Главная страница
Навигация по странице:

  • МРТ головного мозга с введением контрастного вещества +++++

  • ЭЭГ-мониторинг, КТ головного мозга +++++

  • МРТ головного мозга +++++

  • МРТ шейного отдела позвоночника +++++

  • Клетки задних рогов спинного мозга+++ ( Скоромец, страница 115).. Клетки задних рогов спинного мозга ( Скоромец, страница 115)


    Скачать 452.02 Kb.
    НазваниеКлетки задних рогов спинного мозга ( Скоромец, страница 115)
    Дата14.07.2020
    Размер452.02 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаКлетки задних рогов спинного мозга+++ ( Скоромец, страница 115)..docx
    ТипДокументы
    #134337
    страница20 из 23
    1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23

    Антиконвульсанты +++++

  • дезагриганты

  • ноотропы

  • кортикостероиды

  • витамины



    87.Больной 27 лет, жалуется на слабость в правой руке, пользуется костылями. Объективно: снижение силы мышц разгибателей кисти и пальцев, снижение чувствительности по задней поверхности плеча. Снижение рефлекса с трехглавой мышцы плеча. Предварительный диагноз: плексит Дежерина-Клюмпке. Принцип лечения:

    1. антихолинэстеразные, сосудистые, массаж, ЛФК +++++

    2. глюкокортикостероиды, плазмафорез, сухое вытяжение

    3. антибактериальная терапия, миорелаксанты

    4. НПВС, цербропротекторы

    5. гипотензивная терапия, витаминотерапия



    88.Женщина 56 лет. Предположительный клинический диагноз: ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Принципы диагностики:

    1. ангиография

    2. реоэнцефалография

    3. ультразвуковой допплерография

    4. компьютерной или магниторезонансная томография +++++

    5. радиоизотопной сцинтиграфия



    89. Принцип лечения пациента с острым поперечным миелитом:

    1. антихолинэстеразные

    2. ноотропы

    3. стероидные гормоны +++++

    4. биостимуляторы

    5. дегидратанты


    90.Больного в течение 5 месяцев беспокоит постепенно нарастающая головная боль, усиливающаяся под утро, в последнее время присоединилась рвота, снижение зрения на оба глаза и пошатывание при ходьбе влево. Со стороны черепных нервов патологии не выявлено. Тонус в левых конечностях снижен, координаторные пробы плохо выполняет левыми конечностями (интенционный тремор, мимопопадание). При обследовании офтальмологом выявлены застойные диски зрительного нерва с двух сторон. Принцип диагностики:

    1. МРТ головного мозга с введением контрастного вещества +++++

    2. электрокардиограмма

    3. ангиография

    4. электромиография

    5. электроэнцефалография


    91. У девочки 12 лет на фоне хронической ангины, болей в суставах и в сердце появились гиперкинезы в виде танцующей походки. Принцип лечения:

    1. антибиотики +++++

    2. диуретики

    3. миорелаксанты

    4. гипотензивные

    5. вегетотропные препараты

    92.Ребенок Д., 9 мес. На третьи сутки после рождения появились эпилептические судороги. В 4,5 мес возникли серии судорожных припадков типа «салаамовых» до 5 раз в сутки. При осмотре: скошенный лоб, выступающий затылок, уплощение переносицы, гипотелоризм, умеренный экзофтальм. Неврологический статус: повышение мышечного тонуса, больше в ногах. Сухожильные рефлексы оживлены, патологические стопные знаки. Грубая задержка психомоторного развития. Эпилептические приступы резистентны к комбинированной антиэпилептической терапии. Принцип диагностики:

    A. ЭЭГ-мониторинг, КТ головного мозга +++++

    B. генетическое обследование, ЭЭГ

    C. ЭЭГ, НСГ

    D. КТ головного мозга, определение лактата в сыворотке крови и СМЖ
    E. МР-ангиография головного мозга, НСГ
    93.Принцип этиотропной терапии герпетического энцефалита:

    А оксолин

    В пефлоксацин

    С ацикловир +++++

    Dцефтриаксон

    Е эритромицин
    94.Пациентка 26 лет, перенесшая острый фарингит, поступила в стационар на вторые сутки после развившихся бульбарных нарушений. Поставлен диагноз «Дифтерийная полиневропатия». Принцип этиологической диагностики:

    1. серологические методы +++

    2. нейрофизиологические методы (ЭНМГ)

    3. методы нейровизуализации (КТ)

    4. методы исследования клеточного состава цереброспинальной жидкости

    5. в диагностике не нуждается


    95.Мужчина 54х лет вызвал скорую помощь, так как внезапно у него нарушилось зрение на правом глазу, и возникла слабость и онемение в левых конечностях. К моменту приезда скорой помощи (через 20 минут), жалобы прошли. Пациент рассказал, что это уже третий эпизод за последние полгода. При объективном осмотре: общее состояние удовлетворительное; зрение на оба глаза в норме. В неврологическом статусе: глубокие рефлексы S>=D, другой неврологической симптоматики не выявлено. Принцип диагностики:


    1. МРТ головного мозга +++++

    2. рентгенограмма черепа

    3. нейросонография

    4. электроэнцефалография

    5. электромиография



    96.У пациента симметричная атрофия голеней, стоп в виде «перевернутых бутылок», «ноги аиста», деформация свода стопы, атрофия мышц тенора, гипотенора в виде «когтистых лап», чувствительность нарушена по полиневритическому типу «перчатки», «носки». Интеллект сохранен. Предварительный диагноз: Невральнаяамиотрофия Шарко-Мари-Тута. Принцип диагностики:

    1. ПЦР ликвор

    2. генетический анализ +++++

    3. определение уровня калия в крови

    4. анализ спинномозговой жидкости на инфекции

    5. ИФА крови на паразитов



    97.У пациента с диагнозом менингит выявлен следующий анализ ликвора: мутный, давление 300 мм вод.ст., цитоз-900 в мл, преобладают нейтрофилы, белок-0,6 г/л. Принцип лечения до получения результатов ПЦР:

    1. аминогликозидные антибиотики

    2. препараты ацикловира

    3. цефалоспориновые антибиотики +++++

    4. метронидазол

    5. кортикостероиды


    98. Мужчина 32 лет обратился к врачу с жалобами на боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующую в плечо, по лучевому краю предплечья, к большому пальцу правой руки. При осмотре выявлены слабость и гипотрофия двуглавой мышцы плеча, тенара, снижение бицепс-рефлекса справа. Гипостезия в области лучевого края предплечья. Принцип диагностики:

    1. рентгенограмма правого плечевого сустава

    2. ультразвуковое исследование шеи

    3. МРТ шейного отдела позвоночника +++++

    4. допплерография сосудов шеи

    5. электромиография

    99.Больной Ч., 15 л., поступил в неврологическое отделение с жалобами на отсутствие движений в ногах, задержку мочеиспускания и дефекации. Заболел остро с опоясывающей боли в области живота, затем присоединилось онемение нижних конечностей, почувствовал, что не может встать на ноги, через 1—2 мин ослабели руки. Срочно госпитализирован в инфекционную больницу, при пункции получен кровянистый ликвор, после чего переведен в неврологию. Через несколько дней движения в руках восстановились. Неврологический статус: определяется нижняя спастическая параплегия и снижение силы в руках до 2—3 баллов, низкий мышечный тонус в верхних конечностях. Отсутствуют глубокие рефлексы на руках и ногах. Болевая гипестезия с уровня С2-С3 справа. Суставно-мышечное чувство нарушено в пальцах правой стопы. Грубо нарушены тазовые функции. Принцип диагностики:

    1. МРТ спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника

    2. селективная спинальная агиография спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника

    3. МРТ с контрастированием на уровне шейного отдела позвоночника

    4. селективная спинальная ангиография на уровне грудного отдела позвоночника+++

    5. КТ-ангиография на уровне поясничного отдел позвоночника



    100. Доярка 44 лет поступила в клинику с жалобами на слабость в ногах и руках, похолодание пальцев рук и ног, отеки, выпадение волос, боли в крупных суставах, периодическую лихорадку, постоянную головную боль. Подобные явления наблюдаются уже несколько лет. Лечение аспирином и витаминами группы В приносило временное облегчение.

