|
История чумы
ИСТОРИЯ ЧУМЫ Чума́ (лат. pestis «зара́за») — острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, легких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью. Возбудителем чумы является бактерия Yersinia pestis – зоонозная бактерия, присутствующая в организме мелких млекопитающих и живущих на них блох. Бактерия открыта в 1894 году (А. Йерсен и К. Сибасабуро). В природных очагах резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны —сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы (серая и чёрная), реже кошки и зайцеобразные. Переносчики возбудителя инфекции —блохи 55 различных видов. Существуют две основные клинические формы чумной инфекции: бубонная и легочная. Наиболее распространенной формой является бубонная чума, которая характеризуется наличием болезненных воспаленных лимфатических узлов или «бубонов». Генетики выяснили, что чума сопутствовала человечеству со времен зарождения цивилизации, обнаружив, что первыми жертвами эпидемий этой болезни могли быть древние египтяне и другие народы древнего мира, жившие в 5-4 тысячелетии до нашей эры. Возраст самых древних останков, в которых обнаружены следы Yersinia pestis – 5783 года. Изучив геном этих чумных палочек, ученые пришли к выводу, что шесть самых древних из них не были похожи на средневековую бациллу "черной смерти"– у данных бактерий отсутствовали гены pla и ymt, играющие ключевую роль в распространении чумы. Отсутствие ymt означает, что чума распространялась не через блох, а каким-то другим путем в то время (скорее всего, непосредственно от человека к человеку). Ген pla, в свою очередь, отвечает за распространение Yersinia pestis из одного типа ткани в другой, и его отсутствие говорит о том, что чума во времена Древнего Египта убивала людей преимущественно воздушно-капельным путем, и не формировала характерных бубонов на руках и ногах. Образец чумной палочки, от которой умер древней житель Армении примерно в 951 году до нашей эры, уже обладал этими генами. Это говорит о том, что первые современные штаммы бубонной чумы появились в промежутке между 1 и 2 тысячелетиями до нашей эры. Афинская чума Так называемая «Чума Фукидида» распространилась в 431 г. до н.э., начавшись с Пелопонесской войны, и продлилась два года. В конце 427 г. ее вспышка повторилась, болезнь продержалась в течение года. Долгое время велись споры о том, была ли афинская эпидемия действительно чумой. Проведя анализ зубов из захоронений жертв, ученые получили отрицательный результат на наличие ДНК возбудителя чумы, но положительный результат на наличие ДНК возбудителя брюшного тифа. Юстинианова чума – первая пандемия чумы Возникла во время правления византийского императора Юстиниана и охватила всю территорию цивилизованного мира того времени, проявляясь в виде отдельных эпидемий на протяжении двух веков (541 – 750). Первые описания начавшейся пандемии датируются 540 годом, а из «Истории франков» Григория Турского мы узнаем о том, что в 543 году на территории современной Франции вовсю свирепствовала чума. Откуда пришла чума? Наиболее распространенной является версия, что первая зафиксированная вспышка пандемии чумы произошла в египетском городке Пелузий (ныне не существующем), расположенном в восточной части дельты Нила. Именно из Египта, являвшегося житницей Византии, чума и распространилась по миру. Впрочем, результаты осуществленных в Германии исследований, позволяют предположить и другие причины: генетический анализ останков жертв чумной палочки, извлеченных из крупного захоронения близ Альтенердинга, показал наличие «китайского следа», так что ставить точку в этом вопросе пока рано. На пике смертности, наступившем для Константинополя в 544 году, по свидетельствам современников, ежедневно умирали от 5 до 10 тыс. человек. Хронология пандемии 542 год — Пелусий — начало эпидемии. 544 год — Константинополь. 543, 565 годы — Италия. 546 год — Галлия. 571 год — Лигурия. 590, 690 годы — Рим. 664, 672, 679 и 683 годы — Англия. Жертвами чумы на Востоке стало около 100 миллионов человек (погибло 40 % населения Константинополя), в Европе от неё погибло до 25 миллионов человек. Скорее всего, именно эта чума зарегистрирована в ирландских источниках как crom conaill (549—550 г. г.): от неё умерли многие святые и короли. В штамме Yersinia pestis, ответственном за Юстинианову чуму, имеются мутации, затрагивающие три гена – nrdE, fadJ и pcp. Они имеют решающее значение для вирулентности бактерий. Кроме того, было установлено, что данная чумная палочка отличается от штамма, вызвавшего «Черную смерть», уникальными генетическими особенностями. Это говорит о том, что две разновидности бактерии имеют независимое происхождение и являются дальними родственниками. Штамм Юстиниановой