реферат по истории. История развития эндокринологии
 Скачать 50.83 Kb.
|
|
Содержание
Введение В данном реферате хотелось бы рассказать о таком направлении в медицине, как эндокринология. Ученые с разных стран, открывшие эту науку, сделали огромный вклад в развитие медицины. Эндокринология давно выделилась в самостоятельную медицинскую дисциплину; накоплен объем знаний о железах внутренней секреции и заболеваниях, являющихся результатом нарушения функции периферических эндокринных желез. В последние 20-30 лет отмечается тенденция к повышению распространенности эндокринных болезней, особенно сахарного диабета и патологии щитовидной железы. В наше время благодаря новейшим технологиям и высокому уровню развития эндокринологии врачи могут проводить раннюю диагностику и полноценное лечение эндокринных заболеваний. Цель реферата: ознакомиться с историей развития эндокринологии. Также описать основные заболевания эндокринной системы и их диагностика. Для раскрытия темы поставлены следующие задачи:
ГЛАВА 1. История развития эндокринологии
Эндокринология (от греч. ἔνδον — внутрь, κρίνω — выделяю и λόγος — слово, наука) — наука о строении и функции желёз внутренней секреции (эндокринных желёз), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), о путях их образования и действия на организм животных и человека; а также о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желёз или действиями этих гормонов. Эндокринные железы (железы внутренней секреции) — железы и параганглии, синтезирующие гормоны, которые выделяются в кровеносные (венозные) или лимфатические капилляры. Эндокринные железы не имеют выводных протоков (в отличие от желез (железы, которые вырабатывают свои вещества и выводят их во внешнюю среду организма или в его полости)). К железам внутренней секреции относятся:
Эндокринология — одна из наиболее молодых и бурно развивающихся отраслей медицины, занимающаяся лечением заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Проблемы эндокринологии в той или иной степени затрагивают практически все области медицины и тесно связаны с кардиологией, онкологией, офтальмологией, гастроэнтерологией, нефрологией, урологией, неврологией, гинекологией Эндокринология бывает клиническая и практическая. Эндокринология как отрасль практической медицины, занимающуюся лечением заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Практическая эндокринология имеет «ответвления», занимающиеся поражением определенных органов:
Понятие о железе внутренней секреции сформулировал немецкий физиолог И. Мюллер (1830). Годом возникновения современной эндокринологии считается 1848-й, когда британский врач Томас Аддисон приступил к исследованиям страшной болезни, которая начиналась с усиления мышечной слабости, утомляемости, истощения организма и завершалась смертью больного. Во время вскрытий учёный обратил внимание на нарушение коркового слоя надпочечников. Формирование и выделение эндокринологии в отдельную область медицины произошло в конце 19-начале 20 вв. В 1882 г. швейцарские хирурги Теодор Кохер и Жак Реверден изучили эндемический зоб и обосновали его оперативное лечение. Для доступа к щитовидной железе Т. Кохером был предложен воротникообразный разрез, который используют и сейчас большинство хирургов. В 1855 году французский физиолог К.Бернар ввёл понятие «внутренняя секреция». Интерес к изучению желёз внутренней секреции растёт после работ французского учёного Шарля Броуна-Секара. Шарль Броун-Секар предположил, что надпочечники, а также, не исключено, и другие железы вырабатывают и поставляют в кровь специфические вещества, регулирующие нормальное функционирование организма. В 1889 г. он сообщил об омолаживающем влиянии на организм вытяжек из семенных желёз животных. Сделав себе шесть инъекций вытяжки из семенников собак и кроликов, он отметил улучшение общего состояния, повышение умственной и половой деятельности. Вот как писали об этом через сорок лет: «Впрыскивание тестикулярной вытяжки сильно повышает обмен веществ, упавший вследствие ослабления функции яичек. В старческом возрасте, когда