диплом Илья реабилитация.. Исследование форм и методов социальной реабилитации Выполнил(а) студент(ка)
 Скачать 142.96 Kb.
|
|
Министерство образования Московской области Частное образовательное учреждение «Можайский городской открытый колледж» (ЧПОУ «МГОК») Допущен (а) к защите заместитель директора по учебно-методической работе _________________ ФИО. М.П. «____» _________________ 202_ г. Специальность: 40.02.01 Право и организация социального обеспечения (форма обучения – очная) ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА (ДИПЛОМНАЯ РАБОТА) Тема Исследование форм и методов социальной реабилитации
Можайск, 2023 СОДЕРЖАНИЕВведение………………………………………………………………………………………… 3 ГЛАВА 1. Теоретические аспекты и модели социальной реабилитации 6 1.1. Понятие и содержание социальной реабилитации 6 1.2.Основные формы и методы социальной реабилитации 14 1.3.Правовые основы социальной реабилитации в Российской Федерации 24 ГЛАВА 2. Исследование форм и методов социальной реабилитации на примере работы Можайского отделения ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский» 30 2.1. Общая характеристика ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский» 30 2.2 Анализ форм и методов социальной реабилитации, используемых в Можайском отделении ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский» 36 2.3.Рекомендации по улучшению процесса социальной реабилитации пожилых людей и инвалидов в ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский» 45 Заключение……………………………………………………………… 51 Список использованных источников и литературы 54 ВВЕДЕНИЕ Целью общества является способность максимально полно обеспечить всех людей, с их специфическими, в том числе ограниченными, возможностями правом на социальное функционирование и развитие. Одной из важнейших задач социальной работы является сохранение и поддержание человека, группы или коллектива в состоянии активного, творческого и самостоятельного отношения к себе, жизни и деятельности. Необходимым условием успешной и эффективной социальной поддержки человека или группы являются восстановление их социально и личностно значимых качеств и характеристик и преодоление ситуации социальной и личностной недостаточности. Это решается в процессе организации и проведения социальной реабилитации. Тема исследования является актуальной и социально значимой, так как в связи с ухудшением социально-демографических показателей практически любой человек в течение жизни неоднократно сталкивается с ситуациями, когда разрушается устоявшаяся и привычная для него модель жизнедеятельности, рвутся сложившиеся социальные связи и отношения и меняется его социальная среда. Это определило выбор темы исследования, его объекта и предмета. Целью исследования является изучение форм и методов социальной реабилитации для разработки рекомендаций по улучшению процесса социальной реабилитации в ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский». Объект исследования: процесс социальной реабилитации в Можайском отделении ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский. Предмет исследования: формы и методы социальной реабилитации, применяемые в Можайском отделении ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский». Для достижения указанной цели предлагается решить следующие задачи: 1. Проанализировать научные труды и литературу и дать определение понятия социальная реабилитация 2.Охарактеризовать основные существующие формы и методы социальной реабилитации 3.Рассмотреть правовые основы социальной реабилитации в Российской Федерации. 4. Изучить структуру и функциональные особенности учреждения ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский». 5.Исследовать формы и методы социальной реабилитации пожилых людей и инвалидов, используемые в Можайском отделении ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский». 6.Разработать рекомендации по улучшению форм и методов социальной реабилитации пожилых людей и инвалидов на основе имеющегося исследования в ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский». Гипотеза: формы и методы социальной реабилитации будут более эффективными, если они будут разнообразнее и более соответствующими социальной группе, для которой они применяются. В процессе работы использовались методы научного исследования, такие как: теоретические (анализ, обобщение), прогностические (изучение и обобщение опыта); метод классификации, эмпирические (анализ реабилитационного процесса в исследуемом учреждении; разработка практических рекомендаций). Научная новизна исследования: в дипломной работе разработаны рекомендации по проведению социальной реабилитации пожилых и инвалидов в соответствии с предложенными в теоретической главе формами реабилитационного процесса, что будет обеспечивать более широкий охват услугами социальной реабилитации клиентов учреждения. Теоретическая значимость исследования состоит в том, что исследована сущность основных понятий, форм и методов социальной реабилитации, раскрыты ее особенности индивидуальных и групповых форм. Практическая значимость исследования состоит в анализе реабилитационной деятельности, осуществляемой в Можайском отделении ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский», и выработке практических рекомендаций по более широкому применению форм и методов социальной реабилитации в его работе. Степень научной разработанности проблемы. Методологической и теоретической основой послужили исследования российских авторов: Валеевой Н.Ш., Басова Н.Ф, Еруслановой Р.М., Жигаревой Н.П., Карякиной О.И, Павленка П.Д, Пономаренко Г.Н, Рытова А.Г, Холостовой Е.