красный плоский лишай реферат. Клинические формы плоского лишая могут трансформироваться одна в другую
 Скачать 241.5 Kb.
|
|
Типичная форма – Местное лечение Санация полости рта, устранение гальваноза, механических травмирующих факторов; протезирование Аппликации витамина 2—3 раза в день по 15—20 мин на участки поражения- Ретинола ацетат масляный раствор3,4% (Нормализируется функции эпителиальных клеток, предотвращение прогрессирования явлений гиперкератоза Общее лечение Транквилизаторы (Феназепам 0,0005 г , сибазон 2 мг, рела ниум 2 мг, седуксен2 мг и др Внутрь с минимальной дозы на ночь (Устраняет чувства напряжения волнения, страха при невротических расстройствах, стрессовых ситуациях) Седативные средства Бромиды, новопассит, настойка пустырника, валерианы, корень пиона и др. 5—10 мл 3 раза в день, курс лечения1 мес, всего 2—3 курса (Лечит невротические состояния) Витаминотерапия Витрум, ундевит и др. 1 драже 3 раза в день в течение 2—3 мес По 1 таблетке в день 2—3 мес(Улучшает обменные процессы, повышает сопротивляемость организма) Иммунокорригирующая терапия Имудон 6—8 таблеток в день сублингвально, курс 20 дней (Повышает резистентность слизистой оболочки полости рта) Экссудативно-гиперемическая форма Местное лечение Санация полости рта Обезболивание 3—5% раствор три мекаина, 2% рас твор лидокаина, 2% Ротовые ванночки аппликации 3—5 мин. (Устраненяет болевые ощущения ) противовоспалительная терапия Гексорал 0,2% раствор, корсадил 0,2% раствор, хлоргексидин 0,06% раствор Ротовые ванночки (Устраняет или ослабляет влияние вторичной микрофлоры на поврежденную слизистую оболочку рта) Коррекция микро циркуляции Аскорутин По 2 таблетке 3 раза в день. Курс1 мес, всего 2—3 курса (Уменьшает экссудацию, повышает сопротивляемость организма) Трентал 400 мг По 1 таблетке 3 раза в день. Курс1 мес. (Обладают спазмолитической активностью, вызывают расширение сосудов улучшают микроциркуляцию) Антигистаминная терапия Димедрол 0,05 г; супрастин 0,025 г; диазолин 0,1 г; фенкарол0,5 г; тавегил 0,001 г По 1 таблетке 3 раза в день, курс 14 дней (Гипосенсибилизирующее и противовоспалительное действие) Иммунокорригирующая терапия Имудон 6—8 таблеток в день сублингвально, курс 20 дней (Повышает резистентность слизистой оболочки полости рта) Эрозивно-язвенная и буллезная формы Местное лечение Санация полости рта Обезболивание 3—5% раствор тримекаина, 2% раствор лидокаина, 2% , Ротовые ванночки аппликации 3—5 мин. Устранение боле вых ощущений противовоспалительная терапия Гексорал 0,2% раствор, корсадил 0,2% раствор, хлоргекси-дин 0,06% раствор Ротовые ванночки Устранить или ослабить влияние вторичной микрофлоры на поврежденную слизистую оболочку рта Ферменты Лизоцим 0,05% г Аппликации по15—20 мин Устранить или ослабить влияние вторичной микрофлоры на поврежденную слизистую оболочку рта Кортикостероидная терапия0,5%-ная преднизолоновая мазь, Аппликации по15—20 мин (Уменьшает воспаление и отечность слизистой оболочки рта) Эпителизирующ ая терапия Аппликации витамина 2—3 раза в день по 15—20 мин на участки поражения- Ретинола ацетат масляный раствор 3,4% , Каротолин, Облепиховое масло (Нормализируется функции эпителиальных клеток, предотвращение прогрессирования явлений гиперкератоза) Общее лечение Транквилизаторы (Феназепам 0,0005 г , сибазон 2 мг, рела ниум 2 мг, седуксен2 мг и др Внутрь с минимальной дозы на ночь (Устраняет чувства напряжения волнения, страха при невротических расстройствах, стрессовых ситуациях) Седативные средства Бромиды, новопассит, настойка пустырника, валерианы, корень пиона и др. 5—10 мл 3 раза в день, курс лечения1 мес, всего 2—3 курса (Лечит невротические состояния) Витаминотерапия Витрум, ундевит и др. 1 драже 3 раза в день в течение 2—3 мес По 1 таблетке в день 2—3 мес(Улучшает обменные процессы, повышает сопротивляемость организма) Иммунокорриги рующая терапия Имудон 6—8 таблеток в день сублингвально, курс 20 дней (Повышает резистентность слизистой оболочки полости рта) Противовоспалительная терапия Глюкокортикостероиды(преднизолон,гидрокортизон Внутрь. Курс лечения 1—2 мес. по схеме (Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие) Антигистаминная терапия Димедрол 0,05 г; супрастин 0,025 г; диазолин 0,1 г; фенкарол0,5 г; тавегил 0,001 г По 1 таблетке 3 раза в день, курс 14 дней (Гипосенсибилизирующее и противовоспалительное действие) Гипосенсибилизи рующая терапия Гистаглобулин (содержит гистамин - и глобулин человече- ский) Вводится подкожно по 2—3 мл через 3 дня. Курс 8—10 инъекций (Оказывает неспецифическое десен- сибилизирующее действие. Назначается при повышенном содержании гистамина в крови) Антигомотоксическая терапия Мукоза композитум2,2 мл Под элементы поражения, курс 10—15 инъекций (Для стимуляции иммунитета, улучшения эпителизации слизистой оболочки) Физиолечение Воздействие на элементы гелий-неоновым лазером (Ускоряет эпителизацию, ослабляет влияние вторичной микрофлоры на поврежденную слизистую оболочку. Стимуляция заживления эрозии) Криодеструкция Жидким азотом воздействуют на длительно незаживающую эрозию Удаление очага поражения Гиперкератотичес кая форма Хирургическое лечение Проводится в том случае, если форма сочетается с другими формами плоского лишая Показано хирургическое иссечение, удаление с использованием лазерного скальпеля Криодеструкция Жидким азотом воздействуют на длительно незаживающую эрозию Удаление очага поражения ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОГО ЛИШАЯ Важным фактором в комплексе профилактических мероприятий являются диета с исключением кислой, горячей, острой пищи, а также отказ от курения и алкоголя. Для профилактики рецидивов и повышения защитных свойств организма в период ремиссии рекомендуется проводить курс лечения компламином, который усиливает кровоток в капиллярах, улучшает клеточный метаболизм в тканях, способствует развитию коллатерального кровообращения. Курсы инъекций компламина повторяют 2 раза в год в сочетании с приемом поливитаминов. Погрешности в питании, стрессы, как правило, обостряют течение заболевания. Отмена лечения врачом или прекращение лечения пациентом сразу после эпителизации эрозии (при эрозивно-язвенной форме) часто приводит к обострению заболевания. Хорошие результаты дает антигомотоксическая терапия: препараты мукоза композитум и коэнзим композитум в инъекциях курсами. Препарат мукоза композитум можно использовать для поддерживающей терапии. Московский Государственный Медицинско-Стоматологический университет Р Е Ф Е Р А Т По госпитальной терапевтической стоматологии На тему «Плоский лишай» Студентка 6 курса Стоматологического вечернего отделения 601 группы Третяк А.А. - Москва 2009 - |