|
|
Ответы по Коктп. Клинические и функциональные изменения в зубочелюстной системе при частичной потере зубов
8. Электромиография.
9. Жевательная проба по Мэнли.
При пробе Мэнли продолжительность жевания составляет 20 движений, тестовая порция - 3 г арахиса. Определяется отношение массы, оставшейся в сите с диаметром круглых отверстий 2.4 мм после просеивания под потоком воды и высушивания к общей массе продукта, извлеченного из полости рта.
10) ПРОБА КУЛАЖЕНКО - Определение стойкости капилляров десны
Применение прибора Кулаженко позволяет узнать время появления гематомы при воздействии на часть десны. Чаще всего пробу делают на резцах, накладывая на десну трубочки прибора. Возникновение гематомы за шестьдесят секунд говорит об удовлетворительном состоянии десны, а возникновение гематомы за тридцать секунд говорит о наличии воспаления
11) ПЕРИОТЕСТМЕТРИЯ
12) Эхоостеометрия
Эхоостеометрия — ультразвуковой метод оценки плотности костной ткани. Метод предназначен для объективной оценки эффективности лечения деструктивных процессов (остеопороз) в челюстной кости при заболеваниях пародонта. Увеличение скорости прохождения ультразвука по челюстной кости при заболеваниях пародонта указывает на восстановление структуры костной ткани челюсти.
13) ЖЕВАТЕЛЬНАЯ ПРОБА РЯХОВСКОГО
определяют с помощью математических законов работы измельчения (Бонда, Риттенгера, Ника-Кирпичова). Суть методики заключается в следующем. Берут 2 цилиндра 20% желатины, которая затвердела под действием 4% формалина, диаметром 16 мм и объемом тестового материала 4,2 см3. Величину жевательного эффекта рассчитывают по закону Бонда. Для этого сначала определяют средний диаметр частиц каждого класса степени измельчения при жевания тестового материала, который промывается струей воды через систему сит с отверстиями с модулем классификации (корень с двух) (диаметр наибольшего 14 мм, наименьшего - 0,25 мм).
14) УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОПЛЕРОГРАФИЯ
15) ЛАЗЕРНАЯ ДОПЛЕРОВСКАЯ ФЛОУМЕТРИЯ
Метод лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) позволяет объективно регистрировать состояние капиллярного кровотока в тканях пародонта, диагностировать расстройства микроциркуляции и выявлять ранние стадии развития трофических нарушений.
Сущность метода состоит в следующем. Монохроматическое излучение гелий-неонового лазера, доставляемое к исследуемому участку по световодному зонду, отражаясь от эритроцитов, претерпевает изменение частоты (эффект Допплера), прямо пропорциональное скорости их движения. Отраженное от эритроцитов излучение поступает по световодному зонду в лазерный анализатор капиллярного кровотока "ЛАКК-02".
Как и реография, в ортодонтической практике лазерная доппле-ровская флоуметрия используется для контроля состояния тканей пародонта при исправлении ЗЧА.
16. Радиоизотопные исследования.
