Кохера, Бильрота, Пеана, "москит"
Скачать 259 Kb.
|
12. С какой целью при трепанации черепа используют проводник Поленова: отслаивание твердой мозговой оболочки, проведение пилы Джильи из одного отверстия в другое 13. Назовите хирургические инструменты, с помощью которых разрезают кости черепа между фрезевыми отверстиями при трепанации: пила Джильи, кусачки Дальгрена 14. С какой целью производят трепанацию сосцевидного отростка: эвакуация гнойного экссудата, грануляций из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка; дренирование образовавшейся полости 15. Опишите хирургический разрез для трепанации сосцевидного отростка: форма разреза; разрез проводят отступя ? см кзади от прикрепления ушной раковины: дугообразный разрез параһлельно прикреплению ушной раковины; 0,5-1 см 16. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть при трепанации сосцевидного отростка: повреждение лицевого нерва, сигмовидного синуса, полукружных каналов и верхней стенки барабанной полости 17. Какую трепанацию черепа следует сделать при вдавленном переломе черепа: декомпрессивную (резекционную) 18. Какие важные анатомические образования можно повредить при неправильно проведенных разрезах на лице: лицевой нерв, стенонов проток, лицевая вена?? 19. Укажите цели операции при вскрытии гнойного паротита: вскрытие гнойно-некротического очага, дренирование раны 20. Укажите направление хирургического разреза для вскрытия гнойного паротита: при локализации гнойника в участке околоушной железы, расположенном на наружной поверхности жевательной мышцы; при расположении гнойно-некротического очага в позадичелюстной ямке: радиальное направление от наружного слухового прохода к углу рта; вертикальный разрез, параллельный краю ветви нижней челюсти 21. Перечислите слои мягких тканей, которые следует рассечь скальпелем при вскрытии гнойного паротита: кожа, подкожная клетчатка, околоушно-жевательная фасция, капсула и поверхностный слой вещества железы 22. Назовите артерию и ее ветви и нерв, расположенные в толще околоушной железы, повреждение которых во время вскрытия гнойного паротита может дать опасные осложнения: поверхностная височная артерия, ветви околоушной железы, поперечная артерия лица??; лицевой 23. При кровоизлиянии в какое подоболочечное пространство можно обнаружить примесь крови в ликворе при спинномозговой пункции: субарахноидальное 24. Перечислите придаточные пазухи носа: лобная, верхнечелюстная, клиновидная, ячейки лабиринта решетчатой кости 25. Почему больные часто страдают хроническим гайморитом и редко хроническим фронтитом: ??? 26. Что такое гайморит: воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа 27. Назовите две венозные сети лица: поверхностная и глубокая 28. Назовите венозные сплетения глубокой области лица: крыловидное сплетение, ??? 29. Ветви каких крупных артерий формируют виллизиев круг: внутренняя сонная, базилярная (позвоночные) 11. Шея 1. Назовите мышцу, расположенную в области шеи, которая используется в качестве внешнего ориентира при выполнении операций: sternocleidomastoideus 2. Перечислите костные внешние ориентиры, расположенные в надподъязычной области: нижняя челюсть, подъязычная кость (тело, большие рожки), сосцевидный отросток, ??? 3. Перечислите костные внешние ориентиры, расположенные в нижнем отделе шеи: подъязычная кость, сонный бугорок поперечного отростка VI позвонка ?? 4. Назовите хрящи, которые являются важными внешними ориентирами в области шеи: щитовидный, перстневидный хрящи гортани 5. Что входит в состав основного сосудисто-нервного пучка шеи: общая сонная а., внутренняя яремная вена, vagus 6. Укажите взаиморасположение элементов основного сосудисто-нервного пучка шеи в направлении снутри кнаружи: а., н., в. 7. Что входит в состав синокаротидной рефлексогенной зоны: сонный клубок, sinus caroticus, нервы из nn. glossopharyngeus, vagus, sympatycus 8. Укажите границы сонного треугольника спереди, сзади, сверху: верхнее брюшко m. omohyoideus, m. sternocleidomastoideus, заднее брюшко m. digastricus 9. Опишите взаиморасположение внутренней и наружной сонной артерии; от какой артерии отходят ветви: внутренняя — глубже и кнаружи, наружная — поверхностнее и кнутри; от наружной 10. Назовите треугольники шеи, в которых проходит подключичная артерия: omoclaviculare, scalenovertebrale 11. Чем ограничен лестнично-позвоночный треугольник снаружи, снутри и снизу: край передней лестничной мышцы, тела позвонков, купол плевры 12. Назовите артерию, которая в области вершины лестнично-позвоночного треугольника вступает в отверстие поперечного отростка 6 шейного позвонка: позвоночная 13. В каком костном канале в условиях патологии может произойти сдавление позвоночной артерии: канал поперечных отростков шейных позвонков 14. Почему при повреждении позвоночной артерии сильное кровотечение происходит как из проксимального так и из дистального концов сосуда: т.