предмет задачи клиническая фармакология. Клиническая фармакология
Скачать 69.71 Kb.
|
Предмет,задачи,основные понятия клинической фармакологии.Методы оценки эффективности и безопасности ЛС.Принципы доказательной медицины.Понятие о формулярной системе.Значение ФД и ФК в рациональном выборе ЛС.Основные ФК-параметры и их значение в расчете доз ЛС. Клиническая фармакология - наука, занимающаяся изучением лекарственных средств (ЛС) в применении к человеку. Ее цель - оптимизация лекарственного лечения, обеспечение его максимальной эффективности и безопасности. Основные задачи клинической фармакологии · клинические испытания новых фармакологических средств; · клинические исследования и переоценка старых препаратов; · разработка методов эффективного и безопасного применения лекарственных средств; · организация информационных служб и консультативная помощь различным специалистам; · обучение студентов и врачей. Методы оценки и эффективности и безопасности ЛС.
Инструментальные:ЭКГ,ЭХО,ЭЭГ,рентгенография,гастроскопия,спирометрия. Клинические:учет динамики состояния больного и нежелательных реакций на препарат.
Контроль. Достаточная величина выборки. Понятие о формулярной системе.Формулярная система (англ. formulary – свод правил) – это обязательный стандарт лечения, основанный на доказательной медицине, в котором в единое целое сведены последние достижения медицины и который позволяет врачу найти нужное лекарство при любой патологии у своего больного, свести к минимуму ошибки при проведении лекарственной терапии, а также снизить зависимость от узких специалистов. Формулярная система – это система выбора лекарственного средства в ежедневной практике врача, которая должна (по возможности) быть свободна от внешних воздействий и коммерческого давления, в том числе и со стороны медицинских страховых компаний. Формулярная система существует для нужд практического врача, а также предполагает: (1) разработку формулярных списков лекарственных средств; (2) издание формулярных справочников; (3) внедрение стандартов лечения; (4) внедрение программы оценки использования лекарств. Фармакокинетика - это раздел фармакологии о всасывании, распределении в организме, депонировании, метаболизме и выведении веществ. Фармакодинамика - раздел, изучающий биологические эффекты веществ, их локализацию и механизм действия. Фармакодинамика - раздел, изучающий биологические эффекты веществ, их локализацию и механизм действия. Константы скорости элиминации (Ке1), абсорбции (Ка) и экскреции (Кеx) характеризуют соответственно скорость исчезновения препарата из организма путем биотрансформации и выведения, скорость поступления из места введения в кровь и скорость выведения с мочой, калом, слюной -. др. Период полураспределения (T1/2a) — время, необходимое для достижения концентрации препарата в крови, равной 50 % от равновесной, т.е. при наличии равновесия между кровью и тканями. Период полувыведения (Т 1/2) — время, необходимое для уменьшения вдвое концентрации препарата в крови, зависит от константы скорости элиминации (Tl/2 = 0,693/ Ке1). Период полуабсорбции (T1/2a) — время, необходимое для всасывания половины дозы препарата из места введения в кровь, пропорциональна константе скорости абсорбции (T1/2a = 0, 693/Ка). |