тесты. ТЕСТЫ ФАРМА. Какое явление имеет место, если первое применение вещества вызвало аномально сильную реакцию, создавшую угрозу жизни
 Скачать 153.22 Kb.
|
|
не вызываетпиридостигмин? Ваш ответ :
Какие эффекты вызывают антихолинэстеразные средства? Ваш ответ :
ЗАДАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ 1. У кролика под наркозом перерезали в стерильных асептических условиях передние корешки грудных сегментов на уровне Т1—Т6. Через 7 дней животное было забито. При последующем морфологическом исследовании изучали состояние окончаний двигательных нервов поперечно-полосатых межреберных мышц кролика и. симпатических нервов сердца. Каковы предполагаемые результаты? А. Морфологических изменения не возникнут. B. Они появятся в обоих случаях. C. Они возникнут лишь в соматическом нерве. D. Они возникнут лишь в симпатическом нерве. E. – 2. У собаки под наркозом перерезали волокна блуждающего и симпатического нервов непосредственно перед вхождением их в сердце. Через 7 дней провели гистологическое исследование миокарда животного. Будут ли выявлены изменения в структуре нервных окончаний этих нервов? А. Нет. B. Да, обоих нервов. C. Только парасимпатического. D. Только симпатического.E.- 3. 1.Заполните таблицу, обозначив наличие и направленность изменений функций, например, увеличение, уменьшение, отсутствие изменений. Орган Функция При стимуляции парасимпатического нерва Сердце Частота сокращений Сила сокращений Скорость проведения Мезентериальные сосуды Тонус ЖКТ Секреция Перистальтика Сфинктеры Бронхи Просвет Глаз Величина зрачка 4. У кошки, находящейся под наркозом, регистрируют частоту дыхания. Что произойдет с ней, если сегмент сонной артерии, включающий ее бифуркацию с сохраненными нервными связями, перфузировать раствором Рингера с повышенной концентрацией СО2? А. Не изменится. B. Возрастет. C. Уменьшится. D. - E. – 5. Скелетная мышца лягушки раздражается электрическим током. При каких условиях стимуляции следует ожидать стойкого повышения тонуса мышцы? А. При включении постоянного тока. B. При пропускании постоянного тока. C. При пропускании прерывистого тока. D. При выключении постоянного тока. E. – 6. Какой набор глазных эффектов возникнет после перерезки вегетативных веточек глазодвигательного нерва? А. Мидриаз и паралич аккомодации. B. Миоз и паралич аккомодации. C. Мидриаз и спазм аккомодации. D. Миоз и спазм аккомодации. E. – 7. У кошки под наркозом регистрируются функции кишечника. Как они изменятся при электрической стимуляции парасимпатических нервов? А. Усилится перистальтика и уменьшится секреция. B. Усилится перистальтика и увеличится секреция. C. Уменьшится перистальтика и секреция. D. Уменьшится перистальтика и увеличится секреция. E. – Эталоны ответов: 3. Орган Функция При стимуляции парасимпатического нерва Сердце Частота сокращений Сила сокращений Скорость проведения уменьшение уменьшение уменьшение Мезентериальные сосуды Тонус отсутствие изменений ЖКТ Секреция Перистальтика Сфинктеры увеличение увеличение уменьшение Бронхи Просвет уменьшение Глаз Величина зрачка уменьшение Эталоны ответов: 1:В, 2:В, 4:B. 5:C, 6:А, 7:B. НАБОР ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ 1. В конъюнктивальный мешок глаза кролика с предварительной денервированной радужной оболочкой внесен раствор гидрохлорида пилокарпина, который вызвал миоз. О принадлежности к какой группе холинопозитивных средств это говорит? А. М-холиномиметикам. B. Н-холиномиметикам. C. Антихолинэстеразным средствам. D.Стимуляторам импульсного высвобождения медиатора. E. – 2. В ванночку, где находится прямая мышца живота лягушки, добавили раствор гидрохлорида лобелина, который вызвал сокращение мышцы. О принадлежности к какой группе холинопозитивных средств это говорит? А. М-холиномиметикам. B. Н-холиномиметикам. C. Антихолинэстеразным средствам. D.