И. и др. в области социальной реабилитации и адаптации, связанные с тематикой работы. Нормативную базу исследования составили: Конституция Российской Федерации, федеральные законы и постановления правительства Российской Федерации. Структура работы соответствует цели и задачам исследования. Она состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и литературы. В первой главе рассмотрены теоретическое понятие, формы и методы социальной реабилитации, исследованы ее правовые аспекты. Во второй главе исследованы формы и методы социальной реабилитации, применяемые в Можайском отделении ГБУСО МО «КЦСОР «Можайский» и даны рекомендации по улучшению оказания услуг социальной реабилитации для пожилых людей и инвалидов. ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И МОДЕЛИ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ 1.1. Понятие и содержание социальной реабилитации Термин «реабилитация» происходит от приставки re (восстановление, повтор) и корня habilis (способность, удобство, приспособленный). Впервые данный термин использован Францом Йозефом Риттером фон Бусом в 1903 году в книге «Система общего попечительства над бедными». По отношению к лицам с физическими несовершенствами термин «реабилитация» был применен в 1918г. при основании в Нью-Йорке института Красного Креста для инвалидов. Буквально термин «rehabilitation» обозначает «восстановление прав, способностей, доброго имени». В настоящее время этот термин широко используется в медицине и психологии. С появлением в нашей стране социальной работы как профессии появилось и понятие «социальная реабилитация». В настоящее время существует большое количество различных взглядов и подходов к пониманию данного термина. Содержание этого понятия находится в процессе развития, что позволяет выделять всевозможные характеристики и использовать его в различных интерпретациях, которые зависят от сферы проявления и от профессионального воздействия. Официальное понятие «социальная реабилитация» появилось в российском законодательстве только в 90-е годы ХХ века в связи с принятием Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ». П.Д Павленок определяет социальную реабилитацию как «восстановление основных социальных функций личности, общественного института, социальной группы, их социальной роли как субъектов основных сфер жизни общества». [30, с. 56] Подразумевая таким образом, что высшей ценностью в процессе реализации является человек как личность, его права и свободы, а также интересы и потребности. Е.И. Холостова и Л.И. Кононова используют 2 определения социальной реабилитации. В широком смысле – «это создание условий в обществе для восстановления и развития способностей и навыков индивидов самостоятельного социального функционирования». В узком смысле – «это система форм, методов и средств восстановления индивидом утраченных или не приобретенных в процессе социализации функций, отношений и ролей социального функционирования». [31 , с. 216] Г.Н. Пономаренко определяет социальную реабилитацию, как «систему и процесс компенсации или восстановления способностей инвалида к самостоятельной общественной и бытовой деятельности». По его мнению, социальная реабилитация включает комплекс различных мер, направленных на компенсацию или восстановление социальных навыков человека, которые обеспечивают ему нормальное функционирование в обществе. [25, С. 106] В.З. Кантор определяет реабилитацию, как «специфическую деятельность в области социальной политики, предполагающую повышение уровня социальной дееспособности лиц с нарушениями в развитии в сферах труда, быта и культуры на основе комплексного применения по отношению к ним медицинских, инженерных, психологических и педагогических технологий и имеющую своей целью обеспечение готовности лиц с ограниченными возможностями здоровья реализации нормативного для данного общественно-исторических условий образа жизни». [15, с.54] Автор считает, что реабилитация является «именно только социальной», и рассматривает её в трёх измерениях. Первое измерение включает три направления реабилитации, которые охватывают социально-трудовую, социально-бытовую и социокультурную сферы деятельности человека. Второе измерение позволяет различать первоначальную, элементарную и полную реабилитацию. Третье измерение включает медицинскую, техническую, психологическую и педагогическую реабилитацию. По мнению М.В. Фирсова, «социальная реабилитация – это комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отношений вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (инвалидность), изменения социального статуса (пожилые граждане, беженцы и вынужденные переселенцы, безработные и т.д.), девиантного поведения личности». [34, с. 53] А.Г. Рытов социальную реабилитацию рассматривает как «комплекс мер, направленных на восстановление социальных навыков, обеспечивающих функционирование в окружающей среде и относительно независимое существование в быту». [26, с. 24] По мнению Т.П. Востриковой, «социальная реабилитация личности – это сложный процесс ее взаимодействия с социальной средой, в результате которого формируются качества человека как подлинного субъекта общественных отношений». [16, с. 44] Таким образом, социальная реабилитация – это комплекс социальных, социально-экономических, психолого-педагогических мер, направленный на восстановление различными методами и способами разрушенных или утраченных в силу каких-либо причин общественных связей и отношений, социально и личностно значимых характеристик, свойств и возможностей субъекта, цель которой, восстановление социально-бытового и социально-средового статуса личности; обеспечение социальной адаптации и интеграции в обществе; достижение материальной независимости. Социальная реабилитация – взаимозависимый процесс, с одной стороны, направленный на восстановление способностей индивида к жизнедеятельности в социальной среде, а, с другой стороны – изменение социальной среды, удерживающую реализацию потребностей человека. Это осознанный, внутренне организованный процесс. Все реабилитационные методы направлены на восстановление базовых способностей человека: способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность планировать свою жизнедеятельность; способность реализовывать свои жизненные планы. В роли субъекта социальной реабилитации могут выступать: государство, общественные и общественно-политические объединения, конфессии, фонды, органы местного самоуправления, специалисты социальной работы, т.