Главная страница

Емдеу ісі тест. Каковы будут ваши действия при подготовке пациента к плевральной пункции


Скачать 44.86 Kb.
НазваниеКаковы будут ваши действия при подготовке пациента к плевральной пункции
Дата20.07.2021
Размер44.86 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЕмдеу ісі тест.docx
ТипДокументы
#224820

5

Каковы будут ваши действия при подготовке пациента к плевральной пункции:

Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:

 

Поставить очистительную клизму

Тазалық клизмасын қою

 

Промыть желудок

Асқазанын жуу

 

Опорожнить мочевой пузырь

Қуықты босату

 

Разъяснить сущность исследования

Талдаудың мақсатын түсіндіру

 

Сообщить родственникам о предстоящей процедуре

Туыстарына болатын талдауды хабарлау

9

Пациенту назначен анализ мочи на диастазу. Дайте разъяснения пациенту, как правильно собрать мочу на анализ

Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:

 

Среднюю струю мочи

Несептің ортаңғы бөлігін

 

В течение суток

Тәуліктік несепті

 

Собрать 8 порций

8 үлес жинау

 

Свежесобранную в теплом виде

Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде

 

В течение 3 часов

3 сағат ішінде жинау

10

Назовите характерную триаду симптомов при гломерулонефрите:

Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:

 

Потливость, бледность, головная боль

Тершеңдік, боз, бас ауыру

 

Дисфагия, похудание, боли

Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну

 

Жажда, полиурия, ацидоз

Шөлдеу, полиурия, ацидоз

 

Дизурия, поллакиурия, боли

Дизурия, поллакиурия, ауырсыну

 

Отеки, гипертония, гематурия

Ісіну, гипертония, гематурия

11

Вы заподозрите у пациентки желудочное кровотечение, если:

Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:

 

Она кашляет с выделением алой пенистой крови

Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі

 

У нее кашель с выделением «ржавой мокроты»

«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі

 

У нее «дегтеобразный стул» и рвота типа «кофейной гущи»

Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес

 

У нее стул с примесью алой крови

Алқызыл қан аралас нәжіс

 

У нее моча цвета «мясных помоев»

«ет жуындысы» тәрізді зәр

16

При дуоденальном зондировании порция "В"-это:

Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:

 

Содержимое желудка

Асқазанның құрамы

 

Желчь из 12 - ти перстной кишки

Он екі елі ішіліктегі сөл

 

Содержимое желчных протоков

Өт қабығындағы сөл

 

Содержимое толстого кишечника

Тоқ ішектің құрамы

 

Желчь из желчного пузыря

Өт қабының ішіндегі өт



Боли при подагре локализуются:

Подагра кезінде ауырсыну орналасады:

в локтевом суставе

шынтақ буынында

в тазобедренном суставе

жамбас буынында

в голеностопном суставе

табан буынында

в первом плюснефаланговом суставе стопы

бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында

в лучезапястном суставе

кәрі жілік-білезік буынында

Пациент У., 44 лет обратился к семейному врачу с жалобами на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудание. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающие при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз:

Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:

хронический гепатит

созылмалы гепатит

хронический холецистит

созылмалы холецистит

хронический гастрит

созылмалы гастрит

хронический панкреатит 

созылмалы панкреатит

хронический колит

созылмалы колит

К врожденным комбинированным порокам сердца относится:

Жүректің туа біткен ауруларына жатады:

Стеноз митрального клапана

Митральды клапан стенозы

Недостаточность аортального клапана

Аорталы клапан жетіспеушілігі

Коарктация аорты

Аорта коарктациясы

Стеноз аортального клапана

Аорталы клапан стенозы

Тетрада фалло

Тетрада фалло



34

Первая помощь на месте происшествия при отморожении конечности:

Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек

 

Растереть снегом

Қармен уқалау

 

Наложить термоизолирующую повязку

Термаоқшаулағыш таңу салу

 

Доставить домой, вызвать скорую

Үйіне жеткізу

 

Растереть шерстью

Жүнмен ысқылау

 

Дать алкоголь или горячий чай

Алкоголь беру

35

Мужчина 25 лет получил электротравму. При осмотре: пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., мерцательная аритмия, выраженная одышка. Каковы будут Ваши первоочередные действия:

25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:

 

Проведение сердечно-легочной реанимации

Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу

 

Наложить стерильную повязку на место поражения

Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу

 

Транспортировка в медицинскую организацию

Медициналық ұйымдарға жеткізу

 

Проведение искусственного дыхания

Жасанды тыныс жасау

 

Проведение компрессий грудной клетки

Кеуде торына компрессия жасау

36

При осмотре пациента, 70 лет, Вы обнаружили вздутие живота, выслушали усиленную резонирующую перистальтику и «шум плеска». Для какого заболевания характерна клиническая картина?

