диплом Илья реабилитация.. Исследование форм и методов социальной реабилитации Выполнил(а) студент(ка)
 Скачать 142.96 Kb.
|
|
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ФОРМ И МЕТОДОВ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ПРИМЕРЕ РАБОТЫ МОЖАЙСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБУСО МО «КЦСОР «МОЖАЙСКИЙ» 2.1. Общая характеристика ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский» Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания Московской области «Комплексный центр социального обслуживания и реабилитации «Можайский» (далее - Учреждение) было создано в сентябре 2022 года путем присоединения ГБУСО МО "Можайский ЦСО «Забота» к ГБУ СО МО «Рузский ЦСО». В настоящий момент в учреждении имеется 4 подразделения, оказывающих различные социальные услуги: центры социального обслуживания в городе Можайске и городе Рузе, отделение социальной реабилитации в поселке Тучково, отделение реабилитации несовершеннолетних с ограниченными умственными и физическими возможностями в Можайске. Целью деятельности Учреждения является осуществление организационной и практической деятельности в сфере социальной защиты населения Московской области в целях реализации, предусмотренных законодательством Российской Федерации и Московской области полномочий по оказанию социальных услуг несовершеннолетним и гражданам пожилого возраста и инвалидам, а также гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию. Для достижения целей Учреждение осуществляет следующие основные виды деятельности: выявление и учет граждан пожилого возраста, инвалидов и других лиц, нуждающихся в социальной поддержке и социальных услугах; определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в социальной поддержке; социально-бытовые услуги, направленные на поддержание жизнедеятельности получателей социальных услуг в быту; социально-медицинские услуги, направленные на поддержание и сохранение здоровья получателей социальных услуг путем организации ухода, оказания содействия в проведении оздоровительных мероприятий, систематического наблюдения за получателями социальных услуг для выявления отклонений в состоянии их здоровья; социально-психологические услуги, предусматривающие оказание помощи в коррекции психологического состояния получателей социальных услуг для адаптации в социальной среде, в том числе оказание психологической помощи анонимно с использованием телефона доверия; социально-педагогические услуги, направленные на профилактику отклонений в поведении и развитии личности получателей социальных услуг: устранение педагогической и социальной запущенности детей и подростков с отклонениями в развитии, квалифицированная психолого-педагогическая диагностика, проведение коррекционно-развивающих, обучающих мероприятий; осуществление медицинской реабилитации детей путем проведения психотерапии, лечебной физкультуры, проведение лечебного массажа. А также формирование у несовершеннолетних позитивных интересов (в том числе в сфере досуга, оказание помощи семье в воспитании детей; социально-трудовые услуги, направленные на оказание помощи в трудоустройстве и в решении других проблем, связанных с трудовой адаптацией; социально-правовые услуги, направленные на оказание помощи в получении юридических услуг, в том числе бесплатно, в защите прав и законных интересов получателей социальных услуг; услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов; проведение мероприятий по организации досуга; обучение навыкам самообслуживания, поведению в быту и общественных местах, самоконтролю, а также навыкам общения и другим приемам бытовой и средовой адаптации; проведение медико-социального патронажа семей, имеющих детей и подростков с ограниченными физическими или умственными возможностями; обеспечение взаимодействия специалистов с родителями для достижения непрерывности реабилитационных мероприятий и социальной адаптации ребенка и семьи, осуществление их обучения основам медико-психологических и медико-социальных знаний, навыков и умений для проведения реабилитационных мероприятий в домашних условиях; привлечение государственных, муниципальных и негосударственных органов, организаций и учреждений (здравоохранения, образования, миграционной службы, службы занятости и т.д.), а также общественных и религиозных организаций и объединений (ветеранских, инвалидных и т.д.) к решению вопросов оказания социальной поддержки и координация их деятельности в этом направлении; содействие в предоставлении обслуживаемым лицам льгот и преимуществ, установленных действующим законодательством; внедрение в практику новых форм и методов социального обслуживания в зависимости от характера нуждаемости населения в социальной поддержке и местных социально-экономических условий; проведение мероприятий по повышению профессионального уровня работника Учреждения; содействие в активизации у граждан, обслуживаемых Учреждением, самореализации своих потребностей. [2] Срочные социальные услуги, которые включают в себя: обеспечение бесплатным горячим питанием или наборами продуктов; обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости; содействие в получении временного жилого помещения; содействие в получении юридической помощи в целях защиты прав и законных интересов получателей социальных услуг; содействие в получении экстренной психологической помощи с привлечением к этой работе психологов и священнослужителей; иные срочные социальные услуги. Предоставление