е. социальные субъекты, содействующие в реализации программ социальной реабилитации, в оказании социальной помощи и поддержки индивиду, оказавшемуся в сложной жизненной ситуации. [7, с. 62] Объектом социально-реабилитационной деятельности, чаще всего, выступает взрослый человек, сформировавшийся как личность, со сложившейся системой потребностей, интересов и идеалов, и с устоявшейся системой умений, знаний и навыков. Это обстоятельство приводит к тому, что, утратив привычные для него возможности жизнедеятельности, человек стремится к их полному и абсолютному восстановлению, причём в кратчайшие сроки. И поэтому он чаще всего отвергает попытки предоставить ему новый социальный статус и новые возможности для самореализации и жизнедеятельности. Подобное сопротивление является естественной первичной реакцией человека на негативное изменение привычного образа и стиля жизни. Люди с нарушенными функциями являются не только объектом реабилитационного процесса, они должны быть полноправными участниками этой деятельности, субъектом социальной реабилитации. Факторы, обуславливающие потребность субъекта в социально-реабилитационных мерах, делят на две основные группы: Объективные, т.е. социально или природнообусловленные: - возрастные изменения; - природные, техногенные или экологические катастрофы; - тяжёлые заболевания или травмы; - социальные катастрофы (экономический кризис, вооружённый конфликт, рост национальной напряжённости и т.п.). Субъективные или личностно обусловленные: - изменение целей, интересов и ценностных ориентаций субъекта и его собственные действия (уход из семьи, увольнение по собственному желанию или отказ от продолжения учёбы); - девиантные формы поведения и др. [27, с.126] Под воздействием этих и им подобных факторов, человек или группа, во-первых, оттесняются на периферию социальной жизни, постепенно приобретая некоторые маргинальные качества и характеристики и, во-вторых, утрачивают чувство идентичности между собой и окружающим миром. Важнейшими и наиболее опасными для субъекта элементами этого процесса являются: - разрушение привычной системы социальных связей и отношений и системы социальной ориентации субъекта; - утрата привычного социального статуса и присущей ему модели статусного поведения и статусного восприятия мира; - снижение или потеря способности самостоятельно и адекватно оценивать себя, свои действия, действия окружающих людей и, как следствие, принимать самостоятельные решения. Результатом этих процессов становится ситуация социальной или личностной недостаточности, которая может сопровождаться разрушением человеческой личности. Содержание социальной реабилитации раскрывается через традиционные для любого содержания компоненты: цель, принципы, аспекты, уровни, этапы. Целью социальной реабилитации является не только помощь человеку или группе людей, но и предоставление им возможности активной жизнедеятельности, гарантия определённого уровня социальной стабильности, демонстрация возможных перспектив внутри нового социального статуса и формирование ощущения собственной значимости и нужности и чувства ответственности за свою последующую жизнедеятельность. К средствам социальной реабилитации относятся реабилитационные программы, которые разрабатываются для конкретного клиента или группы. Они применяются различными субъектами в разных формах и на разных ступенях и уровнях социальной практики. Социальная реабилитация является также одним из направлений социальной политики, которое связанно с восстановлением со стороны государства функций защиты социальных прав и гарантий граждан страны и имеет определенную структуру. По форме собственности и масштабам деятельности реабилитационные учреждения можно условно разделить на следующие виды: •общегосударственные, учрежденные федеральными органами власти; •областные (краевые), учрежденные органами власти субъекта РФ; •муниципальные, учрежденные органами местного самоуправления; •негосударственные, учрежденные общественными или религиозными организациями, физическими или юридическими лицами. По принципу ведущего направления деятельности реабилитационные учреждения могут быть условно разделены на следующие виды: • экспертные (решают вопросы определения реабилитационного потенциала и составления индивидуальных программ реабилитации); • образовательные (занимаются оказанием помощи в получении базового или нового образования, переобучении, трудоустройстве); • социальные (их деятельность направлена на восстановление социальных функций человека, его социального и психологического статуса в обществе); • медицинские (их деятельность направлена на частичное восстановление здоровья или замедления тех или иных патологических процессов, профилактику осложнений заболеваний); • производственные (занимаются вопросами социальной реабилитации на производстве, трудовой адаптации и пр.) • учреждения социокультурной реабилитации (библиотеки, клубы, дома культуры, дворцы детского творчества, центры культуры и искусства, центры народного творчества, музеи, театры); Сегодня пока не создано достаточного количества согласованно работающих социальных учреждений, которые бы взяли на себя все функции социальной реабилитации граждан нуждающихся в ней. Социально-реабилитационная работа ведется на нескольких уровнях: федеральном, региональном и муниципальном. На федеральном уровне основными задачами реабилитационной политики являются: формирование стратегии социальной реабилитации, ее целей, задач, приоритетных направлений и механизмов; правовое обеспечение реабилитационной политики; финансовое обеспечение Государственных программ по реабилитации. На региональном (местном) уровне решение реабилитационных проблем осуществляются применительно к «местной специфике». В роли субъектов региональной (местной) реабилитационной