Курсовая работа по диагностике. курсовая Диагностика 2. Клиническое исследование козы
 Скачать 163.16 Kb.
|
|
2.5. Термометрия Термометрия производилась в течение двух дней. 2 раза (утром и вечером). Температура измерялась ртутным термометром со шкалой градуйрованной по Цельсию (ректально в течении 10 минут). 1 день: Утро – 39,0°С Вечер – 39,5°С 2 день: Утро – 39°C Вечер – 38,5 °C Температура в 1-ый и 2-ой день соответствуют норме (норма 38,5°С-40°С). 3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 3.1. Исследование сердечно-сосудистой системы При исследовании сердечно - сосудистой системы начинали с осмотра и пальпации сердечной области, затем определяли перкуторные границы сердца , далее проводили аускультацию сердца, исследовали артериальные и венозные сосуды. Сердечный толчок: умеренно выраженный, умеренной силы, ритмичный со слабовыраженной толчкообразностью. При пальпации удалость установить: сердечный толчок умеренно выражен с левой стороны в 4-м межреберье, на 0,5-1 см выше локтя на площади около 4 см2. Сердечный толчок ритмичный, умеренной силы, локализованный. Область сердца безболезненная (3-5 межреберье), осязаемое дрожание грудной клетки отсутсвет, припуханий нет. Истинные границы сердца определялись по границам относительной тупости, которые соответствуют проекции сердца на грудную клетку. Определялись верхняя, задняя и передняя границы сердца. Перкуссия проводилась по межреберным промежуткам сверху–вниз. Поскольку сердце по периферии покрыто легочными краями, границы сердца определялись по переходу легочного звука в притупленный (притупленный звук в области относительной сердечной тупости). При перкуссии получены следующие результаты определения истинных границ сердца: – верхняя граница относительной сердечной тупости расположена немного ниже ( 1,5 см) плечелопаточного сочленения. – задняя граница расположена на уровне 5-го ребра – передняя граница находится в 3-м межреберье В 3–4-ом межреберьях от срединной линии грудной кости до середины нижней трети грудной клетки – зона сердечного притупления. Перкуторный звук в области относительной сердечной тупости притупленный, при перкуссии болезненности нет. Справа сердечное притупление отсутствует. Абсолютная сердечная тупость также не обнаружена. Аускультация сердца проводилась в следующих пунктах наилучшей слышимости (P.optimum-p.o): – p.o. полулунных клапанов легочной артерии слева в 3-м межреберьбе в середине нижней трети грудной клетки – p.o. полулунных клапанов аорты в 4-м межреберье на 1,5 см ниже линии лопатко-плечевого сустава – p.o. двухстворчатого клапана слева в 4-м межреберье в середине нижней трети грудной клетки – p.o. трехстворчатого клапана – справа в 4-м межреберье на уровне середины нижней трети грудной клетки. При аускультации сердца я услышала два тона - первый и второй, периодически сменяющие друг друга; отделяются сердечные тоны друг от друга беззвучными паузами. Первый, систолический тон сердца - более продолжительный и ниже чем второй, медленно затухает в конце, следует за длинной (диастолической) паузой, совпадает с сердечным толчком, почти совпадает с артериальным пульсом. Второй, диастолический тон сердца - менее продолжительный и более высокий, чем первый; резко обрывается на конце, следует за короткой (систолической) паузой. Таким образом, методом аускультации я определила, что в точках наилучшей слышимости прослушивались громкие, низкие и короткие систолические тоны, высокие диастолические тоны. Тоны были ясные, ритмичные, чистые, умеренной силы без какого-либо раздвоения. Патологических шумов не наблюдалось. 3.2. Исследование кровеносных сосудов: При исследовании кровеносных сосудов обращали внимание на артериальный и венозный пульс. Исследовали методом осмотра, пальпации, аускультации (крупные сосуды), и с помощью тахометра, тонометра и др. Артериальный пульс измерялся на бедренной артерии. Определяли методом пальпации, путем прижатия артерии к кости. Частота пульса составила 75 уд/мин (при норме – 70-80 уд/мин). Пульс ритмичный, по наполнению – пустой, по напряжению сосудистой стенки – жестковатый, по величине – малый. Артериальное давление составило 110/65 мм.рт.ст. (при норме 100-120/50-65 мм.рт.ст). Вены исследователи яремные и молочные. Венный пульс исследовали по яремной вене, путем ее пережатия посередине, при этом отмечалось наполнение только в периферическом отделе (выявляется набухание, центральный участок вены запустевает), что указывает на отрицательный венный пульс. Функциональная проба Провели ускультационную пробу с апноэ по (И.