иесін жою 249. Дефинитивті гельминттің иесі – бұл: +а) соңғы облигаттық иесі b)соңғы факультативтік c) аралық облигатты d) аралық факультативтік e) қосымша 250. Ер адам 36 ж., ВГА диагнозымен түсті. 2 апта бойы ауырған: дене қызуы37,5-38°С жоғарылаған, оң жақ кабырға доғасында және асқазан тұсындағы ауру сезіміне, жүрек айну және құсуға шағымданады. Иық және кеуде тұсында қышитын бөртпелер пайда болған. Бір күн бұрын склерасы сарғыштанған. Қарап тексергенде тері және шырышты қабаттары сарғыш, кеуде тұсында дақты-папулезді элементтер көрінеді. Жүрек-қантамыр және тыныс жүйесінде өзгерістер жоқ. Іші жұмсақ, оң жақ қабырға доғасы ауру сезімді, бауыры ұлғайған. Эпид. анамнезі: бір апта бұрын сазан балығынан жасалған «Хе»салатын жеген, балықты Ертіс өзенінен аулап өзі дайындаған. Ең ықтимал диагноз? +а) описторхоз b) дифиллоботриоз c) клонорхоз d) фасциолез e) трихинеллез 251. Фасциолез өмірлік циклі және берілу механизмі бойынша–бұл : a) ксенооралді трофикалық зоонозды биогельминтоз b) перкутантты зоонозды биогельминтоз c) оралді геогельминтоз d) перкутантты геогельминтоз +e) ксенооралді трофикалық зоонозды биогельминтоз 252. Ер адам 40 ж., шопан, Жамбыл обл.тұрғыны, үш апта бұрын ауырып қалған. Денесінде қышитын бөртпелерге, оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне, жүрек айнуға, дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Қарап тексергенде – көзінің шырышты қабаттарының аздап сарғыштығы, бауыры пальпация жасағанда ауырадыі. ЖҚА: эозинофилия 12% дейін. Көл маңында, үй жануарлары суғаратын жерде тұрады, сол жерде жиі шомылады. Ықтимал диагноз: a) описторхоз b) дифиллоботриоз c) клонорхоз +d) фасциолез e) трихинеллез 253. Төменде көрсетілген жануарлардың ішінен фасциолездің ақырғы иесі болмайтын жануарды көрсетіңіз: a) инвазирленген адамдар b) жұптұяқты c) тақтұяқты d) шошқалар +e) иттер 254. Трихинеллез өмірлік циклы және берілу механизімі бойынша қандай биогельминтоздарға жатады: a) антропонозды ксенооральды +b) зоонозды ксенооральды трофикалық c) зоонозды ксенооральды форикалық d) геотегументалді e) акватегументалді 255. Эхинококкоз өмірлік циклі және берілу механизмі бойынша қандай биогельминтоздарға жатады: a) антропонозды ксенооралді b) зоонозды ксенооралды трофикалық +c) зоонозды пероралді d) геотегументалді e) акватегументалді 256. Эхинококкпен зақымдану қалай жүреді: a) соңғы иесімен контакт кезінде b) аралық иесімен контакт кезінде c) эхинококкпен ауыратын науқаспен контакт болса +d) инвазирленген сиыр сүтін қолданғанда e) инвазирленген жануар етін қолданғанда 257. Ер адам, 46 жаста. «Механикалық сарғаю» болжам диагнозымен хирургиялық бөлімшеге түсті. Құрсақ қуысы ағзаларын УДЗ зерттеуінде бауыр қақпасына жақын орналасқан эхинококкты киста анықталды. Эхинококк үшін науқас қандай қожайын болып табылады: a)соңғы облигантты b) соңғы факультативті c) аралық облигатты +d)аралық факультативті e) қосымша 258. Ер адам, 49 жаста, аспазшы, жиі шикі фарштың дәмін татып көреді. Ұзақ уақыт бойы ауырады. Бас ауру, көрудің бұзылысы, есте сақтаудың төмендеуі, аяқтардағы әлсіздік, жүрісінің өзгеруі мазалаған. Осы уақытқа дейін глисттік инвазия диагнозы қойылған. Дефекация актісі кезінде құрт бөлінген. Өздігінен таныстарының кеңесі бойынша ем ретінде фенасал қабылдаған. Гельминтоздың қандай асқынуы жайында ойлауға болады: +а) тениоз кезде цистоцеркоз b) тениаринхоз кезіндегі ОЖЖ зақымдалуы c) трихинеллез кездегі мидың зақымдалуы d) аскарида жұмырқаларының мида дамуы e) тосакароз кезіндегі мидың зақымдалуы. 