Главная страница
Навигация по странице:

  • Причины острых болей в животе у детей

  • Легочная причины

  • Смешанные причины

  • Нарушения обмена веществ

  • Гематологические заболевания

  • Алгоритм оценки острой боли в животе у детей

  • Дифференциальная диагностика острых болей в животе в зависимости от возраста

  • Список литературы

  • Клинические рекомендации тактика врача общей практики при синдро. Клинические рекомендации тактика врача общей практики при синдроме Боль в животе 2014 Содержание Методология создания


    Скачать 332.5 Kb.
    НазваниеКлинические рекомендации тактика врача общей практики при синдроме Боль в животе 2014 Содержание Методология создания
    Дата31.10.2019
    Размер332.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаКлинические рекомендации тактика врача общей практики при синдро.doc
    ТипАнализ
    #92754
    страница3 из 3
    1   2   3

    9. Острая боль в животе у детей

    Боль в животе у детей, также как и у пожилых пациентов имеет ряд особенностей (таблицы 4-6).

    Таблица 4.

    Причины острых болей в животе у детей

    Желудочно-кишечные причины

    Мочеполовые причины

    Наркотики и токсины

    Гастроэнтерит

    Инфекции мочевыводящих путей

    Эритромицин

    Аппендицит

    Мочевые камни

    Салицилаты

    Брыжеечный лимфаденит

    Дисменорея

    Отравление свинцом

    Запор

    Болеутоляющие

    Яды

    Травма живота

    Воспалительные заболевания тазовых органов

    Легочная причины

    Кишечная непроходимость

    Угрожающий аборт

    Пневмония

    Перитонит

    Внематочная беременность

    Патология диафрагмы

    Пищевое отравление

    Перекрут яичников / яичка

    Плеврит

    Язвенная болезнь

    Эндометриоз

    Смешанные причины

    Дивертикула Меккеля

    Гематокольпос

    Детская колики

    Воспалительные заболевания кишечника

    Нарушения обмена веществ

    Функциональные боли

    Непереносимость лактозы

    Диабетический кетоацидоз

    Фарингит

    Печень, селезенка и желчный кишечного тракта

    Гипогликемия

    Отек Квинке

    Гепатит

    Порфирия

    Наследственные заболевания

    Холецистит

    Острая надпочечниковая недостаточность

    Средиземноморская лихорадка

    Желчнокаменная болезнь

    Гематологические заболевания




    Инфаркт селезенки

    Серповидноклеточная анемия




    Разрыв селезенки

    Пурпура Шенлейн-Геноха -




    Панкреатит

    Гемолитический уремический синдром





    Таблица 5.

    Алгоритм оценки острой боли в животе у детей

    Травма

    Плохое обращение

    Случайная травма

    Лихорадка

    Инфекция мочевыводящих путей

    Фарингит

    Гастроэнтерит

    Мезентериальный лимфаденит

    Пневмония

    Аппендицит

    Воспалительные заболевания таза

    Данные за серповидно-клеточную анемию

    Серповидно-клеточная анемия

    Боли в левой стороне живота

    Запор

    Перекрут яичника / яичка

    Прием лекарств

    Смещение болей из центра живота вправо

    Аппендицит

    Перекрут яичника / яичка

    Мезентериальный лимфаденит

    Прием лекарств

    Контакты с больными людьми

    Пищевое отравление

    Гастроэнтерит

    Сексуальная активность

    Воспалительные заболевания таза

    Эктопическая беременность

    Бледность / пурпура

    Гемолитический уремический синдром

    Пурпура Шенлейн-Геноха

    Кровь в кале

    Воспалительные заболевания толстой кишки

    Гемолитический уремический синдром

    Пурпура Шенлейн-Геноха

    Гастроэнтерит

    Гематурия

    Конкременты почек

    Травма почек

    Инфекция мочевыводящих путей

    Данные за обструкцию

    Мальформации

    Инвагинация

    Заворот кишок


    Таблица 6.

    Дифференциальная диагностика острых болей в животе в зависимости от возраста

    Рождения до 1 года

    От 2 до 5 лет

    От 6 до 11 лет

    От 12 до 18 лет

    Детские колики

    Гастроэнтерит

    Запор

    Инфекции мочевыводящих путей

    Инвагинации

    Заворот

    Ущемленная грыжа

    Болезнь Гиршпрунга

    Гастроэнтерит

    Аппендицит

    Запор

    Инфекции мочевыводящих путей

    Инвагинации

    Заворот кишок

    Травма

    Фарингит

    Серповидноклеточная анемия

    Пурпура Шенлейн-Геноха

    Брыжеечный лимфаденит

    Гастроэнтерит

    Аппендицит

    Запор

    Функциональная боль

    Инфекции мочевыводящих путей

    Травма

    Фарингит

    Пневмония

    Серповидноклеточная анемия

    Пурпура Шенлейн-Геноха

    Брыжеечный лимфаденит

    Аппендицит

    Гастроэнтерит

    Запор

    Дисменорея

    Прием обезболивающих

    Воспалительные заболевания тазовых органов

    Угрожающий аборт

    Внематочная беременность

    Перекрут яичников / яичка


    Показания к консультации хирурга у детей с острой болью в животе

    1. Тяжелые или усиливающиеся боли в животе с прогрессивным ухудшением общего состояния

    2. Прокрашенные желчью или с каловым запахом рвотные массы

    3. Непроизвольное защитное напряжение стенки живота / ригидность

    4. Защитная реакция на поверхностную пальпацию

    5. Вздутие живота с диффузным тимпанитом

    6. Признаки острой жидкости или кровопотери в брюшную полость

    7. Значительные травмы живота

    8. Предполагается хирургическая причина боли

    9. Боль в животе без видимой этиологии


    Список литературы

    1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Краткое издание. ГЭОТАР-Медиа. 2013. 480 с.

    2. Longo D., Fauci A., Kasper D., Hauser S. et al. Harrison's Principles of Internal Medicine. 18 edition. McGraw-Hill. 2011. 4012 p.

    3. Stillman, R.M. General surgery. Review and Assessment / R.M. Stillman. — 3rd Ed. Appleton and Lange, 1988. 438 p.

    4. McKean S.C., Ross J.J., Dressler D.D., Brotman D. J., Ginsberg J.S. Principles and Practice of Hospital Medicine. 1 edition. McGraw-Hill. 2012. 2310 p.

    5. Fitch M.T. Utility and limitations of laboratory studies In: Cline D, Stead LG, eds. Abdominal emergencies. New York: McGraw-Hill Medical;2008: 18-22.

    6. Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of acute abdominal pain in adults. Am Fam Physician. 2008; 77: 971–978.

    7. Stern S.D.C., Cifu A.S., Altkorn D. Symptom to Diagnosis: An Evidence-Based Guide, 2 edition. McGraw-Hill. 2010. 504 p.

    8. Greenberger N. J., Blumberg R.S., Burakoff R. CURRENT Diagnosis & Treatment: Gastroenterology, Hepatology & Endoscopy, 2 edition. McGraw-Hill. 2012. 624 p.

    9. Henderson M.C., Tierney L.M., Smetana G.W. The Patient History: An Evidence-Based Approach to Differential Diagnosis. 2 edition. McGraw-Hill. 2013. 738 p.

    10. Stone C. K., Humphries R.L. CURRENT Diagnosis & Treatment: Emergency Medicine. 7 edition. McGraw-Hill. 2011. 1020 p
    1   2   3


    написать администратору сайта