Стимуляторам импульсного высвобождения медиатора. E. – 3. Как влияет никотин на Н-холинорецепторы: А.Всегда возбуждает. B.Всегда угнетает. C.Действует двухфазно: вначале возбуждает, затем угнетает. D.Действует двухфазно: вначале угнетает, затем возбуждает. E. – 4. Никотин способен суживать зрачок интактного глаза. Какой из перечисленных механизмов обеспечивает это: А.Прямое действие на круговую мышцу радужки. B.Активация симпатических ганглиев. C.Активация парасимпатических ганглиев. D.Стимуляция мозгового вещества надпочечников. E.Прямое действие на радиальную мышцу радужки. 5. Никотин способен расширять зрачок денервированного глаза. Какой из перечисленных механизмов обеспечивает это: А.Прямое действие на круговую мышцу радужки. B.Активация симпатических ганглиев. C.Активация парасимпатических ганглиев. D.Стимуляция мозгового вещества надпочечников. E.Прямое действие на радиальную мышцу радужки. 6. Перерезка какого из названных нервов существенно уменьшит гипертензивное действие никотина: А.Преганглионарного парасимпатического. B.Преганглионарного симпатического. C.Постганглионарного парасимпатического. D.Постганглионарного симпатического. E.Соматического. 7. При систематическом злоупотреблении никотином (курении) влияние на вегетативные функции прогрессивно ослабевает. Как называется это явление? А.Кумуляция. B.Привыкание. C.Сенсибилизация. D.Зависимость. E.Абстиненция. 8. Как называется тягостное состояние, возникающего у хронических курильщиков, при отказе от курения? А.Кумуляция. B.Привыкание. C.Сенсибилизация. D.Зависимость. E.Абстиненция. 9. Для лечения послеоперационной атонии кишечника назначен прозерин. Чем обусловлен его лечебный эффект? А. Усилением высвобождения медиатора. B. Усилением влияния парасимпатических нервов. C.Уменьшением влияния симпатических нервов. D. Прямым действием на тонус гладких мышц. E.Активацией ганглиев вегетативных нервов. 10. Полностью денервированное изолированное сердце лягушки подвергалось воздействию пилокарпина, прозерина, лобелина. Каких изменений частоты сокращений следует ожидать в каждом из этих случаев? А. Все вызовут брадикардию. B. Все вызовут тахикардию. C. Брадикардию вызовет только пилокарпин. D. Изменения частоты вызовет только лобелин. E. Изменения частоты вызовет только прозерин. 11. Раствор пилокарпина введен внутрь миокардиоцита синусного узла сердца лягушки с помощью микропипетки. Что произойдет с частотой генерации импульсов после такого воздействия? А. Она не изменится. B. Она увеличится. C. Она уменьшится. D. - E. – 12. Для лечения глаукомы назначен прозерин. Какова цель его применения? А.Расширение зрачка. B. Спазм аккомодации. C. Иммобилизация радужки. D. Сужение зрачка. E.Облегчение оттока внутриглазной жидкости. 13. Какие изменения функций, вызываемые никотином, способствуют развитию пристрастия к нему: А.Тошнота. B.Усиление слюноотделения. C.Изменения пульса. D.Стимуляция психики. E.Повышение АД. 14. Какие из перечисленных заболеваний не характерны для курящих: А.Гипертоническая болезнь. B.Ишемическая болезнь сердца. C.Гипотензия. D.Сердечные аримии. E.Атеросклероз. Эталоны ответов: 1 А; 2B; 3C; 4A; 5B; 6D; 7B; 8E; 9B; 10C; 11C; 12E; 13D; 14C Какими нервами, как правило, образованы холинергические синапсы? Преганглионарными парасимпатическими нервами, Преганглионарными симпатическими нервами, Соматическими нервами, Постганглионарными парасимпатическими нервами К какому типу по способу функционирования относятся М-холинорецепторы? Метаботропные G-белок зависимые В мембранах клеток каких исполнительных органов, как правило, локализованы, М-холинорецепторы? Получающих парасимпатическую иннервацию К какому