К таким заболеваниям у детей первых лет жизни относят Гипотрофию. Рахит
 Скачать 112.5 Kb.
|
 К таким заболеваниям у детей первых лет жизни относят: Гипотрофию. Рахит. Анемию. Дерматит.  Лёгкая – I степень – если дефицита веса составляет 10-20 % от нормы II степень – 20-30 %. Самая тяжёлая – дефицит массы, доходящий до 30 % от нормы.  Клиническая классификация Клиническая классификация По времени возникновения: пренатальные; постнатальные. По этиологии: алиментарные; инфекционные; связанные с дефектами режима, диеты; связанные с пренатальными повреждающими факторами; обусловленные наследственной патологией и врожденными аномалиями развития.  Неправильное вскармливание, Неправильное вскармливание, повторные заболевания, плохой уход. Гипотрофия может возникнуть ещё до рождения ребёнка (внутриутробная гипотрофия), в её возникновении ведущую роль играют: токсикозы беременности; состояние здоровья матери до и во время беременности; болезни во время беременности; образ жизни и влияния отягощающих факторов — курения, приёма некоторых лекарственных препаратов; наркомания и алкоголизм.  снижение тургора тканей, плоская кривая нарастания и дефицит массы тела относительно длины тела, признаки полигиповитаминоза и гипомикроэлементоза; синдром пищеварительных нарушений: анорексия, диспептические расстройства, снижение толерантности к пище, признаки мальдигестии в копрограмме; синдром дисфункции ЦНС: снижение эмоционального тонуса, преобладание отрицательных эмоций, периодическое беспокойство (при БЭН III степени - апатия), отставание психомоторного развития; синдром нарушений гемопоэза и снижение иммунобиологической реактивности: дефицитные анемии, вторичные иммунодефицитные состояния (особенно страдает клеточное звено иммунитета). Отмечается стѐртое, атипичное течение патологических процессов.  детям с БЭН II - III степени в зависимости от тяжести состояния показано стационарное обследование и лечение; при лечении детей с БЭН III степени, при признаках полиорганной недостаточности, в целях коррекции проводимой инфузионной терапии и парентерального питания госпитализация в отделение интенсивной терапии; лечение БЭН у детей старшего возраста включает те же общие принципы, как и при лечении БЭН у детей раннего возраста. Для детей школьного возраста приемлема диетотерапия, используемая при БЭН взрослых, но с учетом возрастных 12 потребностей в пищевых веществах, ингредиентах, калориях и индивидуальных особенностей больного ребенка.  проветриваемом, светлом помещении, два раза в сутки проводят влажную уборку. Температура воздуха должна поддерживаться в помещении (палате) в диапазоне 25–26° С. диетотерапия: смеси на основе глубокого гидролиза молочного белка, со СЦТ, без лактозы высокой калорийностью (Нутрилон Пети Гастро, Альфаре, Хумана HN MCT; для детей старше года: Нутрикомп энергия, Нутрикомп Энергия Файбер, Нутриэн элементаль, Фрезубин Энергия, Дибен, Реконван, Нутриэн Иммун, Суппортан, Педиа Шур. Смеси для недоношенных на основе частичного гидролиза белка, со СЦТ, высокой калорийностью: Хумана О-НА, Пре Нутрилон, Пре Нан, Симилак Особая забота;  Витамины жирорастворимые, водорастворимые – для коррекции дефицитных состояний (аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин А,Е,Д, К), для парентерального введения-Аддамель, Виталипид. Антибиотики – применяются различные группы антибиотиков, для предупреждения и лечения инфекций.  Назначаются препараты пробиотики - содержащие лакто и бифидо бактерии (Бифиформ, Лацидофил, Нормобакт). Препараты железа – применяют при БЭН для коррекции железодефицитного состояния (Тотема, Актиферрин, Ранферон). Препараты, восполняющие дефицит гормонов щитовидной железы рекомендуются при гипотиреоидных состояниях различной этиологии. Глюкокортикоиды оказывают выраженное противовоспалительное,противоаллергическое, противошоковое, антитоксическое действие.  г).  Тяжесть Течение Период Тяжесть Течение Период I легкая II средней тяжести III тяжелое Течение Острое Подострое Период Рецидивирующее Начальных проявлений Разгара Реконвалесценции Остаточных изменений  |