срочных социальных услуг в целях оказания неотложной помощи осуществляется в сроки, обусловленные нуждаемостью получателя социальных услуг, без составления индивидуальной программы и без заключения договора о предоставлении социальных услуг. Основанием для предоставления срочных социальных услуг является заявление получателя социальных услуг, а также получение от медицинских, образовательных или иных организаций, не входящих в систему социального обслуживания, информации о гражданах, нуждающихся в предоставлении срочных социальных услуг. Подтверждением предоставления срочных социальных услуг является акт о предоставлении срочных социальных услуг, содержащий сведения о получателе и поставщике этих услуг, видах предоставленных срочных социальных услуг, сроках, дате и об условиях их предоставления. Акт о предоставлении срочных социальных услуг подтверждается подписью их получателя. [2] Для достижения уставных целей Учреждение имеет право осуществлять деятельность, приносящую доход: оказание за плату дополнительных услуг, не входящих в Перечень гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями социального обслуживания Московской области, утвержденных приказом министра социальной защиты населения Правительства Московской области. Учреждение вправе сверх утвержденного Учредителем государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах государственного задания выполнять работы, оказывать услуги, относящиеся к его основным видам деятельности. Порядок определения указанной платы устанавливается Учредителем Учреждения, если иное не предусмотрено федеральным законом. Право Учреждения осуществлять деятельность, на которую в соответствии с действующим законодательством требуется специальное разрешение - лицензия, возникает у Учреждения с момента ее получения или в указанный в ней срок и прекращается по истечении срока ее действия, если иное не установлено законодательством Российской Федерации. При необходимости гражданам, в том числе родителям, опекунам, попечителям, иным законным представителям несовершеннолетних детей, оказывается содействие в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам (социальное сопровождение). Социальное сопровождение осуществляется путем привлечения организаций, предоставляющих такую помощь, на основе межведомственного взаимодействия. Мероприятия по социальному сопровождению отражаются в индивидуальной программе реабилитации. Деятельность Учреждения регламентируется Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом от 28.12. 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Законом Московской области №31/2005-ОЗ «О социальном обслуживании населения в Московской области»; постановлением Правительства Московской области от 27.06.2011 г. № 568/22 «Об организации социального обслуживания населения в Московской области», национальными стандартами Российской Федерации: ГОСТ Р 52142-2003 «Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг»; ГОСТ Р 521443-2003 «Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг»; ГОСТ Р 52496-2005 «Социальное обслуживание населения. Контроль качества социальных услуг»; ГОСТ Р 52497-2005 «Социальное обслуживание населения. Система качества учреждений социального обслуживания»; а также иными нормативно-правовыми актами, регулирующими правоотношения в данной отрасли. Отделение учреждения в городе Можайске находится в жилом здании: по адресу: г. Можайск, ул. Мира, д.6-Б. Дата государственной регистрации учреждения 23 января 2003 года. Учреждение имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № 50-01-001814 от 19 июня 2008 г. (Доврачебная помощь: сестринское дело. Прочие работы и услуги). Вход в помещение оборудован пандусом. Текущий ремонт проведен в 2006 году. Учреждение полностью оснащено оборудованием, техническими средствами, необходимыми для качественного оказания социальных услуг в соответствии с установленными нормативам. В учреждение входят следующие отделения: отделение срочного социального обслуживания, социально-реабилитационное и активного долголетия. Для получателей социальных услуг отделения социальной реабилитации и активного долголетия имеется уютная гостиная «У камина», которая оборудованная мягкой мебелью, большим телевизором, проигрывателем DVD, музыкальным центром, которые необходимы для проведения культурно-досуговой деятельности. Компьютерный класс, оснащенный новыми компьютерами, на которых граждане имеют возможность получить полноценное обучение компьютерной грамотности для начинающих. Имеются комфортные зоны ожидания, оборудованные соответствующей мебелью. В холле установленный кулер с питьевой водой, который доступен всем. В учреждении имеются санитарно-гигиенические помещения, которые оборудованы поручнями для маломобильных категорий получателей услуг. В отделении работает пункт проката технических средств реабилитации в целях временного обеспечения отдельных категорий граждан, нуждающихся в указанных средствах, на согласованный период времени. Технические средства реабилитации предоставляются гражданам на платной основе в соответствии с договором, который заключается сроком до одного года. Мощность социально-реабилитационного отделения 21 человек в день: граждане при наличии в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе 15 человек на платной основе, 6 человек на бесплатной основе; Мощность отделения срочного социального обслуживания: граждане при отсутствии средств к существованию - 2 