ллллл. Каковы будут ваши действия при подготовке пациента к плевральной пункции
Скачать 47.88 Kb.
|
При каких заболеваниях отмечается утренняя скованность суставов? А. сахарный диабет Б. ревматоидный артрит В. акромегалия Г. деформирующий остеоартроз Д. подагра Укажите показатели, необходимые для расчета материнской смертности: А. число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов, количество родившихся живыми Б. Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов, общее количество родившихся В. Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов Г. Число умерших беременных, рожениц, родильниц (7 дней после родов, количество родившихся живыми Д. общее количество состоящих на учете беременных, число умерших беременных Основу лечения физиологической желтухи новорожденного составляет: А. лечение антибиотиками Б. глюкоза для питья, фенобарбитал В. внутривенные вливания глюкозы Г. желчегонные препараты и гепатопротекторы Д. фототерапия, грудное вскармливание В терапевтическом отделении пациент А., 27 лет, жалуется на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, в день по несколько раз беспокоят приступы удушья. При осмотре ЧДД 32 раза в минуту, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы. Для какого заболевания характерны данные изменения? А. бронхиальная астма Б. острый бронхит В. хронический бронхит Г. пневмония Д. бронхоэктатическая болезнь Пациент 25 лет жалуется на кашель с мокротой в течение 2 недель, боли в грудной клетке, слабость, по вечерам повышение температуры до 37,5°С, похудение. При аускультации в верхнем отделе легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы, ЧДД в минуту 24. О каком заболевании можно подумать? А. туберкулез легких. Б. бронхоэктатическая болезнь В. абсцесс легких Г. острый бронхит Д. хронический бронхит Женщина 48 лет страдает ожирением, беспокоят боли в правом подреберье, иррадирующие в правую руку, в правую лопатку и шею, тошнота, рвота. Ваш предположительный диагноз? А. хронический гепатит Б. хронический холецистит В. хронический гастрит Г. хронический панкреатит Д. хронический колит Медсестру ночью вызвали в палату к больному, у которого при каждом кашлевом толчке выделялась алая пенистая кровь. Какое неотложное состояние развилось? А. легочное кровотечение Б. желудочное кровотечение В. пищеводное кровотечение Г. кровотечение из полости рта Д. носовое кровотечение Признаком опасности для новорожденных и детей до 2 месяцев жизни является: А. Температура тела 36,8° С Б. Ребенок активно двигается В. двигается только при стимуляции Г. Частота дыхания 40 в минуту Д. Кожные покровы розовые Вираж туберкулиновой пробы - это: А. обнаружение микобактерий Коха в мокроте Б. отрицательная проба Манту В. впервые положительная проба Манту Г. гиперергическая реакция Манту Д. сомнительная проба Манту У многорожавшей родился послед, при осмотре цел. Из-за нарушения сократительной деятельности сделано ручное обследование полости матки. Женщина потеряла 1000,0 мл крови, кровотечение продолжается. Выберите тактику для остановки кровотечения? А. повторное обследование полости матки Б. внутривенное введение метилэргометрина В. ручное отделение и выделение последа Г. наружный массаж матки Д. ампутация или экстирпация матки Ребенку 4 года. Участковый педиатр вызван на дом. Жалобы на кашель, повышение температуры, отказ от еды и питья. Получал симптоматическую терапию в течение Зх дней без эффекта. При осмотре: кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы справа в нижних отделах. С подозрением на внебольничную пневмонию ребенок направлен в стационар. Укажите показание для экстренной госпитализации: А. возраст до 5 лет Б. отказ отеды и питья В. локальная симптоматика в легких Г. фебрильная температура в течение 3х дней Д. отсутствие эффекта от терапии Помощь при анафилактическом шоке: А. Продолжать переливание и сообщить врачу Б. Ввести спазмолитики В. отключить систему, не выходить из вены, подключить физ.