политики выступают, прежде всего, местные органы государственной власти (как исполнительной, так и законодательной) и органы социальной защиты. Целью реабилитационной политики на региональном уровне является возвращение на основе максимального использования имеющегося социального потенциала в активную общественную жизнь и социальные отношения лиц, в силу ряда причин оказавшихся дезадаптированными и десоциализированными. Социальная реабилитация на региональном (местном) уровне включает в себя следующие задачи: - адаптация к местным условиям мероприятий реабилитационной политики, проводимой федеральным Правительством; - участие органов местного самоуправления в координации реабилитационной политики федерального Правительства; - выбор приоритетных для данной социальной группы направлений и механизмов реабилитационной политики, включающих удовлетворение ее первоочередных социальных потребностей; - разработка и реализация реабилитационных программ: - обеспечение экономических, правовых, организационно управленческих и иных условий реализации реабилитационной политики в пределах их компетенции, определяемой федеральным законодательством, и, преимущественно, за счет местного бюджета. подготовка специалистов – реабилитологов, социальных педагогов, психологов; координация работы различных социальных учреждений и т. д. [16, с. 71] В сфере социальной реабилитации работают системы: здравоохранения; образования; профессиональной подготовки и переподготовки; средства массовых коммуникаций и массовой информации; организации и учреждения психологической поддержки, помощи и коррекции. А также общественные, благотворительные и добровольческие (волонтерские) организации, религиозные конфессии, осуществляющие на благотворительных началах социальный патронаж, уход за одинокими больными гражданами, предоставляющие социально-медицинские, психологические, правовые и бытовые услуги. Подходы к оказанию помощи, ее критерии, категории получателей, порядок назначения, различные ограничения определяются в соответствии с позицией учредителей, уставными документами и финансовыми возможностями этих организаций и могут различаться. Негосударственные виды помощи, действуя на внебюджетных финансовых источниках, оказывают большое влияние на формирование подходов к государственной социальной помощи, существенно расширяют категории получателей, спектр услуг и формы помощи, способствуют увеличению ее размеров и оперативности, что в значительной мере позитивно влияет на общую картину социальной защиты населения. Многообразие помощи придает государственной системе устойчивость и универсальный характер, позволяют действовать там, где присутствие государства недостаточно или его вообще нет. 1.2. Основные формы и методы социальной реабилитации Важнейшей характеристикой социально-реабилитационной деятельности является целенаправленность, которая проявляется в том, что процесс социальной реабилитации строится с учетом четко обозначенной цели, зависящей от того, на какую категорию людей направлены реабилитационные воздействия и от характера и содержания их, социальных или личностных проблем, а также задач, которые необходимо решить. [31, с. 96] Цель этой деятельности определяет ее структуру. Исходя из этого, применяются следующие основные формы социальной реабилитации: Элементарная и бытовая реабилитация – объединяет меры, направленные на привитие, закрепление и восстановление социально-значимых навыков, умений, форм поведения, преимущественно на восстановление навыков выполнения повседневной бытовой деятельности. Включает в себя организацию жизни и быта реабилитационной группы, четкое выполнение распорядка дня, организацию досуга и продуктивной деятельности. Семейная реабилитация объединяет меры разного порядка (социального, педагогического, психологического и др.), направленные на восстановление обычных нормальных ролевых функций в семье. Социально-медицинская реабилитация. Ее цель – полностью или частично восстановить, компенсировать или заменить нарушенные или утраченные функции физического и психического здоровья и потенциала человека или определенной социальной группы, подорванные в результате сильного внешнего воздействия или замедлить стремительное развитие недуга. Для этого применяются все необходимые меры: лечебная физкультура и физиотерапия, помощь логопеда или массаж, санаторно-курортное лечение, ортезирование и протезирование, обеспечение вспомогательными техническими средствами. Устранение последствий тяжелых травм, заболеваний или врожденных дефектов позволяет убрать основные причины вынужденной изоляции человека от общества, восстановить его социальную активность и предупредить негативное развитие событий. Правовая реабилитация (восстановление отдельных граждан либо социальных групп в их юридических и гражданских правах); Политическая реабилитация (восстановление политических прав невинно пострадавших); Нравственная реабилитация (восстановление репутации, чести и достоинства, имиджа личности, социальной группы или организации, трудового коллектива в глазах общественности); Социально-экономическая реабилитация (восстановление нарушенного социально-экономического статуса, как отдельной личности, так и социальной группы). Ее главная задача – вернуть экономическую независимость: обеспечить комфортным для проживания жильем, гарантировать денежное обеспечение в виде пенсий, льгот, пособий и иных выплат, которые предусмотрены государством. Социально-педагогическая реабилитация направлена на решение таких задач, как преодоление состояния «педагогической запущенности» (дополнительные или индивидуальные занятия, организация специализированных классов), организация и осуществление педагогической помощи при различных нарушениях способности человека к получению образования (организация образовательного процесса в больницах и местах заключения, обучение инвалидов и детей с нестандартными интеллектуальными способностями и т.п.). Т.