Г. Шарабрину). На 40 секунд животному искусственно приостанавливили дыхание, но перед этим прослушали работу сердца. После апноэ отмечалось небольшое учащение сердечной деятельности, которая восстанавливалась через 5 мин, что указывает на нормальную работу сердца. 3.3. Исследование дыхательной системы Клиническое исследование дыхательной системы включает в себя: исследование верхнего отдела дыхательных путей и исследование грудной клетки. К верхнему отделу относятся ноздри, носовая полость и придаточные полости носа, гортань, трахея. Одновременно исследуют и щитовидную железу (Исследуют основными методами, такие как осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация; и дополнительными: рентгеноскопия, ларингоскопия, риноскопия, лабораторные анализы крови, носовых истечений и тд.). 3.3.1. Крылья носа и носогубное (носовое) зеркальце Контуры носовых отверстий симметричны, целостные, не изменены. Носове зеркальце блестящее, влажное. Носовые истечения Из носовых ходов выделяется небольшое количество серозного истечения (водянистое, бесцветное без посторонних примесей), запаха нет. Выдыхаемой воздух Температура выдыхаемого воздуха в норме, без запаха. Храпение, сопение и стридор отсутствуют, изменений голоса нет. Придаточные полости носа (лобная и верхнечелюстная) Форма костей черепа правильная, выпячиваний, деформации и асимметрии костей в этих областях не обнаружены. Болезненость пазух при пальпации отсутсвует, подвижность кожи не ограничена, местная температура не отличается от близлежащих участков. Консистенция костной основы пазух плотная, костные стенки целостные, при нажатии не прогибаются. При перкуссии верхнечелюстных пазух был выявлен характерный коробочный звук. Лобные пазухи исследовались так же ,как и верхнечелюстные. Гортань и трахея: Наружное исследование: естественное положение головы, припухания в области трахеи и гортани отсутствуют. Форма трахеи не изменена, искривлений, деформаций и переломов нет. При пальпации: хрящи не изменены, болезненности нет, местная температура не отличается от окружающих тканей. При аускультации: в фазах вдоха/выдоха слышен звук, напоминающий букву «Х» (ларингеальное и трахеальное дыхание соответственно). Интенсивность дыхания при вдохе и выдохе одинаковая. Хрип, свист, шипение отсутствуют. Кашля нет. Кашлевой рефлекс выражен слабо. Внутреннее исследование гортани и трахеи не проводилось. Щитовидная железа: Вместе с пальпацией и осмотром гортани исследуют щитовидную железу, которая располагается по обе стороны первых 2-3 колец трахеи. При осмотре припухлостей, увеличений не выявлено, щитовидная железа упругая, подвижная, гладкая. Щитовидная железа у здоровых животных не пальпируется. Грудная клетка: Грудная клетка исследовалась с помощью осмотра, пальпации, перкуссии, и аускультации. Нужно определить ее форму и подвижность , а также частоту, тип, ритм, силу, симметричность дыхательных движений, характер одышки. При осмотре: форма симметричная, узкая. Тип дыхания – абдоминальный, то есть движение брюшных мышц преобладает над реберными). Частота дыхательных движений – 27 за 1 мин. (при норме 16-30), сила и глубина дыхания – поверхностная, дыхание ритмичное, то есть вдох протекает быстрее выдоха. Дыхательные движения симметричны. Одышка отсутсвует, выявлен тахипноэ – частое поверхностное дыхание. При пальпации признаков болезненности ребер и межреберных мышц, а также крепитации подкожной клетчатки не обнаружено. Местная температура не отличается от близлежащих тканей. Припухлостей, утолщений ребер на местах их соединения с реберными хрещами не наблюдается. Осязаемые шумы отсутствуют. При перкуссии грудная конечность отводилась вперед и назад для увеличения, позадилопаточной (грудной) и предлопаточной областей перкуссии, а также для проведения перкусси в области лопатки. Задняя граница легких определялась по линии маклока и линии лопаткоплечевого сустава. При определении задней границы легких установлено: – по линии лопаткоплечевого сустава задняя граница достигает с обеих сторон 9 ребра, где звук переходит в тупой. – по линии маклока задняя граница легких достигает слева 12 ребра, где ясный звук переходит в тимпанический (здесь находится рубец), а справа 11 ребра, где звук переходит в тупой (здесь расположена печень). Верхняя граница легких начинается от заднего угла лопатки и проходит каудально параллельно верхушкам остистых отростков грудных позвонков, отступая от них на 3 пальца. Передняя граница позадилопаточного поля перкуссии начинается от заднего угла лопатки и опускается вниз по линии анконеусов до области сердца. Перкуторный звук позадилопаточного поля перкуссии – ясный легочный, более интенсивный в среднем поле перкуссии, в верхней области звук тише и