наступает одряхление организма, как показал впервые Brown-Sequard, тестикулярная вытяжка оказывает необычайный по своим результатам положительный динамо генный эффект. Brown-Sequard, старик 72 лет, больной и почти нетрудоспособный, под влиянием нескольких впрыскиваний вытяжки превратился в здорового, работоспособного, бодрого человека», хотя с точки зрения сегодняшних знаний это во многом было эффектом плацебо. В это же время немецкий эндокринолог И. Меринг и известный физиолог, поляк по происхождению, родившийся в России и учившийся в Германии, Оскар Минковский демонстрируют возможность проведения клинических опытов на животных в лабораторных условиях. Суть опытов такова: собакам удаляли поджелудочную железу; после операции животные страдали от полиурии и истощения, через 15-20 дней погибали от диабетической комы; уровень глюкозы в их крови был очень высок, но болезненный процесс можно было приостановить и даже повернуть вспять, если ввести под кожу животного частицы удалённого органа. В данном опыте Меринга интересовала больше роль поджелудочной железы в переваривании жиров, чем изучение диабета. Минковский, блестящий хирург, помогал ему в этом исследовании. Но, когда у собаки с удалённой железой обнаружилась полиурия, именно Оскар Минковский исследовал мочу животного на сахар и сделал вывод о связи между удалением железы и последующим развитием диабета. В 1901 г. русский учёный Леонид Васильевич Соболев обнаружил в поджелудочной железе панкреатические островки, вырабатывающие гормоны и установил, что развитие сахарного диабета связанно с выпадением внутрисекреторной функции островковой ткани поджелудочной железы. Он же указал на возможность получения из поджелудочной железы препарата для лечения сахарного диабета. Соболев предложил получать инсулин из поджелудочной железы телят, так как у них, наряду с другими новорожденными животными и человеческими младенцами, островки Лангерганса хорошо развиты, тогда как пищеварительные клетки, продуцирующие панкреатический сок, работают ещё не на полную мощность. Соболев прожил недолго, но его исследования легли в основу всей современной диабетологии. Изменение функций организма при удалении или повреждении желёз внутренней секреции привело к мысли о выработке этими железами особых активных соединений. Однако попытки выделить их долгое время не давали результатов. Только в 1901 г. американский учёный Т. Олдрич и японский учёный Дж. Такамине впервые выделили в кристаллическом виде гормон мозгового вещества надпочечников – адреналин. Через 20 лет канадским исследователям Фредерику Бантингу, Чарльзу Бесту и Джону Маклеоду удалось выделить из поджелудочной железы гормон инсулин в чистом виде. За это Ф. Бантинг и Д. Маклеод получили в 1923 г. Нобелевскую премию. Ч. Беста, занимавшего должность лаборанта в число лауреатов не включили, и возмущённый Бантинг отдал помощнику половину награды. К этому же времени относятся исследования немецких ученых Ф. Смита, Б. Цондека, З. Ашгейма по гормонам передней доли гипофиза, которые в чистом виде, однако, были выделены лишь в 40-х гг. В конце 20-х - начале 30-х гг. американскими учёными Э. Алленом и Э. Дойзи, немецким учёным А. Бутенандтом и английским Г. Мерианом было выделено несколько соединений эстрогенной природы из фолликулярной жидкости; из желтого тела выделен гормон прогестерон в 1934 г., из коркового слоя надпочечников — кортизол, кортизон, кортикостерон и другие кортикостероиды (швейцарским исследователем Т. Рейхштейном, американским учёным Э. Кендаллом); в 1953 из этих же желёз был выделен гормон альдостерон (англо-швейцарская группа исследователей, возглавляемая С. Симпсоном и Дж. Тейтом). Он же указал на возможность получения из поджелудочной железы препарата для лечения сахарного диабета. Соболев предложил получать инсулин из поджелудочной железы телят, так как у них, наряду с другими новорожденными животными и человеческими младенцами, островки Лангерганса хорошо развиты, тогда как пищеварительные клетки, продуцирующие панкреатический сок, работают ещё не на полную мощность. Соболев прожил