История болезни помещика Ломова из сценической шутки А. П чехова Предложение. Мне уже 35 лет
 Скачать 17.26 Kb.
|
|
История болезни помещика Ломова из сценической шутки А.П Чехова «Предложение». «…Мне уже 35 лет…» «Упитанный» «У меня порок сердца, постоянные сердцебиения, я вспыльчив и всегда ужасно волнуюсь... Сейчас вот у меня губы дрожат и на правом веке живчик прыгает... Но самое ужасное у меня — это сон. Едва только лягу в постель и только что начну засыпать, как вдруг в левом боку что-то — дерг! и бьет прямо в плечо и в голову... Вскакиваю как сумасшедший, похожу немного и опять ложусь, но только что начну засыпать, как у меня в боку опять — дерг! И этак раз двадцать...» «Ужасно холодно!» «Быстро идет к графину и пьет воду» «Пьет воду» «…мучительное сердцебиение, если бы жилы не стучали в висках…» «В боку дернуло... В голову ударило... Батюшки!.. Воды!» «Левая нога отнялась... Ох, сердце!.. И ни для кого не тайна, что вы перед выборами под... В глазах искры...» «Умираю, кажется... Нога волочится...» «Страшное сердцебиение... Нога онемела... в боку дергает...» «Страшно сердце бьется... На обоих глазах живчики прыгают...» «У меня лопается сердце...» Жалобы: пульсирующая боль в висках, постоянное сердцебиение, мушки в перед глазами, озноб, вспыльчивость, раздражительность, бессонница, шум в ушах, боль в левом боку с иррадиацией в левое плечо и голову, возникающая в покое. Тремор губ и правого века. Потеря чувствительности в правой нижней конечности. Анамнез заболевания: -Больной страдает врожденным пороком сердца (озноб (т.к из-за нарушения кровотока нарушена циркуляция обмена веществ в тканях), тахикардия (сердцебиение)). -Ожирением (?) -Предположительно сахарным диабетом (т.к пьет много воды) -Стенокардия (т.к в покое возникает боль в левом боку с иррадиацией в левое плечо и голову) -Гипертоническая болезнь (пульсирующая боль в висках, «мушки перед глазами», шум в ушах) -Астено-невротический синдром (тремор губ и правого века, вспыльчивость, раздражительность) DS (диагноз): Острое нарушение мозгового кровообращения, левосторонний монопарез нижней конечности (отнялась левая нога), ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, врожденный порок сердца, тахикардрия, гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет (?), ожирение (?), астено-невротический синдром (тремор губ и правого века, вспыльчивость, раздражительность). |