отоларингология. Оториноларингология. Исследование на двубрусовых качелях реакция кумуляции нкук, пкук исследование спонтанного нистагма 006. Определите объективный метод исследования слуха
 Скачать 196.27 Kb.
|
|
5 часов у больной появилась кровавая рвота. После прекращения рвоты больная взята в перевязочную. Кровотечения через тампоны нет. При фарингоскопии отмечено кровотечение через задние отделы носа. Что необходимо произвести больной: переднюю тампонаду носа криоаппликацию сосудов заднюю тампонаду носа первязку наружной сонной артерии 326. Какую функцию выполняют пещеристые венозные сплетения: дыхательную калориферную регулируют просвет носовых ходов 327. Где не определяются пещеристые венозные сплетения полости носа: нижние носовые раковины средние носовые раковины верхние носовые раковин носовая перегородка 328. Больной дома упал вниз лицом, появилось сильное носовое кровотечение, изменилась форма носа, на спинке носа-глубокая ссадина. Обратился за медицинской помощью в приемное отделение. На рентгенограмме костей носа выявлен перелом костей наружного носа со смещением костных отломков. Сформулируйте диагноз: закрытый перелом костей носа со смещением костных отломков открытый перелом костей носа без смещения костных отломков открытый перелом костей носа со смещением костных отломков 329. Больная 38 лет жалуется на гнойные выделения из левой половины носа, затруднение носового дыхания, головную боль, тяжесть в области левой щеки, повышение температуры тела до 37,5 градусов. Объективно; болезненность при пальпации в области левой щеки. Слизистая оболочка левой половины полости носа гиперемирована, отёчна, в среднем носовом ходе - полоска гноя. Поставьте клинический диагноз: острый левосторонний гнойный гайморит острый левосторонний гнойный фронтит хронический сфеноидит 330. От какого нерва отходят верхний и нижний гортанные нервы: от n. vagus от n. trigeminus от n. hypoglossus 331. Какие функции выполняет гортань: дыхательную, голосообразовательную и защитную дыхательную и речеобразования голосообразования и вкуса 332. Какие вы знаете профессиональные заболевания гортани: узелки голосовых складок, функиональные дисфонии саркоидоз, рак туберкулез, сифилис, склерома 333. Какие методы применяют для исследования гортани: осмотр наружных контуров гортани, пальпацию, непрямую и прямую ларингоскопии, фиброларингоскопию, УЗС, рентгенографию, томографию, биопсию, стробоскопию фарингоскопию и рентгенографию фиброларингоскопию и эзофагоскопию 334. При помощи какого инструмента производится непрямая ларингоскопия: при помощи ларингоскопа при помощи стробоскопа при помощи гортанного зеркала 335. При помощи каких инструментов производится прямая ларингоскопия: при помощи операционных ларингоскопов при помощи гортанного зеркала при помощи фиброскопа 336. Какие характерные жалобы больного острым ларингитом: сухой приступообразный, мучительный (лающий) кашель, грубый, хриплый или сиплый голос, иногда затрудненное дыхание влажный кашель; грубый, хриплый или сиплый голос, отсутствие его, иногда затрудненное глотание болезненное глотание, нарушение голоса 337. Что такое дисфония: нарушение глотания нарушение чистоты, силы и тембра голоса нарушение обоняния 338. Каковы основные симптомы эпиглоттита: слюнотечение, одышка, дисфония, дисфагия, отсутствие лающего кашля одышка, дисфония, лающий кашель слюнотечение, дисфагия, вынужденное положение тела 339. Каким путем инфекция носа и околоносовых пазух не проникает во внутричерепные структуры: через кровеносные сосуды контактным путем по ходу у черепно-мозговых нервов лимфогенным путем по фасциям 340. Лечебная тактика при риногенных внутричерепных осложнениях: пункция пораженной пазухи и промывание, антибактериальная, дегидратационная, дезинтоксикационная терапия пункция пазухи, введение в пазуху антибиотиков, антибиотики внутримышечно, дезинтоксикационная терапия пункция и дренирование пазухи, внутривенное введение больших доз антибиотиков, люмбальная пункция, дегидратационная терапия хирургическая санация