недолго, но его исследования легли в основу всей современной диабетологии. Изменение функций организма при удалении или повреждении желёз внутренней секреции привело к мысли о выработке этими железами особых активных соединений. Однако попытки выделить их долгое время не давали результатов. Только в 1901 г. американский учёный Т. Олдрич и японский учёный Дж. Такамине впервые выделили в кристаллическом виде гормон мозгового вещества надпочечников – адреналин. Выделение гормонов в чистом виде, установление их структуры позволило получить многие гормоны химическим путем и изучить их действие на организм, более точно определить роль каждой железы. Путём клинико-химических испытаний было установлено, что железы внутренней секреции действуют не разрозненно, а тесно связанны в единую «эндокринную систему». Клетки эндокринных желёз вырабатывают гормоны, которые после выделения попадают непосредственно в кровоток. Гормон - это химическое вещество, которое поступает в кровоток и с кровью попадает в различные органы, где оно повышает или снижает активность других клеток (их называют клетками-мишенями). Через клетки-мишени гормоны оказывают действие практически на все жизненно важные функции человеческого организма. Количество производимых гормонов зависит от времени суток, сна или бодрствования, возраста, психического и физического состояния человека. Поступают они в кровь по мере необходимости, а выводятся из организма в небольшом количестве с желчью и мочой в неизменном виде. Исследованиями английского учёного Г. Харриса, французского физиолога Р. Гиймена и американских исследователей С. Мак-Кана и Э. Шалли установлено, что медиальная часть гипоталамуса секретирует ряд биологически активных веществ, так называемых рилизинг-гормонов, поступающих по кровеносным сосудам в переднюю долю гипофиза и стимулирующих синтез и выделение гормонов гипофиза. Во второй половине 20 века достигнуты значительные успехи в выяснении механизмов действия гормонов. Американский биохимик Эрл Сазерленд и его сотрудник Теодор Ролл показали, что в бесклеточных экстрактах как адреналин, так и глюкагон вызывают образование активной формы фосфорилазы. Поскольку ранее считалось, что гормоны оказывают прямое действие в целом на клетку, эта работа явилась доказательством того, что влияние гормонов есть молекулярный процесс. Продолжая свои исследования, Сазерленд обнаружил ранее неизвестное вещество, которое способствовало превращению неактивной фосфорилазы в активную и отвечало за высвобождение глюкозы в клетке. В 1971 г. Сазерленду была присвоена Нобелевская премия по физиологии и медицине «за открытия, касающиеся механизмов действия гормонов». В 1972 г. в Институте экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР под руководством академика Юдаева Н.А. был синтезирован инсулин человека. С конца 90-х годов и по сей день разрабатываются научные направления, базирующиеся на молекулярной генетике. В 2006 г. Организация Объединённых Наций определила сахарный диабет как самый опасный вызов мировому сообществу и приняла Резолюцию по борьбе с этой болезнью, в которой говорится о всемирной угрозе сахарного диабета и его осложнений, влекущих за собой опасность для здоровья всех наций, а также важные медико-социальные, экономические и этические проблемы. В 2009 году на национальной конференции в Глазго отметила своё 75-летие Diabetes UK – ключевая ассоциация-член Международной Диабетической Федерации. Её соучредитель – Роберт Лоуренс был одним из первых, кто получал ещё несовершенный инсулин Бантинга и Беста. Интересно, что диабет у Лоуренса был диагностирован случайно. У него не было классических клинических проявлений диабета, а диагноз был установлен при госпитализации для лечения глазной инфекции. Ему прописали диету Аллена, то есть полное углеводное голодание. Когда Лоуренс узнал, что продолжительность жизни людей, следующих этой диете, составляет не более трёх-четырёх лет, он «оставил все мысли об упорной подготовке к экзаменам и работе в медицинской школе, и захотел уединиться, чтобы вести небольшую практику и просто