Тесты фтизиатрия. Исторический очерк Туберкулезный горб обнаружен у человека, который жил во времена
Скачать 388.5 Kb.
|
Глава 20. Туберкулез и материнство 1. Больные туберкулезом женщины в период беременности наблюдаются: 1) акушером-гинекологом, фтизиатром и эпидемиологом; 2) акушером-гинекологом и фтизиатром; 3) акушером-гинекологом, фтизиатром и неонатологом; 4) акушером-гинекологом, фтизиатром и инфекционистом; 5) акушером-гинекологом, фтизиатром и терапевтом. 2. Показания к прерыванию беременности: 1) кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах; 2) очаг Гона в легком; 3) диссеминированный туберкулез; 4) очаги Симона в легких; 5) латентная туберкулезная инфекция. 3. Дети, родившиеся у больных туберкулезом матерей, как правило: 1) больны туберкулезом; 2) не инфицированы МБТ; 3) имеют латентную туберкулезную инфекцию; 4) инфицированы МБТ; 5) обладают противотуберкулезным иммунитетом. 4. Заболеваемость туберкулезом беременных и родильниц превышает общую заболеваемость женщин туберкулезом: 1) в 1,5-2 раза; 2) в 2-3 раза; 3) в 3-4 раза; 4) в 4-5 раза; 5) в 5-6 раз. 5. Рентгенологическое исследование во время беременности проводят: 1) при наличии клинических симптомов туберкулеза; 2) в виде исключения при наличии сложной диагностической ситуации; 3) при обнаружении МБТ в мокроте; 4) при обнаружении ВИЧ-инфекции; 5) при положительной чувствительности к туберкулину. Глава 21. Туберкулез внелегочной локализации 1. В России на 100 тыс. населения внелегочным туберкулезом заболевают: 1) 1-2 человека; 2) 3-4 человека; 3) 5-6 человек; 4) 7-8 человек; 5) 8-10 человек. 2. Туберкулез чаще поражает: 1) желудок и кожу; 2) почки, внутренние половые органы, кости; 3) глаза, кишечник; 4) мягкие ткани полости рта; 5) центральную нервную систему. 3. Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза почек является: 1) капсула почки; 2) медуллярное вещество; 3) кортикальный слой паренхимы почки; 4) окружающая почку клетчатка; 5) мозговой слой. 4. К формам туберкулеза почки относится: 1) округлый инфильтрат; 2) облаковидный инфильтрат; 3) очаговый туберкулез; 4) туберкулема; 5) кавернозный туберкулез. 5. К недеструктивным формам туберкулеза почки относится: 1) туберкулезный пионефроз; 2) туберкулезный папиллит; 3) гидронефроз; 4) туберкулез почечной паренхимы; 5) кавернозный туберкулез. 6. К своевременно выявленным формам туберкулеза почки относится: 1) гидронефроз; 2) облаковидный инфильтрат; 3) туберкулезный пионефроз; 4) туберкулезный папиллит; 5) туберкулез почечной паренхимы. 7. При туберкулезе почек рентгенологическая картина полости, заполненной контрастным веществом, с фестончатыми краями соответствует: 1) казеоме почки; 2) пионефрозу; 3) туберкулезу почечной паренхимы; 4) кавернозной форме туберкулеза почки; 5) туберкулезному папиллиту. 8. Отсутствие уретрита при наличии клинической картины эпидидимита является характерным признаком: 1) неспецифического эпидидимита; 2) эпидидимита туберкулезной этиологии; 3) опухолевого поражения придатка; 4) гнойного поражения придатка; 5) вирусного эпидидимита. 9. Проведение пробы Коха у больных туберкулезом мочевой системы необходимо для определения: 1) активности процесса; 2) показаний для хирургического лечения; 3) трудоспособности; 4) степени нарушения функции почек; 5) степени хронической почечной недостаточности. 10. Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза женских половых органов являются: 1) матка; 2) яичники; 3) проксимальные отделы маточных труб; 4) дистальные отделы маточных труб; 5) эндометрий. 11. При туберкулезе женских половых органов всегда поражаются: 1) матка и маточные трубы; 2) маточные трубы; 3) яичники и маточные трубы; 4) яичники; 5) матка и яичники. 12. Основным исследованием, позволяющим определить объем поражения при туберкулезе женских половых органов, является: 1) гистеросальпингография; 2) КТ органов малого таза; 3) МРТ органов малого таза; 4) лапароскопия; 5) УЗИ органов малого таза. 13. Наиболее часто при костном туберкулезе поражаются: 1) кости кисти; 2) позвонки поясничного отдела; 3) тазобедренные суставы; 4) кости плечевого пояса; 5) кости голени. 