классификация наркотических средств и психотропных веществ. Классификация наркотических средств и психотропных веществ. Классификация наркотических средств и психотропных веществ. Особенности их действия на организм
![]()
|
В Тюмени систематически проводятся комплексные спартакиады с целью массового вовлечения учащихся школ в регулярные занятия физкультурой. Спартакиады включают соревнования по теннису, перетягиванию каната, армспорту, мини-футболу, баскетболу, подтягиванию на перекладине, гиревому двоеборью. Коллектив специалистов образовательного учреждения № 70, выполняющего функции Городского научно-методического здоровьесберегающего центра, в котором работают педагоги, психологи, медики, интегрируя свои знания о ребенке, разработал целостную долгосрочную программу «Нет наркотикам!», включающую механизм формирования модели антинаркотического поведения в рамках исследовательского проекта «Комплексная реабилитация учащихся в условиях полифункционального образовательного учреждения». Данная модель включает в себя несколько компонентов: • воспитание ответственного отношения к жизни; • формирование потребности вести здоровый образ жизни при вполне обоснованном отрицательном отношении к наркотикам; • обучение детей умению строить свое персональное пространство, гармонично организовывать свою жизнедеятельность: продуктивно, разумно, интересно, красиво, свободно; • наполнение воспитательного процесса общественно значимым, при-родосообразным, преобразующим содержанием, обеспечивающим информационно-культурную связь личности с обществом на основе передачи культурных, духовно-нравственных традиций и принципов; • формирование психологической культуры, предполагающей свободу выбора в принятии решения и чувство ответственности за его содержание и исполнение; способность решать жизненные ситуации самостоятельно, умение находить оптимальное решение, используя право на ошибку и ее исправление; опыт взаимодействия с окружающими адекватно ситуации: обращаться в случае необходимости за помощью и советом к сверстникам и взрослым; уметь просить прощение, когда виноват; отстаивать свою точку зрения, если уверен в своей правоте; находить компромиссные решения и т.д.; • воспитание индивидуальной культуры (формирование личностной системы ценностей, исключающей праздный, безынициативный образ жизни и т.д.); • интеграция систем социального школьного и семейного воспитания с целью создания единого воспитательного пространства, обеспечивающего комплексное воздействие на каждого из субъектов воспитательного процесса. Для успешного функционирования этой модели, по мнению ее разработчиков, необходимо соблюдение ряда условий прежде всего повышение психолого-педагогической компетенции семьи в вопросах профилактики наркозависимости, а также организация совместной деятельности семьи и школы, направленной на гармоничное развитие личности и пропаганду здорового образа жизни. Какими же средствами формируется активная жизненная позиция детей и подростков? Для решения этой задачи создана общественная организация «Сибиряк», где дети учатся демократии, формируют самоуправление, активно участвуют в принятии решений по развитию и функционированию образовательного учреждения, подготавливают и проводят акции, направленные на выполнение программы «Нет наркотикам!» и другие коллективно-творческие мероприятия. Учитывая, что в настоящее время приобщение детей, подростков и молодежи к алкоголю, наркотикам и токсикоманическим средствам продолжается ускоренными темпами, необходимо проанализировать уже имеющийся зарубежный и отечественный опыт организации антинаркотической профилактики этой возрастной категории и определить наиболее перспективные ее направления. В большинстве зарубежных стран борьба с наркотизацией подрастающего поколения имеет именно профилактическую направленность. Это прежде всего проведение антиалкогольных и антинаркотических консультаций и семинаров для несовершеннолетних. Как правило, на «социальных» семинарах детям демонстрируют фильмы антинаркотического содержания с последующим их обсуждением. Для дошкольников издаются красочные книги и брошюры, к которым прилагаются специальные руководства для родителей. Организуются выставки, проводятся беседы о трагических последствиях наркотизации детей и подростков. Доступно рассказывается о преимуществах здорового образа жизни. В большинстве стран просветительные антиалкогольные, антитабачные и