Припадок эклампсии продолжается:
a.2-3 минуты
|
| b.10 секунд
|
| c.10 минут
|
| d.5-6 минут
|
| Экстракция плода за тазовый конец включает этапы:
a.Извлечение плода до угла лопаток
|
| b.Рождение плода до пупка
|
| c.Выведение плечевого пояса и головки
|
| d.Захват ножки и извлечение плода до пупка
|
| Изучение биофизического профиля плода предполагает:
a.оценку дыхательных движений плода
|
| b.установление стадии структурности плаценты
|
| c.определение количества околоплодных вод
|
| d.оценку результатов нестрессового теста
|
| Госпитализация беременных с приобретенными ревматическими пороками сердца показана:
a.в конце второго триместра
|
| b.за 2–3 недели до срока родов
|
| c.госпитализация проводится только при обострении ревматического процесса или при декомпенсации кровообращения
|
| d.в первом триместре беременности
|
| Осложнения неонатального периода после запоздалых родов:
a.патологическая потеря массы тела новорожденных
|
| b.аспирационная пневмония новорожденных
|
| c.неврологические нарушения новорожденных
|
| d.конъюгационная желтуха новорожденных
|
| Для лечения гестационного сахарного диабета возможно использовать:
a.Глюкоза
|
| b.Глибенкламид
|
| c.Инсулин
|
| d.Метформин
|
| e.Все перечисленные препараты
|
| Какие изменения в системе гемостаза возникают при ранних признаках преэклампсии? Внутренняя оболочка плодного яйца:
a.Эндометрий
|
| b.Хорион
|
| c.Децидуальная
|
| d.Амнион
|
| Швы на передней брюшной стенке после операции кесарево сечения снимают на:
a.6–8 сутки
|
| b.8–10 сутки
|
| c.3–5 сутки
|
| d.10–12 сутки
|
| e.2–4 сутки
|
| При выявлении у беременной генетической тромбофилии (мутация Лейдена, дефицит фактора С, дефицит фактора S) необходимо назначение:
a.Антиагрегантов
|
| b.Витамина В
|
| c.Все перечисленное
|
| d.Антикоагулянтов (гепарин)
|
| e.Витамина С
|
| Как называются послеродовые выделения из матки?
a.Лохии
|
| b.Кровотечение
|
| c.Менструация
|
| d.Молозиво
|
| Назовите показания к досрочному родоразрешению путем кесарева сечения при фетоплацентарной недостаточности:
a.отсутствие эффекта от комплексной терапии
|
| b.прогрессирование хронической внутриутробной гипоксии плода
|
| c.увеличение степени тяжести гемодинамических нарушений в системе мать–плацента–плод
|
| d.выраженная задержка роста плода
|
| Назовите цель осуществления классического акушерского пособия?
a.Предупредить выпадение ножек плода до полного открытия маточного зева
|
| b.Регулирование потуг
|
| c.Выведение запрокинутых ручек плода и последующей головки
|
| d.Сохранить сгибательное членорасположение плода для предупреждения разгибания ручек и головки плода
|
| e.Уменьшение напряжения тканей промежности
|
| Развитию низкой плацентации способствуют следующие изменения в матке, кроме:
a.Рубцовых
|
| b.Дистрофических
|
| c.Пролиферативных
|
| d.Воспалительных
|
| Основным фактором, определяющим развитие острой формы ДВС–синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является:
a.Маточно–плацентарная апоплексия
|
| b.Морфофункциональные изменения плаценты
|
| c.Поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери
|
| d.Повреждения эндотелия сосудов
|
| e.Все перечисленное выше
|
| К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:Выберите один ответ.