жить». Не желая умирать дома, Лоуренс отправляется в Италию и открывает там частную практику. Его здоровье ухудшается. Коллеги предупредили Лоуренса об открытии инсулина в Канаде и убедили вернуться в Лондон. Лечение шло успешно, Лоуренс выписался из больницы. С 1923 года всю свою жизнь Роберт Лоуренс посвящает диабету. Лоуренс считал, что люди с диабетом должны сами осуществлять контроль за своим собственным лечением, и это будет способствовать улучшению качества их жизни. Пациент сам выбирает свою личную диету, но она должна соответствовать трём основным критериям: содержать достаточно углеводов, удовлетворять пациента в качестве и количестве, насколько это возможно, и быть точной и легко рассчитываемой. Год спустя Лоуренс понимает, что диабетическому отделению больницы Королевского колледжа не хватает оборудования, а то, что имеется, старо – тогда он обращается с просьбой о финансировании к своим частным клиентам. Среди них был Герберт Уэллс, вклад которого был столь мал, что Лоуренс не сдержал упрёков. Тогда Уэллс, сам живущий в нищете, предлагает написать письмо в газету и попросить помощи у читателей. Позже, Уэллс предлагает создать Ассоциацию, открытую для людей с диабетом. Это была первая ассоциация в Великобритании, ориентированная на пациентов. Лоуренс стал её председателем и находился на этой должности до 1961 г. Современные методики лечения позволяют контролировать течение эндокринных заболеваний, избегать осложнений и обеспечивать пациентам достойное качество жизни. Основа современной эндокринологии – высокотехнологичные биохимические тесты и гормональные препараты последнего поколения. Новые технологии широко используются и в диагностике – магнитно-резонансная и компьютерная томография, радионуклидная диагностика, радиоиммунный и молекулярно-генетический анализ. Достижения в этой области медицины позволяют выявлять заболевания у взрослых и детей на ранних стадиях и проводить их лечение.[2]
Отечественная эндокринология развивалась под влиянием передовых идей С.П. Боткина, И.М. Сеченова, И.П. Павлова. В ней формировалось представление о целостности организма и тесной взаимосвязи нервной и эндокринной систем. Среди первых работ, посвященных изучению внутренней секреции, была докторская диссертация Д. Галузинского "О значении надпочечных тел в животном организме", опубликованная в 1862 г. Автор проводил адреналэктомию у экспериментальных животных, изучал взаимосвязь надпочечников с другими железами внутренней секреции. Большое значение для развития экспериментальной эндокринологии имели исследования В.В. Подвысоцкого. Он отметил роль надпочечников в регуляции обмена веществ, деятельности сосудистой и нервной систем (1896), изучал физиологию поджелудочной железы. Под руководством В.В. Подвысоцкого начинал работать А.А. Богомолец. В своей докторской диссертации "К вопросу о микроскопическом строении и физиологическом значении надпочечных желез в здоровом и больном организме" (1909) он впервые указал на липоидную природу гормонов коры надпочечников. В работах К.П. Улезко-Строгановой (1883) приведены сведения по морфологии и физиологии поджелудочной железы, отмечена самостоятельная роль ее эндокринной части. Наш соотечественник О. Мииковский совместно с Мерингом в 1889 г. экспериментально доказал роль удаления поджелудочной железы в развитии сахарного диабета. В изучении сущности сахарного мочеизнурения выдающееся значение имело исследование Л.В. Соболева (1901), который доказал внутрисекреторную роль островков поджелудочной железы, их значение в регуляции углеводного обмена. Он впервые указал на наличие гормона в островках и возможность его получения. Исследования Л.В. Соболева послужили предпосылкой открытия инсулина Бантингом и Бестом (1921). Введение инсулина больным сахарным диабетом позволило значительно снизить смертность и продлить им жизнь. Использование инсулина явилось новой эрой в лечении больных диабетом. Значительные успехи были достигнуты в изучении внутренней секреции щитовидной железы. В Институте общей патологии Московского университета под руководством А.