антинаркотические программы материально поддерживаются государством. Для «трудной» молодежи создаются диагностико-селективные центры. В переводе на отечественную терминологию такой центр объединяет в себе элементы медицинского вытрезвителя и наркологического диспансера. Наряду с ориентацией на раннюю психосоциальную реабилитацию «трудных» подростков необходимым звеном в системе предупреждения правонарушений, алкоголизма и наркомании несовершеннолетних являются учреждения закрытого типа, изолирующие правонарушителей-подростков с психологическими дефектами, алкоголизмом и наркоманиями от общества и проводящие лечебные мероприятия в условиях психиатрического стационара. Примерами подобных учреждений служат медицинская школа для несовершеннолетних правонарушителей с психическими заболеваниями в Японии и экспериментальные юношеские психиатрические и наркологические клиники в США. Мы назвали наиболее распространенные в мире варианты первичной и вторичной профилактики. Но наряду с этим в каждой стране в зависимости от темпов наркотизации молодого поколения разрабатываются и апробируются самые разнообразные антинаркотические программы, из которых выбираются и широко используются только наиболее эффективные в преодолении интереса несовершеннолетних к одурманивающим средствам. Особенности первичной профилактики наркоманий и токсикомании рассмотрим на примере программ, действующих в США, Англии и России. В Соединенных Штатах Америки начиная с принятия Закона о подростках в 1899 г. проблеме отклоняющегося поведения молодежи, в частности предупреждению наркомании, было посвящено множество дискуссий и разработано огромное количество программ профилактики. Ученые всего мира считают наркоманию одним из частных случаев девиантного поведения, поэтому предупреждение наркомании и как следствие — делинквентности, признано одной из самых сложных проблем в науках об обществе. После всплеска наркотизации молодежи в 60-е гг. XX в. большинство школ США активизировало борьбу с наркоманией. Единого мнения о методах предотвращения этого бедствия не было. Поначалу использовали традиционные антинаркотические программы, проводимые сотрудниками местной полиции. Подросткам рассказывали ужасные истории о бедах, которые обрушиваются на любого, кто хоть раз попробует наркотик, иногда показывали сильнодействующие наркотические и психотропные вещества, демонстрировали запах горящей марихуаны, чтобы дети знали, чего бояться, В больших городах к школьникам приходили иногда и бывшие наркоманы, рассказывали им, как просто «сесть на иглу» и сколь ужасна жизнь наркомана. Кроме того, функционирует дискуссионный клуб «Мы вместе», в деятельности которого участвуют учащиеся, их родители, специалисты школы. За подготовку заседаний клуба несет ответственность детская социологическая группа по изучению общественного мнения. Основные темы дискуссий: «Конфликты в школе», «Будущее без наркотиков», «Нужна ли школьная форма?» и т.д. Заседания ведет директор школы, психолог по образованию. Он следит за тем, чтобы дискуссия была корректной, и демонстрирует образцы ее проведения. В школе множество творческих объединений и спортивных секций, систематически проводятся предметные олимпиады. Каждому школьнику предоставляется возможность реализовать свои способности в том или ином виде творчества или спорта. Учрежден даже настоящий орден «За особые заслуги перед школой и Отечеством» с вручением денежной премии. В зависимости от степени ордена она составляет от 300 до 1000 руб. А награду могут получить не только ребята, но и сотрудники школы: педагоги, медицинские работники, технический персонал и даже родители учащихся. Осознание острой необходимости проведения первичной профилактики наркозависимости привело к объединению усилий семьи и школы, что, в свою очередь, стимулировано создание системы работы по формированию модели антинаркотического поведения учащихся. Связь с родителями осуществлялась по нескольким направлениям, в первую очередь — на заседаниях «Маминой школы» — так называется традиционный недельный курс теоретико-практических занятий с родителями. Их цель — подготовка к взаимодействию семьи со специалистами образовательного учреждения по реализации поставленных задач гармоничного обучения и воспитания детей. Помимо этого общение с родителями происходит на постоянно действующем семинаре «Слагаемые здоровья»; на заседаниях дискуссионного клуба «Мы вместе»; при совместной работе