14. Основной путь проникновения МБТ в ткани при развитии туберкулеза костей и суставов: 1) контактный; 2) лимфогенный; 3) гематогенный; 4) аэрогенный; 5) алиментарный. 15. Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза позвоночника является: 1) остистый отросток позвонка; 2) межпозвоночный диск; 3) губчатое вещество тел позвонков; 4) межреберные мышцы; 5) мягкие ткани, расположенные паравертебрально. 16. Выраженность клинических признаков при туберкулезе костей и суставов определяется: 1) возрастом больного; 2) биологическим видом возбудителя туберкулеза; 3) наличием сопутствующих заболеваний; 4) этапом развития туберкулезного процесса; 5) наличием медико-биологических факторов риска по туберкулезу. 17. Из различных суставов туберкулез чаще поражает: 1) плечевой; 2) локтевой; 3) мелкие суставы кисти; 4) мелкие суставы стопы; 5) тазобедренный. 18. Относительно ранний симптом туберкулеза позвоночника: 1) боль в спине в покое; 2) боль в спине при движении; 3) деформация позвоночника; 4) вынужденная осанка; 5) нарушение походки. 19. Туберкулез центральной нервной системы чаще начинается с поражения: 1) корешков черепно-мозговых нервов; 2) мягкой мозговой оболочки основания мозга; 3) серого вещества головного мозга; 4) паутинной оболочки больших полушарий; 5) оболочек спинного мозга. 20. Для туберкулезного менингита характерно: 1) наличие продромального периода; 2) хаотическая клиническая картина; 3) отсутствие лихорадки; 4) молниеносное течение; 5) доброкачественное течение. 21. Туберкулезный менингит характеризуется: 1) возможностью самоизлечения; 2) стадийностью развития клинической картины; 3) отсутствием менингеального синдрома; 4) молниеносным течением; 5) отсутствием продромального периода. 22. Преобладание лимфоцитов в клеточном составе ликвора, снижение содержания сахара и хлоридов характерны для менингита: 1) герпетического; 2) туберкулезного; 3) вирусного; 4) менингококкового; 5) опухолевой природы. 23. При гематогенной форме туберкулеза глаз чаще поражается: 1) хрусталик; 2) стекловидное тело, 3) конъюнктива; 4) хориоидея; 5) склера. 24. При инфекционно-аллергической форме туберкулеза глаз чаще поражается: 1) хрусталик; 2) стекловидное тело; 3) зрительный нерв; 4) хориоидея; 5) конъюнктива. 25. Основным диагностическим критерием туберкулеза глаз является: 1) наличие болевого синдрома; 2) положительная проба Манту; 3) положительная очаговая реакция при проведении пробы Коха; 4) помутнение стекловидного тела; 5) характерная локализация поражения. 26. Туберкулезом периферических лимфатических узлов чаще заболевают: 1) взрослые; 2) дети; 3) мужчины; 4) женщины; 5) люди пожилого возраста. 27. Из всех групп периферических лимфатических узлов туберкулезом чаще поражаются: 1) паховые; 2) подмышечные; 3) шейные; 4) надключичные; 5) локтевые. 28. Наиболее ранней формой абдоминального туберкулеза является: 1) туберкулезный перитонит; 2) туберкулез кишечника; 3) туберкулез печени; 4) туберкулез поджелудочной железы; 5) туберкулез брыжеечных лимфатических узлов. 29. Наиболее распространенной формой туберкулеза кожи является: 1) индуративная эритема Базена; 2) язвенный туберкулез; 3) папулонекротический туберкулез; 4) бородавчатый туберкулез; 5) туберкулезная волчанка. 30. К диссеминированным формам туберкулеза кожи относится: 1) индуративная эритема Базена; 2) скрофулодерма; 3) язвенный туберкулез; 4) туберкулезная волчанка; 5) нодозная эритема. III. Профилактика и лечение туберкулеза Глава 22. Профилактика туберкулеза 1. Профилактика туберкулеза включает комплекс мероприятий, которые обеспечивают: 1) раннее выявление всех заболевших с последующей их изоляцией; 2) создание условий, затрудняющих распространение МБТ; 3) санитарное просвещение населения в сочетании с принуждением к соблюдению гигиенических правил и норм поведения; 4) повышение устойчивости человека к МБТ в течение всей жизни; 5) воздействие на все звенья эпидемического процесса распространения туберкулезной инфекции среди людей. 