типу по способу функционирования относятся Н-холинорецепторы? Ионотропные (ионофорные, канальные) В мембранах клеток каких органов, как правило локализованы, Н-холинорецепторы? Нейроны парасимпатических ганглиев, Нейроны симпатических ганглиев, Концевые пластинки волокон скелетных мышц, Хромафинная ткань надпочечников, Синокаротидные тельца Как изменяют иннервацию органов антихолинэстеразные средства? Усиливают влияние постганглионарных парасимпатических нервов, Усиливают влияние всех холинергических нервов на органы Как действуют антихолинэстеразные средства? Увеличивают концентрацию медиатора в синапсе, предотвращая его распад Как действуют М- и Н-холиномиметики? Непосредственно активируют холинорецепторы Какие внутриклеточные процессы вызывает активация М-холинорецепторов в гладких мышцах и железах? Повышение активности фосфолипазы С, Повышение концентрации ионов кальция в цитоплазме Какие внутриклеточные процессы вызывает активация М-холинорецепторов в сердце? Повышение проводимости мембраны для ионов калия Классификация холинопозитивных средств составьте пары группа – вещество: Антихолинэстеразные средства необратимого действия → Армин, Н-холиномиметики → Лобелин, М-холиномиметики → Пилокарпин, Антихолинэстеразные средства обратимого действия → Прозерин, Блокаторы потенциалзависимых калиевых каналов → Амиридин Какие эффекты вызывают антихолинэстеразные средства? Понижение сердечного выброса, Усиление перистальтики полых гладкомышечных органов, Повышение функций желез внешней секреции Какие эффекты вызывают М-холиномиметики? Понижение внутриглазного давления, Спазм аккомодации, Миоз, Брадикардию Какие эффекты вызывают Н-холиномиметики? Стимуляцию вегетативных ганглиев, Усиление секреции адреналина мозговым веществом надпочечников, Стимуляцию дыхания, Фасцикуляции скелетных мышц Какие эффекты возможны при действии веществ? Ацетилхолин вызывает сокращение денервированного отрезка кишечника, Пиридостигмин вызывает сужение зрачка и повышение перистальтики кишечника, Лобелин усиливает высвобождение адреналина у интактного животного Как действует пилокарпин на тонус различных мышц? Гладких мышц кишечника - повышает, Радиальной мышцы радужки - не изменяет Составьте пары: вещество - показание к применению: Пилокарпин → Глаукома, Амиридин → Болезнь Альцгеймера, Армин → Глаукома, Лобелин → Рефлекторное угнетение дыхательного центра В каких случаях применяется прозерин? Миастения, Декураризация, Глаукома, Атония кишечника Какие эффекты наблюдается при отравлении антихолинэстеразными веществами? Слезотечение, Потливость, Бронхоспазм, Боли в животе, Подергивания скелетных мышц Метацин = Синтетический Атропин = Алкалоид Пирензепин = Синтетический Платифиллин = Алкалоид Экстракт Беладонны = Алкалоиды
Препарат какой группы облегчает внутрисердечную проводимость? Ваш ответ :
Из перечисленных препаратов выберите наименее селективное вещество. Ваш ответ :
Влияние каких нервов устраняют М- холиноблокаторы на системном уровне? Ваш ответ :
Выберите препарат наиболее подходящий для предупреждения побочных эффектов наркозных средств. Ваш ответ :
ыберите препараты для купирования кишечной колики с минимальным количеством побочных эффектов. Ваш ответ :
Из приведенного перечня выберите эффекты, вызываемые ганглиоблокаторами. Ваш ответ :
Влияние каких нервов на органы ослабляют ганглиоблокаторы на системном уровне? Ваш ответ :
Выберите из приведенного перечня показания, по которым используются ганглиоблокаторы. Ваш ответ :
Выберите эффекты, которые вызывают миорелаксанты. Ваш ответ :
Влияние каких нервов устраняют курареподобные миорелаксанты? Ваш ответ :
Укажите молекулярную мишень действия для курареподобных миорелаксантов. Ваш ответ :