70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?

 

Компенсировнный язвенный стеноз

орны толтырылған ойық жаралы стеноз

 

Печеночная колика

бауыр шаншуы

 

Острая кишечная непроходимость

жіті ішек түйілуі

 

Инфаркт кишечника

ішек инфарктісі

 

Перитонит

перитонит



Пациентка В., 28 лет, 2 часа назад в ДТП получила травмы живота. Во время операции в брюшной полости обнаружено 1500 мл крови вследствие повреждения селезенки. Какой вид гемотрансфузии можно применить в этом случая?

Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:

реинфузия

реинфузия

непрямое переливание

тура емес қан құю

прямое переливание

тура қан құю

аутотрансфузия

аутотрансфузия

заменяемая трансфузия

алмастырушы трансфузия

Определите особенности местной анестезии:

Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:

относительная безопасность и простота выполнения

орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы

возможность общения с пациентом

науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі

пациент не боится заснуть и умереть

науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды

пациент не чувствует боли, поскольку спит во время операции

науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды

исключение болевой чувствительности на уровне коры мозга

ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы

Основные профилактические противошоковые мероприятия у пациентов с травмами включают:

Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:

введение сосудосуживающих препаратов

тамыр тарылтатн препараттар енгізу

ингаляцию кислорода

оттегі ингаляциясы

обезболивание, остановку наружных кровотечений, иммобилизацию переломов

жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау

остановку кровотечения, введение сосудосуживающих препаратов

сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы

иммобилизацию переломов, ингаляцию кислородом

сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция

Осмотрен хирургом пациент Т., 42 лет. Диагноз: фурункул правого предплечья, гнойно-некротическая стадия. Проведено вскрытие фурункула. Повязку с каким препаратом надо положить в фазе гидратации?

Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:

гипертонический раствор

гипертониялық ерітінді

мазь Вишневского

Вишневский жақпа майы

ихтиоловую мазь

ихтиол жақпа майы

повязку с хлорамином

хлораминмен таңғыш

повязку с димексидом

димексидпен таңғыш

В поликлинику на прием пришел пациент С., 36 лет, который работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование – это:

Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:

буллезная форма рожи

тілменің буллезды түрі

дифтерия раны

жара дифтериясы

инфицированная рана

инфицирлеген жара

карбункул сибирской язвы

сібір жарасының карбункулы

флегмона предплечья

білек флегмонасы

В хирургическом стационаре пациенту с острой кровопотерей проведена инфузионная терапия плазмозамещающими растворами и переливание одногруппной крови. Через 3 часа появились боли в спине, озноб, головная боль, снижение АД. Укажите причину данного состояния

Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:

Гемотрансфузионный шок

Гемотрансфузиялық шок

Вторичный пиелонефрит

Екіншілік пиелонефрит

Гемолитическая анемия

Гемолитикалық анемия

Анафилактический шок

Анафилактикалық шок

Геморрагический шок

Геморрагиялық шок

К окончательной остановке кровотечения относится:

Қанды толық тоқтатуға жатады

Наложение жгута

қысым салу

Наложение тампонирующей повязки

тампонды таңу салу

Наложение гемостатической губки

гемостатикалық губка салу

Наложение пузяря со льдом

мұзды қап басу

Пальцевое прижатие

саусақпен басу

Какой нормативно правовой акт регулирует переливание крови и ее компонентов

Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді

Приказ МЗ РК от 07.08.2017 за номером 591

Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,

Приказ МЗ РК от 22.08.2017 за номером 631

Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631

Приказ МЗ РК от 18.09.2009 за номером 666

Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666

Приказ МЗ РК от 27.09.2015 за номером 106

Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106

Приказ МЗ РК от 07.06.2017 за номером 397

Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397

Среди осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде после вмешательства на органах брюшной полости часто возникают:

Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:

инфаркт миокарда

миокард инфарктісі

тромбоэмболические осложнения (ТЭЛ

тромбоэмболиялық асқынулар

аритмии

аритмиялар

острая сердечная недостаточность

жіті жүрек жетіспеушілігі

кардиогенный отек легких

кардиогенді өкпе ісінуі

Циркуляторная гипоксия, как осложнение общей анестезии, развивается вследствие:

Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:

гемолиза

гемолиздің

блокады гемоглобина

гемоглобин блокадасының

артериальной гипотензии

артериялық гипертензияның

наличия в трахее интубационной трубки

трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының

нарушений кислотно-щелочного состояния (КЩ

қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының



Пациентка Д., 35 лет жалуется на высокую температуру тела, боль в верхненаружном квадранте правой молочной железы. Болеет 3 суток. В этом месте гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз: мастит. Дальнейшая тактика хирурга?

Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:

госпитализация, назначение антибиотиков, УВЧ

ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік

пункция абсцесса с последующим введением антисептиков

антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы

вскрытие абсцесса, санирование и дренирование полости

асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау

низкоинтенсивное лазерное облучение по 10–15 мин на железу

төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут

жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую железу

қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге

Пациенту с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано:

Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:

введение больших доз антибиотиков

көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу

введение спазмолитиков

спазмолитиктерді енгізу

введение обезболивающих

жансыздандыратындарды енгізу

введение антикоагулянтов

антикоагулянттарды енгізу

экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа

зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия

Аппендэктомия при остром аппендиците противопоказана при:

Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:

аппендикулярном инфильтрате

аппендикулярлы инфильтрат кезінде

остром коронарном синдроме

жіті коронарлы синдром кезінде

беременности 36-40 недель

36-40 апта жүктілік кезінде

непереносимости новокаина

вовокаин көтере алмаушылық кезінде

нарушении свертываемости крови

қанның ұюы бұзылыстары кезінде

Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье:

Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:

опухоль головки поджелудочной железы

ұйқы безі басының ісігі

инфекционный гепатит

инфекциялы гепатит

стриктура фатерова соска

фатеров емізікшесішінің стриктурасы

холедохолитиаз

холедохолитиаз

рак желудка

асқазан обыры

При осмотре пациента А., 78 лет дома, фельдшер заподозрил острый аппендицит, однако полной уверенности в диагнозе нет. С момента начала заболевания прошло всего шесть часов. Что предпринять?

78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?

рекомендовать консультацию хирурга

хирург консултациясын кеңес беру

отправить в поликлинику для дополнительного лабораторного обследования

қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау

рекомендовать консервативное лечение.

консервативті емді кеңес ету

провести динамическое наблюдение

динамикалық бақылауды өткізу

срочно госпитализировать в хирургический стационар

хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау



79

У прооперированного больного на 10-й день после выписки из стационара на месте послеоперационного рубца возник свищ с гнойным отделяемым. Как расценить это состояние?

Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?




Госпитальная гнойно-септическая инфекция

Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция




Заражение после выписки из стационара

Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а




Аутоиммунный процесс

Аутоиммунный процесс




Эндогенная инфекция

Эндогендік инфекция




Послеоперационное осложнение

Операциядан кейінгі асқыну

80

Характер заболеваемости при сыпном тифе:

Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:




Эндемии

Эндемиялар




Вспышки

Шұғыл індеттер




Эпидемии

Эпидемиялар




Пандемии

Пандемиялар




Спорадическая заболеваемость

Кездейсоқ сырқаттанушылық



85

Оценка 15 баллов по шкале Глазго соответствует:

Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:

 

коме

комаға

 

сопору

сопорға

 

клинической смерти

клиникалық өлімге

 

ясному сознанию

анық еске

 

ступору

ступорға

86

При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо:

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

 

придать голове возвышенное положение

басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру

 

приподнять ноги

аяқтарын көтеру

 

часто менять положение головы

бас қалпын жиі өзгерту

 

часто менять положение туловища

денесінің қалпын жиі өзгерту

 

избегать изменений положения головы

басының қалпын өзгертуді болдырмау


написать администратору сайта