е. объединяет меры коррекционного обучения и воспитания, направленные на усвоение ребенком определенной системы знаний, норм и ценностей, позволяющих ему успешно функционировать в качестве полноправного члена общества. Роль педагогической реабилитации возрастает при снижении способностей к восприятию, усвоению, актуализации и передачи знаний, смысловой информации вследствие нарушения физического или психического развития, при этом предполагается определённая работа по созданию адекватных условий, форм и методов обучения, а также, соответствующих методик и программ. [32, с. 112] Профессиональная и трудовая реабилитация – позволяет восстановить утраченные или сформировать новые трудовые навыки, при помощи разнообразных видов деятельности не обязательно профессионального характера, при которых реализуются индивидуальные интересы и склонности человека, получить профессиональное образование, найти работу, которая будет соответствовать его возможностям, и адаптироваться на новом месте. Это позволяет обрести независимость, уверенность в своей состоятельности и самостоятельности, со временем раскрыть свой потенциал. Специфика данного направления состоит не в конкретных видах деятельности, а в том, чтобы человек был бы им занят непрерывно – каждый данный момент времени, чтобы и он сам, и его семья имели бы четкий план действия по возможности на более длительный срок. В настоящее время выделяют следующие типы занятости: трудовая, общественная, досуговая, общение и самообслуживание. Социально-средовая реабилитация направлена на восстановление у человека чувства социальной значимости внутри новой для него социальной среды. Это воздействие на человека всей совокупности условий его существования (в семье, лечебном учреждении, учреждении образования, на улице), в которые он вынужден включаться для реализации целей реабилитации. Терапия средой может выступить в форме организации направленного образа жизни, целью которого является формирование санитарно-гигиенических и хозяйственно-бытовых навыков, вовлечение в общественно полезную деятельность, активация деятельности, интересов, побуждений и потребностей человека. Меры социально-средовой реабилитации призваны познакомить его с новыми правилами жизни, помочь освоиться, адаптироваться к новым условиям и научиться свободно в них ориентироваться, вспомнить и восстановить забытые алгоритмы действий, модели поведения, постепенно научиться самостоятельно организовывать свою жизнь, планировать свой день, принимать решения. Сюда же относится создание комфортной доступной среды и обеспечение необходимыми вспомогательными техническими средствами, консультации и помощь в решении правовых вопросов и личных проблем. Смысл терапии средой заключается в том, чтобы она стимулировала социальные связи, способствовала частичному восстановлению и частичной активации коммуникативных способностей. [37, с. 82] Психологическая реабилитация – (создание нормального психологического климата для лиц, перенесших травматический шок включает в себя систему специальных и целенаправленных мероприятий, направленных на восстановление индивидуально-личностного статуса, развитие и формирование способностей и качеств, позволяющие человеку успешно играть различные социальные роли (семейные, супружеские, родительские, общественные, политические и др.), иметь возможность быть реально включенными в разные сферы социальных отношений и достигать высокого уровня самореализации. Данный вид реабилитации включает в себя проведение мероприятий по психологическому консультированию, психотерапии, психокоррекции и психологические тренинги. Психотерапия осуществляется в трех основных формах. Индивидуальное консультирование и индивидуальная психотерапия; групповая психотерапия и семейное консультирование и семейная психотерапия. Существуют социокультурные методы психотерапии: терапия искусством и творческим самовыражением, музыкотерапия, терапия литературой, терапия киноискусством, арттерапия, терапия искусством театра, терапия цирковым искусством, терапия общением с природой. А также психотерапевтическое формирование социальных навыков и видов деятельности: На разных этапах работы возникает необходимость использования всего комплекса методов воздействия, в осуществлении которых ключевую роль играют социальные работники. Содержательный смысл социально-психологической реабилитации заключается, прежде всего, в восстановлении оптимального функционирования психологических механизмов, обеспечивающих социальную деятельность и социальную интеграцию. [37, с.84] Рекреационная реабилитация – позволяет реализовать духовные и творческие интересы, потребности в физическом развитии и совершенствовании человека. Важными составляющими рекреационной реабилитации являются физкультурно-оздоровительные мероприятия и спорт. Социальный тренинг и общение в ходе занятий, связанных с отдыхом, позволяют более успешно решать задачи и в других сферах деятельности. Рекреационная реабилитация помогает освободиться от комплекса неполноценности, пробуждает интерес к жизни. Социокультурная реабилитация направлена на восстановление или создание среды, обладающей характеристиками, достаточными и необходимыми для творческой активности и духовной самореализации людей, раскрытия их интеллектуального потенциала. Она поспособствует позитивным переменам в жизни человека и поможет расширить рамки его независимости и самостоятельности. Одним из важных условий благополучной социокультурной реабилитации является общедоступность учебных заведений, библиотек, театров и кинотеатров, концертных залов и музеев и т. д. Социальная реабилитация не должна быть направлена на то, чтобы сформировать иждивенца, довольствующегося социальным статусом получателя пособия. Весь комплекс мероприятий социальной реабилитации направлен на восстановление и развитие активного социального субъекта, личности, способной к волевым усилиям, трудовой мотивации, саморазвитию. Все формы и направления социальной реабилитации следует рассматривать в их единстве и взаимосвязи. По мнению Е.