пораженной пазухи с последующей консервативной терапией 341. Какое заболевание не может быть осложнением инфекций околоносовых пазух: ретробульбарный неврит менингит тромбоз кавернозного синуса поражение нижних дыхательных путей и легких холецистит флегмона орбиты 342. Что нельзя отнести к местным защитным механизмам слизистой оболочки полости носа: реснички мерцательного эпителия слизистое отделяемое лизоцим интерферон химотрипсин секреторный иммуноглобулин А 343. Какой симптом не характерен для аллергических поражений: бледная, сероватая слизистая оболочка полости носа полипы в носовых ходах наличие эозинофилов в отделяемом из носа кровоточивость слизистой оболочки носа гнойные выделения 344. Какой симптом сомнителен для понятия «аденоидное лицо»: седловидный нос полулоткрытый рот «готическое» небо нарушение прикуса энурез 345. Предельный возможный срок репозиции костей наружного носа при переломах: 1 час в течение недели 10-12 дней через 6 недель 346. У новорожденных в первую очередь развиты: решетчатые пазухи лобные пазухи верхнечелюстные пазухи клиновидные пазухи 347. Какое заболевание сомнительно как причина носового кровотечения: травма носа аллергический ринит атрофический ринит юношеская ангиофиброма злокачественные новообразования инфекционные заболевания фурункул носа 348. Заболевание, постоянными симптомами которого являются: пароксизмальное чихание, обильное прозрачное водянистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания, зуд в области носа, называется: острый ринит хронический катаральный отит острый синусит хронический гайморит хронический гипертрофический ринит аллергический ринит атрофический ринит озена 349. Септическое состояние, экзофтальм, двусторонний хемоз, отек век при наличии воспалительного процесса со стороны органов уха, горла или носа дает возможность заподозрить: тромбоз сигмовидного синуса тромбоз кавернозного синуса тромбоз верхнего продольного синуса абсцесс мозга флегмону орбиты 350. Какой величины должен быть тампон для задней тампонады носа при угрожающем жизни носовом кровотечении: 2хЗх1,5 см. 1 х2х1,5см. две сложенные вместе концевые фаланги больших пальцев руки пациента 351. Каковы основные особенности одонтогенного гайморита: двусторонность поражения, аносмия, приступы чихания, ринорея, бледная отёчная слизистая оболочка носа, парадоксальная реакция на сосудосуживающие средства односторонность поражения, резкий запах гнойного отделяемого из носа, связь гайморита с заболеванием зубов односторонность поражения, отсутствие гнойного отделяемого, частые носовые кровотечения 352. Какие внутричерепные осложнения наиболее чаще наблюдаются при воспалительных заболеваниях носа и околоносовых пазух: парез лицевого нерва абсцесс височной доли мозга, тромбоз сигмовидного синуса тромбоз кавернозного синуса, экстрадуральный и субдуральный абсцесс тромбоз продольного венозного синуса тромбоз поперечного венозного синуса 353. Лечебная тактика при риногенных внутричерепных осложнениях: пункция пораженной пазухи и промывание, антибактериальная, дегидратацонная, дезинтоксикационная терапия пункция пазухи, введние в пазуху антибиотиков, антибиотики внутримышечно, дезинтоксикационная терапия пункция и дренирование пазухи, внутривенное введение больших доз антибиотиков, люмбальная пункция, дегидратационная терапия; хирургическая санация пораженной пазухи с последующей консервативной терапией 354. При каком заболевании умеренное носовое кровотечение может являться лечебным фактором: острый синусит синустромбоз гипертоническая болезнь в период криза почечная недостаточность пневмосклероз 355. Осложнением фурункула носа может быть: острый ринит тромбоз кавернозного синуса деформация перегородки носа острый синусит 356. Абсцесс перегородки носа чаще является осложнением: острого ринита фурункула носа гематомы вазомоторного ринита аденоидов 357. Осложнения синуситов: носовые кровотечения внутричерепные и ликворея ликворея и вазомоторный ринит глазничные и внутричерепные осложнения вазомоторный ринит и носовые