Расстройство Пищевого Поведения у подростков. Исследовательская работа Расстройство Пищевого Поведения
 Скачать 41.63 Kb.
|
|
Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение СОШ № 6 МО «Ахтубинский район» Исследовательская работа « Расстройство Пищевого Поведения» Выполнила работу Бектенова Эльвина Армановна Ученица 10Б класса Руководитель Винникова Валерия Владимировна Педагог-психолог МКОУ СОШ№ 6 Ахтубинск 2022 Цель исследования: исследовать влияние общества на формирование представления подростков о РПП. Привлечь внимание общественности к проблеме РПП. Объект исследования: Расстройство пищевого поведения человека Предмет исследования: психология подростков и факторы влияющие на ее расстройства Актуальность темы: Переходный возраст – это период в жизни, когда человек становится наиболее уязвимым для РПП: появляются новые критерии самооценки. Подросток понимает, что в мире внешняя привлекательность является гарантией успеха. На сегодняшний день численность детей с таким диагнозом увеличивается. Гипотеза: РПП-это в первую очередь не про еду, а про тревогу и нелюбовь к собственному телу. Задачи проекта:Понять причины возникновения РПП На основании научной литературы рассмотреть существующие разновидности пищевого расстройства Изучить симптомы Выяснить о существующем лечении. Какие есть методы лечения. Определить то, как можно избежать РПП Провести опрос среди учащихся 8-11 классов Методы исследования: Теоретические Исследование литературы Изучение интернет ресурсов Практические Опрос одноклассников и знакомых Анализ данных Расстройтво Пищевого Поведения(или Расстро́йства приёма пи́щи) - это ряд психических расстройств, характеризующиеся нездоровым отношением к еде, частоты приемов и объёма пищи, а также формы тела. Чаще наблюдается в подростковом и юношеском возрасте как у мужчин, так и у женщин. 9% населения мира страдают расстройствами пищевого поведения. Это опасные психические заболевания: каждый час от них умирает один человек. Разновидности расстройств пищевого поведения:1.Нервная анорексия (лат. anorexia nervosa) (от др.-греч. — «без-», «не-» и — «позыв к еде, аппетит»).- расстройство приёма пищи, характеризующееся значительно сниженным весом тела, преднамеренно вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. Чаще всего встречается у девушек. Основные симптомы аномально низкая масса тела пациента, апатия, усталость, раздражительность аменорея нарушение восприятия собственной массы тела и фигуры, голодание, нездоровое отношение к еде Нервная анорексия нередко сопровождает психопатию, ПРЛ, ОКР и тревожные расстройства. В странах Европы и в России эпидемиологический показатель среди женщин от 15 до 45 лет достигает 0,5%. Всемирные показатели колеблются от 0,3 до 4,3%. Пик заболеваемости отмечается среди девушек 15-20 лет, эта группа пациентов составляет до 40% от общего числа больных. Среди мужчин анорексия встречается редко. Расстройству более подвержены лица с обсессивно-компульсивным типом личности. Стремление к худобе, голодание, изнуряющие нагрузки поддерживаются перфекционизмом, низкой самооценкой, неуверенностью, тревожностью и мнительностью. Пусковым фактором анорексии может стать смерть близкого человека, сексуальное или физическое насилие. В подростковом и молодом возрасте причиной является неуверенность в будущем, невозможность достижения желаемых целей. Процесс похудения замещает сферы жизни, в которых пациенту не удается реализовать себя. Ключевым механизмом развития анорексии является болезненное искажение восприятия собственного тела, чрезмерная обеспокоенность мнимым или реальным дефектом – дисморфофобия. Под действием этиологических факторов формируются навязчивые, бредоподобные мысли о лишнем весе, собственной непривлекательности, уродстве. Обычно образ телесного «Я» искажен, в реальности вес больного соответствует норме либо незначительно ее превышает. Под влиянием навязчивых мыслей изменяются эмоции и поведение. Действия и мысли направлены на снижение веса, достижение худобы. В зависимости от клинических признаков выделяют три вида заболевания: Анорексия с монотематической дисморфофобией. Классический вариант болезни – стойкая идея похудения поддерживается соответствующим поведением. Анорексия с периодами булимии. Периоды голодания, жесткого ограничения пищи чередуются с эпизодами растормаживания, снижения целенаправленности, при которых развивается обжорство. Анорексия с булимией и вомитоманией. Голодание периодически сменяется обжорством и последующей провокацией рвоты. Последствия анорексии: 1.Смерть. Каждая десятая девочка с анорексией погибает либо от истощения, от гипокалиемии — нарушения электролитного обмена, когда останавливается сердце. Пациентки с анорексией нередко долго и мучительно умирают в реанимации из-за того, что отказали все органы и системы организма. 2.Инвалидность. У женщин полностью нарушается гормональный цикл, наступает бесплодие, развивается атрофия головного мозга с приобретённым слабоумием. 3.