Действие какого холинонегативного средства усиливает прозерин? Ваш ответ :
Из приведенного списка выберите показания, по которым используются миорелаксанты. Ваш ответ :
Влияние каких нервов ослабляют холинонегативные средства? Правильные ответы: Преганглионарных парасимпатических нервов, Постганглионарных парасимпатических нервов, Преганглионарных симпатических нервов, Соматических нервов Составьте пары вещество - происхождение: Правильный ответ: Атропина сульфат → Алкалоид, Платифиллин → Алкалоид, Ардуан → Синтетическое средство, Пентамин → Синтетическое средство, Дитилин → Производное ацетилхолина Классификация. Составьте пары вещество - групповая принадлежность: Правильный ответ: Метацин → М-холиноблокатор, Скополамин → М-холиноблокатор, Тубокурарин → Курареподобное вещество, Пентамин → Ганглиоблокатор, Дитилин → Курареподобное вещество, Пирензепин → М-холиноблокатор, Атропин → М-холиноблокатор, Ардуан → Курареподобное вещество, Платифиллин → М-холиноблокатор, Ипратропий → М-холиноблокатор Какой молекулярный механизм действия веществ? Правильные ответы: Дитилин активирует Н - холинорецепторы концевой пластинки, Платифиллин конкурентно блокирует М - холинорецепторы, Пентамин неконкурентно блокирует Н- холинорецепторы ганглионарных нейронов Как вещества влияют на синаптическую передачу? Правильный ответ: Пентамин предотвращает вызываемую ацетилхолином деполяризацию постсинаптической мембраны Как влияют вещества на иннервацию органов? Правильные ответы: Скополамин уменьшает влияния парасимпатических нервов, Пентамин ослабляет влияния симпатических и парасимпатических нервов, Дитилин ослабляет влияние соматических нервов, Метацин ослабляет влияние парасимпатических нервов, Платифиллин не изменяет влияние соматических нервов Какие эффекты вызывают холинонегативные средства? Правильные ответы: Дитилин вызывает фибрилляцию скелетных мышц, Скополамин угнетает ЦНС, Дитилин расслабляет мышцы гортани, Метацин уменьшает секрецию бронхов, Пентамин понижает тонус артерий, Скополамин вызывает паралич аккомодации Какие эффекты вызывают холинонегативные средства? Правильные ответы: Экстракт белладонны понижает тонус желчного пузыря, Пентамин уменьшает венозный возврат к сердцу, Платифиллин уменьшает тонус гладких мышц мочеточников, Атропин вызывает тахикардию, Прозерин ослабляет эффекты ардуана, Пентамин снижает артериальное давление Составьте пары вещество – преимущественные клетки-мишени. Правильный ответ: Пирензепин → Нейроны интрамуральных ганглиев желудка, Платифиллин → Миоциты гладких мышц, Ипратропий → Миоциты бронхов По каким показаниям возможно использование веществ? Правильные ответы: Атропин при язвенной болезни, Пентамин при остром отеке легких, Дитилин для облегчения интубации при наркозе, Платифиллин для обследования глазного дна, Атропин при ирите, Пентамин при гипертоническом кризе Особенности фармакокинетики веществ. Правильные ответы: Атропин проникает в мозг лучше чем метацин, Продолжительность резорбтивного действия платифиллина до 6 часов, Продолжительность действия ардуана не более 60 минут Побочные эффекты веществ. Правильные ответы: Атропин вызывает запоры, Пентамин вызывает ортостатический коллапс, Дитилин вызывает боли в скелетных мышцах, Пентамин может вызвать сухость во рту, Атропин вызывает затруднение мочеиспускания ЗАДАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ 1. У кролика под наркозом перерезали в стерильных асептических условиях передние корешки грудных сегментов на уровне Т1—Т6. Через 7 дней животное было забито. При последующем морфологическом исследовании изучали состояние окончаний двигательных нервов поперечно-полосатых межреберных мышц кролика и. симпатических нервов сердца. Каковы предполагаемые результаты? А. Морфологических изменения не возникнут. |