Главная страница

ЦТ АКУШЕРСТВО. К факторам риска развития синдрома задержки роста плода относятся


Скачать 1.13 Mb.
НазваниеК факторам риска развития синдрома задержки роста плода относятся
Дата23.03.2020
Размер1.13 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЦТ АКУШЕРСТВО.docx
ТипДокументы
#112971
страница34 из 111
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   111

Припадок эклампсии продолжается:

a.2-3 минуты




b.10 секунд




c.10 минут




d.5-6 минут




Экстракция плода за тазовый конец включает этапы:

a.Извлечение плода до угла лопаток




b.Рождение плода до пупка




c.Выведение плечевого пояса и головки




d.Захват ножки и извлечение плода до пупка




Изучение биофизического профиля плода предполагает:

a.оценку дыхательных движений плода




b.установление стадии структурности плаценты




c.определение количества околоплодных вод




d.оценку результатов нестрессового теста




Госпитализация беременных с приобретенными ревматическими пороками сердца показана:

a.в конце второго триместра




b.за 2–3 недели до срока родов




c.госпитализация проводится только при обострении ревматического процесса или при декомпенсации кровообращения




d.в первом триместре беременности




Осложнения неонатального периода после запоздалых родов:

a.патологическая потеря массы тела новорожденных




b.аспирационная пневмония новорожденных




c.неврологические нарушения новорожденных




d.конъюгационная желтуха новорожденных




Для лечения гестационного сахарного диабета возможно использовать:

a.Глюкоза




b.Глибенкламид




c.Инсулин




d.Метформин




e.Все перечисленные препараты




Какие изменения в системе гемостаза возникают при ранних признаках преэклампсии?

a.Гипокоагуляция




b.Тромбоцитопения




c.Снижение фибринолитической активности крови




d.Появление продуктов деградации фибрина и фибриногена в крови




e.Гиперкоагуляция




Внутренняя оболочка плодного яйца:

a.Эндометрий




b.Хорион




c.Децидуальная




d.Амнион




Швы на передней брюшной стенке после операции кесарево сечения снимают на:

a.6–8 сутки




b.8–10 сутки




c.3–5 сутки




d.10–12 сутки




e.2–4 сутки




При выявлении у беременной генетической тромбофилии (мутация Лейдена, дефицит фактора С, дефицит фактора S) необходимо назначение:

a.Антиагрегантов




b.Витамина В




c.Все перечисленное




d.Антикоагулянтов (гепарин)




e.Витамина С




Как называются послеродовые выделения из матки?

a.Лохии




b.Кровотечение




c.Менструация




d.Молозиво




Назовите показания к досрочному родоразрешению путем кесарева сечения при фетоплацентарной недостаточности:

a.отсутствие эффекта от комплексной терапии




b.прогрессирование хронической внутриутробной гипоксии плода




c.увеличение степени тяжести гемодинамических нарушений в системе мать–плацента–плод




d.выраженная задержка роста плода




Назовите цель осуществления классического акушерского пособия?

a.Предупредить выпадение ножек плода до полного открытия маточного зева




b.Регулирование потуг




c.Выведение запрокинутых ручек плода и последующей головки




d.Сохранить сгибательное членорасположение плода для предупреждения разгибания ручек и головки плода




e.Уменьшение напряжения тканей промежности




Развитию низкой плацентации способствуют следующие изменения в матке, кроме:

a.Рубцовых




b.Дистрофических




c.Пролиферативных




d.Воспалительных




Основным фактором, определяющим развитие острой формы ДВС–синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является:

a.Маточно–плацентарная апоплексия




b.Морфофункциональные изменения плаценты




c.Поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери




d.Повреждения эндотелия сосудов




e.Все перечисленное выше




К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:Выберите один ответ.

a.Крупный плод




b.Все вышеперечисленное




c.Многоплодие




d.Многоводие




e.Слабость родовой деятельности




В послеродовом периоде при преждевременной отслойке плаценты необходимо:

a.Контрольное ручное обследование стенок послеродовой матки




b.Коррекцию системы гемостаза




c.Проводить ручное отделение плаценты и выведение последа




d.Антибактериальную терапию




При развитии судорожного приступа во время беременности необходимо провести дифференциальный диагноз со следующими заболеваниями:Выберите все верные ответы:

a.Действие препаратов (амфетамин, кокаин, теофиллин, хлозапин)




b.Эпилепсия




c.Эклампсия




d.Гипергликемия




e.Опухоли головного мозга




При наложении выходных акушерских щипцов тракции направлены:

a.кзади на колени




b.кзади на носки




c.на себя




d.кверху




В каком сроке беременности первородящая обычно начинает ощущать шевеление плода?Выберите один ответ.