Депрессия. У всех пациентов с анорексией присутствует депрессия в той или иной степени. Нервная булимия. - это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка. Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Термин «булимия» происходит из греческого языка, переводится как «бычий голод». Симптомы переедание — бесконтрольное потребление пищи в больших количествах; систематическое использование методов, призванных снизить массу тела и «улучшить» фигуру: приём слабительных, произвольная рвота, интенсивные спортивные тренировки, голодание или серьёзное ограничение в приёме пищи; избыточная зависимость самооценки от массы тела. Данное расстройство встречается в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Эпидемиология среди подростков и молодых женщин составляет 1,6%, среди мужчин – 0,5%. Заболеваемость наиболее высока в период с 15 до 24 лет. Около 90% пациентов – девушки и женщины, вес которых находится в пределах нормы или выше. Большинство из них заняты в сферах, требующих контроля массы тела – танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе. Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают. Через некоторое время приступ повторяется. Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов. Среди россиян, страдающих расстройствами пищевого поведения, популярны «Бисакодил» и «Сенаде» — дешёвые слабительные, ухудшающие работу кишечника и вызывающие зависимость. По характеру приступов выделяют три вида заболевания: Приступообразный. Периоды поглощения больших объемов еды возникают внезапно через какое-то время после «процедур» очищения. Продолжительность времени без обжорства колеблется от 6-12 часов до нескольких суток. Постоянный. Переедание сменяется очищением, практически сразу вновь нарастает аппетит. Трудно выделить приступы, пациенты поглощают пищу почти непрерывно. Ночной. Приступы голода развиваются ночью. В дневное время аппетит нормальный или сниженный. Последствия булимии: К летальному исходу приводят необратимые изменения внутренних органов: сердечная недостаточность, вовремя не выявленная прободная язва желудка, эксикоз и др. Также последствиями являются выпадение зубов и волос, сухая кожа. Принудительное опустошение желудка и кишечника приводит к развитию стойких соматических заболеваний. Рвота, усиленный диурез и диарея провоцируют обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса и почечную недостаточность и тд. Компульсивное переедание- это расстройство пищевого поведения, которое проявляется в неконтролируемом поглощении пищи без наступления чувства насыщения и удовлетворения голода. Потребление пищи в данном случае происходит без физиологических предпосылок, то есть, пациент не испытывает чувства голода, но все равно потребляет пищу в чрезмерных количествах. Оно является серьезным заболеванием, которое требует тщательного лечения под наблюдением психолога. В отличие от булимии, когда люди также неконтролируемо потребляют пищу, пациенты, страдающие от переедания, не очищают свой организм искусственным путем (вызывая рвоту или принимая слабительные средства). Вот почему последствием заболевания становится набор лишнего веса, ожирение. Но чаще всего переедание вызвано психологическими причинами. Люди, страдающие от компульсивного переедания, зачастую страдают от депрессии, переживают стрессы. Постоянное нервное напряжение, подавление голода и раздражительность заставляют женщин срываться и безостановочно, неконтролируемо поедать продукты питания. Симптомы • потребление большого количества пищи с перерывами менее 2 часов; • чувство голода вне зависимости от давности приема пищи; • потребление пищи после полного насыщения; • поедание продуктов в одиночестве, сохранение количества съеденного в тайне; • дискомфорт и болевые ощущения от чрезмерного количества съеденного; • поедание пищи при возникновении стрессовых ситуаций, нервного напряжения. Последствия компульсивного переедания: Ожирение, нарушение ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания и тд., то есть сбой в функционировании организма, появляются вследствие КП. Но от чего возникают такие расстройства у подростков? Рассмотрим причины:Генетические Социокультурные(психогенные) Семейные Разберем каждую из них 1.Генетические. На сегодняшний день точно известны гены, наличие которых значительно увеличивает риск развития РПП. Гены касаются трех вещей: высокая эмоциональная чувствительность, особенности мышления в виде высокой детализации, нарушение в системе регулирования «сытость-голод». 2.