эндо. Женщина 44 лет обратилась с жалобами на черное пятно перед глазами, которое мешает видеть, головные боли. Периодически отмечает онемение пальцев рук. Со слов родственников у нее увеличился нос и уши
 Скачать 89.02 Kb.
|
|
длительный прием агонистов дофамина | |
| | Длительное лечение диферилином |
| 29 | У женщины 32 лет ожирение по кушингоидному типу, повышение АД, головные боли, боли в позвоночнике, слабость, широкие багровые стрии с «минус тканью», матронизм. Какие гормоны следует определить в первую очередь? |
| | Кортизол и АКТГ в крови в 8ч. и 22 ч. |
| | Кортизол и пролактин в крови в 8 ч. |
| | Кортизол и тестостерон в крови в 8 ч. |
| | Кортизола и гликемии натощак |
| | Кортизол , ФСГ, ЛГ |
| 30 | Женщина 50 лет обратилась с жалобами на головные боли, повышение АД, раздражительность, усталость, боли в области сердца, сердцебиение. Периодически беспокоят нарушение сна, приливы. Принимает гипотензивные препараты. Данные жалобы около 1 года. Рост 162 см, вес 72 кг. АД – 140/90 – 100/70 мм.рт.ст. Кожа влажная, непостоянный тремор вытянутых рук. Пульс 86 в мин., на высоте вдоха – 76 в мин. ЭКГ с нагрузкой – без особенностей. Какие изменения в анализах крови НАИБОЛЕЕ вероятны? |
| | Эстрадиол 8 п//мл, ФСГ 14 Ед/л |
| | Эстрадиол 12 п//мл, ФСГ 7 Ед/л |
| | Эстрадиол 27 п//мл, ФСГ 4 Ед/л |
| | Эстрадиол 90 п//мл, ФСГ 15 Ед/л |
| | Эстрадиол 8 п//мл, ФСГ 4 Ед/л |
| 31 | Женщина 45 лет, обратилась с жалобами на постояные головные боли, раздражительность, апатию, чувство «не желанности», снижение либидо, повышение АД, приливы жара. Из анамнеза: гистерэктомия 4 месяца назад по поводу миомы матки. АД 140/90 мм.рт.ст. пульс 78 уд/мин. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна? |
| | Курортно-оздоровительное лечение |
| | ЗГТ комбинированными эстроген-гестагенными препаратами |
| | монотерапия эстрогенами |
| | монотерапя гестагенами |
| | ЗГТ эстрогенами и андрогенами |
| 32 | Женщина 47 лет отмечает боли в области сердца жгучего характера, купируемые приемом валидола или седативных микстур. Часто возникает чувство жара, сопровождающееся гиперемией лица, потливостью. У женщины аменорея в течение 6 месяцев. При осмотре: кожные покровы влажные, гиперемированные. ЧСС-102 в мин, АД-145/85 мм рт. ст. Анаприлиновая проба положительна. Влагалищный мазок атрофический. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| | ИБС. Стенокардия Принцметала |
| | Патологический климакс III стадия |
| | НЦД по гипертоническому типу |
| | Артериальная гипертензия |
| | ИБС. Стенокардия напряжения ФК III |
| 33 | Пациентка 48 лет жалобы на интенсивные боли в области сердца не связанные с физической нагрузкой, нарушение менструального цикла в течение года, аменорея. В течение последнего года стала отмечать периодически чувство жара, гиперемию лица, потливость преимущественно в зоне декольте, сердцебиение, чувство тревоги, страха. Объективно: лицо гиперемировано, выраженный диффузный гипергидроз. АД- 150/90 мм.рт.ст., ЧСС 98 в минуту. Консультация гинеколога – атрофический мазок. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| | Патологический климакс |
| | Ишемическая болезнь сердца |
| | Нейроциркуляторная дистония |
| | Дебют тиреотоксикоза |
| | Артериальная гипертензия |