2. На каждое из звеньев эпидемического процесса можно воздействовать с помощью: 1) мер, относящихся к социальной профилактике; 2) противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации; 3) превентивного лечения; 4) санитарной профилактики; 5) туберкулинодиагностики. 3. Мероприятия, относящиеся к социальной профилактике туберкулеза: 1) применение дезинфицирующих средств в очагах туберкулезной инфекции; 2) повышение материального благосостояния граждан; 3) вакцинация БЦЖ; 4) химиопрофилактика; 5) изоляция бактериовыделителей. 4. Цель санитарной профилактики: 1) обеспечение пассивной противотуберкулезной иммунизацией большей части населения; 2) повышение уровня жизни населения; 3) иммунизация новорожденных БЦЖ; 4) предупреждение инфицирования МБТ; 5) улучшение финансирования противотуберкулезных мероприятий. 5. Санитарная профилактика туберкулеза включает: 1) принятие государственных законов, регламентирующих противотуберкулезные мероприятия; 2) пассивную противотуберкулезную иммунизацию; 3) противотуберкулезную вакцинацию БЦЖ; 4) дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции; 5) создание благотворительных фондов поддержки больных туберкулезом. 6. Химические средства, применяемые для дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции: 1) спирты; 2) кислоты; 3) щелочи; 4) хлорсодержащие вещества; 5) фенолы. 7. Губительное действие на МБТ оказывает: 1) инфракрасное излучение; 2) ультрафиолетовое излучение; 3) рентгеновское излучение; 4) ультразвук; 5) электромагнитное поле. 8. В отличие от текущей дезинфекции заключительная дезинфекция в очаге туберкулезной инфекции предусматривает: 1) влажную уборку помещения; 2) обеззараживание мокроты; 3) камерную обработку мягкого постельного инвентаря; 4) проветривание помещений; 5) обработку посуды больного. 9. Специфическая профилактика туберкулеза предусматривает: 1) применение специальных дезинфицирующих средств в очагах инфекции; 2) пассивную противотуберкулезную иммунизацию у контактирующих с больными лиц; 3) вакцинацию БЦЖ у неинфицированных МБТ лиц; 4) мероприятия по оздоровлению верхних дыхательных путей у контактирующих с больными туберкулезом лиц; 5) вакцинацию БЦЖ у инфицированных МБТ лиц. 10. Иммунизация БЦЖ показана лицам: 1) реагирующим на туберкулин положительно; 2) неинфицированным МБТ; 3) имеющим гиперергию к туберкулину; 4) имеющим отрицательную анергию; 5) впервые инфицированным МБТ. 11. Вакцина БЦЖ содержит: 1) живые и убитые микобактерии штамма БЦЖ; 2) только убитые микобактерии вакцинного штамма; 3) атипичные микобактерии; 4) только L-формы МБТ; 5) PPD-S или PPD-L. 12. Прививочная доза вакцины БЦЖ: 1) 0,05 мг; 2) 0,1 мг; 3) 0,5 мг; 4) 0,05 г; 5) 0,5 г. 13. Прививочная доза вакцины БЦЖ-М: 1) 0,01мг; 2) 0,025 мг; 3) 0,05 мг; 4) 0,025 г; 5) 0,05 г. 14. Применение вакцины БЦЖ-М показано: 1) недоношенным новорожденным с массой тела при рождении менее 2000 г; 2) новорожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; 3) при наличии сведений о выявлении генерализованной БЦЖ-инфекции у детей, родившихся в данной семье в предыдущие годы; 4) недоношенным новорожденным с массой тела при рождении 2000 г и более; 5) только взрослым при отрицательных результатах пробы Манту с 2 ТЕ. 15. В России противотуберкулезную вакцинацию здоровым новорожденным проводят в возрасте: 1) 1-2 дней; 2) 3-7 дней; 3) 7-10 дней; 4) 10-15 дней; 5) 15-20 дней. 16. Противопоказаниями к вакцинации новорожденного в родильном доме являются: 1) генерализованная БЦЖ-инфекция у родившихся ранее в семье детей; 2) масса тела при рождении менее 3000 г; 3) сведения о туберкулезе легких у членов семьи в прошлом; 4) гемолитическая болезнь, независимо от ее тяжести; 5) сифилис у матери в анамнезе. 