a.В 12 недель




b.В 16 недель




c.В 18 недель




d.В 8 недель




e.В 20 недель




Роженица с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом находится в III периоде родов. Признак Кюстнера-Чукалова положительный. Послед не выделяется. Кровотечения нет. Тактика врача:Выберите один ответ.

a.начать внутривенное введение окситоцина




b.произвести ручное отделение плаценты и выделение последа




c.выделить послед наружными приемами




d.продолжить наблюдение за роженицей до 30 мин




Осложнениями во втором периоде родов при тазовом предлежании плода являются:

a.Разгибание головки плода




b.Выпадение петель пуповины




c.Всё вышеперечисленное




d.Острая гипоксия плода




e.Запрокидывание ручек плода




Какие анамнестические данные дают информацию о состоянии костного таза:

a.Возраст начала половой жизни




b.Аппендэктомия




c.Травматические повреждения конечностей




d.Исход предыдущих беременностей




e.Перенесенный в детстве рахит




Какое движение совершает головка плода при рождении в переднеголовном предлежании:Выберите один ответ.

a.Прорезывание




b.Врезывание




c.Сгибание




d.Разгибание




e.Дополнительное сгибание, разгибание




Врачебная тактика при аборте в ходу:Выберите все верные ответы:

a.антибактериальная терапия




b.применение токолитической терапии




c.госпитализация




d.инструментальное удаление плодного яйца




Каким размером прорезывается головка при переднем виде затылочного предлежания:Выберите один ответ.

a.Бипариетальным




b.Средним косым




c.Малым косым




d.Вертикальным




e.Прямым




К неврологическим симптомам при тяжёлом течении преэклампсии относят:Выберите один ответ.

a.Сонливость




b.Головную боль различной локализации




c.Всё вышеперечисленное




d.Возбуждение




e.Плаксивость, неадекватность поведения




При простом плоском тазе уменьшены размеры:Выберите один ответ.

a.Все косые




b.Все поперечные




c.Только прямой размер плоскости входа малого таза




d.Все прямые




Укажите объем лечебных мероприятий, выполняемых на стадии «аборт в ходу»:

a.Назначение токолитиков




b.Инструментальное удаление плодного яйца




c.Назначение утеротоников




d.Госпитализация




e.Назначение спазмолитиков




Какие особенности строения черепа плода обеспечивают возможность конфигурации головки плода в родах?

a.Эластичность костей черепа




b.Наличие швов и родничков




c.Наличие только швов между костями черепа




d.Наличие только родничков




e.Отсутствие костей свода черепа у плода




В лечении рвоты беременной следует использовать все, КРОМЕ:

a.Растворы кристаллоидов




b.Препараты железа




c.Лечебно-охранительный режим




d.Блокаторы дофаминовых рецепторов




e.Диуретики




Показания к плановому кесареву сечению во время беременности:

a.Неправильное положение плода в матке




b.Монохориальная моноамниотическая двойня




c.ЭКО




d.Всё вышеперечисленное




e.Эктрагенитальные патологии




При центральной отслойке нормально расположенной плаценты могут возникать следующие осложнения:

a.Развитие ДВС-синдрома




b.Матка Кювелера




c.Геморрагический шок




d.Все выше перечисленное




e.Антенатальная гибель плода




Факторами риска развития дискоординации родовой деятельности являются:

a.Многоплодная беременность




b.Тазовое предлежание плода




c.Преждевременное излитие околоплодных вод




d.Генитальный инфантилизм




Хирургическая тактика при нагноении послеоперационного шва:

a.наложение ранних вторичных швов




b.снятие швов




c.дренирование раны




d.наложение первичных отсроченных швов




Препараты, применяющиеся для лечения хламидийной инфекции во время беременности:

a.эритромицин




b.джозамицин




c.тетрациклин




d.кларитромицин




Большой поперечный размер головки плода – это расстояние между:Выберите один ответ.