И. Холостовой, «социальная реабилитация может достигаться только в результате совокупности действий в рамках всех названных выше направлений, ибо только в ходе их реализации возможно истинное и полноценное восстановление способности индивида к социальному функционированию». [31, с. 202] Как бы не отличались между собой основные формы социальной реабилитации, тем не менее, их практическое осуществление предполагает опору на ряд основополагающих принципов. Принцип целесообразности. Социальная реабилитация должна быть направлена не на компенсацию, а на преодоление социальной недостаточности. Личность, адаптированная к жизни в социуме, пользующаяся всеми необходимыми ей правами и выполняющая все надлежащие ей обязанности, в целом не нуждается в постоянной и навязанной помощи извне. Она относительно самодостаточна, имеет развитое самосознание и проявляет социальную активность. Именно это и есть тот конечный результат социальной реабилитации, к которому нужно стремиться. Принцип комплексности. В современных условиях для достижения реальной помощи человеку в восстановлении утраченных социальных функций необходимо применение целого комплекса психосоциальных, медицинских, биологических, социально-средовых и иных факторов. Все усилия социальной реабилитации должны быть направлены не только на организм, но и на целостную личность и ее взаимодействие с обществом, проявляющееся в многообразных взаимосвязях и взаимоотношениях. Принцип преемственности. Социальная реабилитация осуществляется на разных уровнях (внутриведомственном и межведомственном) и специалистами разного профиля. И от степени преемственности и согласованности работы всех специалистов зависит эффективность реабилитационных мероприятий. Преемственность необходима потому, что каждому отдельно взятому специалисту очень трудно помнить о каждом пациенте всю полноту информации, необходимой для реабилитации. Таким образом, наиболее оптимальные решения принимаются совместно, коллегиально. Причем в обсуждении может принимать участие и сам подопечный, а также члены его семьи. Это позволяет выработать единый взгляд для решения проблем пациентов, и найти общий язык разнопрофильным специалистам по вопросам социальной реабилитации. Поэтому желательно, чтобы социальная реабилитация осуществлялась в рамках одного учреждения. При необходимости оказания помощи в разных учреждениях, соблюдение принципа преемственности приобретает особое значение, поскольку согласовать действие лиц, участвующих в реабилитации здесь сложнее, что повышает вероятность нанесения вреда подопечному. Принцип своевременности. Реабилитационные мероприятия необходимо проводить еще на этапе лечения. Они должны оптимально вписываться в сам процесс лечения, иначе болезнь (отклонение, патология и т.п.), вызывающая социальные дисфункции, может принять необратимый характер и хроническую форму. Раннее начало реабилитационных мероприятий позволяет сократить сроки госпитализации, уменьшить вероятность осложнении, предотвратить возникновение необратимых изменений, уменьшить воздействие патогенных механизмов, предотвратить развитие иждивенческих, пассивно-потребительских установок и тем самым обеспечить оптимальный характер социальной реабилитации. [17, с.108] Поздняя реабилитации также может использоваться, например, для людей, много лет имеющих инвалидность, с целью восстановления навыков самообслуживания или социальной ориентации в быту. Принцип непрерывности. Для эффективности реабилитационных мероприятий непрерывность является основополагающим принципом. Длительность социальной реабилитации может быть очень разной: от нескольких дней до десятков лет. Лишь когда личность полностью восстановила доболезненный уровень проявлений социальной функциональности, можно считать реабилитацию завершенной. Замечено, что эффективность социальной реабилитации значительно выше в том случае, если лица, в ней нуждающиеся, находятся не в специализированных учреждениях закрытого типа (больницах, интернатах и т.п.), а в открытом социуме (реабилитационных центрах, общественных организациях и т.п.). Принцип гибкости. Предполагает различие применяемых форм и методов социальной реабилитации в зависимости от контингента участников, сложности решаемых проблем, глубины социальной дисфункциональности и пр. Именно гибкость позволяет минимизировать число совершаемых ошибок, а также добиваться наиболее оптимальных для человека результатов. Необходим индивидуализированный и дифференцированный подход; то есть учёт всех условий, особенностей отдельной личности при проведении реабилитационных мероприятий и в соответствии с этим выработка плана реабилитации. А также необходим индивидуальный подход к определению объёма, характера и направленности социально-реабилитационных мер и доступность социально-реабилитационной помощи для всех нуждающихся, независимо от их материального и имущественного положения. Современная классификация методов социальной реабилитации весьма разнообразна и зависит от признаков, положенных в ее основу. Наиболее распространенные из них – по степени общности, по сфере применения, по содержанию и характеру деятельности. Выделяются три категории основных методов социально-реабилитационной работы: социально-экономические, организационно-распорядительные, психолого-педагогические. С помощью социально-экономических методов специалисты оказывают воздействие на материальные и моральные, семейные и личностные социальные интересы и потребности субъекта. Сюда входит разработка социальной политики в отношении семей, воспитывающих детей с нарушениями в развитии, открытие реабилитационных центров, предпрофессиональная подготовка и профессиональная ориентация подростков-инвалидов, квотирование рабочих мест и многое другое. Организационно-распорядительные методы базируются на управленческом воздействии организованной структуры медико-социальных и психолого-педагогических служб и