Практическое задание №4 Управление СД. Практическое задание №4. Какие цели преследовались при разработке профессионального стандарта Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)
Скачать 29.16 Kb.
|
Какие цели преследовались при разработке профессионального стандарта «Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)»? Сестринский медицинский персонал (медицинские сестры, фельдшера, акушерки) является наиболее многочисленной группой медицинских работников в системе здравоохранения Российской Федерации, составляя около 1,5 миллионов специалистов. "Сестринское дело охватывает самостоятельное и совместное оказание помощи людям всех возрастов, семьям и сообществам людей, больным и здоровым и во всех условиях. Сестринское дело включает укрепление здоровья, профилактику болезни, уход за больными, инвалидами и умирающими. Ключевыми функциями медицинской сестры являются также ведение информационно-пропагандистской работы, содействие безопасности окружающей среды, научные исследования, участие в формировании политики здравоохранения и участие в управлении системами здравоохранения". (Определение сестринского дела, Международный Совет Медицинских сестер). Квалификационный уровень специалиста в сестринском деле повышается соответственно нарастанию сложности работ по видам профессиональной деятельности, ответственности и потребности в более высоком и/или более глубоком профессиональном образовании. Профессиональное обучение младшей медицинской сестры в большинстве стран проводится в течение 1 года (в том числе, первого года ВПО - бакалавриат). Дипломированная медицинская сестра общего профиля в странах ЕС получает высшее профессиональное образование (бакалавриат), а для получения квалификации медсестры-специалиста требуется дополнительное образование после ВПО (бакалавриат) не менее 1 года, в том числе 6 месяцев стажировки, а в ряде стран и опыт работы не менее 2 лет. В России наименования и минимальные квалификационные требования сопоставимы с ЕС по трем из четырех категорий квалификации медицинской сестры. В Российской Федерации уровень образования и, соответственно, квалификации медсестры ниже, чем минимальные требования, предлагаемые ЕФАМ, так как в Российской Федерации предусмотрено основное (базовое) среднее профессиональное образование (СПО) медсестры (фельдшера, акушерки), и для получения квалификации медсестры-специалиста дополнительное профессиональное образование только 2 - 4 месяца явно недостаточно. В России высшее профессиональное образование (бакалавриат) по специальности "Сестринское дело" имеется, однако невозможно его продолжение и развитие, т.к. нормативными документами не предусмотрено высшее профессиональное образование (специалитет и магистратура) для подготовки высококвалифицированной практикующей медицинской сестры и отменено ВПО по специальности "Сестринское дело" – Менеджмент. В связи с демографической ситуацией: низкий естественный рост и старение части населения, увеличивается количество хронических заболеваний и возрастает потребность в квалифицированном профессиональном уходе. При его недостатке возникает проблема качества, безопасности и доступности медицинской помощи для населения. На современном этапе в здравоохранении Российской Федерации наблюдается дефицит квалифицированных кадров, дефицит педагогических кадров по профессиональному обучению, дисбаланс между спросом и предложением квалифицированных специалистов, недостаточная законодательная и нормативная база, низкая конкурентоспособность работников на рынке труда, отсутствие системы сестринских исследований. Наряду с этим выявилась тенденция появления новых трудовых функций и трудовых действий, связанных с процессами оптимизации труда по профессиям в рамках внедрения современных производственных систем, современных технологий, новых качественных материалов и оборудования. В контексте растущих и меняющихся потребностей в области здравоохранения, применения высоких технологий в лечебно-диагностическом процессе, возрастающих требований в области медицинского ухода перед здравоохранением стоит сложная задача необходимости инноваций, в том числе планирования необходимых трудовых ресурсов для оказания пациентам высококачественной и безопасной помощи. Потребность в разработке профессионального стандарта "Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)" была вызвана необходимостью: - систематизации, установления и поддержания единых требований к трудовым функциям медицинской сестры на разных квалификационных уровнях - обеспечения преемственности по специальностям среднего медицинского персонала на разных квалификационных уровнях - четкого разграничения полномочий (компетенций) среднего медицинского персонала и вспомогательного (обслуживающего) персонала медицинских организаций по оказанию услуг медицинского профессионального ухода и общего санитарно-гигиенического (бытового) ухода - повышения качества образования специалистов и оказываемой ими медицинской помощи и профессионального медицинского ухода - совершенствования системы сертификации и аттестации среднего медицинского персонала - запросами общества и требованиями современного рынка