чумы не встречается в современном мире, тогда как штаммы двух последовавших за этим пандемий чумы до сих пор циркулируют в популяциях диких животных. «Это открытие одновременно восхищает и приводит в замешательство, — признает Хендрик Пойнар, директор Центра древней ДНК Университета Макмастер. — Оно ставит новые вопросы, которые необходимо исследовать, например почему страшная пандемия, убившая от 50 млн до 100 млн человек, больше не повторилась?» Чернаясмерть – вторая и самая страшная пандемия чумы Чёрная смерть (чёрный мор, от лат. atra mors) —пандемия чумы, протекавшей преимущественно в бубонной форме, прошедшая в середине XIV века по Азии, Европе (1346—1353), Северной Африке и острову Гренландия. Путь чумы С VI по XIV вв. бубонная чума вообще не проявлялась. По утверждению многих исследователей, климат на Земле начал становиться прохладнее в том самом , и этот небольшой "ледниковой период" послужил толчком для болезни. Очаг "черной смерти" вспыхнул в 1320 году в пустыне Гоби (Монголия). Путь чумы - это путь караванов. К 1345 года она бушевала в низовьях Волги, к 1346 году на Кавказе и в Крыму. Осенью 1347 чума достигла Александрии, летом – Кипра. В октябре того же года зараза проникла в генуэзкий флот, стоявший в Мессине, и к зиме мор пришел в Италию. В январе 1348 года, чума была уже в Марселе. Весной – в Париже, осенью – в Англии. Двигаясь по Рейну, чума достигла Германии и в 1349 Скандинавии. Широкое распространение чумы в Европе по торговым путям было связано с тем, что корабли перевозили на борту большое количество крыс – возбудителей чумы. Когда корабли прибывали в порт назначения, крысы смешивались со своими местными сородичами и распространяли среди них чумных блох. Когда крысы начинали дохнуть, блохи находили для себя новый источник пищи — людей. Это было несложно в связи с тем, что в средневековых городах был крайне низкий уровень гигиены, способствовавший распространению кровососущих паразитов. Лечение чумы Чумно́й до́ктор, или врачева́тель чумы́ — устоявшееся в средневековой Европе определение врача, основной обязанностью которого являлось лечение больных бубонной чумой, в особенности во время эпидемий. Птичья маска? Клюв был наполнен уксусом, сладким маслом и другими сильно пахнущими химическими веществами, которые маскировали запах разлагающегося тела. Методы лечения В Средние века чума практически не лечилась, действия сводились лишь к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Чумные врачи практиковали кровопускание и другие меры, такие, как помещение лягушек на бубоны, чтобы «сбалансировать соки нормальной жизни». Когда французский король спросил профессоров медицины Парижского университета о причинах «Чёрной смерти», они ответили, что эпидемия возникла из-за «важной конъюнкции трёх высших планет знака Водолея, которая вкупе с другими конъюнкциями и затмениями вызвала пагубное загрязнение окружающего воздуха; кроме того, это знак смерти, голода и других бедствий». Единственным действенным средством для предотвращения заражения был карантин. Он впервые возник в середине XIV в. на венецианском острове Лазаретто, где корабли, прибывающие из охваченных чумой стран, должны были встать на якорь в течение 40 дней на некотором расстоянии от берега, перед тем как начать разгружаться. Третья пандемия — широкомасштабная пандемия чумы, зародившаяся в провинции Юньнань в 1855 году. Бубонная и лёгочная чума за несколько десятилетий распространилась на все обитаемые континенты. Только в Китае и Индии общее число умерших составило более 12 миллионов человек. Началась она в 1893 году в китайской провинции Юннань. Отсюда началось её неудержимой шествие: в 1894 году чума уже была в Гонконге и других крупных портах - Пакхое, Кантоне. Из Китая чума вместе с корабельными крысами распространилась по всем континентам. Во время этой пандемии крупные вспышки отмечались преимущественно в портовых городах; такая особенность чумы отражена в её названии - «портовая чума». С 1894 по 1903 год были зарегистрированы 87 вспышек в портовых городах: в Азии - 31, в Южной Америке - 15, в Европе - 12, в Австралии - 7, в Северной Америке - 4. В течение третьей пандемии чумы первое место по числу заболеваний занимала Индия вместе с Бирмой и Пакистаном, второе - Индонезия, далее шли Уганда, Сенегал и другие страны. Всего за 36 лет - с 1894 до 1930 года - было отмечено 6,3 миллиона случаев заболевания чумой; умерло 5 миллионов 455 тысяч человек. Чума в России - Первое упоминание о «повальной болезни», по описаниям похожей на чуму, встречаются в летописях 1092 года. Позже «Казнь от Бога» упоминается то в одних, то в других летописях, что свидетельствует о возникновении локальных вспышек чумы в разных городах, преимущественно приграничных.