в процессе формирования модели антинаркотического поведения. Создан Совет по профилактике правонарушений, предусматривающий работу родителей с родителями и учащимися школы. Проводятся традиционные мероприятия типа «Дни пожилого человека». Все это способствует превращению школы в культурный общественно значимый цен гр микрорайона. Итак, мы рассмотрели состояние антинаркотической профилактики, в основном на примере трех стран: США, Англии и России (используя данные одного из ее регионов — Тюменской области). Сравнение программ первичной, и отчасти, вторичной профилактики детей и подростков, свидетельствует об идентичности многих направлений. Это прежде всего просвещение, в основе которого — достоверные сведения о видах одурманивающих веществ, о последствиях их употребления, о неизбежном и, как правило, очень быстром (по сравнению со взрослыми) формировании у подростков физической и психической зависимости, приводящей к разрушению здоровья и деградации. На занятиях по профилактике (за рубежом она начинается с дошкольного возраста) учат детей противостоянию любым предложениям «попробовать» то или иное зелье. Реализуются спортивные и досуговые программы, В процессе занятий ребятам представляют специальные учебные материалы в виде настольных игр, разработанных и изготовленных специально для вышеназванной антинаркотической кампании фирмой «Такаде». Содействие в организации антинаркотического движения оказывают местные комитеты по здравоохранению и образованию. Для педагогов и родителей по определенным дням проводятся специальные занятия, дающие представление о целях и задачах этой кампании, а также обеспечивается методическая помощь Подобные программы дают надежду на то, что молодые люди, зная все аспекты данной проблемы — медицинские, правовые, социальные, — сумеют сделать для себя правильный выбор и не поддадутся искушению ступить на путь, сойти с которого очень и очень сложно. А чаще — невозможно, в силу скоротечно наступающей развязки. *** В России в конце XIX — начале XX в. сложилась достаточно эффективная система антиалкогольного воспитания школьников, включавшая следующие направления: культурно-просветительное, учебно-воспитательное и организационно-методическое. Каждое из направлений имело конкретные принципы, свои задачи, формы, методы и содержание. Среди конкретных проявлений подростковой девиантности в этот период наибольшую остроту приобрели проблемы детской наркомании и проституции. Но особенно остро вопрос о детях-наркоманах встал в первые годы советской власти, когда число несовершеннолетних, принимавших наркотики, достигло 10% от всего количества подростков, прежде всего беспризорных. В 1921 г. число беспризорных детей, срочно требующих помощи, определялось в 7,5 млн. Наркоматом здравоохранения в те годы были открыты специальные учреждения медико-педагогического характера — психоневрологические школы-санатории. В 1927 г. имелось 11 таких учреждений в Ленинграде, Воронеже, Саратове, Казани и некоторых других городах. В школах-санаториях оказывалась медицинская помощь, проводилось специальное лечение и велось обучение несовершеннолетних по программам школ I ступени. Для занятий физическим трудом имелись столярные и переплетные мастерские, огороды, сады. Регулярно проводились культурно-массовые мероприятия, велась насыщенная идейно-политическая работа. Большинство детей, страдавших тяжелой формой наркомании, после лечения возвращались в массовую общеобразовательную школу, становились полноправными членами общества. В 1925 г. было открыто детское клиническое отделение наркодиспансера для беспризорных несовершеннолетних наркоманов, работа которого носила в основном практический характер и заключалась в глубоком медицинском изучении контингента больных с целью дальнейшего их лечения и воспитания в соответствующих детских учреждениях. Для подготовки квалифицированных специалистов в области наркологии в середине 20-х гг. были открыты курсы усовершенствования и подготовки работников этой области. Антиалкогольная и антинаркотическая политика СССР, проводимая в 20 —30-е гг., положительно сказывалась на состоянии алкогольно-наркотической проблемы в целом (в отношении несовершеннолетних — в частности) еще несколько десятилетий. Но постепенно темпы пьянства, алкоголизма и наркомании возрастали, хотя нельзя утверждать, что правительство не принимало соответствующих мер, направленных против наркотизации подростков