короче (выше линии маклока), в нижней трети поля перкуссии звук низкий и продолжительный. Перкуторный звук в предлопаточной области (1-3 межреберье, от грудной кости до середины высоты лопатки) и в области лопатки притупленный. При перкуссии области легких патологических звуков нет. Болезненность не обнаружена. При аускультации легкие прослушивались в верхней, средней и нижней областях позадилопаточного поля, в предлопаточной области и в области лопатки. Везикулярное дыхание громкое, грубое, напоминающий звук «Ф». Слышен на всей поверхности легких, включая область лопатки. Слышен при вдохе с нарастающей интенсивностью и резко обрывается при выдохе. Более интенсивно прослушивается в средней части позадилопаточной области, менее – в области лопатки. Бронхиальное (физиологическое) дыхание прослушивается на грудной клетке в области лопатко-плечевого пояса (первых 3-х межреберий). Напоминает букву «Х» (шумное, грубое), прослушивается при вдохе и выдохе, с примесью везикулярного шума. Характер звуков прослушиваемых с симметричных областей не отличается. Патологических дыхательных шумов в легких не обнаружено, хрипов, кашля и крепитации нет. 3.4. Пищеварительная система Прием корма и питье: аппетит и потребление воды в норме. Прием корма и воды правильный, не затруднен, безболезненный. Жевательные движения без скрежета и посторонних звуков. Акт жевания не нарушен, глотание свободное. Жвачка имеется, болезненности при жевании не обнаружено. Периоды жевания редкие, число жвачных периодов за сутки – 4 *при норме 4-8. После приема корма жвачка начинается через 1ч. *при норме 0,5-1,5 ч., продолжительность составляла 30-40 минут *при норме 30-60 мин., количество жевательных движений на пережевывание 1 пищевого корма 60-70 *при норме 55-90. Пережевывание происходит медленно. Отрыжка (газами) редкая, запах специфический, кислый. Рвота не наблюдалась. Ротовая полость Ротовая щель закрыта, имеет симметричную форму. Тонус губ в норме, нижняя губа не отвисает. Целость губ не нарушена, опуханий нет. Температура, чувствительность и консистенция губ в норме. Слюнотечения, зуд, непроизвольные движения не наблюдаются. Запах изо рта специфический, умеренный. Слизистая оболочка ротовой полости блестящая, влажная, розоватая с легким желтушным оттенком. Травм, отечности, припуханий и других нарушений целостности нет. Десны розоватого цвета с легким желтушным оттенком, нарушений целостности, припухания и кровоточивости не обнаружено. Язык розовый, влажный, плотной упругой консистенции, не увеличен, без видимых повреждений, болезненности нет, налет отсутствует, расположен правильно. Зубной ряд и целостность зубов не нарушены, прикус правильный, стирание зубов тоже правильное. Сверхкомплектные зубы отсутствуют. Признаки кариозных поражений не наблюдаются. Цвет зубов желтоватый. Околоушные железы симметричны, расположены у основания ушной раковины позади нижней челюсти. Подчелюстные железы также симметричны, расположены в межчелюстном пространстве и частично прикрыты околоушными железами. Железы не увеличены, нормальной температуры, плотной консистенции, болезненности нет. Глотка При наружном осмотре: положение головы и шеи естественное, глотание свободное. Изменений объема в области глотки, нарушения целостности тканей нет. При пальпации: пальпацию проводили постепенным сдавливанием глотки пальцами обоих рук, поставленными перпендикулярно к поверхности шеи в области верхнего края яремного желоба, непосредственно за ветвями нижней челюсти, несколько выше гортани. Животное (коза) беспокойства не проявляло. Припуханий, повреждений, а также признаков болезненности и повышения температуры не обнаружено. Внутренний осмотр глотки не проводили. Слюнные железы К исследованию слюнных околоушных и пордчелюстных желез (околоушной, подчелюстной) прибегают при обнаружении припухлостей в области желез и в случае гипо и гиперсаливации. Изменений и отклонений слюнных желез нет. Околоушная и подчелюстная слюнные железы не увеличены в объеме, плотные, теплые, безболезненные при пальпации. Пищевод Осмотру и пальпации доступна лишь шейная часть пищевода При внешнем осмотре увеличения объема при прохождении пищевого комка не обнаружено, прохождение пищевого комка свободное. Во время приема корма наблюдались волнообразные движения вдоль яремного желоба. При пальпации припухлостей, инородных тел, травм и других изменений пищевода не наблюдались. Пищевод безболезнен, температура в норме. Живот Исследование проводилось после кормления козы. При осмотре: живот округлый, выпячиваний нет, правая и левая половины живота примерно одинаковы по объему. Тонус мышц брюшного пресса умеренный. Болезненности