|
Шаги
|
Алгоритм действия
|
1
|
Подготовил больного к проведению манипуляции
|
Придал горизонтальное положение
Подложил под лопатки валик,
Голову максимально запрокинул назад.
|
2
|
Пропальпировал коническую связку
|
Нащупал щитовидный хрящ (у мужчин –«адамово яблоко», или кадык) и соскользнул пальцем вниз вдоль срединной линии до следующего выступа – перстневидный хрящ, имеющий форму кольца. Пропальпировал между ними коническую связку-мембрану, над которой необходимо будет произвести разрез кожи.
|
3
|
Обработал переднюю поверхность шеи
|
Обработал переднюю поверхность шеи 70% раствором спирта
|
4
|
Скальпелем провел разрез кожи и подкожной жировой клетчатки
|
Пальцами одной руки захватил скальпель с брюшком на 1 см выше острия. Провел продольный разрез (2см) кожи и подкожной жировой клетчатки по средней линии шеи.
|
5
|
Пропальпировал углубление между щитовидным и перстневидным хрящами, закрытое конической связкой
|
Пропальпировал углубление между щитовидным и перстневидным хрящами, закрытое конической связкой
|
6
|
Рассек углубление между щитовидным и перстневидным хрящами
|
Рассек углубление между щитовидным и перстневидным хрящами кончиком прямого скальпеля
|
7
|
Развел края раны
|
Развел края раны расширителем Труссо
|
8
|
Ввел коникотомическую канюлю
|
Ввел коникотомическую канюлю. Убрал расширитель Труссо. Вытащил проводник
|
9
|
Оценил адекватность вентиляции легких
|
Оценил положение канюли (слышу свистящее дыхание через трубку). Оценил адекватность вентиляции легких с помощью аускультации легких
|
10
|
Зафиксировал канюлю. Наложил асептическую повязку
|
Обложил коникотомическую трубку стерильными салфетками с обеих сторон (под ушки) Зафиксировал канюлю ленточками (узел сбоку)
|
Скачать 57.4 Kb.