В стоматологических исследованиях радиоизотопный метод широко применяют с целью изучения динамики минерального и белкового обмена твердых тканей зуба в норме и при различных заболеваниях, краевой проницаемости пломбировочных материалов и их компонентов, взаимодействия пломбировочных материалов со слюной и зубными тканями, проницаемости зубных тканей и других вопросов. С этой целью наиболее широко используют радиоактивные изотопы 32P, 45Ca, 14C, 35S, которые обнаруживают в структурных элементах зубных тканей авторадиографически или с помощью сцинтилляционных счетчиков. Для регистрации радиоактивных изотопов в гистологическом препарате применяют гистоавторадиографический метод.Радиоизотопное исследование пеглотительной способности пульпы во время и после препарирования средних и глубоких кариозных полостей показало, что применения таких обеззараживающих и осушающих средств, как этиловый спирт, эфир, гидрохинон, следует избегать, поскольку возможны повреждения этими агентами пульпы зуба. Получены также данные о проникновении в пульпу лекарственных веществ при накладывании лечебных повязок на дно кариозных полостей. Изучение краевой проницаемости пломбировочных материалов позволило установить, что большинство из них обладает в той или иной степени краевой проницаемостью, т. е. проникает на большую или меньшую глубину в твердые ткани зуба и пульпу. Прокладочные лаки в значительной степени предотвращают проникновение компонентов пломбировочных материалов в ткани зуба.Радиоизотопный метод позволяет также исследовать влияние слюны на краевую проницаемость, зависимость краевой проницаемости от температуры и т. д. П. А. Леус (1970) с помощью метода меченых атомов установил, что проницаемыми структурами эмали являются менее минерализованные участки (средние и глубокие слои, эмалево-дентинная граница) и отдельные анатомические участки коронки зуба: эмаль гребня клыков, пришеечная область коронки зуба, а основными путями проникновения веществ в эмаль являются эмалевые пластинки (ламеллы).При радиоизотопном исследовании пульпы отмечены глубокие нарушения минерального, белкового и углеводного обмена при развитии кариозного процесса в твердых тканях зуба. Обнаружены пусковые и регуляторные механизмы кариозного процесса, в частности действующие в системе слюна — твердые ткани зуба.
Изучение травматических повреждений пульпы позволило установить увеличение включения радиоизотопов фосфора и золота в ткани пульпы зуба, что является свидетельством увеличения уровня поглотительной способности воспаленной пульпы по сравнению с интактной. Радиоизотопный метод может быть применен и для оценки соответствующих показателей состояния препарируемого зуба, таких, как динамика обмена в нем, состояние пульпы, проницаемость тканей и др.
17. Симметроскопия.
С помощью этого метода изучают месторасположение зубов в трансверзальном и сагиттальном направлениях. Для этих целей используют специальный прибор, представляющий собой прозрачную пластинку, на которую нанесена миллиметровая сетка с делениями через 1, 2 мм и более. Пластинку накладывают на гипсовую модель верхней челюсти, ориентируя срединную линию миллиметровой шкалы по срединно-небному шву и изучают расположение зубов по отношению к срединной и поперечной линиям
18. Определение центрального соотношения челюстей с помощью аппарата АОЦО.
АОЦО (Аппарат для Определения Центральной Окклюзии). Для пациента изготавливают жесткие индивидуальные ложки. Их окантовывают и вводят в рот пациенту. На нижнюю ложку крепят датчик, в который вставляют штифты. Они мешают закрыть рот, т.е. устанавливают высоту прикуса. А датчик измеряет жевательное давление на высоте этого штифта.Сначала используют штифт, который значительно выше прикуса пациента. И записывают силу
давления челюсти. Потом используют штифт на 0,5 мм короче первого. И так далее. Когда высота прикуса будет ниже оптимальной даже на 0,5 мм, жевательная сила уменьшается почти в два раза. А искомая высота прикуса равняется предыдущему штифту. Этот метод позволяет определить высоту прикуса с точностью до 0,5 мм.
19. Определение углов наклона жевательных зубов нижней челюсти. (Оптический негатоскоп).
20. Внутриротовая регистрация движений нижней челюсти (функциограф)
Внутриротовые записи — функцио-графию — применяют для определения центрального соотношения челюстей и анализа движений нижней челюсти как при интактных зубных рядах, так и при потере зубов. При этом шрифт для записи фиксируется либо на верхней, либо на нижней челюсти, а площадка — на противоположной челюсти.С помощью этого метода возможны изучение функции ВНЧС, диагностика патологии сустава и жевательных мышц. При этом обозначаются траектории движения челюсти в боковом и переднезаднем направлениях, известные как «готический угол».