| 34 | Женщина 27 лет обратилась с жалобами на бесплодие. Замужем 2 года. Периодически беспокоят головные боли, нервозность, усталость, запор, отмечает отечность лица. Рост 162 см, вес 70 кг. АД 90/60 мм.рт.ст. кожа сухая, гиперкератоз локтевых суставов. Подкожно-жировая клетчатка распределена равномерно. Менструальный цикл с 13 лет, нерегулярный. Какие гормональные исследования НАИБОЛЕЕ информативны? |
| | Пролактин, св.Т3, свТ4 |
| | ЛГ, ФСГ |
| | ТТГ, инсулин |
| | АТПО, ТТГ |
| | ТТГ, св.Т4, свТ3 |
| 35 | В какой ситуации имеются абсолютные показания для увеличения вечерней дозы базального инсулина при сахарном диабете 1 типа? |
| | Высокая гликемия натощак |
| | Высокая гликемия через 2 часа после еды |
| | Высокая препрандиальная гликемия |
| | Высокая гликемия ночью и натощак |
| | Высокая гликемия перед сном |
| 36 | Какой из перечисленных препаратов можно рекомендовать женщине с СД 2 типа, планирующей беременность, до момента выявления беременности? |
| | Гликлазид |
| | Репаглинид |
| | Глимепирид |
| | Метформин |
| | Акарбоза |
| 37 | Женщина 50 лет с сахарным диабетом жалуется на увеличение кистей и стоп, прибавку веса, изменение черт лица, головные боли в течение 4-х лет. Принимает метформин 2000 мг, HbA1C 9%. Ваш предположительный диагноз? |
| | Гипотиреоз |
| | Акромегалия |
| | Сахарный диабет, декомпенсация |
| | Хронический гиперкортицизм |
| | Климактерический синдром |
| 38 | Больная 47 лет, в течение 4 лет обращалась к разным специалистам с жалобами на слабость в конечностях, постоянную боль в мышцах голеней и спины. На УЗИ в области ЩЖ выявлены образования размером до 1,5х 2.0 мм. На рентгенограмме костей - остеопороз, кисты, патологические переломы. Уровень кальция в крови повышен. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? |
| | Вторичный гиперпаратиреоз |
| | Миеломная болезнь |
| | Остеобластома |
| | Постменопаузальный остеопороз |
| | Первичный гиперпаратиреоз |
| 39 | Противопоказания к транссфеноидальной аденомэктомии: |
| | четко локализованная по МРТ опухоль гипофиза |
| | рецидив заболевания и подтвержденный на КТ или МРТ продолженный рост аденомы гипофиза |
| | специфические и неспецифические инфекционные заболевания |
| | форма болезни Кушинга средней степени тяжести |
| | форма болезни Кушинга легкой степени тяжести |
| 40 | Какое инструментальное исследование применяют для визуализации аденом гипофиза? |
| | МРТ головного мозга без контраста |
| | КТ головного мозга без контраста |
| | МРТ головного мозга с контрастированием |
| | КТ головного мозга с контрастированием |
| | ЭХОЭГ |
| 41 | Больная 28 лет. Вскоре после родов появились адинамия, головные боли, аменорея, сухость кожи, запоры. Резко похудела. Отмечает выпадение волос на голове, в подмышечных впадинах, на лобке. АД – 80/50 мм.рт.ст., пульс – 56 в мин. Каков Ваш диагноз? |
| | Первичный гипотиреоз |
| | Вторичный гипотиреоз |
| | Синдром Шиена |
| | Хронический гипокортицизм |
| | Вторичный гипогонадизм |
| 42 | У больной 25 лет акромегалия. МРТ - аденома гипофиза с супраселлярным ростом. Окулист - выпадение боковых полей зрения. Уровни СТГ и ИФР-1 высокие. Определите лечебную тактику? |
| | Аденомэктомия |
| | Лечение агонистами дофамина |
| | Монотерапия терапия сандостатином |
| | Протонотерапия |
| | Гамма-терапия |
| 43 | У больной на УЗИ шеи позади щитовидной железы выявлено инкапсулированное гипоэхогенное образование диаметром 1,5 см. Подозревается аденома паращитовидной железы. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в первую очередь? |
| |