отдельных специалистов. И способствуют закреплению организационных связей в системе социально-педагогической работы, играя важную стабилизирующую роль в социальных отношениях. Механизм работы группы психолого-педагогических методов имеет целенаправленное воздействие на сознание человека в интересах формирования у него устойчивых взглядов, принципов и норм поведения в конкретных социальных условиях и обстоятельствах. Цель реализации психосоциальных методов – поддержание равновесия между внутренней психической жизнью человека и межсистемными отношениями, влияющими на его жизнедеятельность. Суть психосоциальной помощи - эффективное участие в решении психологических, межличностных и социальных проблем людей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Также методы можно разделить на индивидуальные и групповые. Метод индивидуальной работы «кейсуорк» основан на решении проблемы для предоставления опоры и побуждения индивида справиться жизненной ситуацией и разобраться в проблеме. Данный подход опирается на выбор психологического подхода к пониманию личности. Метод составляют следующие элементы: установление первичной коммуникации; анализ и изучение проблемной ситуации; определение целей и задач работы; трансформация взаимоотношений личности с самим собой, с социальным окружением; оценка результатов совместной работы, прогресса. Этот метод эффективен в определении перспектив, преодолении стрессов, в адаптации к реальности, в самопринятии и самопознании, в приобретении коммуникативных умений. [8, с. 219] Основная цель метода групповой работы – предоставление помощи человеку через передачу группового опыта для формирования социального опыта, развития духовных и физических сил. Для реализации этой цели организуется групповая деятельность, активизируется социальная активность членов группы; расширяется сфера самосознания и индивидуального опыта через интенсивное общение, включение группы в творческую, продуктивную деятельность. Выделяют различные группы, формирующиеся в зависимости от поставленных целей и задач: группы восстановления, группы самопомощи, образовательные группы, терапевтические группы, ориентированные на разрешение психосоматических проблем. В зависимости от их проблем с различными категориями населения используются различные методы социальной реабилитации. Большое значение в социальной реабилитации имеют социальная диагностика, терапия и профилактика. Социальная диагностика – это выявление, обозначение и изучение причинно-следственных связей и взаимоотношений, порождающих комплекс социальных проблем различного уровня организации. Успех деятельности социального работника во многом зависит от того, насколько точно и своевременно будут вскрыты им социальные проблемы человека. Социальная терапия – это комплекс решений, процедур, мероприятий и действий, направленных на решение социальных проблем различного уровня организации. Основные задачи социальной терапии: исправление, коррекция поведения и деятельности человека; предупреждение дисфункций; обеспечение его нормального развития и самоутверждение личности. Большое значение в социальной реабилитации имеет социальная профилактика. Она определяется как сознательная, целенаправленная, социально организованная деятельность по предотвращению возможных социальных, психолого-педагогических, правовых и других проблем и достижению желаемого результата. Ее целями являются - выявление причин и условий, способствующих возникновению какой-либо проблемы или комплекса проблем; - уменьшение вероятности или предупреждение возникновения недопустимых отклонений от системы социальных стандартов и норм в деятельности и поведении человека или группы; - предотвращение возможных психологических, социокультурных и других коллизий у человека или группы; - сохранение, поддержание и защита оптимального уровня и образа жизни людей; - содействие человеку или группе в достижении поставленных целей, раскрытие их внутренних потенциалов и творческих способностей. 1.3. Правовые основы социальной реабилитации в Российской Федерации Основу правового регулирования деятельности органов государственной власти и местного самоуправления в РФ по решению социальных проблем населения составляет Конституция Российской Федерации, которая была принята 12 декабря 1993 г. и всенародно провозгласила социальные права граждан на «социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности…», «государственные пенсии и социальные пособия»[1]. В соответствии с положениями Конституции, Государственная Дума РФ приняла целый ряд социальных Законов Российской Федерации, а соответствующие министерства и ведомства разработали условия и порядок их практического и эффективного применения. Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» (далее - Закон) вступил в силу с 1 января 2015 года. Закон направлен на развитие системы социального обслуживания граждан в Российской Федерации, повышение его уровня, качества и эффективности. Законом установлены правовые, организационные и экономические основы социального обслуживания граждан в Российской Федерации, полномочия федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания граждан, права и обязанности получателей и поставщиков социальных услуг. Законом определена структура социальной защиты, ее цели и задачи, сформулирована программа социальной защиты граждан, которую он определяет как деятельность социальных служб по оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. В документе определены основные принципы социальной помощи: адресность, конфиденциальность, профилактическая направленность. А также определена роль учреждений социального обслуживания в обществе, права социальных работников и осуществление контроля за их деятельностью по предоставлению социальных услуг. Законом введены понятия «получатель социальных услуг», «поставщик социальных услуг», «профилактика обстоятельств, обусловливающих нуждаемость в социальном обслуживании», понятие «стандарт