труда. Как показывает международная практика, наличие общепризнанных профессиональных стандартов (ПС) во многом способствует преодолению существующих проблем и повышению авторитета профессии. Профессиональный стандарт - это характеристика квалификации, необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности. Представленный проект ПС "Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)" разработан с учетом: - нормативных документов по разработке профессиональных стандартов - основных нормативных документов, определяющих квалификационные характеристики специалистов в области сестринского дела - нормативно-правовых документов по виду профессиональной деятельности медицинского персонала - мнения профессионального сообщества медицинских сестер (работников и руководителей), преподавателей образовательных организаций профессионального образования различных регионов Российской Федерации - современных подходов к сестринскому делу, принятых в экономически развитых странах и критериев качества медицинской помощи. Разработка системы профессиональных стандартов по видам деятельности медицинской сестры направлена на развитие системы квалификаций и совершенствование качества сестринского дела и медицинской помощи в целом. Какие требования к сотрудникам устанавливает данный стандарт? Требования к профессиональному образованию и обучению: Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Сестринское дело" или Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело" или "Акушерское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Сестринское дело". Требования к опыту практической работы. Особые условия допуска к работе: Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Сестринское дело", Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований), Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью. Является ли перечень обобщенных трудовых функций в стандарте исчерпывающим? Ответ аргументируйте. Описание обобщенных трудовых функций, входящих в вид профессиональной деятельности, и обоснование отнесения их к уровням квалификации. Разработанные обобщенные трудовые функции (ОТФ) в проекте ПС "Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)" представляют собой последовательность и совокупность связанных между собой трудовых функций, выполняемых сестринским персоналом медицинской организации. При отборе ОТФ учитывалась необходимость и достаточность каждой ОТФ. Каждая ОТФ автономна, медицинская сестра на практике может реализовать каждую ОТФ отдельно. Каждая ОТФ может быть выделена в отдельную должность медицинской сестры и каждая ОТФ в области сестринского дела может сертифицироваться отдельно от других. В совокупности выполнение обобщенных трудовых функций направлено на достижение основной цели профессиональной деятельности специалистов (медицинская сестра) и вспомогательного персонала: сохранение и укрепление физического и психического здоровья населения, формирование здорового образа жизни, улучшение качества медицинской помощи. Сводные данные обобщенных трудовых функций в проекте ПС "Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)" позволяют проследить разграничение полномочий (компетенций), сложившееся в практическом здравоохранении, и обеспечение преемственности в деятельности медицинской сестры общего профиля, медсестры-специалиста и бакалавра сестринского дела, возможности профессионального роста медицинской сестры. Отнесение обобщенных трудовых функций к квалификационным уровням (подуровням) проводилось на основании Национальной рамки квалификаций с учетом степени самостоятельности работника, уровня ответственности, сложности выполнения работ и уровня профессионального образования. Обобщенные трудовые функции специалистов: медицинская сестра, медицинская сестра - специалист среднего уровня квалификации отнесены к пятому и шестому (первый подуровень) квалификационному уровню соответственно нарастанию сложности работ по видам профессиональной деятельности, ответственности и потребности в более высоком и/или более глубоком профессиональном образовании. К 6 квалификационному уровню отнесены трудовые функции медицинской сестры со степенью бакалавра сестринского дела с высшим профессиональным образованием (бакалавриат). При описании обобщенных трудовых функций в проекте ПС в графе "другие характеристики" указаны степень самостоятельности, уровень ответственности и сложности работ для каждого квалификационного уровня и траектории профессионального развития специалиста: 1) Прохождение сертификации квалификации 2) Соответствие квалификации данному профессиональному стандарту 3) Повышение квалификации с использованием современных образовательных технологий, получение дополнительной квалификации 4) Опыт практической работы (не менее 2 - 5 - 7 лет для получения 2-й, 1-й и высшей квалификационной категории соответственно). Выполнение каждой обобщенной трудовой функции в проекте ПС "Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)" предложено реализовывать путем выполнения нескольких трудовых функций (ТФ) или одной-двух (укрупненных). Описание трудовых функций и отнесение их к конкретным уровням (подуровням) квалификации