ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ. Кафедра физической культуры и медицинской реабилитации
 Скачать 2.54 Mb.
|
|
Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» КАФЕДРА ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ. ЛЕЧЕНИЕ ПОСТОЯННЫМ ТОКОМ ЕРМОЛАЕВ Д.А., Л-404 ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ – ПРИМЕНЕНИЕ С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ НЕПРЕРЫВНОГО ПОСТОЯННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА МАЛОЙ СИЛЫ (ДО 50МА) И НИЗКОГО НАПРЯЖЕНИЯ (30 - 80В).Параметры: - максимальный ток применяют при гальванизации конечностей (20-30мА) и туловища (15-20мА) - на лице не превышает 3-5 мА - на слизистых рта и носа – 2-3мА ГАЛЬВАНИЧЕСКИЙ ТОК ВЫЗЫВАЕТ ОБЩУЮ РЕАКЦИЮ ОРГАНИЗМА И ЗАВИСИТ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ, ИНТЕНСИВНОСТИ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯЛечебные эффеты: Гальванизация способствует повышению регуляторной функции нервной системы Ускорению регенерации пораженных периферических нервных волокон, мышечных, эпителиальной и др. тканей В тканях усиливаются окислительно – восстановительные процессы и резорбции, крово- и лимфообращение Гал-й ток влияет на обмен медиаторов (гистамина, серотонина и др.) не только в коже, но и во всем организме ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ГАЛЬВ-ИМ ТОКОМ НА КОЖУ В ОБЛАСТИ ОДНОГО ИЛИ ДВУХ СОСЕДНИХ МЕТАМЕРОВ ВОЗНИКАЮТ МЕСТНЫЕ РЕАКЦИИ:Лечебные эффекты, например, расположение электродов в области печени и правой подлопаточной области способствует усилению кровотока в сосудах печени и улучшению ее метаболизма; - при наложении электродов в верхнем отделе поясничной области изменяется функциональное состояние надпочечников и всей симпатоадреналовой системы; в крови повышается содержание адреналина и норадреналина - под влиянием г. тока стимулируется фагоцитарная активность лейкоцитов и всей системы мононуклеарных фагоцитов, улучшается трофическая функция вегетативной нервной системы и др. ПОКАЗАНИЯМИДля применения гальванизации являются: - Поражения периферической нервной системы инфекционного, токсического и травматического происхождения (полирадикулоневриты, радикулиты, невриты и невралгии различной локализации), последствия инфекционного и травматических поражений ЦНС; невротические состояния; ГБ и ЯБ в начальных стадия; мигрень, вазомоторные расстройства, нарушения трофики, функциональные ЖКТ и половые расстройства, миозит, заболевания ОДА, заболевания глаз, ЛОР-органов, некоторые стоматологические заболевания (стоматиты и пр.) и др. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯОстрые гнойные воспалительные процессы Резко выраженный атеросклероз и др. заболевания ССС в стадии декомпенсации Новообразования Кожные забол-я или нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов Беременность Индивидуальная непереносимость гальванического тока МЕСТНАЯ ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ (ДОПУСТИМАЯ ПЛОТНОСТЬ ТОКА ДО 0,1МА X СМ2 )
ОБЩАЯ ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ (ДОПУСТИМАЯ ПЛОТНОСТЬ ТОКА ДО 0,01- 0,05 МА X СМ2 )- Осуществляют при помощи гальванических ванн (аппарат ГК -2). Рефлекторно-сегментарная гальванизация – воздействие на паравертебральные зоны различных отделов позвоночника и соответствующие метамеры. Чаще всего – гальванический воротник по А.Е.Щербаку ЭЛЕКТРОФОРЕЗ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ – СОЧЕТАННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ПОСТОЯННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА И ВВОДИМОГО С ЕГО ПОМОЩЬЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВАМЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯЛекарственные в-ва в растворе диссоциируют на ионы, образующие в дальнейшем заряженные гидрофильные комплексы. При помещении таких растворов в электрическое поле содержащиеся в них ионы будут перемещаться по направлению к противоположным полюсам. Феномен движения дисперсных частиц относительно жидкой фазы под действием сил электрического поля называется электрофорезом. Если на их пути находятся биологические ткани, то ионы лекар. в-в будут проникать в глубину тканей и оказывать лечебное воздействие. ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ:Потенцированные эффекты гальванизации и специфические фармакологические эффекты вводимого током лекарственного вещества. Показания: Определяются с фармакологическим учетом вводимых в-в и показаний для гальванизации Противопоказания: при гальванизации + непереносимость, аллергические реакции на вводимые лекарства Электрофорез имеет ряд преимуществ перед други-ми способами введения лекарственных веществ: • сочетанное действие постоянного электрического тока и лекарственного вещества; • отсутствие общего токсического действия лекар ственного вещества; • возможность вводить избирательно тот или иной ион в зависимости от его полярности в ткани, малодо ступные для других способов введения лекарственных веществ. Для проведения гальванизации и лекарственного электрофореза используют аппараты: • гальванизатор настенный (АГН-32); • аппарат гальванизации портативный АГП-33; • «Поток-1» (рис. 1); • гальванизатор ротовой ГР-1М, ГР-2 (рис. 2); • ГЭ-5-03 и др. В зависимости от введения препаратов различают назубной, наддесневой и внутриносовой электрофорез, ионный (гальванический) «воротник» по Щербаку// В стоматологической практике наиболее часто ис-пользуется аппарат для гальванизации ГР-2. Гальва-низацию и лекарственный электрофорез дозируют по плотности тока, времени и числу про— цедур на курс лечения. Техника и методика проведения гальванизации, электрофореза 1. Подготовить аппарат к работе (ГР-2): • проверить соответствие напряжения трансформа тора аппарата напряжению сети (127 или 220 В); • проверить кнопку включателя сети 5: она не дол жна быть нажата, т. е. должна находиться в выклю ченном положении; • повернуть ручку регулятора тока 2 до упора про тив часовой стрелки; • пставить вилку сетевого шнура в розетку электро сети; • пажать пружинные кнопки 3 фиксаторов А и П; • подключить к выходным гнездам однополюсных вилок провода электродов. 2. Подготовить пациента к процедуре: • удобно усадить (успокоить) пациента и ознакомить его с характером ощущений, возникающих во время процедуры; • осмотреть участки кожи (слизистой оболочки до наложения электродов), в месте воздействия сальную кожу, загрязненную кожу обмыть теплой водой, обез жирить ватой, смоченной спиртом, изолировать учас ток дефекта целлофаном, клеенкой); • подключить пассивный и активный электроды. Пассивный электрод укрепляют на руке с помощью резинового бинта, активный — по назначению (в кор невой канал — проволочный, на десну — в виде резино вого корытца длиной от 3 до 10 см и шириной 1 см с вложенной в него свинцовой пластиной, закрытой влажной марлевой полоской из 10—12 слоев). Провести процедуру. Различают поперечное и продольное расположение электродов . При поперечном расположении электроды помещают друг против друга, при продоль-ном - в одной плоскости, электроды не должны ка-саться друг друга. Расстояние должно быть не меньше ширины электрода. Можно применять одновременно больше двух электродов, но присоединять их к одной клемме аппарата. Электроды фиксируют резиновыми или эластичными бинтами, для надежности контакта используют мешочки с песком. |