Этот метод был описан в работах A.Gysi (1908), который использовал внеротовую запись готического угла для нахождения центрального соотношения челюстей при изготовлении полных съемных протезов. В дальнейшем метод был описан в работах ряда авторов и предложены внутриротовые прикусные устройства для осуществления регистрации движений нижней челюсти.Внутриротовая регистрация движений нижней челюсти при полном отсутствии зубов осуществляется приборами «Гнатометр» по Bottger («Ivoclar»), центрофикс («Girrbach»).При интактных зубных рядах для такой регистрации можно использовать функциограф..Основой внутриротового метода записи движений нижней челюсти является регистрация готического угла (рис. 3.37). Форма готического угла позволяет оценить функцию сустава, жевательных мышц и определить: симметричны ли движения нижней челюсти вправо и влево, имеется ли ограничение движений в одну или обе стороны;в какой степени выражен пе редний компонент этих движений. При остром угле этот компонент
21. Аксиография. (Измерение угла сагиттального суставного пути).Для определения угла сагиттального суставного пути традиционно применяется графическая запись движения нижней челюсти при помощи лицевой дуги экстраорально. Для закрепления лицевой дуги на нижней челюсти врач монтирует переносную пластинку на восковой валик нижнего прикусного шаблона. Переносная пластинка сконструирована так, что два крепёжных штифта выступают из полости рта (рис. 1). На этих штифтах крепится и фиксируется лицевая дуга. Врач определяет у пациента его боковые суставные точки (наружные слуховые проходы) и закрепляет шарнирную ось. На этих пунктах фиксации настраиваются пишущие наконечники (рис. 2). Регистрационные карты, на которые наносится график, устанавливают между пунктами фиксации и пишущими наконечниками. Во время движения вверх и вниз нижней челюсти пишущие наконечники фиксируют путь движения суставов. Угол наклона (отклонение между суставной линией и носоушной линией) измеряется при помощи угломера.Однако этот способ имеет недостатки: 1) не всегда удаётся добиться надёжной фиксации прикусного шаблона; 2) амортизация слизистой оболочки альвеолярного отростка часто даёт искажение истинного положения прикусного шаблона [1]; 3) необходимо предварительное определение промежуточного прикуса [5]; фиксация к двум взаимно подвижным субстанциям (нижней челюсти и проекции суставной головки нижней челюсти) не очень удобна и не способствует точности результата.
БИЛЕТ N1
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А. Ширина прикусных валиков
|
1 . "Твердый" рот
|
А-5
|
Б. составные части ЧСПП:
|
2. Количество данного элемента в определенном объеме
|
Б-3
|
В. Твердость материалов каттиклиги:
|
|
В-2
|
Г. Основные материалы:
|
|
Г-4
|
Д. Показания для снятия компрессионного слепка
|
3 . Кламмера
|
Д-1
|
|
4. Пластмасса
|
|
|
5. В боковом отделе 1,5-
|
|
|
2,0 см.
|
|
БИЛЕТ N2
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А. Покажите один из клинических
|
1 .Окончательное
|
А-4
|
этапов изготовления ЧСПП:
|
моделирование протеза.
|
Б-5
|
Б. какой должна быть твердость
|
2. Сплав золота и
|
В-2
|
материала:
|
платины.
|
Г-3
|
В. Какие драгоценные металлы
|
3. Переход материала из тасири на-
|
Д-1
|
используются в ортопедии:
|
твердого состояния в
|
|
Г. Из чего состоит процесс расплавления материала:
|
жидкое
|
|
Д. Покажите один из лабораторных
|
4. Снятие слепка
|
|
этапов изготовления ЧСПП:
|
5. Способность материала
|
|
|
к сопротивлению к
|
|
|
воздействиям из вне.
|
|
БИЛЕТ N3
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А. что наносят на гипсовую
|
1 . 2 часа
|
А- 2
|
модель для изоляции от пластмассы
|
|
Б-5
|
|
2. "Изокол"
|
В-1
|
Б. Что используют для придания
|
|
Г-3
|
блеска протезу
|
3. Ручные штихели и шаберы
|
Д- 4
|
В. Сколько длится реакция
|
|
|
полимеризации
|
4. не проводится
|
|
Г. Что используют для шлифовки
|
5. Мягкой щеткой и пастами с
|
|
протеза:
|
содержанием Бора (мела).
|
|
Д. что используют для шлифовки
|
|
|
внутренней поверхности протеза:
|
|
|
Станция №8
Тестовые вопросы на соответствие.