раствор, адреналин, гормоны Г. Ввести обезболивающие препараты, гормоны Д. Ввести обезболивающие препараты, адреналин, сообщить врачу Специфичным лабораторным маркером некроза миокарда является: А. АСТ Б. ЛГ В. АЛТ Г. тропонин Д. КФК Эффективным препаратом при остром коронарном синдроме, осложненном кардиогенным шоком, является: А. нитроглицерин Б. Допамин В. Гепарин Г. клопидогрель Д. метопролол беременная пришла на очередной осмотр к врачу женской консультации. Срок беременности 25-29 недель. При обследовании: АД - Т60/ТОО мм. рт. ст. Имеются отеки на нижних конечностях. Белок в моче - до1 г/л. Через некоторое время женщина пожаловалась на головные боли, помутнение перед глазами, тошноту. Вызвана бригада скорой помощи. Ваша тактика до приезда скорой? А. ввести раствор сульфата магния 25%-20,0 мл в/в, в течение 10-15 минут Б. ввести раствор глюконата кальция 10% - 10,0 мл в/в, медленно В. ввести раствор диазепама 10 мг в/в, медленно Г. ввести раствор эуфиллина 2,4% - 10,0 мл в/в, медленно Д. ввести раствор сульфата магния 25% - 8,0 мл в/в, в течение 10 минут При покраске крыши дома рабочий сорвался и упал на землю, порезав при этом правую голень. Из раны изливается алая кровь. Определите вид кровотечения и способы временной остановки кровотечения: А. артериальное, наложить жгут Б. капиллярное, наложить давящую повязку В. венозное, наложить тугую повязку Г. смешенное, холод на рану Д. паренхиматозное, ничего не предпринимать до приезда скорой помощи Женщина после родов жалуется на отсутствие стула в течение 7 дней. Необходимое сестринское вмешательство: А. сделать очистительную клизму, дать рекомендации по соблюдению диеты Б. поставить газоотводную трубку, дать слабительное В. промыть желудок, дать успокоительное Г. измерить артериальное давление, дать снотворное Д. провести термометрию, дать обезболивающее Характер и локализация болей при перфорации язвы желудка: А. "кинжальные" боли в эпигастрии Б. приступообразные боли в правом подреберье В. интенсивные боли опоясывающего характера Г. схваткообразные боли в области пупка Д. ноющие боли в правой подвздошной области Разрыв промежности 2-й степени характеризуется: А. разрывом кожи и мышц промежности Б. разрывом стенок влагалища В. разрывом кожи и заднего свода Г. разрывом мышц тазового дна Д. разрывом стенки прямой кишки Пациент жалуется на затруднение дыхания через нос. При осмотре: гематомы на коже лица. Выставлен диагноз: гематома перегородки носа. Какой метод диагностики применяется для уточнения диагноза? А. эндоназальная риноскопия Б. передняя риноскопия В. средняя риноскопия Г. задняя риноскопия Д. осмотр носа через зеркало Вы фельдшер СМП(скорой медицинской помощи) прибыли на место происшествия. Пациент- мужчина 32 лет, упал со второго этажа недостроенного дома. Жалуется на сильную боль в левом бедре, невозможность двигаться. Пациент возбужден, пытается встать. При осмотре: на средней трети левого бедра имеется гематома, при пальпации определяется отек и деформация данной области, так же при попытке пациента встать определяется крепитация и патологическая подвижность. Тактика фельдшера в данной ситуации? А. обезболить наркотиком, транспортная иммобилизация, профилактика травм.