a.Наиболее отдаленными точками венечного шва




b.Передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой




c.Переносьем и затылочным бугром




d.Теменными буграми




e.Границей волосистой части лба и затылочным бугром




Характерными проявлениями полного плотного прикрепления плаценты в 3-м периоде родов являются:

a.Боль в животе




b.Кровотечение




c.Отсутствие признаков отделения плаценты




d.Отсутствие кровянистых выделений




К осложнениям эклампсии относится:

a.Гибель плода




b.Кровоизлияние в головной мозг




c.Отек головного мозга




d.Преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты




e.Острую почечную недостаточность




Какие методы обследования применяются при диагностическом поиске при подозрении на эктопическую беременность:

a.Рентгенография




b.Диагностичекая лапароскопия




c.УЗ-исследование




d.Определение уровня бетта-ХГЧ в крови




e.Кульдоцентез




Наиболее вероятная причина кровотечения в раннем послеродовом периоде после родов крупным плодом:

a.Разрыв шейки матки




b.Гипотония матки




c.Разрыв матки




d.Задержка доли плаценты




Осложнением эклампсии считается:

a.Отслойка сетчатки




b.Острое нарушение мозгового кровообращения




c.Все выше перечисленное




d.Гибель плода




e.Отек легких




Подготовка к операции наложения акушерских щипцов включает все кроме:Выберите один ответ.

a.Разрез промежности




b.Опорожнение мочевого пузыря




c.Влагалищное исследование




d.В/в кап введение В - адреномиметиков




e.Общее обезболивание




f.Применение утеротонических средств




Непосредственной причиной кровотечения при предлежании плаценты является:Выберите один ответ.

a.Неполноценность плодного яйца




b.Растяжение и утончение нижнего сегмента




c.Атрофические и дистрофические изменения эндометрия




d.Значительное увеличение размеров матки




Причины, способствующие развитию фетоплацентарной недостаточности во время беременности:Выберите все верные ответы:

a.преэклампсия




b.анемия беременных




c.длительная угроза прерывания беременности




d.сахарный диабет




Средний косой размер головки плода:Выберите один ответ.

a.13,5 см




b.12 см




c.10,5 см




d.9,5 см




e.11 см




К лабораторным признакам HELLP-синдрома относят:

a.Повышение концентрации мочевины и креатинина




b.Тромбоцитопению




c.Повышение уровня трансаминаз




d.Гипофибринэмию




e.Гипербилирубинемию




Беременность у женщин с гломерулонефритом противопоказана при:

a.Гипертонической форме




b.Беременность противопоказана при любой форме гломерулонефрита




c.Нефротической форме без почечной недостаточности




d.Нефротической форме с почечной недостаточностью




e.Смешанной




Амниотомию в родах при преждевременной отслойке плаценты проводят с целью:

a.Снижения интенсивности кровотечения




b.Уменьшения продолжительности родового акта




c.Оценки характера околоплодных вод




d.Снижения внутриматочного давления




Что называется членорасположением плода?

a.Отношение спинки плода к правому или левому ребрам матки




b.Отношение крупной части плода к плоскости входа в малый таз




c.Отношение продольной оси плода к продольно оси матки




d.Отношение спинки плода к передней или задней стенкам матки




e.Взаимное расположение туловища, головки и конечностей плода




Условиями для выполнения плодоразрушающих операций являются:

a.Головка плода плотно фиксирована во входе в малый таз




b.Открытие маточного зева не менее 5-6 см




c.Головка плода в узкой части малого таза




d.Отсутствие плодного пузыря




Расстояние между большими вертелами бедренных костей:

a.31–32 см




b.20–21 см




c.26–27 см




d.28–29 см




e.23–25 см




Для лечения раннего угрожающего самопроизвольного выкидыша назначают:

a.токолитики




b.седативные средства




c.спазмолитики




d.гормональные препараты




Гипотония матки развивается в

a.Первые сутки после родов




b.Первую неделю после родов




c.Через 2-недели после родов




d.Первые два часа после родов




Какой признак не относится к определению степени зрелости шейки матки?

a.Изменение длины шейки матки




b.Консистенция шейки матки




c.Проходимость цервикального канала




d.Место расположения предлежащей части плода




e.Положение шейки матки относительно проводной оси таза




У первобеременной 19 лет в сроке 28 недель диагностировано тазовое предлежаниие плода. Соматически пациента не отягощена. Беременность протекает без осложнений. Какова должна быть тактика врача?