человека в день, граждане полностью утратившие способность либо возможность осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности - 4 человека в день. 2.2. Анализ форм и методов социальной реабилитации, используемых в Можайском отделении ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский» Пожилые граждане и инвалиды являются одной из самых многочисленных и наиболее уязвимых категорий клиентов социальных служб. Перед ними встают психологические (депрессия, страхи, тревожность, одиночество) и социальные (низкий достаток, сложности в получении качественной медицинской помощи и социальной поддержки, изменение образа жизни и адаптация к новым условиям, снижение физической активности и др.) проблемы. Отделение социальной реабилитации и активного долголетия создано для повышения социальной и творческой активности пожилых граждан и инвалидов, создания дополнительных возможностей самореализации, расширения общего и культурного кругозора, сферы общения, установления гармоничных отношений с социальным окружением, расширения возможности социальной коммуникации данной категории граждан. Деятельность отделения ориентирована на оказание реабилитационных услуг с целью продления активной жизнедеятельности пожилых граждан и инвалидов. А также на восстановление социального статуса личности, способностей к бытовой, профессиональной и общественной деятельности путем обеспечения социальной адаптации в условиях окружающей среды и обществе. Включая достижение самостоятельности и материальной независимости, содействия социально-бытовой адаптации, оказание помощи в определении жизненных перспектив и выборе способов их достижения; развитие коммуникативных навыков и привлечение к творческой деятельности. Для этого в учреждении проводятся социально-реабилитационные мероприятия, в том числе в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. Для инвалидов реабилитация также предусматривает формирование навыков самообслуживания, передвижения, ориентацию в среде обитания, личную безопасность. Отделение предоставляет получателям социальных услуг, признанных нуждающимися в официальном обслуживании, социальные услуги, в полустационарной форме социального обслуживания с периодом пребывания до четырех часов: - гражданам пожилого возраста, сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению, одиноко проживающим и супружеским парам; - гражданам пожилого возраста, сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению, проживающим в семье; - инвалидам 1, 2, 3 группы. Возможности отделения активного долголетия и социальной реабилитации: проведение мероприятий для мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет в целях увеличения продолжительности здоровой жизни для 14481 человека в год, организационное сопровождение проведения таких мероприятий - 64 мероприятия в год, обработка обращений граждан для женщин старше 55 лет и для мужчин старше 60 лет - 570 обращений в год. Социальные услуги оказываются соответствие с индивидуальной программой получателя социальных услуг. Индивидуальная программа реабилитации – комплекс специальных мер по реабилитации личности, отвечающих потребностям конкретного человека, включающий способы, формы, применяемые средства, сроки проведения мероприятий, направленные на компенсацию и восстановление функций организма, интеграцию личности в общество. В индивидуальной программе социальной реабилитации отображены социально-средовая, медицинская, профессионально-трудовая составляющие. Групповой уровень подразумевает работу с группой людей (например, с одинокими пенсионерами, инвалидами), передает человеку групповой опыт, показывая, что он может быть разным, выводит его из роли пассивного слушателя, мотивирует к действиям, позволяет анализировать собственные достижения и т. д. Работа с каждой группой требует своей специфики: с инвалидами и пожилыми: социально-психологическая и трудовая реабилитация; с семьями или коллективом: составление и реализация индивидуальной программы. Процесс реабилитации обязательно включает в себя пять взаимосвязанных этапов: 1. Диагностико-прогностический — определение исходного реабилитационного потенциала человека, диагностика его состояния, составление индивидуальной комплексной программы реабилитации. На этом этапе специалист анализирует поступившую информацию, общается с родственниками и ближайшим окружением подопечного. 2. Выбор оптимальных технологий, форм и методов работы, составление плана реабилитации. Как правило, на этом этапе специалист использует полученную на первом этапе информацию и привлекает других специалистов. 3. Этап непосредственной подготовки к реализации выбранных способов реабилитационной работы. 4. Реализационный (работа с подопечными по реализации комплексных проблем реабилитации, коррекции, мониторинг прогресса научно-методического контроля). 5.