Б. Фогта (1887) изучалась функциональная взаимосвязь щитовидной железы, гипофиза и половых желез. К.М. Бенисович (1895) указал на большую эффективность вытяжки щитовидной железы в продлении жизни тиреоидэктомированных животных. Фундаментальным исследованием по эндемическому зобу была работа Н.Ф. Лежнева "Зоб России" (1904). Исследование гипофиза начато в Киевском университете в 1868 г. П.И. Перемежко, который сделал гистологическое описание клеток органа. В 1871 г. опубликована монография А. Виноградова "О несахарном диабете". В.М. Нарбут (1903) описал клиническую симптоматику, развивающуюся после гипофизэктомии. На стыке двух столетий в нашей стране четко сформировались школы ученых, занимающихся вопросами эндокринологии. Наиболее известной стала Петербургская школа. Здесь активно работали Н.А. Вельяминов, В.Г. Коренчевский, Л.Л. Окипчиц, В.А. Оппель, А.И. Ющенко и др. Основателем отечественной хирургической эндокринологии был Н.А. Вельяминов. В 1886 г. он произвел первую операцию по поводу зоба, детально изучил патогенез и клинику, а также вопросы хирургического лечения эндокринных заболеваний. Особое внимание он уделял операциям на щитовидной железе. В 1910 г. на X съезде российских хирургов Н.А. Вельяминов выступил с программным докладом о хирургическом лечении больных базедовой болезнью. Большой вклад в решение этой проблемы внес А.В. Мартынов. Он разработал показания и противопоказания к струмэктомии и предложил оригинальный метод резекции щитовидной железы (способ Мартынова). Исследования желез внутренней секреции в Москве проводили А.Б. Фогт, В.Д. Шервинский, А.А. Кисель, Г.П. Сахаров, А.В. Мартынов, В.И. Молчанов и др. Основателем отечественной терапевтической эндокринологии был В.Д. Шервинский. Он глубоко изучал заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, занимался организацией исследований по эндокринологии в нашей стране. В.Д. Шервинский был редактором и одним из авторов руководства "Основы эндокринологии" (1929). Основателем харьковской школы был проф. А.В. Репрев. В течение многих лет в его лаборатории при Харьковском университете выполнялись работы по внутренней секреции (И.В. Кудинцев, Я.Я. Постоев, Д.П. Гринев, Д.Е. Альпери и др.). В это время появилась книга венского профессора А. Бидля (1910) "Внутренняя экскреция, ее патологические основы и значение для патологии"; в русском переводе она вышла в 1914 г. под редакцией А.В. Репрева. В книге были обобщены данные мировой литературы по внутренней секреции. Книга сыграла большую роль в распространении знаний по эндокринологии. После Великой Октябрьской социалистической революции, в 1919 г., в Харькове был организован Органотерапевтический институт, возглавляемый В.Я- Данилевским. В первые годы своего существования институт выпускал органопрепараты, в 1928 г. был изготовлен отечественный инсулин. В 1925 г. в Москве был открыт Институт экспериментальной эндокринологии Наркомздрава РСФСР, преобразованный затем во всесоюзный. Структура института предусматривала теоретические и клинические отделы, что давало возможность объединять экспериментальные исследования с клиническими. С 1925 г. начал выходить журнал "Вестник эндокринологии". В 1924 г. в Москве по инициативе проф. А.А. Киселя создано Российское эндокринологическое общество. В последующем филиалы общества были открыты в Ленинграде, Харькове, Киеве, Одессе, Баку, Воронеже, Астрахани и Краснодаре. В наши дни во Всесоюзное научное общество эндокринологов входят активно функционирующие общества 15 союзных республик. Отечественная эндокринология оформилась как самостоятельная наука в первые годы становления Советского государства благодаря исследованиям выдающихся ученых А.А. Богомольца, В.Я. Данилевского, М.М. Завадовского, И.П. Павлова, В.Д. Шервинского, Н.А. Шерешевского и др. Большое значение для развития отечественной эндокринологии имела монография А.А. Богомольца "Кризис эндокринологии", вышедшая в 1927 г. В ней он подверг острой критике идеалистические и механистические концепции эндокринологии того времени, согласно которым эндокринная система рассматривалась как замкнутая с антагонистическими и синергическими взаимосвязями между отдельными железами внутренней секреции А.