Социокультурные(психогенные). Навязывание худобы в качестве эталона через средства массовой информации вызывает стремление соответствовать этим идеалам. Такие решения человек принимает сам. Также нарушения возникают после пережитого стресса (давления, насмешек). Способствуют им заниженная самооценка, патологический перфекционизм, обсессивно-компульсивные расстройства. У подростка проблема может исходить из борьбы за автономию личности. Буллинг порождает серьезный стресс, вызывающий неуверенность в себе и недоверие к людям. Травля в школе не проходит бесследно для психики 3. Семейные. Зачастую подросток хочет быть самостоятельным, но из-за чрезмерной опеки со стороны родителей, такой возможности нет. Тогда он принимает решение контролировать свою жизнь через питание, показывая тем самым свою самостоятельность. Еще риск развития заболевания выше при требованиях родителей доедать порцию, при запрете на выброс остатков еды. Но и отсутствие деятельности в жизни ребенка. Если с детства родители злоупотребляли алкогольными напитками или постоянно находились на работе, то в дальнейшем подростка будут сопровождать такие чувства, как: одиночество, апатия, депрессия. Также такие последствия могут возникнуть из-за отсутствия отца или матери в семье. Анорексия и булимия связанны между собой, Они могут плавно перетекать друг в друга. Стоит упомянуть о том, что среди обратившихся за помощью лидирует нервная анорексия, так как она наиболее заметна для человека и его окружения, а также несёт больше физических рисков. При этом стоит всегда брать во внимание то, что огромное количество людей болеют и не обращаются за помощью. Это чаще всего пациенты с компульсивными перееданиями и нервной булимией. Они не идут к врачам потому, что во многом стыдятся своей болезни и не верят в то, что им кто-то может помочь. Лечение от РПП. Какие есть методы?Лечение должно проходить у квалифицированного специалиста. К, сожалению, неизвестно, можно ли полностью вылечить Расстройство пищевого поведения. Многие добиваются длительной ремиссии, но потом какие-то события становятся триггером, который запускает все по новой. Использование разных видов терапии( семейная терапия, Гештальт-терапия, групповая терапия , терапия испытанием , диетотерапия тд.) Прием СИОЗС( Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Диспансеризация в специализированной клинике. Например, ЦИРПП( центр изучения расстройств пищевого поведения) Деятельность ЦИРПП как раз направлена на то, чтобы молодые люди, у которых выявлена болезнь, имели все шансы вернуться к нормальной жизни. Для этого в клинике работают специалисты высокой квалификации. Коллектив состоит из: психиатров; психотерапевтов; психологов; терапевтов: неврологов; диетологов; эндокринологов; гастроэнтерологов; педиатров. Центр изучения расстройств пищевого поведения практикует комплексный подход к каждому пациенту. Привлечение одновременно нескольких специалистов для диагностики и лечения заболевания дает гораздо лучшие результаты, нежели наблюдение у одного врача. В этом случае отпадает необходимость последующего обращения в другое учреждение для устранения соматических нарушений. В здании клиники расположены отделение амбулатории, круглосуточный и дневной стационары, работает реанимационная служба. Работа всего персонала сводится к единому результату – скорейшему возвращению пациента к нормальному образу жизни, стабилизации пищевого поведения и приобретению правильных навыков питания. Также следует отметить, что в разном возрасте существуют определенные причины возникновения РПП. Человек в переходном возрасте очень зависим от мнения сверстников, от их одобрения или же отвержения. Поэтому подростку с расстройством пищевого поведения необходимо знать, что он такой не один. Эта информация дает облегчение в плане того, что данная проблема есть не только него, но и у других, а значит эта проблема имеет решение Очень важно понимать масштабы РПП: людей с таким заболеванием ни 10, ни 100, ни 1000 и даже ни 10000, а в сотни раз больше и об этом не нужно молчать или стыдиться, ведь это намного серьезнее чем мы думаем. Казалось бы, проблемы с едой – это такая глупость! Но так только кажется…К, сожалению, именно дети очень восприимчивы к критике, их психика только начинает формироваться. И какое-то слово или действие, по-вашему мнению безобидное, может стать началом для психических расстройств. Отмечу, что РПП у подростков сложно выявить на ранних стадиях, особенно если родители не обращают внимание на изменение поведения или настроения ребенка . Результаты исследования практической части. Обзор полученных данных. По результатам проведенного опроса среди учащихся 8-11 классов, можно сделать вывод о том, что: По результатам опроса учащихся 8-11 классов можно сделать вывод о том, что: 1 63,9% пробовали соблюдать какие-либо диеты и 5% затрудняются ответить 2. У 45,9% набор веса является страхом и 8,3% затрудняются ответить 3. 37,7% не довольны своим весом и 16,7% затрудняются ответить 4. 47,9% боятся потерять контроль над едой и 4,2% затрудняются ответить 5. 49,2% хочется есть во время раздражения или в подавленном состоянии и 8,2% затрудняются ответить 6. 31,1% подвергались буллингу со стороны сверстников и 6,6% затрудняются ответить. Заключение: Таким образом, в ходе исследования, мною было доказано , что РПП – это не про еду , а про тревогe и нелюбовь к собственному телу. И если вы или кто-то из вашего окружения заметили у себя симптомы РПП, не закрывайте на это глаза. Помните, вовремя оказанная помощь и поддержка – это гарантированный успех! |