кровотечения 358. Для лечения гематомы перегородки носа применяются: передняя тампонада полости носа вскрытие и дренирование вскрытие и передняя тампонада полости носа пункция, отсасывание и передняя тампонада полости носа 359. Шейный отдел внутренней сонной артерии: расположен медиально и кпереди от наружной сонной артерии кровоснабжает кровью гортань расположен латерально и сзади от наружной сонной артерии; имеет ветви на шее 360. Пульсирующая опухоль на боковой стенке глотки вызывает подозрение на: ангиофиброму носоглотки лимфасаркому миндалины паратонзиллярный абсцесс аневризму внутренней сонной артерии 361. Выберите наиболее оптимальное лечение дифтерии глотки: пассивная иммунизация введение анатоксина пенициллинотерапия сочетание сывороточного лечения иантибиотикотерапии применение современных антибиотиков широкого спектра действия 362. Что не относится к признакам парафарингеального абсцесса: изредка наблюдается тризм жевательной мускулатуры этот абсцесс обычно сопровождается увеличением или припухлостью небной миндалины может осложниться тромбозом яремной вены наилучший способ лечения абсцесса-его наружное вскрытие имеет тенденцию к распространению в средостение 363. Что не характерно для герпетической ангины: высыпание пузырьков в области нёбных дужек и мягкого нёба наиболее часто наблюдается у лиц моложе 15 лет чаще всего наблюдается летом часто осложняется паратонзиллярными абсцессами часто сопровождается высыпаниями на губах, щеках и лице 364. Укажите, о чем может свидетельствовать постоянное ощущение комка в горле, не нарушающее глотания: о сужении пищевода об истерии о шейном спондилезе о раке глотки или пищевода о дивертикуле пищевода 365. Укажите нехарактерный признак заглоточного абсцесса: возникает преимущественно у детей младшего возраста локализуется в заглоточном пространстве может быть результатом туберкулеза шейных позвонков лучше всего подтверждается боковой рентгенограммой шеи лечится консервативно 366. Назовите наиболее частую локализацию инородного тела пищевода: ниже перстнеглоточной мышц - в первом физиологическом сужении на уровне перекреста аорты с пищеводом на месте перекреста левого бронха с пищеводом на месте перехода пищевода в желудок 367. Что не характерно для паратонзиллярного абсцесса: острая боль в горле тризм жевательной мускулатуры наклон головы в противоположную сторону выраженная дисфагия общее недомогание и повышение температуры тела 368. Назовите признак нехарактерный для заглоточного абсцесса: заболевание встречается преимущественно у детей затруднение дыхания отказ ребенка от пищи тризм жевательной мускулатуры флюктуирующее выпячивание задней стенки глотки общая интоксикация 369. Определите, что необязательно для постановки диагноза хронического тонзиллита: сращение миндалин с дужками увеличение миндалин казеозное содержимое в лакунах миндалин увеличение подчелюстных регионарных лимфоузлов неоднородная структура и усиленный рельеф миндалин 370. Назовите причину возникновения ангины Симановского-Плаута-Венсана: золотистый стафилококк зеленящий стрептококк спирохета полости рта веретенообразная палочка симбиоз зеленящего стрептококка и спирохеты полости рта симбиоз спирохеты полости рта иверетенообразной палочки 371. Назовите, чем обеспечивается иннервация нёбных миндалин: крылонёбным узлом языкоглоточным нервом крылонёбным узлом и языкоглоточным нервом языкоглоточным и блуждающим нервами крылонебным узлом и тройничным нервом 372. Уточните этиологию молочницы: веретенообразная палочка и спирохета полости рта коринебактерии грибок аденовирусы блёдная спирохета и веретенообразная палочка; бесконтрольный прием анальгина, антибиотиков, энапа и других препаратов 373. Укажите симптоматику язвенно-пленчатой ангины: кратерообразная язва миндалин с инфильтрированными краями, переходящая на нёбно - язычную дужку, дисфагия, боль при глотании, регионарные лимфоузлы плотны, слегка болезненны боль при глотании после перенесенной ангины, иррадиирущая в ухо, тризм, гиперемия и инфильтрация мягкого нёба