проводилось с учетом нормативно-правовых документов, личного опыта и мнения членов региональных ассоциаций медицинских сестер, определивших наиболее современные требования, достаточные для обеспечения качества, безопасности и эффективности труда специалиста в области сестринского дела. При составлении ТФ по каждой ОТФ учитывалась необходимость и достаточность ТФ медицинской сестры, автономность каждой ТФ, возможность выполнения ее одной отдельно взятой медсестрой и сертифицируемость - владение каждой ТФ можно объективно проверить. Описание перечня трудовых функций во втором разделе проекта ПС (функциональная карта вида профессиональной деятельности) позволяет проследить соответствие перечня трудовых функций обобщенной трудовой функции работника и формирование базового перечня функций с помощью метода последовательной декомпозиции обобщенных трудовых функций трудовые функции трудовые действия. Данные трудовые функции подробно отражают этапы производственного процесса и границы полномочий медицинской сестры на разных квалификационных уровнях. С целью оценки типичности трудовых функций, указанных в функциональной карте вида профессиональной деятельности, в региональных ассоциациях проводился опрос (анкетирование) работников профильных организаций. К каждой обобщенной трудовой функции работника отобран перечень типовых трудовых функций. Полученные в ходе опроса данные позволили определить набор значимых функций, наиболее часто указываемый респондентами, а также требуемый уровень квалификации для их выполнения. Широкая региональная сеть организаций, на базе которых разрабатывался проект профессионального стандарта "Специалист в области сестринского дела (медицинская сестра)", позволила разработчикам провести всестороннюю оценку обоснованности, полноты и корректности формулировок обобщенных трудовых функций, трудовых функций и трудовых действий. Сформулированные функции позволили в дальнейшем максимально полно отразить необходимый уровень знаний и умений работника, а это, в свою очередь, позволяет корректно определить уровни квалификации. В результате опроса значительного количества работников профильных организаций выявились тенденции изменения квалификационных требований с учетом передового опыта, новых технологий, современных материалов и оборудования в области сестринского дела. Выявленные трудовые функции, являются необходимыми и достаточными для эффективности и производительности данного вида деятельности, группируются и соотносятся с профессиями/специальностями/должностями/позициями работников различных уровней квалификации и должностной иерархии. Какие разделы стандарта, на Ваш взгляд, требуют доработки? Что бы Вы изменили в стандарте? В профессиональном стандарте имеются: Общие сведения; Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт; Характеристика обобщенных трудовых функций; Сведения об организациях разработчиках профессионального стандарта. Подробно описано все пункты. На мой взгляд, доработки не требуют. Как предполагается применять стандарт на практике? На содержание каких документов в медицинской организации он влияет? Практическое применение профессионального стандарта: Для работодателя – формулировка требований к работникам; при подготовке должностных инструкций; при организации профессионального обучения; при аттестации работников; при установлении систем оплаты труда; определить потребность в работниках с определенным уровнем квалификации; правильно подобрать и расставить кадры; рационально разделить и организовать процесс труда; разграничить функции, полномочия и ответственность между сотрудниками. Для работника – оценка соответствия имеющихся у него компетенций требованиям рынка труда и конкретного работодателя; Для системы профобразования – разработка образовательных стандартов и программ, соответствующих требованиям рынка труда. В настоящее время Минтруд утвердил ПС медицинской сестры (приказ от 31 июля 2020 года №475н). Профстандарт можно применять в отношении: медицинская сестра; медицинская сестра палатная (постовая); медицинская сестра патронажная; медицинская сестра перевязочной; медицинская сестра приемного отделения; медицинская сестра процедурной; медицинская сестра стерилизационной; медицинская сестра участковая. Должностная инструкция на основе ПС оформляется с учетом требований и рекомендаций следующих документов: ГОСТ Р 7.0.97-2016; положения гл. 43 ТК РФ; устав организации; локальные акты компании. Должностные инструкция имеет традиционную структуру: Общий раздел. Трудовые функции. Должностные обязанности детализируются в соответствии с методикой ПС — содержание каждой трудовой функции раскрывается через трудовые действия. Права. Ответственность. Заключительные положения (приводится порядок утверждения и вступления ДИ в силу, порядок внесения изменений, ссылка на используемый стандарт и его реквизиты). Готовый текст ДИ утверждается — издается приказ руководителя, проставляется гриф «УТВЕРЖДАЮ», подпись руководителя и печать организации (при наличии) на титульном листе. После этого документ считается введенным. Ознакомление сотрудника и фиксирование этого факта в специальном журнале или листе. |