способствующие физическому и духовному развитию детей и подростков. Полезно обратиться и к историческим событиям в России, например, таким: в 1377 г. пьяное ополчение русских князей было наголову разбито татарским царевичем Арапшой на реке с характерным названием Пьяная. А в 1382 г. Тахтамыш сжег Москву — горожане и войско были сильно нетрезвы. В летописях сохранился подробный реестр выпивок и закусок на каждого дружинника — водки в нем не было. Ее просто в то время еще не существовало. Отсюда вывод: тот алкоголь, который содержался в пиве, браге и медовухе также губителен, как и тот, что в водке, а для того, чтобы опьянеть — надо просто побольше выпить этих так называемых «слабоалкогольных напитков». Задумайтесь, пожалуйста, об этом, уважаемые родители, и не очень-то радуйтесь тому, что ваши дети вместо водки и наркотиков пьют пиво прямо из бутылок в неограниченном количестве. Не помешает также напомнить о роли алкоголя в порабощении коренных народов Америки, Африки, Азии и спаивании народов Севера. На уроках химии, биологии, анатомии, физиологии можно не только рассказать, но и продемонстрировать губительное влияние алкоголя на живые клетки (свертывание белка, обезвоживание живых тканей, утрата всхожести у злаков), привести данные И.М.Сеченова о поражении эритроцитов даже слабыми растворами этанола. Необходимо сообщить о том, что в любом алкогольном изделии помимо этилового спирта содержатся еще более ядовитые вещества — альдегиды, высшие спирты (сивушные масла), метанол, эфиры. А также о том, что промежуточным продуктом распада этанола в организме человека является ацетальдегид (уксусный альдегид), ядовитое действие которого в сотни раз выше, чем у этилового спирта. Необходимо привести сведения об отрицательном действии потребления спиртосодержащих изделий на все ткани и органы человека и по возможности осветить сущность самых распространенных болезней, возникающих в результате алкоголизации, таких, как цирроз печени, гастрит, тканевая гипоксия, болезни сердечно-сосудистой, центральной нервной и эндокринной систем. Особо отметить отрицательное влияние этанола на потомство. На уроках географии целесообразно обратить внимание учащихся на следующий факт: к началу XXI в. из 6 млрд населения Земли около 1 млрд людей страдало от недостатка продуктов питания. В то же время огромные площади плодородных пахотных земель были заняты посадками винных (а не столовых!) сортов винограда, а также табачными плантациями. Не мешает также привести данные о площадях, занятых индийской коноплей — сырьем для получения марихуаны и гашиша, а также под посевами опийных сортов мака и плантациях коки. Стоит также сообщить, сколько продовольственного сырья (пшеницы, ячменя и других злаков, плодов и овощей) расходуется для получения этилового спирта и пива. А преподаватели математики и экономики могут дать каждому ученику задание из области семейной экономики, а именно: определить в процентах расходы семейного бюджета на приобретение (или изготовление) спиртных изделий в месяц и в течение года и дать оценку степени целесообразности таких затрат. Проверено, что к подобным заданиям школьники и студенты относятся с интересом, а самостоятельно сделанные ими выводы откладываются в памяти и положительно влияют на формирование трезвенных убеждений. Как это ни странно, но во всех изученных нами материалах о профилактике наркотизма у детей и подростков практически отсутствует ориентация на «трудотерапию». Конечно, разнообразная творческая деятельность — это тоже немалый и очень нужный труд, но нельзя пренебрегать и необходимостью приобретения трудовых навыков, обеспечивающих физическое выживание. А в случае отклоняющегося поведения, например на стадии риска стать наркозависимым, труд — самое надежное средство противостояния соблазну. Напомним об отечественном опыте 20 —30-х гг. прошлого века, когда именно лечение трудом помогло из малолетних беспризорных пьяниц воспитать достойных граждан России. В этом плане интересен опыт Молодежного движения по борьбе с наркоманией — МОНАР, возглавляемого Мареком Катаньским. Этот известный врач-нарколог, убедившийся на собственном опыте в ущербности традиционной наркологии, в неспособности официальной медицины возвратить наркозависимых больных к здоровому образу жизни, считает, что труд, а тем более труд творческий, — необходимое условие преодоления тяги к наркотикам. Приведем отрывок из его послесловия к книге «Дневник наркоманки», опубликованной после смерти ее автора Барбары Росек (М., 1990.