Первые попытки предотвратить распространение чумы относятся к XIV столетию. Тогда впервые врачи рекомендовали «очищать» воздух, разжигая костры на улицах, площадях и даже в домах, а также как можно быстрее покидать зараженную местность и не вступать в контакт с больными. В XIV веке в России стали разжигать костры на пути предлагаемого движения заразы. Так, в 1352 году в Новгороде в связи с эпидемией чумы горожане решили «костры нарядить в Орехова». В Новгородской летописи в 1572 году есть упоминание о том, что запрещено хоронить людей, умерших «от заразной или повальной болезни около церквей, а велено хоронить их далеко за городом». Дворы, где умер человек от повальной болезни, запирали, не выпуская из них оставшихся в живых. Возле двери ставили сторожа, а еду передавали через окно. В 1346 г. в низовьях и среднем течении Дона и Волги появилась чума. Тогда это была территория Золотой Орды, непосредственного соседа Руси. По логике распространения подобного рода заболеваний чёрная смерть просто обязана была поразить русские княжества в течение ближайших месяцев, но, благодаря принятым мерам, пошла кружным путём. Чума пришла не с владений Золотой Орды, а из Западной Европы, 5-6 лет спустя после появления её в Крыму. Первым русский город, который подвергся мору стал Псков, который располагался в то время в оживленных торговых сношениях с западноевропейскими. Чума появилась в городе летом 1352 г. и, видимо, сразу приняла значительные масштабы. Смертность была огромная. За ночь у каждой церкви накоплялось до 30 и более тел. В 1364 году страшная болезнь объявилась в низовьях Волги и стала подниматься вверх по реке. Особенно от мора пострадали: Нижний Новгород, Коломна, Рязань, Москва, Переяславль, Тверь, Ярославль, Владимир, Суздаль, Дмитров, Можайск, Кострома, Белозерск, Волок. Болезнь унесла огромное количество людей. Так, чума, не раз появлявшаяся на границах Российского государства, редко достигала внутренних районов, особенно Москвы и Петербурга. Исключением стала чума в Москве 1771–73 гг. Тогда русские войска вступили в Молдавию, где вспыхнула чума. Ежедневно умирало более тысячи человек. Д.С. Самойлович одновременно работал врачом в нескольких монастырях, превращенных в госпитали для чумных больных. “Чума – болезнь прилипчивая, – писал он, – но удобно обуздаемая и пресекаемая и потому не должна быть для рода столь опасною, как обычно ее изображают”. Он вводит дезинфекцию “окуривательными составами”. Противочумные меры, введенные им, позволили остановить эпидемию. Чума в наше время - В настоящее время тремя наиболее эндемичными странами являются Демократическая Республика Конго, Мадагаскар и Перу. - В 2010-2015 гг. во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, в том числе 584 случая смерти. - Чума успешно лечится антибиотиками, поэтому ранняя диагностика и раннее начало лечения может спасти жизнь. 1. Guglielmo Pestis descriptio, causae, signa omnigena et praeservatio. Описание чумы, причина возникновения, разные симптомы и предупреждение / Guglielmo, Gratarolo; Гульельмо, Гратароло. - М.: Parisiis, Apud Federicum Morellum, 2012. - 371 c. 2. Габриель, Гарсиа Маркес Любовь во время чумы / Габриель Гарсиа Маркес. - М.: Звезда, 2003. - 527 c. 3. Георг, Георг О.Смит Космическая чума. Туннель времени / Георг Георг О.Смит, Лейнстер Мюррей. - М.: Зовнiшторгвидав Украiни, 1992. - 320 c. 4. Короткое напоминание о чуме. - М.: Balthasar Scherffen, 1980. - 892 c. 5. Космическая чума. - М.: Армада, 1993. - 608 c. 6. Лазарчук, А. Гиперборейская чума / А. Лазарчук. - М.: Амфора, 2006. |
|
|