А. Богомолец указал на необходимость учета целостности организма, связи эндокринной и нервной систем, на значение специфической чувствительности тканей к гормонам. Работами И.П. Павлова и его учеников (М.К. Петровой, Л.А. Орбели, К.П. Быкова, А.В. Тонких, Е.Н. Сперанской) показано взаимодействие психической деятельности и вегетативной нервной системы с железами внутренней секреции. На примере влияния щитовидной и половых желез на нервную систему продемонстрировано единство нервно-гормональной регуляции при ведущей роли центральной нервной системы. Всеобщее признание и дальнейшее развитие получили работы М.М. Завадовского. На примере взаимного влияния тропных гормонов гипофиза (гонадо- и тиреотропина) и гормонов щитовидной и половых желез ученый выявил принцип "плюс-минус взаимодействия". Согласно этому принципу повышение уровня периферических гормонов ведет к угнетению продукции и выделению тропных гормонов гипофиза, и наоборот. Значительную роль в разработке вопросов патогенеза сахарного диабета сыграли работы С.Г. Генеса, В.П. Комиссаренко, С.М. Лейтеса. Они способствовали выяснению механизма действия инсулина, патогенеза инсулинового шока, гипогликемической комы. Были вскрыты пути нарушения жирового обмена при сахарном диабете. В исследованиях В. П. Комиссаренко и его школы получены обоснования к применению блокаторов функции коры надпочечников. Группа ученых во главе с В.П. Комиссаренко удостоена Государственной премии УССР за разработку и внедрение в клиническую практику нового отечественного блокатора - хлодитана. Экстрагированный из селезенки препарат спленин высокоэффективен при лучевых поражениях, токсикозе беременных, диабетическом кетоацидозе и др. В 1965 г. по инициативе В.П. Комиссаренко в Киеве организован Институт эндокринологии и обмена веществ МЗ УССР, в котором ведутся исследования по механизму действия гормонов, регуляции эндокринных функций иммуногенеза, различным аспектам клинической эндокринологии. Важное направление отечественной эндокринологии возглавляет Н.А. Юдаев. Исследования Н.А. Юдаева и его школы посвящены биосинтезу кортикостероидов в условиях физиологии и патологии, выделению и синтезу рилизинг-гормонов. В Институте экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР, где ведутся эти исследования, синтезирована лекарственная форма тиролиберина-рифатироина, установлена химическая структура ряда пептидных гормонов. Большим вкладом в развитие клинической эндокринологии являются работы В.Г. Баранова, Е.А. Васюковой, О.В. Николаева, Н.А. Шерешевского. В.Г. Баранову принадлежит приоритет в разработке принципа лечения больных сахарным диабетом. В основе этого принципа лежит достижение нормогликемии и агликозурии, т. е. полной компенсации диабета при условии назначения физиологической диеты. Известны работы В.Г. Баранова по патогенезу диффузного токсического зоба и патологического климакса. С.Г. Генесу принадлежит расшифровка механизмов инсулиновой гипогликемии и фармакодинамики сульфаниламидных препаратов. Е.А. Васюкова с сотрудниками провела важные исследования по изучению патогенеза и лечения болезни Иценко-Кушинга, акромегалии и сахарного диабета. Н.А. Шерешевский является первым автором, описавшим синдром, связанный с аномалией половых хромосом (синдром Шерешевского -- Тернера). Известны также его работы по патогенезу, клинике и лечению диффузного токсического зоба. О.В. Николаев является одним из первых организаторов выявления зобных эндемий, разработки массовой йодной профилактики зоба. Он предложил эффективный метод оперативного лечения при токсическом зобе -- субфасциальную субтотальную резекцию щитовидной железы. В разработке проблем клинической эндокринологии приняли участие В.М. Коган-Ясный, А.К. Горчаков, И.Б. Хавин, М.А. Копелович, В.Р. Клячко и др. Выяснению нервно-гормональных взаимосвязей способствовали работы А.А. Войткевича и В.В. Алешина. Известны исследования В.