Чек листы. Зонова О.И. (1). Исследование пульса Чек лист Измерение частоты дыхания Чек лист Измерение артериального давления на периферических артериях
 Скачать 334.96 Kb.
|
|
Чек лист № 214 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при обструкции дыхательных путей детям старше года в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Детям от 1 года до 3 лет: Уложить ребенка на живот головой вниз, при этом ребенок должен быть «перекинут» через оба бедра оказывающего помощь, сидящего на стуле Произвести несколько энергичных похлопываний основанием ладони на спину ребенка в области линии, соединяющей нижние углы лопаток по направлению к голове ребенка 2 2 Детям более старшего возраста производится прием Геймлиха 2 При неэффективности проводимых мероприятий перейти к ИВЛ 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, ЧДД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 14 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 14-13 5 (отлично) 89-80% 12-11 4 (хорошо) 79-70% 10-9 3(удовлетворительно) Менее 70% 8 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * Руководство по организации медицинской помощи «Оценка тяжести состояния и оказания неотложной помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016 Чек лист № 215 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при обструкции дыхательных путей у детей до 1 года в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Уложить ребенка на живот на лицевую поверхность своего бедра головой к низу (при этом нога ставится на возвышение для обеспечения умеренного наклона бедра книзу по отношению к поверхности пола) 2 Произвести несколько энергичных толчкообразных надавливаний основанием ладони на спину ребенка в области линии, соединяющей нижние углы лопаток по направлению к голове ребенка 2 После нескольких надавливаний при отсутствии выхода инородного тела, перевернуть ребенка на живот 2 Произвести надавливания на грудную клетку ладонью в области эпигастрия, при отсутствии эффекта повторить процедуру 2-3 раза 2 При неэффективности проводимых мероприятий перейти к ИВЛ 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, ЧДД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 16 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 16-15 5 (отлично) 89-80% 14-13 4 (хорошо) 79-70% 12-11 3(удовлетворительно) Менее 70% 10 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * Руководство по организации медицинской помощи «Оценка тяжести состояния и оказания неотложной помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016 Чек лист № 216 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при остром стенозирующем ларинготрахеите (крупе) в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Усадить ребенка с мамой, создать атмосферу психологического комфорта 2 Обеспечить доступ свежего воздуха 2 Освободить от тесной одежды, для обеспечения свободной экскурсии лёгких 2 Увлажнить воздух в помещении 2 Предложить тёплое щелочное питьё 2 Провести отвлекающую терапию (ножные тёплые ванны) 2 Провести паровую щелочную ингаляцию через небулайзер 2 Контролировать основные показатели - АД, ЧДД, пульс, температура тела до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 18 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 18-16 5 (отлично) 89-80% 15-14 4 (хорошо) 79-70% 13-12 3(удовлетворительно) Менее 70% 11 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * Руководство по организации медицинской помощи «Оценка тяжести состояния и оказания неотложной помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016 Чек лист № 218 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при розовой гипертермии у детей в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить ребенка 2 Уложить ребенка, раздеть 2 Обеспечить доступ свежего воздуха 2 Обтереть прохладной водой (30-32оС) или полуспиртовым раствором 2 Приложить салфетки смоченные холодной водой на сосуды шеи и паховые области, часто их менять, к голове - пузырь со льдом 2 Поить ребенка (напитки комнатной температуры) 2 По назначению врача применяются жаропонижающие средства (Парацетомол, Ибупрофен) 2 Контролировать основные показатели - АД, ЧДД, пульс, температуру до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 18 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 18-16 5 (отлично) 89-80% 15-14 4 (хорошо) 79-70% 13-12 3(удовлетворительно) Менее 70% 11 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * Руководство по организации медицинской помощи «Оценка тяжести состояния и оказания неотложной помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016 Чек лист № 220 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при фебрильных судорогах у детей в стационарных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача (по возможности через 3-е лицо) 2 Уложить ребенка на спину на ровную мягкую поверхность, под голову положить подушку. Можно пациента уложить на бок 2 Убрать возможные повреждающие предметы 2 Обеспечить доступ свежего воздуха 2 Приложить холод на магистральные сосуды. Пузырь со льдом к голове 2 Приготовить к приходу врача: Диазепам для внутримышечного введения Жаропонижающие препараты для внутримышечного введения (Метамизол натрия ) Оксигенотерапию FiO2 2 2 2 Контролировать основные показатели - АД, ЧДД, пульс до прибытия врача 2 ИТОГО: 18 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 18-16 5 (отлично) 89-80% 15-13 4 (хорошо) 79-70% 12-11 3(удовлетворительно) Менее 70% 10 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * Руководство по организации медицинской помощи «Оценка тяжести состояния и оказания неотложной помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016 Алгоритмы оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим бригадами службы скорой медицинской помощи города Москвы 2016 год Чек лист № 222 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при неосложненном гипертоническом кризе в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Расстегнуть стесняющую одежду 1 Обеспечить доступ свежего воздуха 1 Уложить пациента полулежа с высоко поднятым изголовьем, при рвоте повернуть голову набок, обеспечить лотком 2 Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс 2 Дать 1 таблетку (25 мг) капотена под язык (рассосать) 2 Поставить горчичники на икроножные мышцы или сделать горячую ножную ванну 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 16 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 16-15 5 (отлично) 89-80% 14-13 4 (хорошо) 79-70% 12-11 3(удовлетворительно) Менее 70% 10 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 223 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при приступе нестабильной стенокардии в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Расстегнуть стесняющую одежду 1 Обеспечить доступ свежего воздуха 1 Уложить пациента полулежа с высоко поднятым изголовьем 2 Дать 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Дать разжевать 0, 25 г. аспирина (не кишечнорастворимую форму) 2 Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс 2 При АД ≥ нормы и сохраняющемся болевом синдроме повторить 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Через 5 минут при отсутствии эффекта от проведенных мероприятий повторить 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 20 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 20-18 5 (отлично) 89-80% 17-15 4 (хорошо) 79-70% 14-12 3(удовлетворительно) Менее 70% 11 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 224 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда стенокардии в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Расстегнуть стесняющую одежду 1 Обеспечить доступ свежего воздуха 1 Уложить пациента полулежа с высоко поднятым изголовьем 2 Дать 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Дать разжевать 0, 25 г. аспирина (не кишечнорастворимую форму) 2 Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс 2 При АД ≥ нормы и сохраняющемся болевом синдроме повторить 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Через 5 минут при отсутствии эффекта от проведенных мероприятий повторить 1 таблетку нитроглицерина (0,5 мг) под язык 2 Контролировать основные показатели гемодинамики - АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 20 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 20-18 5 (отлично) 89-80% 17-15 4 (хорошо) 79-70% 14-12 3(удовлетворительно) Менее 70% 11 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К.Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 225 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при анафилактическом шоке в амбулаторных условиях» № |