сероватый, легко снимающийся налет на миндалине, по удалении налёта—глубокая язва с некротическим дном, боли незначительны, плотные увеличенные регионарные лимфоузлы множественные некротические гангренозные налеты на миндалинах и мягком нёбе, тяжелое, септическое общее состояние, лейкопения, уменьшение количества зернистых форм лейкоцитов плотный серо—желтый налёт на миндалинах, стекловидной отёк мягкого нёба, нерезкая боль при глотании рыхлый творожистый налет, относительно легко снимающийся 374. Укажите симптомы острого фарингита: стреляющая односторонняя боль в горле, парестезии без температурной реакции, плотный тяж в области миндалины, определяемый при бимануальной пальпации глотки небольшая боль в горле, саднение, кашель, температура тела субфебрильная или нормальная в анамнезе частые ангины, гиперемия и отечность нёбных дужек, спайки нёбных миндалин с дужками, жидкий гной в лакунах, увеличение подчелюстных лимфоузлов нарушение носового дыхания, закрытая гнусавость, дисфункция слуховых труб, частые острые респираторные заболевания нарушение акта глотания, носового дыхания, фонации, обычно у детей увеличение одной миндалины, болезненность при глотании, зачелюстной лимфаденит с этой стороны 375. Для какого заболевания характерна следующая симптоматика: с рождения - затруднение носового дыхания, слизисто-гнойный односторонний насморк, глотание затруднено в связи с недостаточностью носового дыхания: аденоидные разращения носоглотки хронический гайморит заращение хоаны ангиофиброма носоглотки хоанальный полип гипертрофия задних концов нижних носовых раковин 376. Что не характерно для острого аденоидита: постепенное начало высокая температура боль в горле при глотании, головная боль гнойный насморк резкое нарушение носового дыхания гнойные выделения по заднейстенке глотки резко увеличенные и болезненные регионарные шейные лимфоузлы 377. Какой вид гнусавости обычно наблюдается при аденоидах: открытый закрытый 378. Что не влияет на клинику инородных тел пищевода: форма инородного тела размеры его уровень фиксации длительность нахождения в пищеводе пол пациента возраст пациента 379. Какое заболевание не может являться осложнением паратонзиллярного абсцесса: парафарингеальный абсцесс сепсис глубокая флегмона шеи флегмона дна полости рта аррозивное кровотечение из магистральных сосудов шеи медиастинит 380. Укажите заболевание, не требующее дифференциации с острым аденоидитом: острая респираторная инфекция инфекционный мононуклеоз острый этмоидит острый ларинготрахеи 381. Какой признак не характерен для лакунарной ангины: внезапное начало высокая температурная реакция выраженная интоксикация увеличение ирезкая болезненность регионарных лимфоузлов отёк мягкого нёба сплошные желтые рыхлые налёты; на миндалинах, легко снимающиеся и не переходящие на нёбные дужки 382. Какой признак не характерен для воспаления язычной миндалины: резкая боль при глотании движениях языка увеличение иболезненность регионарных лимфоузлов гиперемии, инфильтрации язычной миндалины и фибринозными налётами на ней резко выраженный тризм отёк надгортанника 383. Что не является показанием для тонзилэктомии у больных хроническим тонзиллитом: частые ангины повторные паратонзиллярные абсцессы хронический гломерулонефрит субфебрильная температура, длительное недомогание, снижение работоспособности, откашливание казеозных пробок по утрам, неэффективность консервативных методов лечения 384. Укажите, признаком, какого заболевания являются плотные сероватые, с трудом снимаемые налёты на миндалинах: язвенно-плёнчатой ангины дифтерии глотки кандидомикоза агранулоцитоза 385. Укажите признак, необязательный для постановки диагноза хронического тонзиллита: сращение нёбных миндалин с дужками увеличение миндалин наличие жидкого гноя в лакунах миндалин увеличение регионарных лимфоузлов гиперемия иваликообразное утолщение краев нёбноязычных дужек 386. Перечислите показания для тонзилэктомии, которые являются безусловными (абсолютными): частые ангины увеличение миндалин сочетание хронического тонзиллита с заболеваниями внутренних органов (ревматизм, хронический гломерулонефрит, полиартрит и т.