Клиническая психология
 Скачать 1.56 Mb.
|
Нарушения интеллекта. Специфика нарушений интеллекта при различных психических заболеваниях.Интеллект – интегративная функция психики, которая объединяет все познавательные способности индивида: ощущение,восприятие, память, представление, мышление, воображение. Формы интеллектуального поведения: 1. вербальный интеллект (умение пользоваться словами, эрудиция, запас слов и т.д.) 2. умение решать проблемы (копинг-стратегии, умение совладевать со стрессом, у невротиков –это часто избегание неудач) 3. практический интеллект (умение пользоваться практическим навыками жизни Формы организации интеллекта: 1. здравый смысл – когда человек адекватно отражает реальность, может предвосхищать поведение других людей, делает меньше ошибок, практичен. 2. рассудок – процесс познания реальности, связан с деятельностью, отражается на способе деятельности группы 3. разум – высшая форма, теоретические работы, творческое преобразование действительности +еще разновидности, способы интеллекта 1. иррациональный (интуиция) 2. рациональный Способность к рефлексии – способность познания своих психических процессов, переживания, осознание отношения окружающих и т.п. Нарушения интеллекта (симптомокомплексы): Деменция – психологический синдром, который включает в себя снижение интеллекта, в силу органический нарушений высших корковых функций (памяти, внимания, мышления, пространственной ориентировки, нарушена способность к обучению). Уровень был, но он снизился. Умственная отсталость – состояние задержанного или неполного развития (недоразвитие когнитивных, речевых, моторных и социальных навыков). Уровня и не было. Умственная отсталость = олигофрения - 3 степени. Слабоумие НЕ прогрессирует. дебильность – конкретный уровень мышления, затруднение абстрагирования, неадекватная самооценка (не критичная). Дети обучаемые, но в спец. школах. Обучаемость зависит от выраженности слабоумия. Для разделения легкого дебилизма и нижней границы нормы используют методику обучающего эксперимента. Степени выраженности: легкая умеренная выраженная. имбицильность – Не обучаемые дети, инвалиды. Владеют речью, костноязычны, мало слов, плохо их проговаривают. Могут заниматься элементарной деятельностью, вспыльчивы, сексуально расторможены (неадекватно). Еще у них нарушение моторики. легкая средняя выраженная идиотия – почти отсутсвие речи, до 20ти слов, не понимают окружающих, совершают однообразные действия. Современная классификация умственной отсталости (4 степени): легкая IQ 50-69 (тест Векслера, с 5ти лет детский) умеренная 35-49 тяжелая 20-34 глубокая меньше 20 (как идиотия) Детей с отсталостью лучше отправлять в спец школу, а не в обычную (ага, а Гудкова на спец психологии говорит как раз наоборот про интегрирование-прим. Нина М. ) Причины слабоумия: 5-7% наследственное остальное – разное вредное воздействие на мозг во время беременности мамы, в родах и послеродовой период в ранний возраст При заболеваниях: Шизофрения.сопровождается ослаблением когнитивных (познавательных) процессов. Одно время это приписывали институционализации больных и лечению. Теперь же ясно, что когнитивные нарушения (КН) - основная черта Ш, и уточнение их особенностей внесет вклад в понимание природы лежащих в основе мозговых нарушений. Большинство больных Ш плохо справляются с тестами, оценивающими интеллект. Исследования показали, что среднее снижение интеллекта по сравнению с его преморбидным уровнем составило 16 пунктов по IQ (Intelligence quotient), и происходило оно в первые 2 года болезни, оставаясь относительно стабильным в дальнейшем при хроническом течении Ш. В более серьезных случаях нарушения интеллекта приводят к социальной дезадаптации. Выраженность негативных расстройств (бедность речи и деятельности) связана с общей интеллектуальной недостаточностью и более специфично сочетается с персеверативным поведением и некоторыми нарушениями мышления. Разорванность речи и неадекватность аффекта также связаны со снижением интеллекта, но в большей степени с утратой контроля над поведением. В противоположность этому выраженность галлюцинаций и иллюзий не связана с нарушениями ителлекта или другими специфическими расстройствами, выявляемыми с помощью стандартных психометрических тестов. Эпилепсия. Бывает со снижением интеллекта и без. Словарный запас ограничен (вербальный интеллект) , много повторов в речи. Ученые доказали, что нарушения интеллекта могут сопровождать эпилепсию лишь в том случае, если она возникла из-за тяжелой черепно-мозговой травмы. А вот если такого не случилось, то качественных изменений в личности человека при эпилепсии не произойдет. Эпилептическая деменция. (Более корректным является выражение «слабоумие при эпилепсии»). Наряду с замедлением психических процессов (торпидность) выявляются снижение уровня мыслительной деятельности, патологическая обстоятельность мышления. С трудом, путано, неточно, с остановками и повторениями выражаются мысли. В связи с этим мышление больных эпилепсией называют лабиринтным. Ослабевает память, в первую очередь, на события, не имеющие личного значения. Обедняется лексикон, употребляются уменьшительно-ласкательные обороты речи — эвфемизмы, неопределенные и лишние слова и выражения. Речь в растяжку, нараспев, с обилием словесных штампов, междометий. Круг интересов и побуждений к деятельности ограничен заботами о собственном благополучии («концентрическое слабоумие»). Наблюдается утрированное заострение характерологических черт. Так, вежливость переходит в слащавость, елейность; предупредительность — в услужливость, сервилизм; учтивость — в льстивость; аккуратность — в мелочный педантизм; сочувствие— в подобострастие; самоуважение — в заносчивость; бережливость — в скупость и т. д. Больные могут быть обидчивы, злопамятны, мстительны, взрывчаты. Иногда развиваются ханжество, показное благочестие, двуличие, набожность. МДП. Униполярная депрессия. Невротические расстройства на эти 3 инфы не нашла |