Экспертно-оценочный — (систематизация, обобщение и контроль результатов реабилитации). [27, с. 118] Для успешного проведения процесса социальной реабилитации специалист, должен чётко представлять себе следующее: - в чём причина конкретной кризисной ситуации, в которой оказался человек; - насколько актуальны и значимы для человека утраченные или разрушенные ценности и отношения; - каковы собственные характеристики, потребности, возможности и способности человека, на которые можно опереться, оказывая ему социально-реабилитационную помощь. Социальный работник, проводящий реабилитационные мероприятия использует метод взаимодействия с клиентом, предполагающий: а) апелляцию к личности; б) партнерство с социальным работником в реализации целей реабилитации; в) разносторонность усилий, направленных на различные сферы жизнедеятельности и на изменение его отношения к себе и своим проблемам. г) единство воздействий различных факторов; д) определенную последовательность – переход от одних воздействий и мероприятий к другим. При разработке реабилитационных мероприятий для инвалидов необходимо учитывать как медицинский диагноз, так и особенности функционирования личности в социальной среде. Тем не менее, реабилитация отличается от обычного лечения тем, что предусматривает выработку совместными усилиями социального работника, с одной стороны и клиента и его окружения (в первую очередь семейного) – с другой стороны, качеств, помогающих оптимальному приспособлению человека к социальной среде. Лечение – это процесс, больше воздействующий на организм, а реабилитация направлена на создание условий, способствующих нормальному функционированию личности. Специалистами отделения разрабатываются различные программы социальной поддержки лиц старшего возраста и инвалидов включающие оказание социально-медицинской, социокультурной помощи, организацию досуга, мероприятия, направленные на развитие стремления к активному образу жизни, приводящиеся на индивидуальном (личностном) и групповом уровне и уровне семьи. В основе комплексной реабилитации лежат поэтапность, что позволяет учитывать реабилитационный потенциал каждого человека, дифференцированный подход, инновационные технологии (формы, методы, механизмы воздействия). Основные мероприятия по социальной реабилитации лиц пожилого возраста и инвалидов включают научные практики предоставления социальной помощи для данных групп граждан. Все услуги в отделении предоставляются бесплатно. При отделении работает кабинет по предоставлению социально-медицинских услуг людям пожилого возраста и инвалидам, целью работы которого является социальная реабилитация пожилых людей с элементами медицинского воздействия. Здесь бесплатно получают комплексную программу оздоровления пенсионеры, инвалиды и другие категории населения города. Проведение медико-социальной реабилитации здесь предусматривает витаминизацию и двигательную активность с учетом физиологических резервов организма пожилых людей и инвалидов для активизации важнейших жизнеобеспечивающих функций организма. Привитие или восстановление социально значимых навыков, умений и форм поведения для инвалидов – включает целенаправленную организацию досуга и продуктивной деятельности, культурно-массовых мероприятий. Терапия средой выступает в форме вовлечение получателей социальных услуг в общественно полезную деятельность, активация их деятельности, интересов, побуждений и потребностей для частичного восстановления и частичной активации коммуникативных способностей. Специфика терапии занятостью состоит не в конкретных видах деятельности, а в том, чтобы получатель социальных услуг был бы им занят непрерывно – каждый данный момент времени. Характер труда является щадяще-активирующим, он не связан с использованием специального оборудования и механизмов. Вовлечение пожилых людей, инвалидов в трудовую деятельность для культивирования чувства полезности, предоставляет им возможность вносить конструктивный вклад на добровольческой работе. Организация общественной и социокультурной жизни. Реабилитация в данном направлении осуществляется в форме помощи и содействия в организации и проведении активного досуга. В целях развития творческого потенциала получателей социальных услуг, формирования у них активной жизненной позиции сотрудниками осуществляются выезды на экскурсии, на природу, посещают выставки, музеи, театры, храмы. За первый квартал 2022 были проведены различные мероприятия, которыми были охвачены 307 человек. Основными исполнителями мероприятий являются социальные работники. В рамках межведомственного взаимодействия привлекаются учреждения и организации, учреждения образования, здравоохранения, культуры, спорта и др. В рамках программы проведения социальной реабилитации в отделении были разработаны следующие групповые программы. Школа по уходу за пожилыми людьми и инвалидами была создана для обучения родственников практическим навыкам общего ухода. Ее целями, являются: повышение эффективности оказания социально-медицинских услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам; достижение оптимально возможного уровня жизни и социальной адаптации пожилого человека или инвалида в привычной для них домашней обстановке; создание благоприятной обстановки и психологической атмосферы в семье, обеспечивающей снятие последствий психотравмирующих ситуаций, нервно-психической напряженности, способствующие формированию личностных предпосылок для адаптации к изменяющимся условиям и мотивации на здоровье, побуждающих к активной жизни в социуме; снижение потребности в услугах лечебно-профилактических учреждений и учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Для проведения занятий в школе отделение взаимодействует с учреждениями социальной защиты населения, здравоохранения, образования, протезно-ортопедическими предприятиями и другими организациями. Показателем эффективности проводимых реабилитационных мероприятий является приобретение навыков самообслуживания, восстановление коммуникативных способностей, родственных контактов. Университет третьего возраста – инновационная форма социального обслуживания, направленная на удовлетворение потребностей граждан пожилого возраста и инвалидов Можайского района в социальных услугах, отвечающих современным требованиям; предусматривающая содействие в получении социальных услуг по раскрытию внутренних возможностей и потребностей граждан пожилого возраста и инвалидов с целью их активизации и самореализации. Разработку учебных программ и методических материалов по основным направлениям Университета, а также методическую помощь по их внедрению, в рамках межведомственного взаимодействия помогает осуществлять МУК «Можайская межпоселенческая библиотека». Основными целями деятельности Университета являются: создание условий для полноценной и достойной жизни пожилых людей и инвалидов; активизация их творческого потенциала и сохранение позитивного отношения к жизни; формирование и развитие среды общения; повышение информированности и грамотности; повышение уровня их здоровья и физической активности. Основными задачами Университета являются: создание благоприятных условий для успешной адаптации пожилых людей и инвалидов к современной жизни, вовлечение их в сферу творческой и социальной активности; повышение уровня коммуникативных навыков; содействие им в овладении современными техническими средствами и информационными технологиями. А также пропаганда здорового образа жизни; поддержка постоянных деловых контактов с ветеранскими, религиозными, общественными и другими организациями для организации просветительской деятельности. Налажено также взаимодействие со специалистами учреждений здравоохранения, управления социальной защиты, пенсионного фонда, МФЦ. Для организации работы привлекаются и добровольцы - волонтёры из числа учащихся, студентов и активных жителей города. Занятия в Университете посещают граждане пенсионного возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет). Слушатель может посещать несколько факультетов. Занятия осуществляются на бесплатной основе. Университет осуществляет свою деятельность по нескольким направлениям: клубная работа с пожилыми людьми; факультет компьютерной грамотности; факультет «Социальный туризм»; факультет культуры и искусства; факультет здоровья и физической активности; факультет "Мастерица-рукодельница"; факультет православной культуры. Организационные занятия проходят 2 раза в месяц (каждый второй и четвёртый вторник в 13-00 часов), на которые привлекаются специалисты сторонних организаций с целью информирования населения. Формы проведения занятий: лекции, семинары, экскурсии и др. Используются индивидуальные и групповые формы работы Учебные программы факультетов ориентируются на современные эффективные методы и формы обучения и контроля знаний. Срок обучения составляет не более 50 часов за учебный период. Программа обучения включает в себя входное тестирование, позволяющее определить исходный уровень знаний слушателя, его личностные особенности и склонности; блок теоретических занятий по выбранному направлению, который соответствуют цели обучения; блок практических занятий, способствующий получению навыков практического использования полученных знаний. В настоящее время самыми популярными среди граждан пожилого возраста и инвалидов признаны следующие направления реабилитации – активное долголетие, творческая и прикладная деятельность . Губернаторская программа «Активное долголетие» реализуется с 2019 года. С 1 октября 2021 года пожилых жителей Московской области зачисляют в клубы «Активное долголетие» автоматически по достижении 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин. Основная цель проекта – помочь людям, достигшим пенсионного возраста и вышедшим на заслуженный отдых, продолжать активный образ жизни, вовлечь их в творчество, занятия физкультурой, получение новых знаний и навыков. А также формирование здорового образа жизни за счет регулярных спортивных занятий на свежем воздухе или в залах. На базе Можайского отделения также работает данная программа, в рамках которой, пожилые люди занимаются йогой и дыхательной гимнастикой, скандинавской ходьбой и настольным теннисом, основами компьютерной грамотности, ездят на различные экскурсии, посещают бассейн. Экскурсионные поездки – одно из самых популярных направлений в рамках проекта «Активное долголетие». В 2021 году для участников «Активного долголетия» организовали обучение еще одному полезному навыку – пользованию «Умной платежкой». Записавшись на выбранное направление программы, пенсионеры имеют шанс не только для самореализации в новых для них областях, но и общаются, находят единомышленников и друзей. А также преодолевают возрастные социально-психологические кризисы; получают систематические и умеренные нагрузки, которые поддерживают здоровье и организм в тонусе; заряжаются позитивной энергией и не чувствуют себя одинокими. Критерий эффективности данных программ - расширение круга социальных интересов, восстановлению социального статуса, социальной позиции субъекта и повышению уровня социальной адаптации субъекта к новым условиям жизнедеятельности, привитие навыков общения, активизация в проведении досуга, участие в общественной жизни. Все данные программы характеризуются высокой заинтересованностью пожилых людей и инвалидов в социально-реабилитационной работе, максимально эффективны при наименьших физических, умственных и временных затратах с их стороны. А также создают условия для повышения активности получателей социальных услуг. |