д.) субфебрильная температура, общее недомогание, снижение трудоспособности, откашливание казеозных пробок по утрам тонзиллогенный сепсис 387. Какова допустимая глубина разреза при вскрытии абсцесса язычной миндалины: не более 1 мм не более 2 см не более 3 см 388. Укажите, в формировании какой функции принимает участие грушевидный карман: фонации прохождения пищевого комка в пищевод дыхания речеобразования формирования защитной функции 389. Назовите, каким является языкоглоточный нерв: чувствительным двигательным смешанным 390. Укажите, где находится ямка Розенмюллера: в гортаноглотке у входа в гортань в носоглотке в месте соединения нёбно-язычной и нёбно-глоточной дужек в области нижнего полюса нёбных миндалин 391. Укажите, чем островчатая дифтерия глотки отличается от фолликулярной ангины: постепенным развитием заболевания отсутствием резкой боли при глотании застойным, синюшным оттенком гиперемированной слизистой оболочки миндалин островчатыми беловатыми тонкими налётами на нёбных миндалинах, легко снимающимися резким увеличением, уплотнением и болезненностью шейных регионарных лимфоузлов субфебрильной температурой тела 392. Какой признак не характерен для ранних проявлений СПИДа со стороны полости рта, глотки и шеи: затяжное, не поддающееся адекватной терапии течение кандидамикоза глотки и пищевода саркома Капоши быстро прогрессирующий множественный зубной кариес фибринозная (стафилококковая) ангина появление признаков гипертрофии глоточного лимфаденоидного кольца у взрослых множественный шейный лимфаденит 393. Что не характерно для фолликулярной ангины: острое начало нагноившиеся фолликулы в виде округлых беловато - желтых пятен на фоне гиперемированных и увеличенных миндалин обычно вызывается веретенообразной палочкой сопровождается выраженной интоксикацией обычно осложняется паратонзиллярным абсцессом 394. Какова средняя продолжительность катаральной ангины: 1 день 3-5 дней 7-10 дней 14 дней 395. Уточните этиологию фарингоконъюнктивальной инфекции: веретенообразная палочка испирохета полости рта коринебактерии грибок аденовирусы бледная спирохета и веретенообразная палочка бесконтрольный прием анальгина, антибиотиков, энапа и других препаратов 396. Уточните этиологию дифтерии: веретенообразная палочка и спирохета полости рта коринебактерии грибок аденовирусы бледная спирохета и веретенообразная палочка бесконтрольный прием анальгина, антибиотиков, энапа и других препаратов 397. Уточните этиологию агранулоцитарной ангины: веретенообразная палочка и спирохета полости рта коринебактерии грибок аденовирусы бледная спирохета и веретенообразная палочка бесконтрольный прием анальгина, антибиотиков, энапа и других препаратов 398. Укажите симптоматику дифтерии глотки: кратерообразная язва миндалины с инфильтрированными краями, переходящая на нёбно—язычную дужку, дисфагия, боль при глотании, регионарные лимфоузлы плотны, слегка болезненны боль при глотании после перенесенной ангины, иррадиирущая в ухо, тризм, гиперемия и инфильтрация мягкого нёба сероватый, легко снимающийся налет на миндалине, по удалении налёта-глубокая язва с некротическим дном, боли незначительны, плотные увеличенные регионарные лимфоузлы множественные некротические гангренозные налеты на миндалинах и мягком нёбе, тяжелое, септическое общее состояние, лейкопения, уменьшение количества зернистых форм лейкоцитов плотный серо—желтый налёт на миндалинах, стекловидный отёк мягкого нёба, нерезкая боль при глотании рыхлый творожистый налет, относительно легко снимающийся 399. Укажите симптоматику агранулоцитарной ангины: кратерообразная язва миндалины с инфильтрированными краями, переходящая на нёбно-язычковую дужку, дисфагия, боль при глотании, регионарные лимфоузлы плотные, слегка болезненные боль при глотании после перенесенной ангины, иррадиирущая в ухо, тризм, гиперемия и инфильтрация мягкого нёба сероватый, легко снимающийся налет на миндалине, по удалении налёта глубокая язва |