кризис менедджмент. Диагноз_март 2021. Жалобы На сильные ноющие боли в зубах нижней челюсти справа. Перенесенные и сопутствующие заболевания
 Скачать 66.82 Kb.
|
|
Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка 37, 38 зубы разрушены полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под мандибулярной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удалены 37, 38 зубы, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 9.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка 36 зуб разрушен полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под мандибулярной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удален 36 зуб, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 25.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки справа, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка 44, 45 зубы разрушены полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под мандибулярной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удалены 44, 45 зубы, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 10.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки справа, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка 17, 18 зубы разрушены полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под небной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удалены 17, 18 зубы, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 12.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки справа, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны, коронка 15 зуб разрушен полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под небной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удален 15 зуб, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 25.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка 24, 25 зубы разрушены полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под небной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удалены 24, 25 зубы, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 12.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны, коронка 27, 28 зубы разрушены полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под небной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удалены 27, 28 зубы, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 25.03.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки слева, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. __ зубыразрушены на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны, коронка 27 зуб разрушен полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета. Лечение: Под небной и инфильтрационной анестезии Sol.Ubistesini 4 % - 3.0 ml удален 27 зуб, периостотомия, получен гной, дан отток, кюретаж, дренаж, гемостаз. Назначение: Лечение общее: 1: Линкомицин гидрохлорид 30 % 2.0 мл. 2 раз в день внутри мыщечно №10 после пробы! 2: Ципролет 500 мг. по 1 таб. 2 раз в день после еды 3: Трихопол 250 мг. по 1 таб. 3 раз в день после еды Лечение местное: 4: Полоскание р/р фурацилина и гипертоническим р/р 5: УВЧ №3 Рекомендации: тампон сплюнуть через 20-30 минут, после удаления зуба следует избегать перегрева организма (солнце, баня) Консультация: Дата следующей явки: 08.04.2021 Диагноз: K10.2 Воспалительные заболевания челюстей (Острое заболевание) Жалобы: жалобы на общее недомогание, подъем температуры, озноб. Припухлость щеки справа, дискомфорт при приеме пищи. Перенесенные и сопутствующие заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерологические заболевания отрицает. Развитие настоящего заболевания: зуб ранее не лечен, беспокоит в течении недели. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева/справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. 48 зубразрушен на 2/3, перкуссия болезненна, слизистая вокруг зуба гиперемированная, отёчная, переходная складка сглажена флюктуирующий инфильтрат, при пальпация болезненна. Данные объективного исследования, внешний осмотр: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей справа, региональные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. коронка 48 зуба разрушена полностью, перкуссия над десневой части корня резко болезненно, слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, флюктуирующий инфильтрат. |