17. Первые 2-4 мес после вакцинации БЦЖ течение прививочной реакции обычно оценивают по изменению: 1) общего состояния ребенка; 2) периферических лимфатических узлов; 3) кожи в месте введения вакцины; 4) лейкограммы; 5) иммунного статуса. 18. Искусственный противотуберкулезный иммунитет считают полноценно сформированным, если размеры поствакцинального рубчика не менее: 1) 1-2 мм; 2) 3-4 мм; 3) 5-7 мм; 4) 10-12 мм; 5) 12-15 мм. 19. Фактор, имеющий решающее значение для сохранения поствакцинального противотуберкулезного иммунитета: 1) наличие в организме остатков микробных тел БЦЖ; 2) присутствие в организме живых микобактерий штамма БЦЖ и их L-форм; 3) формирование изолированных туберкулезных очагов в месте локализации микобактерий штамма БЦЖ; 4) постепенная трансформация штамма БЦЖ в типичные формы М. bovis; 5) постепенное накопление в организме продуктов жизнедеятельности штамма БЦЖ. 20. Срок угасания иммунитета при внутрикожной вакцинации БЦЖ в среднем составляет: 1) 1-2 года; 2) 2-3 года; 3) 3-4 года; 4) 5-7 лет; 5) 7-10 лет. 21. Срок ревакцинации БЦЖ в России: 1) в 2 года и далее каждые 5-7 лет; 2) каждые 4 года у детей и подростков; 3) каждые 5 лет у детей и подростков; 4) в возрасте 7 и 14 лет; 5) устанавливают индивидуально в зависимости от эпидемиологической ситуации. 22. Противопоказанием для ревакцинации БЦЖ является: 1) туберкулез у родителей в прошлом; 2) отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ; 3) отсутствие социальных факторов риска по заболеванию туберкулезом; 4) положительная реакция при пробе Манту с 2 ТЕ; 5) отсутствие противотуберкулезных антител в сыворотке крови. 23. Применение противотуберкулезной иммунизации имеет принципиальное значение для уменьшения случаев туберкулезного менингита: 1) среди детей раннего возраста; 2) среди лиц среднего возраста; 3) среди лиц пожилого и старческого возраста; 4) среди людей, имеющих факторы риска по туберкулезу; 5) среди людей, имеющих остаточные изменения после перенесенного ранее туберкулеза. 24. Тактика в отношении ребенка 6 мес, не вакцинированного БЦЖ в родильном доме: 1) проведение пробы Манту, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ; 2) проведение пробы Пирке, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ; 3) проведение вакцинации БЦЖ без предшествующей туберкулинодиагностики; 4) проведение первичной химиопрофилактики в течение 3 мес; 5) проведение пробы Коха, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ. 25. Тактика в отношении ребенка 1,5 мес, не вакцинированного БЦЖ в родильном доме: 1) проведение пробы Манту, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ; 2) проведение пробы Пирке, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ; 3) проведение вакцинации БЦЖ без предшествующей туберкулинодиагностики; 4) проведение первичной химиопрофилактики в течение 3 мес; 5) проведение пробы Коха, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ. 26. Осложнение, встречающееся при вакцинации и ревакцинации БЦЖ: 1) пневмония; 2) тромбофлебит; 3) гектическая лихорадка; 4) нейродермит; 5) подкожный инфильтрат. 27. Химиопрофилактика показана детям: 1) родители которых в прошлом перенесли туберкулез; 2) с поставакцинальной аллергией; 3) с виражом чувствительности к туберкулину; 4) при наличии отрицательной анергии; 5) при наличии положительной анергии. 28. Методика химиопрофилактики у детей и подростков с виражом чувствительности к туберкулину: 1) однократно в течение 3 мес; 2) однократно в течение 8 мес; 3) однократно в течение 10 мес; 4) однократно в течение 1 года; 5) в осенне-весеннее время по 2 мес в течение 2 лет. 29. Здоровым членам семьи больного туберкулезом, выделяющего МБТ, проводят: 1) санацию полости рта; 2) ревакцинацию независимо от результатов туберкулиновых проб; 3) химиопрофилактику; 4) курс лечения туберкулином; 5) пассивную противотуберкулезную иммунизацию. |