-С. 103-113). Когда я начинал работать с наркоманами, тогда методы терапии являли собой лишь продолжение системы отношений, господствующих и за пределами больницы. При таком положении и речи быть не могло о приобщении больного к процессу лечения. <...> В жизни самого наркомана в таких случаях ничего не менялось, не считая того, что он должен был отказаться от наркотиков, но и это... тоже было весьма относительно. От него ровным счетом ничего не зависело, ему все гарантировалось, исходя из принципа «только бы лечился». И он продолжал пребывать в бездействии, апатии. Я чувствовал, что так не должно быть, что этих людей необходимо пробудить к действию. Я пытался это сделать, но меня не переставали давить узкие рамки общепринятых схем. Тогда я решил преодолеть магические границы больничных стен. Это потребовало от меня смелости решиться на такие меры, как самостоятельность, совместное с пациентом управление и обсуждение всех вопросов, но в первую очередь — решиться на доверие к молодым. Я знаю, как непросто отважиться на такие шаги в отношениях с нормальной молодежью, а ведь здесь речь шла о больных, не ведающих об элементарных жизненных принципах, не имеющих ни малейших организаторских и практических навыков. Многие из них — преступники. Я не мог знать заранее, чем это закончится, но все же пошел на риск, веря в то, что это единственный возможный путь. В Англии профилактическая работа ведется с учащимися начальной, средней школы и колледжей. В программе антинаркотического образования большое внимание уделяется педагогам и родителям, которым легче вовремя обнаружить интерес ребенка к наркотикам, а тем более их употребление. Английские наркологи не рекомендуют родителям в случае изменений в поведении ребенка сразу обращаться к врачам, а тем более возлагать большие надежды на их помощь. Гораздо целесообразнее создать доверительную, дружескую обстановку в общении с ребенком, позволяющую откровенно обсуждать любые интересующие его проблемы, в том числе и связанные с потреблением наркотиков. Это поможет выяснить, есть ли повод для беспокойства. В случае если опасения подтвердились, обращение к специалистам неизбежно. Наряду с советами в области профилактики родителей и педагогов обучают приемам первой медицинской помощи в критических ситуациях. Основная же профилактическая работа ведется с самими учащимися. В 1991 г. в Великобритании началась массовая образовательная кампания с целью определить уровень знаний у подростков о наркотиках и прежде всего о последствиях их употребления, включая и правовой аспект. Основные пункты программы: • коллективная работа; занятия проводятся в группах, что позволяет участникам подробно обсудить все варианты ответов на поставленные вопросы; • занятия проводятся по следующей схеме: участникам выдаются специальные опросники, цель которых — выяснить, что подростки знают о наркомании вообще, об отдельных видах наркотиков, о последствиях их применения, о юридической ответственности за это; подростки должны сами отвечать на вопросы или выбирать подходящий по их мнению ответ из предложенных руководителем вариантов ответа. Выбор происходит в процессе общего обсуждения. Затем группам раздаются листы с правильными ответами и, если ответы детей с ними не совпадают или они с ними не согласны, начинается обсуждение спорных моментов; • к некоторым занятиям учащихся просят подготовить наглядный материал по той или иной теме (вырезки из различных газет и журналов, альбомы, буклеты, плакаты, таблицы), представить сообщения на разные темы, касающиеся наркотиков, наркомании, наркоманов; • на занятиях подросткам предлагается охарактеризовать стереотип наркомана, принимающего то или иное наркотическое или токсикоманическое средство; • проверяется знание законов об ответственности за хранение и распространение наркотиков; учащиеся должны уметь идентифицировать класс того или иного наркотика по его названию; учащимся предлагают различные варианты ситуаций с наркотиками, свидетельствующие о нарушении законодательства. Требуется определить, кем и в какой степени нарушен закон, какая мера наказания предусмотрена за данное нарушение. В рамках этой программы подросткам предлагают и практическую помощь. Их знакомят с местными организациями, в которые можно обратиться за помощью, и даже со специалистами, которые могут решить конкретную проблему. |