a.Госпитализировать в стационар




b.Провести УЗ исследование




c.Рекомендовать корригирующую гимнастику




d.Продолжить наблюдение в женской консультации




Основные возбудители при гнойно-септических осложнениях послеродового периода:

a.Вирусы




b.Стрептококки




c.Клебсиеллы




d.Эшерихии




e.Стафилококки




При сахарном диабете возможно развитие всех перечисленных осложнений беременности кроме:

a.Крупные размеры плода




b.Угроза преждевременые роды




c.Пороки развития плода




d.Предлежание плаценты




e.Преэклапсия




Основу преэклампсии составляет:

a.Нарушение маточно–плацентарного кровотока




b.Генерализованный спазм сосудов




c.Хронический ДВС–синдром




d.Нарушение микроциркуляции и относительная гиповолемия




e.Все перечисленное выше




f.Нарушение водно–электролитного обмена




Гормональный криз новорожденного обусловлен:

a.большой массой тела




b.значительным снижением уровня эстрогенов




c.внутриутробной гипоксией плода




d.повышением уровня пролактина




Неправильные вставления головки плода:

a.лицевое с тенденцией к заднему виду




b.лобное




c.высокое прямое стояние стреловидного шва




d.лицевое с тенденцией к переднему виду




К преимуществам кесарева сечения в нижнем маточном сегменте матки следует отнести:

a.Все перечисленное выше




b.Разрез в «малососудистой» зоне




c.Соответствие направления разреза на матке направлению основных волокон миометрия




d.Ничего из перечисленного выше




e.Малая кровопотеря




Назовите факторы риска развития тазового предлежания:

a.Анэнцефалия




b.Анатомически узкий таз




c.Все вышеперечисленное




d.Ничего из вышеперечисленного




e.Предлежание плаценты




Показаниями к снижению объема лактации являются:

a.лактостаз




b.рубцовые изменения молочных желез




c.тяжелое состояние новорожденного




d.гнойный мастит




С целью подготовки родовых путей к родам в настоящее время используют:

a.Интрацервикальное введение простагландинов Е (динипростон, мизопростол)




b.Внутривенное введение окситоцина




c.Введение интрацервикально катетера Фолея




d.Интрацервикальное введение ламинарий




e.Внутривенное введение пабала




К тяжелым осложнениями преэклампсии относятся:

a.Постэкламптическая кома




b.Кровоизлияние в мозг




c.Все выше перечисленное




d.Эклампсия




e.Антенатальная гибель плода




К абсолютным показаниям к операции кесарева сечения относятся:

a.тазовое предлежание плода




b.переношенная беременность




c.полное предлежание плаценты




d.анатомически узкий таз 3-4 ст




Назовите правильные характеристики пуповины:

a.Пуповина образуется из аллантоиса




b.Диаметр пуповины 12см




c.В толще пуповины проходят две артерии




d.В пуповине проходят лимфатические сосуды




e.В толще пуповины проходят две вены




Что из ниже перечисленного не относится к инвазивным методам диагностики?

a.Биопсия ворсин хориона




b.Амниоцентез




c.Биохимический скрининг маркеров хромосомной патологии




d.Амниоскопия




e.Кордоцентез




f.Плацентоцентез




Укажите типичные осложнения родов при клинически узком тазе:

a.Разрыв лонного сочленения




b.Многоводие




c.Патологический прелиминарный период




d.Разрыв матки




e.Острая гипоксия плода




Для профилактики повреждений ЦНС у недоношенных новорожденных в терапии угрожающих преждевременных родов должен быть использован:

a.Сульфат магния




b.Нейролептики




c.Седативные препараты




d.Спазмолитики




e.Окситоцин




Выделяют следующие виды предлежания плаценты:

a.Центральное




b.Краевое




c.Полное




d.Боковое




Первичная слабость родовой деятельности возникает:

a.В активную фазу I периода родов




b.В латентную фазу I периода родов




c.При «плоском» плодном пузыре




d.Чаще у первородящих женщин




Назовите виды возможного повреждающего действия лекарственных веществ на развитие плода:

a.Эмбриопатии




b.Все перечисленное выше




c.Гонадопатии




d.Бластопатии




e.Фетопатии




Тактика врача при HELLP-синдроме:

a.Немедленная госпитализация




b.Решение вопроса о родоразрешении




c.Все выше перечисленное




d.Стабилизация состояния пациентки




e.Оценка состояния плода




Клинические проявления нагноения швов передней брюшной стенки после кесарева сечения:

a.гипертермия




b.инфильтрация и гиперемия краев раны




c.расхождение краев раны




d.болезненность области шва




К рвоте беременных относят все перечисленное выше, кроме:

a.Рвоты, повторяющейся до 3–4 раз в день




b.Многократной рвоты, не связанной с приемом пищи




c.Многократной рвоты, сопровождающейся функциональными изменениями в организме




d.Однократной утренней рвоты




e.Многократной рвоты, сопровождающейся дистрофическими изменениями в органах




1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   111


написать администратору сайта