259. Дифиллоботриоз өмірлік циклы және берілу механизімі бойынша қандай биогельминтоздарға жатады: a) ксенооралді трофикалық зооноз +b) ксенооралді тропикалық зооноз c) ксенооралді трофикалық антропоноз d) геотегументалді антропоноз e) акватегументалді зооноз 260. Ер адам, 49 жастағы Египет тұрғыны, ішектік шистосомозбен көп жыл көлемінде ауырады. Соңғы уақытта жалпы әлсіздік мазалап, салмағы төмендеген. Қарап тексергенде бозарған, сарғаю, аяқтарда ісіну, тәбетінің күрт төмендеуі, бауыры ұлғайған, консистенциясы тығыз. Шистосомоздың қандай асқынуы болуы мүмкін: +а) бауыр фиброзы b) бауыр циррозы c)гГепатит d) панкреатит e)холецистит Грипп (6) 261. Гриппке тән синдром: a) ринит b) фарингит c) ларингит +d) трахеит e) пневмония 262. 30 жастағы ер адамға «Грипп» диагнозы қойылған: Негізгі клиникалық синдром қандай? +а) интоксикациялық b) катаралді c) эксикоз d) артралгиялық e) геморрагиялық 263. Науқаста аздаған интоксикация белгілері мен «дөрекі» жөтел байқалады: Сіздің диагнозыңыз: a) грипп +b) парагрипп c) аденовирусты инфекция d) риновирусты инфекция e) респираторлы-синцитиалді инфекция 264. Грипп кезінде тыныс жолдарының зақымдалатын бөлігі: a) көмей b) жұтқыншақ c) бронхты +d) кеңірдек e) альвеолалар 265. Ер адам, 20 жаста, диагнозы «Грипп». Осы диагнозды дәлелдеуге қандай белгілер көмектеседі? + a) айқын улану симптомы b) аздаған интоксикация c) субфебрилитет d) біртіндеп басталуы e) айқын катаралді белгілер 266. 35 жастағы ер адамға «Грипп» диагнозы қойылған. ЖҚА қандай өзгерістер тән? a) лейкоцитоз + b) лейкопения c) нейтрофиллез d) эозинопефилия e) ЭТЖ жоғарлауы 267. Ер адам, 31 жаста жедел ауырған, қалтырап, дене қызуы 39о C дейін көтеріліп, бұлшық еттері мен буындары қақсап, мұрны бітеліп, тамағы жыбырлап ауырған. Ауруының 2-ші күні қарап тексерген кезде бетінің қызаруы, ісінуі, көз тамыры шырышты қабатының иньекциясы,құрғақ жөтел, мұрынның бітелуі, тахикардия байқалады. Қандай ауру туралы ойлайсыз? +а) грипп b) аденовирусты инфекция c) менингит d) парагрипп e) бөртпе сүзек Жұқпалы мононуклеоз (6) 268. Жұқпалы мононуклеоз қоздырғышы: a) энтеровирус b) бактерия c) микоплазма d) хламидия +e) герпесвирус 269. 20 жастағы ер адамға «Жұқпалы мононуклеоз» диагнозы қойылған. Қандай белгілер бұл ауруға тән? a) тұрақты қызба b) сарғаю c) паратонзиллярлы абсцесс d) спленомегалия +e) жайылған лимфоаденопатия 270. 20 жастағы ер адамға «Жұқпалы мононуклеоз» диагнозы қойылған.. ЖҚА қандай өзгерістер осы ауруға тән? a) лейкопения b) эозинофилия c) ЭТЖ 30-50 мм/с дейін +d) атипитік мононуклеарлар e) нейтрофилдер 271.Жұқпалы мононуклеозге күмәндәнған кезде қандай аурулармен салыстырмалы диагноз жүргізу қажет? a) жедел бруцеллезбен +b) стрептококты баспамен c) сальмонеллезбен d) іш сүзегімен e) тұмаумен 272. Науқастың болжама диагнозы: «Жұқпалы мононуклеоз». Диагнозды дәлелдеу үшін қандай тексеру әдісі жүргізіледі? a) Райт реакциясы b) Видал реакциясы +c) Паул-Буннел реакциясы d) Бюрне сынамасы e) Провачек риккетсиямен КБР 273. Ер адам, 23 жаста, бөлімшеге ауруының 7-ші күні мынандай шағымдармен түсті: тамағындағы ауру сезімі, жұтынған кезде ауру сезімінің күшеюі, басының ауыруы, жүрек айну, әлсіздік, зәрінің қараюы. Қарап тексергенде: тері жамылғылары, шырышты қабаты сарғыш, мойын және жақасты лимфа түйіндері пальпацияланады, аңқасында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене қызуы 38,5°С. Сіздің болжама диагнозыңыз? +a) жұқпалы мононуклеоз b) лептоспироз c) вирусты гепатит d) сальмонеллез e) жедел тонзиллит 274. Ер адам, 23 жаста, бөлімшеге ауруының 7-ші күні мынандай шағымдармен түсті: тамағындағы ауру сезімі, жұтынған кезде ауру сезімінің күшеюі, басының ауыруы, жүрек айну, әлсіздік, зәрінің қараюы. Қарап тексергенде: тері жамылғылары, шырышты қабаты сарғыш, мойын және жақасты лимфа түйіндері пальпацияланады, аңқасында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене қызуы 38,5°С. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай реакция жүргізу қажет? +a) Паул-Буннел реакциясы b) Видал реакциясы c) Хеддльсон реакциюсы d) микроагглютинация реакциясы e) Провачек риккетсиямен КБР Герпеcтік инфекциялар (9) 275. Жай герпес кезіндегі бөртпеге тән емес белгілер сипаты: а) шоғырлануы b) шықпай тұрып тері қышиды және ашиды +c) шықпай тұрып ісіну мен қызару байқалады d) қатты ауыру e) эрозиялар түзіліп, бетін қабықша басады 276. Цитомегаловирусты инфекцияда қандай эндокринді бездер зақымданады: a) сілекей бездері b) аналық без c) ұйқы безі d) қалқанша безі +e) аталық без 277. Жай герпестің рецидивінде кездесетін шырышты қабаттағы зақымдану түрі: a) тонзиллит b) фарингит c) глоссит d) увулит +e) афтозды стоматит 278. Жедел герпесті стоматиттің клиникасынада кездесетін белгілер: a) біртіндеп дамиды b) қызба мен улану белгілері кездеспейді +c) ауыз жұтқыншақтардың шырышында топталған серозды сұйықтығы бар бөртпелер d) гепатолиеналді синдром e) жергілікті ауру сезімінің болмауы 279. Терінің герпес инфекциясымен зақымдануын көрсететін белгілер: a) жиі аяқ -қолда кездеседі +b) шықпай тұрып тері қышуы және ашуы c) теріде тыртықтар дамиды d) бір- екі көпіршіктің пайда болуы e) айқын ісік пайда болады 280. Біріншілік герпестік инфекцияға тән шырышты қабаттардың зақымдану түрі : а) тонзиллит b) фарингит c) глоссит d) увулит +e) афтозды стоматит 281. Рецидивті герпеске тән белгілер; а) афтозды стоматит b) герпестік баспа +c) терідегі везикулезды бөртпе d) «белдемелі теміреткі» e) гингивит 282. Герпестік инфекцияны емдеуде жақсы нәтиже көрсететін препарат: a) ремантадин b) виферон +c) ганцикловир d) рибавирин e) ацикловир 283. 17 жастағы әйел, мұрнының маңына қайталанып шығатын бөртпелер мазалайды.Объективті: мұрынның маңында қызарған және ісінген теріде серозды сұйықтығы бар бір - бірімен қосылған 3-5 көпіршіктер көрінеді. Интоксикация айқын емес, температурасы субфебрильді. Науқасқа қандый ем тағайындау керек? а) антибактериалдs май b) глюкокортикостероидты май c) десенсибилизациялаушы дәрілер +d) вирусқа қарсы дәрілер e) антибиотиктер 284. 32 жастағы әйел, бір жыл бұрын радикалды мастэктомиядан кейін сәулелі терапия қабылдаған. Қазіргі кезде 8 қабырға арасындағы жүйке жүйесі бойымен шыққан полиморфты элементтер: везикулалар, папулалар, эрозиялар шыққан, бөртпелер қатты ауырады. Ауруының алғашқы 3 күнінде әлсіздік, басының ауруы, дене қызуының 38ºС-38,5 ºС көтерілуі байқалған. Қандай диагноз қоюға болады? а) экзема b) тілме с) жайылған герпестік инфекция d) желшешек +e) белдемелі теміреткі Қызылша (5) 285. Ер адам 20 жаста, жөтелге, көзінің жасаурауына, тамағының ауыруына, әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, денесінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 6 күн бойы ауырған, ауырғанына 4 күн болғанда бетіне бөртпелер шыққан. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 39 |