19
БИЛЕТ N4
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А. Штихель нима учун
|
1.3:1
|
А-
|
мулжалланган.
|
2. Курук ва нам
|
Б-
|
Б. Пластмасса полимери ва мо-
|
3. Протез юзасини текислаш
|
В-
|
номерининг микдорий нисбати
|
учун
|
Г-
|
канча.
|
4. Протез тишлараро
|
Д-
|
В. Пластмасса полимери ва мо-
|
бушликларни тозалаш учун
|
|
номерини огирлик нисбати канча.
|
5.2:1
|
|
Г. Полимеризация усуллари.
|
|
|
Д. Шабер нима учун мулжаллан-
|
|
|
ган.
|
|
|
БИЛЕТ N5
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А.Ёйли протезини булгуси ко-
|
1 .Чидамли булиши лозим.
|
А-
|
нструкциясини нима аниклайди?
|
2.Чайнов чизиги
|
Б-
|
Б.Параллелометр ёрдамида нима
|
3 .Врач ва техник
|
В-
|
аникланади?
|
4. Илгаклар жойлашувчи
|
Г-
|
В.Ишчи модель нима учун кили-
|
чайнов чизигини протез
|
Д-
|
нади?
|
кириш ва чикиш йулини
|
|
Г. Илгаклар турадиган тенг
|
курсатади.
|
|
тишларга булган талаблардан
|
5. Модель каркасини
|
|
бирини курсатинг?
|
(асосини)шакиллантириш
|
|
Д. Окклюзион ва ретенцион тиш
|
учун.
|
|
юзасини ажратувчи чизикни
|
|
|
курсатинг.
|
|
|
БИЛЕТ N6
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А.Куприксимон протез бу:
|
1.Таянч тишларнинг уртача
|
А-
|
Б. Ил гак игнасининг меъёрлаш-
|
эгрилигини аниклаш усули
|
Б-
|
тирувчи кисмини вазифаси.
|
2.Илгакли узуксимон
|
В-
|
В.Параллелометрия усули бу
|
З.Физиологик протез
|
Г-
|
Г."Нея" системаси илгакларининг
|
4.Протезга горизантал куч
|
Д-
|
5 та турини курсатинг
|
таъсир килаётганда уни
|
|
Д.Параллелометрия усулини ут-
|
ёрилишига каршилик
|
|
казиш максади
|
курсатади
|
|
|
5. Чайнов чизигини
|
|
|
аниклашга каратилган
|
|
22
БИЛЕТ N 7
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А.Пастки жаг протези ейининг
|
1 .Икки каватли .
|
А-
|
кенглиги канча.
|
2.Олдинги,урта,орка.
|
Б-
|
Б.Пастки жаг протези ейининг эни
|
3.2-Змм.
|
В-
|
канча.
|
4. Дефект жойлашишга
|
Г-
|
В.Ейли протез ясалаетганда кандай
|
караб.
|
Д-
|
колип олинади.
|
5.1,5-2мм
|
|
Г.Юкори жаг протези ейининг
|
|
|
тузилиши нимага боглик.
|
|
|
Д.Юкориги жагда протез ейининг
|
|
|
жойлашиши кандай булади.
|
|
|
БИЛЕТ N 8
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А.Пастки жагда бюгельпротезини ейи
|
1 . Альвеоляр усикни тил
|
А-
|
каердан утади.
|
деворини вертикал те-
|
Б-
|
Б.Пастки жаг протези ейининг шиллик
|
кисликда йуналишга
|
В-
|
каватга тегмасдан туриши нимага
|
боглик.
|
Г-
|
боглик.
|
2.Йук,тегмаслиги керак.
|
Д-
|
В.Бюгель протезини ейи шиллик
|
3. Альвеоляр тожининг
|
|
каватга тегиб туриши керакми.
|
ички юзаси буйлаб.
|
|
Г.Диагностик колип кандай хом-
|
4. "А" чизикка якинрок
|
|
ашедан олинади.