при пальпации нет. Скопления жидкости в брюшной полости пальпацией не выявлено. Пробный прокол живота не производился. При пальпации: тонус мышц брюшной стенки понижен, болезненности в брюшной стенки не обнаружено, температура не повышена. Сложный желудок жвачных (исследовался после кормления): Рубец При осмотре: левая ямка умеренно выражена. При сокращениях рубца заметны редкие волнообразные движения брюшной стенки в области левой головной ямки. При пальпации: стенка рубца безболезненная, напряжение стенки отсутствует, местная температура в норме, степень наполнения рубца умеренная, консистенция содержимого тестообразная. После кормления рубец сокращается 2 раза за 2 минуты (слабые, ритм плохо прослеживается). При толчкообразной пальпации флюктуации содержимого не обнаружено. При перкуссии в области голодной ямки выявлено: в верхней трети рубца слышен тимпанический звук, в средней трети звук притупленный, в нижней трети – тупой. При аускультации рубца слышны периодически проявляющиеся и постепенно усиливающиеся шумы, наиболее выражены в период максимального сокращения стенок рубца и совпадающие с моментом наибольшего выпячивания голодной ямки. Шумы рубца похожи на звук перекатывающихся камешков в водяном потоке, ослаблены, тихие, недолгие. Сетка Сетка - второй отдел желудка жвачных, служит продолжением рубца. Для исследования применяют глубокую пальпацию. При надавливании кулаком в области мечевидного хряща, я установила, что болезненность сетки отсутствует. При проверке на травматический ретикулит по способу Рюгга, а именно собирание кожи в складки в области холки с одновременным поднятием головы до горизонтального положения, животное было спокойное, что свидетельствует об отсутствии болезненности. Книжка Методом пальпации и перкуссии в области 8-9 межреберья с обеих сторон по лини плечевого сустава болезненности не выявлено. При перкуссии звук тупой. При аускультации прослушиваются редкие, тихие, глухие крепитирующие шумы. Сычуг При пальпации болезненности нет. При перкуссии слышен притупленный звук над областью сычуга. При аускультации слышны ослабленные, редкие шумы, напоминающие переливание жидкости. Макроскопическое исследование рубцового содержимого Взятие рубцового содержимого осуществлялось при помощи зонда через 2 часа после кормления животного сеном. Цвет серо-коричневый, кашицеобразной консистенции, вязкая. Запах – кислый, резкий, неприятный. Исследование кишечника При осмотре формы живота выпячиваний не обнаружено, анус втянут, без видимых изменений. При пальпации через брюшную стенку болезненность не отмечалась, консистенция была эластичная. Перкуссию проводили, начиная с голодной ямки, постепенно переходя вниз. В области двенадцатиперстной кишки, которая расположена под поперечными отростками поясничных позвонков, прослушивается тимпанический звук. В области слепой кишки находящийся впереди и ниже наружного подвздошного угла перкуссионный звук так же тимпанический. В областях ободочной кишки, лежащей под двенадцатиперстной кишкой и тощей кишкой перкуссионный звук переходит в притупленный. При аускультации брюшной стенки у животного были слышны звуки в виде коротких журчаний, напоминающий шум переливания жидкости. Исследование акта дефекации Поза животного во время акта дефекации – естественная. Частота дефекации – 2 раза за 3 часа (около 6-7 раз в сутки). Поза во время дефекации естественная, акт свободный, примесей в фекалиях нет. Отхождений газов не наблюдалось. Макроскопическое исследование фекалий Количество фекалий умеренное количество - умеренное, форма слитой из горошин «колбаски» коричневого цвета, плотной консистенции. Переваримость пищи удовлетворительная, без примесей. Исследование печени При осмотре выпячивание правого подреберья отсутствует, слизистые оболочки и кожа имеют бледно-желтый оттенок, фекалии коричневого или желтого цвета, моча от светло-желтого до темно-желтого. При пальпации: печень немного выступает за 13 ребро, гладкая, край закруглен, тестовой консистенции. При перкуссии обнаружено, что область печеночной тупости расширена – расположена в верхней части от 8 и до 13 ребра, задняя граница выступает за 13 ребро, опускается вниз в 12-м межреберье ниже уровня маклока, а в 10-м межреберье – до линии лопатко-плечевого сустава. Звук тупой. При пальпации и перкуссии обнаружены признаки болезненности печени. Исследование селезенки При перкуссии участка на границе легких и рубца (12-ое межреберье) болезненности и притупления не выявлено. Селезенка не увеличена, что говорит о том, что она не прилегает к реберной стенки и соответственно не доступна для исследования общими методами. |