a.Крупный плод
|
| b.Все вышеперечисленное
|
| c.Многоплодие
|
| d.Многоводие
|
| e.Слабость родовой деятельности
|
| В послеродовом периоде при преждевременной отслойке плаценты необходимо:
a.Контрольное ручное обследование стенок послеродовой матки
|
| b.Коррекцию системы гемостаза
|
| c.Проводить ручное отделение плаценты и выведение последа
|
| d.Антибактериальную терапию
|
| При развитии судорожного приступа во время беременности необходимо провести дифференциальный диагноз со следующими заболеваниями:Выберите все верные ответы:
a.Действие препаратов (амфетамин, кокаин, теофиллин, хлозапин)
|
| b.Эпилепсия
|
| c.Эклампсия
|
| d.Гипергликемия
|
| e.Опухоли головного мозга
|
| При наложении выходных акушерских щипцов тракции направлены:
a.кзади на колени
|
| b.кзади на носки
|
| c.на себя
|
| d.кверху
|
| В каком сроке беременности первородящая обычно начинает ощущать шевеление плода?Выберите один ответ.
a.В 12 недель
|
| b.В 16 недель
|
| c.В 18 недель
|
| d.В 8 недель
|
| e.В 20 недель
|
| Роженица с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом находится в III периоде родов. Признак Кюстнера-Чукалова положительный. Послед не выделяется. Кровотечения нет. Тактика врача:Выберите один ответ. Осложнениями во втором периоде родов при тазовом предлежании плода являются:
a.Разгибание головки плода
|
| b.Выпадение петель пуповины
|
| c.Всё вышеперечисленное
|
| d.Острая гипоксия плода
|
| e.Запрокидывание ручек плода
|
| Какие анамнестические данные дают информацию о состоянии костного таза:
a.Возраст начала половой жизни
|
| b.Аппендэктомия
|
| c.Травматические повреждения конечностей
|
| d.Исход предыдущих беременностей
|
| e.Перенесенный в детстве рахит
|
| Какое движение совершает головка плода при рождении в переднеголовном предлежании:Выберите один ответ.
a.Прорезывание
|
| b.Врезывание
|
| c.Сгибание
|
| d.Разгибание
|
| e.Дополнительное сгибание, разгибание
|
| Врачебная тактика при аборте в ходу:Выберите все верные ответы:
a.антибактериальная терапия
|
| b.применение токолитической терапии
|
| c.госпитализация
|
| d.инструментальное удаление плодного яйца
|
| Каким размером прорезывается головка при переднем виде затылочного предлежания:Выберите один ответ.
a.Бипариетальным
|
| b.Средним косым
|
| c.Малым косым
|
| d.Вертикальным
|
| e.Прямым
|
| К неврологическим симптомам при тяжёлом течении преэклампсии относят:Выберите один ответ.
a.Сонливость
|
| b.Головную боль различной локализации
|
| c.Всё вышеперечисленное
|
| d.Возбуждение
|
| e.Плаксивость, неадекватность поведения
|
| При простом плоском тазе уменьшены размеры:Выберите один ответ.
a.Все косые
|
| b.Все поперечные
|
| c.Только прямой размер плоскости входа малого таза
|
| d.Все прямые
|
| Укажите объем лечебных мероприятий, выполняемых на стадии «аборт в ходу»:
a.Назначение токолитиков
|
| b.Инструментальное удаление плодного яйца
|
| c.Назначение утеротоников
|
| d.Госпитализация
|
| e.Назначение спазмолитиков
|
| Какие особенности строения черепа плода обеспечивают возможность конфигурации головки плода в родах?