социальной услуги» излагается в новой редакции (основные требования к объему, периодичности и качеству предоставления социальной услуги), при этом стандарт социальной услуги является составной частью порядка предоставления социальных услуг. С учетом оснований, по которым гражданин был признан нуждающимся в социальном обслуживании, орган государственной власти, уполномоченный на осуществление функций в области социального обслуживания субъекта Российской Федерации, определяет индивидуальную потребность в социальных услугах и составляет индивидуальную программу предоставления социальных услуг (статья 16 Закона). [2] Социальные услуги предоставляются на основании договора, заключаемого между поставщиком социальных услуг и гражданином либо его законным представителем, на основании индивидуальной программы предоставления социальных услуг. Также в договоре определяется их стоимость в случае, если они предоставляются за плату (частичную плату). Законом определяются условия предоставления социальных услуг на бесплатной и платной основе, а также категории граждан, которым социальные услуги предоставляются бесплатно и за плату на дому, в полустационарных и стационарных условиях. Размер предельной величины среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно устанавливается законами субъекта Российской Федерации и не может быть ниже полуторной величины прожиточного минимума, установленного в субъекте Российской Федерации для основных социально-демографических групп населения. Порядок определения среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно для целей Закона устанавливается Правительством Российской Федерации (статья 7 Закона). [2] Закон утвердил «Положение о предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными службами». В субъекте Российской Федерации утверждается перечень предоставляемых в различных формах социального обслуживания социальных услуг (статья 8 Закона) на основании утвержденного Правительством Российской Федерации примерного перечня видов социальных услуг, а также порядки предоставления социальных услуг, обязательные для исполнения поставщиками социальных услуг на территории субъекта Российской Федерации (статья 7 Закона). [2] В качестве самостоятельного вида социальных услуг определены срочные социальные услуги (статья 21 Закона), предоставляемые без составления индивидуальной программы и без заключения договора о предоставлении социальных услуг в целях оказания неотложной помощи в сроки, обусловленные нуждаемостью получателя социальных услуг. [2] Кроме того, Законом введено социальное сопровождение граждан при предоставлении социальных услуг, предполагающее содействие в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам, основывающееся на межведомственном взаимодействии организаций, оказывающих такую помощь. Мероприятия по социальному сопровождению отражаются в индивидуальной программе предоставления социальных услуг. Закон также регламентирует осуществление межведомственного взаимодействия при предоставлении социальных услуг. Финансовое обеспечение деятельности организаций социального обслуживания, находящихся в ведении федеральных органов исполнительной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляется за счет средств соответствующего бюджета, а также за счет средств получателей социальных услуг при предоставлении социальных услуг за плату (частичную плату). Финансовое обеспечение предоставления социальных услуг негосударственными организациями, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими деятельность по социальному обслуживанию, и предоставляющими социальные услуги социально ориентированными некоммерческими организациями осуществляется путем предоставления субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, проведения закупок социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, а также за счет средств получателей социальных услуг при предоставлении социальных услуг за плату или частичную плату. [2] Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов, целью которой является «обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права, и международными договорами Российской и. Предусмотренные Законом меры социальной защиты инвалидов являются обязательствами Российской Федерации, за исключением мер социальной поддержки и социального обслуживания, относящихся к полномочиям государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с законодательством [3] Федеральный закон "О ветеранах" от 12.01.1995 N 5-ФЗ (последняя редакция от 29.07.2018) устанавливает правовые гарантии социальной защиты ветеранов в РФ в целях создания условий, обеспечивающих им достойную жизнь, активную деятельность, почёт и уважение в обществе. Постановлением Правительства РФ от 24.11.2014 N 1236 (ред. от 14.12.2020) «Об утверждении примерного перечня социальных услуг по видам социальных услуг» утверждаются социальные услуги, которые предоставляются государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания: материально-бытовые услуги, услуги по организации питания, быта, досуга; социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги; правовые услуги; содействие в организации ритуальных услуг. Положения федерального законодательства конкретизируются в нормативных актах субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также локальных документах социальных служб и учреждений социальной защиты населения. Таким образом, социальная реабилитация является одним из приоритетных направлений социальной политики, которое связанно с восстановлением со стороны государства функций защиты социальных прав и гарантий граждан страны. Потребность в социальной реабилитации – это универсальное социальное явление, одной из важнейших составляющих которого является восстановление социального статуса человека. Практическая деятельность в рамках технологии социальной реабилитации обеспечивает реализацию определенных, адресных мероприятий в рамках программы реабилитации. |