|
жойлашади.
|
|
Д.Юкориги жагда бюгель протез
|
5. Эластик хом-ашедан.
|
|
ейини орка кисмини жойлашиши
|
|
|
кандай.
|
|
|
БИЛЕТ N 9
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А.Протезни якуний шакиллантириш
|
1.Курук ва нам (сувли
|
А-
|
нимадан иборат.
|
хаммомда) усулда.
|
Б-
|
Б.Мумли протез асосини кюветага
|
2.Чегараларига якуний
|
В-
|
гипслаш кайси усуллар билан
|
шакл бериш вестибуляр
|
Г-
|
бажарилади.
|
кисимни силликлаш.
|
Д-
|
В.Пластмассанинг полимеризацияси
|
З.Кумли когозда бажа-
|
|
кайси усулда бажарилади
|
рилади.
|
|
Г.Протезни силликлаш нима билан
|
4.Тугри комбинирланган
|
|
амалга оширилади.
|
усулда.
|
|
Д.Протезни ялтиратиш нима ердамида
|
З.Войлогли ва фетровли
|
|
бажарилади.
|
фильцлар ишлатилади.
|
|
БИЛЕТ N10
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А.Сунъий тишлар улчами кандай
|
1 .Купинча пастки жаг
|
А-
|
Б.Сунъий милкга тишларни териш
|
премолярлар сохасида ва
|
Б-
|
качон бошланади.
|
юкориги жаг думбогларида
|
В-
|
В.Экзастозлар каерда жойлашади .
|
булади.
|
Г-
|
Г.Сунъий тишлар шакли кандай.
|
2.Альвеоляр усик ва жаглар
|
Д-
|
Д.Танглай торуси - бу
|
катталигига боглик.
|
|
|
З.Каттик тангай чоки
|
|
|
сохасида суяк тукимасини
|
|
|
буртиб ко лиши. 4.Альвеоляр
|
|
|
усикни атрофиясида
|
|
|
куйилади.
|
|
|
5. Юз шаклига боглик
|
|
БИЛЕТ N11
|
Вопрос
|
Ответ
|
Ключ
|
А.Протезнинг текисликдаги
|
1 .Юз рангига боглик.
|
А-
|
фиксацияси:
|
2.Хар хил геометрик
|
Б-
|
Б.Сунъий тишларнинг ранги
|
шаклидаги уч ени ундан куп
|
В-
|
нимага боглик.
|
илгаклар ишлатилади.
|
Г-
|
— • / . , ' - -С •
В. Юкориги илгак чизиги
|
3 . Олд инги тишлардан
|
Д-
|
кандай утади.
|
ташкари, барчаси альвеоляр
|
|
Г.Сунъий тишлар кандай
|
усикчага урнатилади.
|
|
куйилади.
|
4. Юкориги жагда илгак
|
|
Д.Моделни окклюдаторга
|
чизиги диагонал холда утади.
|
|
гипслаш кандай холатда
|
З.Марказий окклюзия
|
|
Станция №8
Тестовые вопросы на соответствие.
1. Классификация Кенеди:
1.I класс
|
А)Односторонние концевые дефекты
|
2.II класс
|
Б)Двухсторонние концевые дефекты
|
3.IIIкласс
|
В)Дефекты в группе передних зубов
|
4.IVкласс
|
Г)Включенные дефекты
|
1б 2а 3г 4в
2. Найдите соответствие
1.Артикуляция
|
А)Смыкание зубных рядов или групп зубов верхней и нижней челюсти при различных движениях последней
|
2.Окклюзия
|
Б)Пространственное соотношение зубных рядов и челюстей при движениях нижней челюсти
|
3.Центральная окклюзия
|
В)Вид(характер ) смыкание
|
4.Прикус
|
Г) Характерезуется Максимальным плоскостным фиссурно-бугарковым контактом окклюзионных поверхностей зубов верхней и нижней челюстей
|
1б 2а 3г 4в |
|
|
Скачать 2.46 Mb.