a.Эластичность костей черепа
|
| b.Наличие швов и родничков
|
| c.Наличие только швов между костями черепа
|
| d.Наличие только родничков
|
| e.Отсутствие костей свода черепа у плода
|
| В лечении рвоты беременной следует использовать все, КРОМЕ:
a.Растворы кристаллоидов
|
| b.Препараты железа
|
| c.Лечебно-охранительный режим
|
| d.Блокаторы дофаминовых рецепторов
|
| e.Диуретики
|
| Показания к плановому кесареву сечению во время беременности:
a.Неправильное положение плода в матке
|
| b.Монохориальная моноамниотическая двойня
|
| c.ЭКО
|
| d.Всё вышеперечисленное
|
| e.Эктрагенитальные патологии
|
| При центральной отслойке нормально расположенной плаценты могут возникать следующие осложнения:
a.Развитие ДВС-синдрома
|
| b.Матка Кювелера
|
| c.Геморрагический шок
|
| d.Все выше перечисленное
|
| e.Антенатальная гибель плода
|
| Факторами риска развития дискоординации родовой деятельности являются:
a.Многоплодная беременность
|
| b.Тазовое предлежание плода
|
| c.Преждевременное излитие околоплодных вод
|
| d.Генитальный инфантилизм
|
| Хирургическая тактика при нагноении послеоперационного шва:
a.наложение ранних вторичных швов
|
| b.снятие швов
|
| c.дренирование раны
|
| d.наложение первичных отсроченных швов
|
| Препараты, применяющиеся для лечения хламидийной инфекции во время беременности:
a.эритромицин
|
| b.джозамицин
|
| c.тетрациклин
|
| d.кларитромицин
|
| Большой поперечный размер головки плода – это расстояние между:Выберите один ответ.
a.Наиболее отдаленными точками венечного шва
|
| b.Передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
|
| c.Переносьем и затылочным бугром
|
| d.Теменными буграми
|
| e.Границей волосистой части лба и затылочным бугром
|
| Характерными проявлениями полного плотного прикрепления плаценты в 3-м периоде родов являются:
a.Боль в животе
|
| b.Кровотечение
|
| c.Отсутствие признаков отделения плаценты
|
| d.Отсутствие кровянистых выделений
|
| К осложнениям эклампсии относится:
a.Гибель плода
|
| b.Кровоизлияние в головной мозг
|
| c.Отек головного мозга
|
| d.Преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты
|
| e.Острую почечную недостаточность
|
| Какие методы обследования применяются при диагностическом поиске при подозрении на эктопическую беременность:
a.Рентгенография
|
| b.Диагностичекая лапароскопия
|
| c.УЗ-исследование
|
| d.Определение уровня бетта-ХГЧ в крови
|
| e.Кульдоцентез
|
| Наиболее вероятная причина кровотечения в раннем послеродовом периоде после родов крупным плодом:
a.Разрыв шейки матки
|
| b.Гипотония матки
|
| c.Разрыв матки
|
| d.Задержка доли плаценты
|
| Осложнением эклампсии считается:
a.Отслойка сетчатки
|
| b.Острое нарушение мозгового кровообращения
|
| c.Все выше перечисленное
|
| d.Гибель плода
|
| e.Отек легких
|
| Подготовка к операции наложения акушерских щипцов включает все кроме:Выберите один ответ.
a.Разрез промежности
|
| b.Опорожнение мочевого пузыря
|
| c.Влагалищное исследование
|
| d.В/в кап введение В - адреномиметиков
|
| e.Общее обезболивание
|
| f.Применение утеротонических средств
|
| Непосредственной причиной кровотечения при предлежании плаценты является:Выберите один ответ.
a.Неполноценность плодного яйца
|
| b.Растяжение и утончение нижнего сегмента
|
| c.Атрофические и дистрофические изменения эндометрия
|
| d.Значительное увеличение размеров матки
|
| Причины, способствующие развитию фетоплацентарной недостаточности во время беременности:Выберите все верные ответы:
a.преэклампсия
|
| b.анемия беременных
|
| c.длительная угроза прерывания беременности
|
| d.сахарный диабет
|
| Средний косой размер головки плода:Выберите один ответ.