шока Б. Холод на место повреждения, тугая бинтовая повязка, ингаляция кислорода В. Обезболивание простым анальгетиком, наложение гипсовой лонгеты на бедро Г. Обезболить наркотиком, колосовидная повязка на тазобедренный сустав Д. Обезболить наркотиком, транспортировать в позе лягушки на деревянном щите Выберите диагностический признак предвестников родов: А. Регулярные частые схватки Б. Отхождение околоплодных вод В. Ложные схватки Г. Локальная боль в животе Д. Боль в эпигастрии Выберите раствор для обработки операционного поля: А. 1% раствор йоданата Б. 1% раствор хлорамина В. 6% раствор перекиси водорода Г. 0,1% раствор нитрата серебра Д. 0,1 % раствор фуразидина Первый патронаж новорожденного. Врач проводит беседу с матерью о значении грудного вскармливания, объясняет принципы грудного вскармливания и рекомендует свободное вскармливание. Укажите, какой режим питания ребенка 1 года жизни называется свободным вскармливанием: А. каждые 3 часа без ночного перерыва Б. каждые З часа с ночным перерывом В. когда ребенок определяет объем и часы Г. кормление в определенные часы, объем определяет ребенок Д. каждые 4 часа, объем определяет мама Медсестра приступает к подготовке стерильного стола для проведения перевязок. Какой уровень обработки рук требуется провести? А. гигиенический Б. социальный В. обработка рук не требуется Г. хирургический Д. обработка спиртовой салфеткой Фруктовые соки и яблочное пюре вводят в рацион грудного ребенка для обеспечения: А. белками Б. водорастворимыми витаминами В. Жирами Г. жирорастворимыми витаминами Д. микроэлементами К общим признакам опасности у детей от 2мес до 5 лет относятся: А. Учащение и затруднение дыхания Б. Жидкий стул, стул с кровью. В. Нарушение сознания, летаргичность Г. Жидкость пьет жадно Д. Повышение температуры тела Беременная С. 24 лет поступила в родильный дом с жалобами на схватки, начавшиеся 4 часа назад. Объективно: состояние удовлетворительное, АД 120/80 мм рт ст, сердцебиение плода ясное 130 ударов в минуту, схватки по 30 секунд каждые 7-8 минут. При бимануальном исследовании: шейка матки раскрыта на 6 см, плодный пузырь целый. Диагноз: Беременность 39 недель. Определите период родов: А. Период предвестников Б. Период раскрытия В. Период изгнания Г. Последовый период. Д. Ранний послеродовый период Выберите рекомендации для женщины 33 лет, принимающей оральные контрацептивы: А. Отменить прием контрацептивов при появлении незначительных межменструальных кровотечениях Б. Отменить прием контрацептивов при появлении тошноты и рвоты В. Отменить прием контрацептивов при появлении боли в грудной клетке Г. отменить прием контрацептивов при увеличении массы тела Д. Отменить прием контрацептивов при повышении аппетита. Укажите, на каком расстоянии следует проверять реакцию на звуки у новорожденного (в метрах): А. 0.25 Б. 2 В. 5 Г. 3 Д. 3.5 Назовите антенатальные факторы риска развития асфиксии новорожденных: А. Преэклампсия, многоводие. Б. Отслойка плаценты, дистоция плечиков. В. Инструментальные роды. Г. Аномалии родовой деятельности, маловодие. Д. Многоплодие, запоздалые роды. Прикорм здоровым детям, находящимся на естественном вскармливании, начинают вводить в возрасте (месяце): А. 3 Б. 6 В. 4 Г. 4.5 Д. 5 Если ребенок плохо приложен к груди, вы обнаружите: А. подбородок касается груди матери Б. рот младенца широко раскрыт В. нижняя губа завернута внутрь Г. нижняя губа вывернута наружу Д. большая часть ареолы видна сверху К неотложным состояниям в гинекологии относятся: А. внематочная беременность, преждевременные роды Б. Некроз миоматозного узла, киста яичника В. Апоплексия яичника, аппендицит. Г. Апоплексия яичника, внематочная беременность. Д. Сальпингоофорит, эндометрит. Назовите диагностический признак многоплодной беременности: А. Размер матки больше и не соответствует сроку беременности Б. Выраженная рвота беременных и тошнота. В. Размер матки меньше и не соответствует сроку беременности Г. Размер матки соответствует сроку беременности Д. Признаки раннего токсикоза отсутствуют. Пациентка жалуется на резкие, схваткообразные боли внизу живота, обморочное состояние, слабость, АД 90\60мм.рт.