кризис менедджмент. Диагноз_март 2021. Жалобы На сильные ноющие боли в зубах нижней челюсти справа. Перенесенные и сопутствующие заболевания
 Скачать 66.82 Kb.
|
|
Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под мандибулярной (небной) и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удален 48 зуб, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 27.03.2021 ОГП Беременные Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. 36 зубразрушен на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева/справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка __ зуба разрушена полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под мандибулярной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удален 36 зуб, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1. Аугментин 625 мг по 1 таблетке 3 раз в день после еды 2.Трихопол 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день (ПОСЛЕ 20 НЕДЕЛИ)!!! 3. При болях но-шпа Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 10.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева/справа, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева/справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Зуб ___ разрушен на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка 47, 48 зубы разрушены полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под мандибулярной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удалены 47, 48 зубы, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1. Аугментин 625 мг по 1 таблетке 3 раз в день после еды 2.Трихопол 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день (ПОСЛЕ 20 НЕДЕЛИ)!!! 3. При болях но-шпа Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки справа, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. 48 зубразрушен на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева/справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка __ зуба разрушена полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под мандибулярной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удален 48 зуб, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1. Аугментин 625 мг по 1 таблетке 3 раз в день после еды 2.Трихопол 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день (ПОСЛЕ 20 НЕДЕЛИ)!!! 3. При болях но-шпа Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 05.04.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева/справа, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. 28 зубразрушен на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева/справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка __ зуба разрушена полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под небной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удален 28 зуб, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1. Аугментин 625 мг по 1 таблетке 3 раз в день после еды 2.Трихопол 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день (ПОСЛЕ 20 НЕДЕЛИ)!!! 3. При болях но-шпа Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 26.03.2021 Диагноз: K04.5 Хронический апикальный периодонтит (Острое заболевание) K04.5 Хронический апикальный периодонтит (Острое заболевание) 18 зуб Жалобы: На сильные ноющие боли в зубе верхней челюсти справа. Перенесенные и сопутствующие заболевания: Болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: Зуб ранее лечен, беспокоит неделю. Данные объективного исследования, внешний осмотр: 18 зуб разрушен полностью, корни на уровне десны, перкуссия наддесневой части корня резко болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: Бледно-розового цвета. Лечение: Под небной и инфильтрационной анестезией Sol.U bistesini 4%-3,0 ml удален 18 зуб, гемостаз. Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Назначение: Лечение общее: 1. Аугментин 625 мг по 1 таблетке 3 раз в день после еды 2. При болях но-шпа Лечение местное: 3: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р |