Чек листы. Зонова О.И. (1). Исследование пульса Чек лист Измерение частоты дыхания Чек лист Измерение артериального давления на периферических артериях
 Скачать 334.96 Kb.
|
|
ИТОГО: 13 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 13-12 5 (отлично) 89-80% 11-10 4 (хорошо) 79-70% 9-8 3(удовлетворительно) Менее 70% 7 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 235 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при диабетической кетоацидотической коме в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл 1 Вызвать скорую помощь (при возможности через 3-е лицо) 2 2 Зафиксировать время 2 3 Расстегнуть стесняющую одежду 1 4 Обеспечить доступ свежего воздуха 1 5 Оценить гемодинамические показатели: АД, Пульс, ЧДД 2 6 Помочь пациенту занять правильное положение – уложить на бок 2 7 Подложить под рот лоток или салфетку 1 8 Вынуть съемные зубные протезы 2 9 Провести контроль уровня сахара крови 2 10 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс, ЧДД до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 17 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 17-15 5 (отлично) 89-80% 14-12 4 (хорошо) 79-70% 11-9 3(удовлетворительно) Менее 70% 8 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 236 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при гипогликемической коме в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача (при возможности через 3-е лицо) 2 Зафиксировать время 2 3. Расстегнуть стесняющую одежду 1 4. Обеспечить доступ свежего воздуха 1 5. Оценить гемодинамические показатели: Подсчитать частоту пульса, ЧДД, измерить АД. 2 6. Придать устойчивое положение на боку 2 7. Произвести ревизию полости рта, вынуть съемные зубные протезы 2 8. Провести массаж области печени, крупных мышц конечностей и туловища 2 9. Провести контроль уровня сахара крови 2 10. Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 18 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 18-16 5 (отлично) 89-80% 15-13 4 (хорошо) 79-70% 12-10 3(удовлетворительно) Менее 70% 9 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 237 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при печеночной колике в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача (при возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 3. Расстегнуть стесняющую одежду 1 4. Обеспечить доступ свежего воздуха 1 5. Оценить гемодинамические показатели: Подсчитать частоту пульса, ЧДД, измерить АД. 2 6. Создать удобное положение в постели, уложить на спину или на правый бок 1 7. Голову повернуть набок 1 8. Подложить под рот лоток или салфетку 1 9. Обеспечить полный голод, запретить пить и курить 2 10. Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 15 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 15-14 5 (отлично) 89-80% 13-11 4 (хорошо) 79-70% 10-9 3(удовлетворительно) Менее 70% 8 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 238 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при почечной колике в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача (при возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 3. Расстегнуть стесняющую одежду 1 4. Обеспечить доступ свежего воздуха 1 5. Оценить гемодинамические показатели: Подсчитать частоту пульса, ЧДД, измерить АД. 2 6. Создать удобное положение в постели, уложить на спину или на бок 1 7. Голову повернуть набок 1 8. Положить тепло (грелку) на поясничную область или разместить пациента в теплой ванне 1 9. Обеспечить полный голод, запретить пить и курить 2 10. Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 15 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 15-14 5 (отлично) 89-80% 13-11 4 (хорошо) 79-70% 10-9 3(удовлетворительно) Менее 70% 8 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 239 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при острой дыхательной недостаточности в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача (при возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 3. Расстегнуть стесняющую одежду 1 4. Обеспечить доступ свежего воздуха 1 5. Обеспечить свободную проходимость дыхательных путей 2 6. Создать удобное положение пациента, желательно на правом боку 2 7. Оценить гемодинамические показатели: Подсчитать частоту пульса, ЧДД, измерить АД. 2 8. Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 14 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 14-13 5 (отлично) 89-80% 12-11 4 (хорошо) 79-70% 10-9 3(удовлетворительно) Менее 70% 8 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 240 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при сердечной астме в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Расстегнуть стесняющую одежду 1 Обеспечить доступ свежего воздуха 1 Создать больному сидячее или полусидячее положение в постели или удобном кресле. 2 Дать 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс 2 Сделать отвлекающие процедуры (теплая ножная ванна или приставить горчичники или грелку к ногам) 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 16 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 16-14 5 (отлично) 89-80% 13-11 4 (хорошо) 79-70% 10-9 3(удовлетворительно) Менее 70% 8 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 241 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при отеке легких в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Расстегнуть стесняющую одежду 1 Обеспечить доступ свежего воздуха 1 Создать больному сидячее или полусидячее положение так, чтобы ноги свисали вниз. 2 Дать 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс 2 Сделать отвлекающие процедуры (теплая ножная ванна или растереть ноги) 2 Провести ингаляции пациенту парами спирта 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 18 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 18-16 5 (отлично) 89-80% 15-13 4 (хорошо) 79-70% 12-10 3(удовлетворительно) Менее 70% 9 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 243 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при гипотермии в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Внести пациента в теплое помещение 1 Уложить больного в удобное положение 2 Завернуть пациента в обычное одеяло или использовать специальное термоодеяло 1 Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс 2 Начать активное наружное согревание, используя согревающие пакеты, грелки, бутылки с горячей водой и др., разместив их в проекции крупных сосудов 2 Дать пациенту обильное горячее питье, сладкий чай, кофе 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 16 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 16-14 5 (отлично) 89-80% 13-11 4 (хорошо) 79-70% 10 - 8 3(удовлетворительно) Менее 70% 7 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 244 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при гипертермии в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Уложить больного в удобное положение 2 Раздеть пациента (легкое нательное и постельное белье) 1 Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс 2 Применить физические методы охлаждения, используя пузырь со льдом, бутылки с холодной водой и др., разместив их в проекции крупных сосудов 2 Дать пациенту обильное прохладное питье, морс, минеральная вода 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 15 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 15-14 5 (отлично) 89-80% 13-11 4 (хорошо) 79-70% 10 - 8 3(удовлетворительно) Менее 70% 7 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г |