    Предварительный диагноз: Нейробруцеллез. Принцип диагностики:

    1. реакция Вассермана

    2. реакцияРайта-Хедельсона +++++

    3. реакция Ваалера-Роуза

    4. реакция Бенс-Джонса

    5. реакцияЛесажа



    Вариант 10

    1.Нервные импульсы генерируются:

    1. клеточным ядром

    2. наружной мембраной

    3. аксоном+++

    4. нейрофиламентами

    5. дендритами



    2.Через верхние ножки мозжечка проходит путь:

    1. задний спинно-мозжечковый

    2. передний спинно-мозжечковый +++

    3. лобно-мосто-мозжечковый

    4. затылочно-височно-мосто-мозжечковый

    5. спинно-мозжечковый


    3.В состав моста ствола мозга входят:

    1. красные ядра

    2. ядра блокового нерва

    3. ядра глазодвигательного нерва

    4. ядра отводящего нерва +++

    5. ядра подъязычных нервов



    4.Хореический гиперкинез возникает при поражении:

    1. палеостриатума

    2. неостриатума +++

    3. медиального бледного шара

    4. латерального бледного шара

    5. мозжечка



    5.Комплекс симптомов при менингите, включающий в себя лихорадку, озноб, тахикардию и тахипноэ, беспокойство, вялость, кожную сыпь, относится к:

    1. общемозговым симптомам

    2. общеинфекционным симптомам+++

    3. менингеальным симптомам

    4. симптомам изменения СМЖ

    5. неспецифическим симптомам менингита


    6.Термин, обозначающий нарушение поверхностной чувствительности в одной половине тела:

    1. гемипарез

    2. гемиплегия

    3. гемиатаксия

    4. гемианестезия +++

    5. гемианопсия


    7.Птоз-это:

    1. нарушение движений глазных яблок

    2. нарушение прямой реакции зрачка на свет

    3. нарушение содружественной реакции зрачка на свет

    4. опущение верхнего века+++

    5. нарушение закрывания глаза


    8.Слуховая агнозия наступает при поражении:

    1. теменной доли

    2. лобной доли

    3. затылочной доли

    4. височной доли +++

    5. гипоталамуса



    9.Противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии является:

    1. аллергия к йоду

    2. открытая черепно-мозговая травма

    3. выраженная внутричерепная гипертензия

    4. наличие инородных металлических тел +++

    5. кровоизлияние в опухоль мозга



    10.К ликвородинамическим относятся следующие диагностические пробы:

    1. Квеккенштедта, Пуссепа, Мак-Клюра - Олдрича

    2. Пуссепа, Стукея, Мак-Клюра - Олдрича

    3. Стукея, Мак-Клюра - Олдрича, Квеккенштедта

    4. Квеккенштедта, Пуссепа, Стукея +++

    5. Лесажа, Валенберга, Мюррея


    11.Для выявления нарушения дискриминационной чувствительности следует проверить, способен ли больной определить:

    1. место прикосновения при нанесении раздражения на различные участки тела

    2. рисуемые на коже цифры, буквы, простые фигуры

    3. два одновременно наносимых раздражения на близко расположенных участках поверхности тела +++

    4. на ощупь знакомые предметы

    5. температуру предметов



    12.Для вызывания среднего менингеального симптома Брудзинского:

    1. сгибают голову больного вперед

    2. надавливают на область лонного сочленения +++

    3. выпрямляют согнутую под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах ногу больного

    4. сдавливают четырехглавую мышцу бедра

    5. надавливают на яремные вены


    13.Следующий нерв входит в состав рефлекторной дуги разгибательно-локтевого рефлекса:

    1. локтевой

    2. срединный

    3. кожно-мышечный

    4. лучевой +++

    5. надлопаточный

    14.Место расположения речевого центра Брока:

    1. левая височная

    2. правая височная

    3. левая лобная+++

    4. правая лобная

    5. левая теменная


    15.Среднее количество цереброспинальной жидкости у человека:

    1. 30-50 мл

    2. 60-100 мл

    3. 120-150мл+++

    4. 160-200 мл

    5. 220-300 мл


    16.Основными диагностическими признаками инфаркта мозга являются:

    1. бледность лица, сохранность сознания, постепенное развитие гемиплегии, инфаркт миокарда или нарушение сердечного ритма в анамнезе+++

    2. багровое лицо, артериальная гипертензия, нарастающее нарушение сознания, менингеальные симптомы, гемиплегия

    3. головная боль, рвота, афазия и гемипарез, исчезающие в течение первых суток, артериальная гипертензия

    4. выраженный менингеальный симптом, сильная головная боль, рвота

    5. развитие гемипареза и анизокории через 1-3 дня после черепно-мозговой травмы



    17.Какая мера профилактики наиболее эффективна при полиомиелите:

    1. использование специальной одежды

    2. использование отпугивающих веществ

    3. вакцинация больных +++

    4. уничтожение грызунов

    5. санация очагов



    18.Синдром компрессии корешка S 1 проявляется:

    1. снижением силы трехглавой мышцы голени и сгибателей пальцев стопы +++

    2. снижением коленного рефлекса

    3. выпадением ахиллова рефлекса

    4. нарушением отведения бедра

    5. нарушением разгибания бедра


    19.При частых припадках первичной генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначить:

    1. максимальную дозу одного препарата

    2. минимальную дозу одного выбранного препарата с постепенным повышением дозы +++

    3. сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов

    4. сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных

    5. максимальную дозу основного препарата и минимальную дозу дополнительного



    20.Укажите симптомы, характерные для истерического судорожного припадка:

    1. генерализованные судороги не сопровождаются непроизвольным отхождением мочи, цианозом, слюнотечением, прикусыванием языка. +++

    2. чередование тонической фазы с резким брадипноэ.

    3. отсутствие сознания во время судорог.

    4. после судорожного припадка наступает длительный сон.

    5. припадку предшествует сенсорная аура



    21.Для интрамедуллярной спинальной опухоли наиболее характерно наличие:

    1. сегментарного диссоциированного расстройства чувствительности +++

    2. корешковых болей положения

    3. ранней блокады субарахноидального пространства

    4. рентгенологического симптома Эльсберга - Дайка

    5. сенситивной атаксии



    22. Основным признаком фантомного болевого синдрома является:

    1. гипестезия в культе конечности

    2. ощущение боли в несуществующей части удаленной конечности +++

    3. отечность, цианоз культи конечности

    4. боль в здоровой конечности

    5. боль в культе конечности

    23.К какой амиотрофии относится дегенерация ядер V,VI, VII, IX, X, XI, XII:

    A. Верднига-Гофмана +++

    B. Шарко-Мари-Тута

    C. Наследственная дистальная спинальная амиотрофия

    D. Кукульберга-Веландер

    E. Ландузи-Дежерина
    24.Хватательный рефлекс физиологичен у детей в возрасте:

    1. до 1-2 месяцев

    2. до 3-4 месяцев +++

    3. до 5-6 месяцев

    4. до 7-8 месяцев

    5. до 12 месяцев



    25.Фактором патогенеза поражения нервной системы при гипопаратиреозе является:

    1. гиперкальциемия

    2. гипокальциемия +++

    3. гипернатриемия

    4. гипонатриемия

    5. гиперкалиемия


    26. Алексия наблюдается при поражении:

    1. верхней лобной извилины

    2. парагиппокампальной извилины

    3. таламуса

    4. угловой извилины +++

    5. моста мозга


    27.Половинное поражение поперечника спинного мозга (синдром Броун-Секара) характеризуется центральным параличом на стороне очага в сочетании:

    1. с нарушением всех видов чувствительности- на противоположной

    2. с нарушением болевой и температурной чувствительности на стороне очага

    3. с нарушением глубокой чувствительности на стороне очага и болевой и температурной чувствительности - на противоположной +++

    4. с нарушением всех видов чувствительности на стороне очага

    5. с полиневритическими расстройствами чувствительности


    28.Для выявления сенситивной динамической атаксии следует попросить больного:

    1. осуществить фланговую походку

    2. стать в позу Ромберга с закрытыми глазами

    3. 1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23


  • написать администратору сайта