Чек листы. Зонова О.И. (1). Исследование пульса Чек лист Измерение частоты дыхания Чек лист Измерение артериального давления на периферических артериях
Скачать 334.96 Kb.
|
*Составлено в соответствии с руководством по организации медицинской помощи «Гигиена рук медицинского персонала» 2014 год Сестринская помощь в хирургии В.Г. Стецюк Изд. 5-е переработанное и доп. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2017. Чек – лист № 185 «Надевание стерильного халата на себя»
*Составлено в соответствии с Сестринская помощь в хирургии В.Г. Стецюк Изд. 5-е переработанное и доп. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2017. i Чек-лист № 191 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при желудочно-кишечном кровотечении» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл 1. Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 2. Уложить пациента горизонтально без подушки 2 3. Обеспечить доступ свежего воздуха 2 4. Положить «холод» на живот 2 5. Обеспечить пациента всем необходимым, чтобы он не вставал (судно, таз, полотенце) 2 6. Дать выпить столовую ложку 10% раствора хлорида кальция 2 7. Дать глотать кусочки льда, мороженное 2 8. Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО:_28_Критерии_оценки:_Критерии_оценки_в_%_Количество_баллов_Оценка'>ИТОГО: 16 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 16-15 5 (отлично) 89-80% 14-13 4 (хорошо) 79-70% 12-11 3(удовлетворительно) Менее 70% 10 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ *В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек-лист № 207 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при травматическом шоке в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл 1. Вызвать скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 2. Уложить пострадавшего на спину 2 3. Голову повернуть на бок 2 4. Под ноги подложить валик 2 5. Освободить от стесняющей одежды 2 6. Обеспечить свободный доступ воздуха 2 7. Остановить наружное кровотечение 2 8. Оценить состояние пациента 2 9. Наложить на рану асептическую повязку 2 10. При необходимости иммобилизировать поврежденную конечность 2 11. Дать обезболивающее средство 2 12. Тепло укрыть больного 2 13. Дать теплое питье 2 14. Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО:_14_Критерии_оценки:_Критерии_оценки_в_%_Количество_баллов_Оценка'>ИТОГО: 28 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 28-26 5 (отлично) 89-80% 25-23 4 (хорошо) 79-70% 22-20 3(удовлетворительно) Менее 70% 19 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек-лист № 210 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при электротравме» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл 1. Вызвать скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 2. Надеть сухие перчатки (резиновые, шерстяные) 2 3. Надеть резиновые перчатки Изолировать себя от воздействия тока 2 4. (Подложить под ноги резиновый коврик или сухую доску) 2 5. По возможности отключить источник тока (соблюдая меры безопасности), Выключить рубильник 2 6. Сбросить с пострадавшего повод сухим непроводящим ток предметом (палка, пластик) 2 7. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от источника тока 2 8. Оценить состояние пострадавшего 2 9. Определить пульс на сонной артерии 2 10. Определить наличие дыхания 2 11. При отсутствии пульса и дыхания приступить к реанимационным мероприятиям 2 12. При восстановлении пульса и дыхания придать пострадавшему устойчивое боковое положение 2 13. На участок воздействия тока наложить асептическую повязку 2 14. Укрыть и согреть пострадавшего 2 15. Дать ему теплое питье 2 16. Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 32 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 32-29 5 (отлично) 89-80% 28-25 4 (хорошо) 79-70% 24-21 3(удовлетворительно) Менее 70% 20 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г Чек лист № 211 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при бледной гипертермии у детей в амбулаторных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать скорую неотложную медицинскую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить ребенка 2 Уложить ребенка 2 Обеспечить доступ свежего воздуха 2 Согреть ребенка (укрыть теплыми одеялом, растереть докрасна кожу ниже колен и локтей) 2 Напоить ребенка теплым чаем 2 Контролировать основные показатели - АД, ЧДД, пульс, до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 14 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 14-13 5 (отлично) 89-80% 12-11 4 (хорошо) 79-70% 10-9 3(удовлетворительно) Менее 70% 8 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * Руководство по организации медицинской помощи «Оценка тяжести состояния и оказания неотложной помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016 Чек лист № 212 «Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при гипогликемическом состоянии у детей в стационарных условиях» № п\п Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи Максимальный балл Набранный балл Вызвать скорую неотложную медицинскую помощь (по возможности через 3-е лицо) 2 Успокоить пациента 2 Зафиксировать время 2 Провести глюкометрию 2 Дать ребенку сладкий чай, накормить (кусочек сахара под язык, белый хлеб, и другие пищевые продукты содержащие легко усвояемые углеводы) 2 Провести повторную глюкометрию 2 Подготовить к приходу врача: Катетеризация периферической вены Декстроза для внутривенного введения дети до 1 года – 10%; 1-6 лет – 20%; старше 6 лет 30% 2 2 Контролировать основные показатели - АД, ЧДД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи 2 ИТОГО: 18 Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 18-16 5 (отлично) 89-80% 15-14 4 (хорошо) 79-70% 13-12 3(удовлетворительно) Менее 70% 11 и менее 2 (неудовлетворительно) Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ * Руководство по организации медицинской помощи «Оценка тяжести состояния и оказания неотложной помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016 Алгоритмы оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим бригадами службы скорой медицинской помощи города Москвы 2016 год |