ст., РЗ-100 ударов в минуту, кожные покровы бледные, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, отмечает задержку месячных на четыре недели, РУ: матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности, пеинависает, болезненный. Что можно предположить? А. внематочную беременность прервавшейся по типу разрыва трубы Б. перекрут ножки кисты яичника В. апоплексию яичника Г. разрыв селезенки Д. внематочную беременность прервавшейся по типу шеечного аборта Среди осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде после вмешательства на органах брюшной полости часто возникают: А. инфаркт миокарда Б. тромбоэмболические осложнения (ТЭЛ В. аритмии Г. острая сердечная недостаточность Д. кардиогенный отек легких Какой нормативно правовой акт регулирует переливание крови и ее компонентов: А. Приказ МЗ РК от 07.08.2017 за номером 591 Б. Приказ МЗРК от 22.08.2017 за номером 631 В. Приказ МЗ РК от 18.09.2009 за номером 666 Г. Приказ МЗРК от 27.09.2015 за номером 106 Д. Приказ МЗ РК от 07.06.2017 за номером 397 Основные профилактические противошоковые мероприятия у пациентов с травмами включают: А. введение сосудосуживающих препаратов Б. ингаляцию кислорода В. обезболивание, остановку наружных кровотечений, иммобилизацию переломов Г. остановку кровотечения, введение сосудосуживающих препаратов Д. иммобилизацию переломов, ингаляцию кислородом Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза: А. 11 см Б. 13.5 см В. 20-21 см Г. 12.5-13 см Д. 25-26 см Убиквитарными называют инфекционные болезни: А. имеющие глобальные распространение Б. имеющие межзональное распространение В. распространенные в определенных широтных зонах Г. распространенные в определенных природных зонах Д. распространенные на данной территории После перевода больного из соматического отделения по поводу выявленного сальмонеллеза необходимо провести: А. дегельминтизацию Б. заключительную дезинфекцию В. текущую дезинфекцию Г. генеральную уборку Д. дезинсекцию Тактика медсестры приемного отделения при выявлении педикулеза: А. противопедикулезная обработка в санпропускнике приемного отделения Б. направление больного в дезинфекционную станцию В. противопедикулезная обработка в лечебном отделении Г. сообщение о выявленном случае педикулеза главному врачу Д. госпитализация больного в инфекционную больницу Решающее значение в диагностике менингита имеет: А. острое начало заболевания с повышением температуры Б. острое начало заболевания с менингеальным синдромом В. изменение спинномозговой жидкости Г. синдром инфекционно-токсического шока Д. инфекционный анамнез Окончание инкубационного периода при ВИЧ-инфекции ассоциируется с: А. повышением температуры тела Б. увеличением лимфатических узлов В. появлением кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов Г. появлением антител к ВИЧ Д. резким похуданием. В приемный покой поступает пациент с жалобами на водянистый стул в течение 3 дней. Клинические данные: АД- 100/60 мм.рт.ст., пульс- 98/мин., сухие слизистые оболочки. Какой раствор показан для внутривенного введения в данном случае? А. коллоидный раствор Б. изотонический кристаллоидный раствор В. гипертонический кристаллоидный раствор Г. гипотонический кристаллоидный раствор Д. свежезамороженная плазма Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье: А. опухоль головки поджелудочной железы Б. инфекционный гепатит В. стриктура фатерова соска Г. холедохолитиаз Д. рак желудка В инфекционное отделение городской больницы поступил пациент с жалобами на сильную головную боль, рвоту, гипертермию 39,5°С. Предварительный диагноз менингококковая инфекция, менингококковый менингит. При диагностике менингита выявляют менингиальные знаки, одним из которых является: А. ригидность затылочных мышц Б. гепатоспленомегалия В. симптом Розенберга Г. симптом Падалки Д. симптом Штернберга В инфекционную больницу поступил пациент с диагнозом дифтерия ротоглотки, пленчатая форма. В какое отделение помещают пациента после обследования? А. боксированное Б. диагностическое В. желтушное Г. тифозное Д. кишечное Путь проникновения патогенных возбудителей в