a.13,5 см
|
| b.12 см
|
| c.10,5 см
|
| d.9,5 см
|
| e.11 см
|
| К лабораторным признакам HELLP-синдрома относят:
a.Повышение концентрации мочевины и креатинина
|
| b.Тромбоцитопению
|
| c.Повышение уровня трансаминаз
|
| d.Гипофибринэмию
|
| e.Гипербилирубинемию
|
| Беременность у женщин с гломерулонефритом противопоказана при:
a.Гипертонической форме
|
| b.Беременность противопоказана при любой форме гломерулонефрита
|
| c.Нефротической форме без почечной недостаточности
|
| d.Нефротической форме с почечной недостаточностью
|
| e.Смешанной
|
| Амниотомию в родах при преждевременной отслойке плаценты проводят с целью:
a.Снижения интенсивности кровотечения
|
| b.Уменьшения продолжительности родового акта
|
| c.Оценки характера околоплодных вод
|
| d.Снижения внутриматочного давления
|
| Что называется членорасположением плода?
a.Отношение спинки плода к правому или левому ребрам матки
|
| b.Отношение крупной части плода к плоскости входа в малый таз
|
| c.Отношение продольной оси плода к продольно оси матки
|
| d.Отношение спинки плода к передней или задней стенкам матки
|
| e.Взаимное расположение туловища, головки и конечностей плода
|
| Условиями для выполнения плодоразрушающих операций являются:
a.Головка плода плотно фиксирована во входе в малый таз
|
| b.Открытие маточного зева не менее 5-6 см
|
| c.Головка плода в узкой части малого таза
|
| d.Отсутствие плодного пузыря
|
| Расстояние между большими вертелами бедренных костей:
a.31–32 см
|
| b.20–21 см
|
| c.26–27 см
|
| d.28–29 см
|
| e.23–25 см
|
| Для лечения раннего угрожающего самопроизвольного выкидыша назначают:
a.токолитики
|
| b.седативные средства
|
| c.спазмолитики
|
| d.гормональные препараты
|
| Гипотония матки развивается в
a.Первые сутки после родов
|
| b.Первую неделю после родов
|
| c.Через 2-недели после родов
|
| d.Первые два часа после родов
|
| Какой признак не относится к определению степени зрелости шейки матки?
a.Изменение длины шейки матки
|
| b.Консистенция шейки матки
|
| c.Проходимость цервикального канала
|
| d.Место расположения предлежащей части плода
|
| e.Положение шейки матки относительно проводной оси таза
|
| У первобеременной 19 лет в сроке 28 недель диагностировано тазовое предлежаниие плода. Соматически пациента не отягощена. Беременность протекает без осложнений. Какова должна быть тактика врача?
a.Госпитализировать в стационар
|
| b.Провести УЗ исследование
|
| c.Рекомендовать корригирующую гимнастику
|
| d.Продолжить наблюдение в женской консультации
|
| Основные возбудители при гнойно-септических осложнениях послеродового периода:
a.Вирусы
|
| b.Стрептококки
|
| c.Клебсиеллы
|
| d.Эшерихии
|
| e.Стафилококки
|
| При сахарном диабете возможно развитие всех перечисленных осложнений беременности кроме:
a.Крупные размеры плода
|
| b.Угроза преждевременые роды
|
| c.Пороки развития плода
|
| d.Предлежание плаценты
|
| e.Преэклапсия
|
| Основу преэклампсии составляет:
a.Нарушение маточно–плацентарного кровотока
|
| b.Генерализованный спазм сосудов
|
| c.Хронический ДВС–синдром
|
| d.Нарушение микроциркуляции и относительная гиповолемия
|
| e.Все перечисленное выше
|
| f.Нарушение водно–электролитного обмена
|
| Гормональный криз новорожденного обусловлен:
a.большой массой тела
|
| b.значительным снижением уровня эстрогенов
|
| c.внутриутробной гипоксией плода
|
| d.повышением уровня пролактина
|
| Неправильные вставления головки плода: К преимуществам кесарева сечения в нижнем маточном сегменте матки следует отнести:
a.Все перечисленное выше
|
| b.Разрез в «малососудистой» зоне
|
| c.Соответствие направления разреза на матке направлению основных волокон миометрия
|
| d.Ничего из перечисленного выше
|
| e.Малая кровопотеря
|
| Назовите факторы риска развития тазового предлежания:
a.Анэнцефалия
|
| b.Анатомически узкий таз
|
| c.Все вышеперечисленное
|
| d.Ничего из вышеперечисленного
|
| e.Предлежание плаценты
|
| Показаниями к снижению объема лактации являются:
a.лактостаз
|
| b.рубцовые изменения молочных желез
|
| c.тяжелое состояние новорожденного
|
| d.гнойный мастит
|
| С целью подготовки родовых путей к родам в настоящее время используют:
a.Интрацервикальное введение простагландинов Е (динипростон, мизопростол)
|
| b.Внутривенное введение окситоцина
|
| c.Введение интрацервикально катетера Фолея
|
| d.Интрацервикальное введение ламинарий
|
| e.Внутривенное введение пабала
|
| К тяжелым осложнениями преэклампсии относятся:
a.Постэкламптическая кома
|
| b.Кровоизлияние в мозг
|
| c.Все выше перечисленное
|
| d.Эклампсия
|
| e.Антенатальная гибель плода
|
| К абсолютным показаниям к операции кесарева сечения относятся:
a.тазовое предлежание плода
|
| b.переношенная беременность
|
| c.полное предлежание плаценты
|
| d.анатомически узкий таз 3-4 ст
|
| Назовите правильные характеристики пуповины:
a.Пуповина образуется из аллантоиса
|
| b.Диаметр пуповины 12см
|
| c.В толще пуповины проходят две артерии
|
| d.В пуповине проходят лимфатические сосуды
|
| e.В толще пуповины проходят две вены
|
| Что из ниже перечисленного не относится к инвазивным методам диагностики?
a.Биопсия ворсин хориона
|
| b.Амниоцентез
|
| c.Биохимический скрининг маркеров хромосомной патологии
|
| d.Амниоскопия
|
| e.Кордоцентез
|
| f.Плацентоцентез
|
| Укажите типичные осложнения родов при клинически узком тазе:
a.Разрыв лонного сочленения
|
| b.Многоводие
|
| c.Патологический прелиминарный период
|
| d.Разрыв матки
|
| e.Острая гипоксия плода
|
| Для профилактики повреждений ЦНС у недоношенных новорожденных в терапии угрожающих преждевременных родов должен быть использован:
a.Сульфат магния
|
| b.Нейролептики
|
| c.Седативные препараты
|
| d.Спазмолитики
|
| e.Окситоцин
|
| Выделяют следующие виды предлежания плаценты:
a.Центральное
|
| b.Краевое
|
| c.Полное
|
| d.Боковое
|
| Первичная слабость родовой деятельности возникает:
a.В активную фазу I периода родов
|
| b.В латентную фазу I периода родов
|
| c.При «плоском» плодном пузыре
|
| d.Чаще у первородящих женщин
|
| Назовите виды возможного повреждающего действия лекарственных веществ на развитие плода:
a.Эмбриопатии
|
| b.Все перечисленное выше
|
| c.Гонадопатии
|
| d.Бластопатии
|
| e.Фетопатии
|
| Тактика врача при HELLP-синдроме:
a.Немедленная госпитализация
|
| b.Решение вопроса о родоразрешении
|
| c.Все выше перечисленное
|
| d.Стабилизация состояния пациентки
|
| e.Оценка состояния плода
|
| Клинические проявления нагноения швов передней брюшной стенки после кесарева сечения:
a.гипертермия
|
| b.инфильтрация и гиперемия краев раны
|
| c.расхождение краев раны
|
| d.болезненность области шва
|
| К рвоте беременных относят все перечисленное выше, кроме:
a.Рвоты, повторяющейся до 3–4 раз в день
|
| b.Многократной рвоты, не связанной с приемом пищи
|
| c.Многократной рвоты, сопровождающейся функциональными изменениями в организме
|
| d.Однократной утренней рвоты
|
| e.Многократной рвоты, сопровождающейся дистрофическими изменениями в органах
|
|
|