В. Алешина о гипоталамо-тироидных рецепторных связях, которые способствовали выяснению некоторых сторон патогенеза зобной патологии. Исследования Я.Т. Туракулова дополнили современные представления о биосинтезе гормонов щитовидной железы. А.М. Утевский много сделал для выяснения механизма обмена катехоламинов. Большое значение для развития эндокринологии имело учение Г. Селье об адаптационном синдроме, в основе которого лежит активизация гипоталамо - гипофизарно - надпочечниковой системы. Это учение послужило толчком к изучению роли гормонов надпочечников в патогенезе не эндокринных заболеваний. Последние десятилетия ознаменовались открытием новых гормонов и гормоноподобных веществ: альдостерона, рилизинг-гормонов гипоталамуса, кальцитонина, тимозина, эндорфинов, энкефалинов. Доказана гормональная регуляция синтеза белка (Ж. Жакоб и Ж. Моно, 1961), универсальная роль цАМФ в механизме действия гормонов (Сезерленд, 1971), установлена химическая структура гормонов гипоталамуса (Гилемин и Шелли, 1977), разработаны методы радиоиммунологического определения гормонов (Яллу, 1977), большие успехи достигнуты в области нейро-эндокринологии. Достижения эндокринологии нашли отражение в руководствах по эндокринологии: "Основы эндокринологии" (ред. Н.А. Шерешевский, О.А. Степпун и А.В. Румянцев, 1936); "Клиническая эндокринология" (Н.А. Шерешевский. 1946); "Клиническая семиотика и дифференциальная диагностика эндокринных заболеваний" (М.Я. Брейтман, 1949); "Эндокринные заболевания у детей и подростков" (Д.Д. Соколов, 1952); "Болезни эндокринной системы и обмена веществ" (В.Г. Баранов, 1955); "Руководство по клинической эндокринологии" (ред. Е.А. Васюкова, 1958; Б.В. Алешин, С.Г. Генес, В.Г. Вогралик, 1973; В.Г. Баранов, 1977).[3] ГЛАВА 2. Заболевания эндокринной системы; симптомы и диагностика заболеваний Эндокринная система выполняет важнейшую функцию — регулирует работу внутренних органов посредством выработки особых веществ — гормонов. Часто в работе этой большой и важной системы происходят сбои и тогда возникают эндокринные заболевания. Гормоны играют огромную роль — они влияют на физические параметры человека, его психоэмоциональное состояние и физиологические процессы. Если работа эндокринной системы по каким-то причинам нарушается, то возникают патологические процессы, при которых:
Симптомы эндокринных заболеваний Эндокринная система включает в себя все железы внутренней секреции, поэтому эндокринные заболевания имеют широкий спектр самых различных симптомов. Нарушения деятельности эндокринных желез проявляются в двух основных формах: гиперфункции (избыточной функции) и гипофункции (недостаточной функции). Некоторые признаки этих патологических состояний часто списываются на усталость, стресс или переедание, тогда как заболевание начинает прогрессировать. Наиболее распространенные симптомы эндокринных заболеваний:
Любой подобный сбой в работе эндокринной системы приводит к развитию заболевания. Выделяют такие наиболее распространенные заболевания эндокринной системы:
В определении сбоя работы желез внутренней секреции результативными являются такие методы диагностики:
Детские заболевания эндокринной системыЭндокринные органы ребенка составляют хрупкую систему, которая при действии неблагоприятных факторов может дать сбой. Так как организм ребенка растет и развивается, то железы внутренней секреции изменяются вместе с ним, а негативные воздействия извне долгое время могут не оказывать своего влияния из-за специфических механизмов эндокринной компенсации. У детей наиболее часто диагностируют такие эндокринные заболевания:
Последствия эндокринных заболеванийГормоны играют важную регулятивную роль в организме и если нарушена их выработка, то это может нести самые различные негативные последствия для организма. В первую очередь нарушается работа многих внутренних органов, обменные процессы, функции желез внутренней секреции, возникают соматические нарушения и косметические дефекты.
Заключение В процессе выполнения реферата были поставлены цель и задачи, которые были выполнены. Исходя из этого по ним можно сделать вывод:
Список литературы
|