макроорганизм: А. резервуар инфекции Б. входные ворота инфекции В. суперинфекция Г. эпидемический процесс Д. диссеминация Пациенту поставлен предварительный диагноз - ботулизм. Необходимо выполнить промывание желудка. Выберите раствор, используемый для инактивации ботулотоксина в желудочно-кишечном тракте: А. 2% раствор натрия гидрокарбоната Б. 5% раствор натрия гидрокарбоната В. водопроводной водой Г. слабым раствором перманганата калия Д. раствором смекты Современная стратегия акушерства в РК представлена: А. развитием трансплантологии Б. развитием ЭКО В. безопасным материнством Г. открытие школы диабетиков Д. развитием кардиоцентров Фебрильные лихорадка, боль в горле, бледность кожи с петехиями, в крови гиперлейкоцитоз, недифференцированные клетки, лейкемический провал являются признаками: А. хронического миелолейкоза Б. хронического лимфолейкоза В. витамин В-12 дефицитной анемии Г. острого лейкоза Д. железодефицитной анемии Пациент У, 44 лет обратился к семейному врачу с жалобами на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудание. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающие при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз: А. хронический гепатит Б. хронический холецистит В. хронический гастрит Г. хронический панкреатит Д. хронический колит Первая помощь на месте происшествия при отморожении конечности: А. Растереть снегом Б. Наложить термоизолирующую повязку В. Доставить домой, вызвать скорую Г. Растереть шерстью Д. Дать алкоголь или горячий чай При осмотре пациента, 70 лет, Вы обнаружили вздутие живота, выслушали усиленную резонирующую перистальтику и «патро». Для какого заболевания характерна клиническая картина? А. Компенсировнный язвенный стеноз Б. Печеночная колика В. Острая кишечная непроходимость Г. Инфаркт кишечника Д. Перитонит Признаки тяжелой анемии по ИВБДВ: А. выраженная бледность ладоней Б. отек обеих стоп В. видимое тяжелое истощение Г. бледность слизистых оболочек Д. отказ от еды По рекомендации ВОЗ-ИВБДВ лечение инфекции глаз проводится: А. ампициллином Б. гетамицином В. тетрациклиновой мазью Г. эритромециновой мазью Д. цинковой мазью Пациентка С. 22 лет обратилась 10 июля с жалобами на отсутствие менструации, тошноту и рвоту по утрам. Анамнез: последняя менструация 10 мая, живет регулярной половой жизнью. Объективно: состояние удовлетворительное, АД 110/70 мм рт ст. При осмотре зеркалами слизистая влагалища цианотичная. Бимануально: матка увеличена до размеров гусиного яйца, безболезненная, мягкой консистенции, при пальпации уплотняется. Определите предполагаемый срок беременности и родов: А. Беременность 5 недель, срок родов 7 февраля Б. Беременность 8 недель, срок родов 17 февраля В. Беременность 12 недель, срок родов 27 февраля Г. Беременность 14 недель, срок родов 7 марта Д. Беременность 16 недель, срок родов 17 января Беременная женщина обратилась с жалобами на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боли в эпигастральной области. Пульс 80 уд в мин. АД 170/100 мм рт. ст, отеков нет. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, 140 уд в мин.сердцебиение плода приглушенное, ритмичное. Вы предположите А. Хроническая артериальная гипертензия тяжелой степени Б. Преэклампсия тяжелой степени В. Преэклампсия легкой степени Г. Гестационная артериальная гипертензия тяжелой степени Д. Гломерулонефрит, гипертоническая форма К окончательной остановке кровотечения относится: А. Наложение жгута Б. Наложение тампонирующей повязки В. Наложение гемостатической губки Г. Наложение пузыря со льдом Д. Пальцевое прижатие Определите особенности местной анестезии: А. относительная безопасность и простота выполнения Б. возможность общения с пациентом В. пациент не боится заснуть и умереть Г. пациент не чувствует боли, поскольку спит во время операции Д. исключение болевой чувствительности на уровне коры мозга |