к. две позвоночных артерии сливаются в a. basilaris 15. Почему просвет вен шеи при разрезе зияет; к чему это может провести: шейные фасции прочно связываются со стенками вен посредством СТ тяжей, которые не позволяют им спадаться; воздушная эмболия 16. Укажите возможные пути распространения инфекции при тромбофлебите внутренней яремной вены: синусы твердой мозговой оболочки, вены переднего средостения 17. Откуда возникают гортанные возвратные нервы: ветви блуждающего нерва 18. Назовите органы шеи, между которыми располагается левый возвратный нерв: пищевод, трахея 19. Укажите внешние ориентиры места выхода ветвей шейного сплетения в подкожную клетчатку: середина заднего края sternocleidomastoideus, место пересечения наружной яремной вены с задним краем s-c-m. 20. Почему у больного, страдающего катаром верхних дыхательных путей, могут оказаться увеличенными подчелюстные и подбородочные лимфатические узлы: являются регионарными для верхних дыхательных путей 21. Чем опасны ранения трахеи: асфиксия, эмфизема, флегмона шеи 22. Чем образована фасциальная капсула щитовидной железы: висцеральный листок 4 фасции 23. Назовите нерв, косо пересекающий переднюю лестничную мышцу: диафрагмальный 24. Назовите мышцы, которые ограничивают предлестничный промежуток; укажите вены, которые проходят в нем: передняя лестничная, s-c-m ??; внутренняя и наружная яремные, подключичная 25. Назовите лимфатические протоки, концевые отделы которых располагаются в левом и правом предлестничных промежутках: грудной проток, правый лимфатический проток 26. Укажите, чем ограничен межлестничный промежуток спереди, сзади и снизу: передняя, средняя лестничные мышцы, 1 ребро 27. Укажите возможный путь распространения гноя из превисцерального клетчаточного пространства шеи: переднее средостение 28. Какие клетчаточные пространства шеи сообщаются с передним средостением; назовите осложнение, которое может возникнуть у больного при флегмонах в этих клетчаточных пространствах: previscerale, vasonervorum; передний медиастинит 29. В каком клетчаточном пространстве может развиться воспалительный процесс при ранении задней стенки пищевода: retroviscerale 30. Укажите возможные пути распространения гноя из ретровисцерального клетчаточного пространства: клетчатка заднего средостения, ??? 31. Куда могут прорываться бецольдовские натечники: средостение?? 32. Почему заглоточные абсцессы бывают обычно односторонними (справа или слева): заглоточное пространство обычно разделено на две половины сагиттальными фасциальными пластинками (от шва глотки к предпозвоночной фасции) 33. В каком треугольнике шеи залегают позвоночная артерия и грудошейный симпатический узел: лестнично-позвоночный 34. Назовите сосуды, которые кровоснабжают щитовидную железу: thyroidea superior, inferior, ima 35. Укажите сосуды и нервы, которые могут быть повреждены при переломе или репозиции ключицы: подключичные а., в., плечевое сплетение 36. С какой стороны от подключичной артерии располагается плечевое сплетение: снаружи 37. Какое положение занимает шейная часть пищевода относительно средней линии позвоночника: слева 12. Операции на шее 1. Объясните возможность появления воздушной эмболии при выполнении разрезов на шее: вены растянуты фасциальными тяжами и не спадаются, близость правого предсердия и присасывающее действие грудной клетки 2. В каком треугольнике шеи производят обнажение наружной сонной артерии: сонном 3. Чем угрожает ошибочное наложение лигатуры на внутреннюю сонную артерию вместо наружной сонной: нарушение мозгового кровообращения 4. Объясните причину внезапной смерти больного на операционном столе при ошибочно наложенном кровоостанавливающем зажиме на блуждающий нерв во время операции: рефлекторная остановка сердца 5. Опишите форму линии разреза кожи при оперативном доступе к подключичной артерии по Петровскому; Джанелидзе: Т-образный разрез, ??? 6. В каком треугольнике шеи залегает позвоночная артерия и грудошейный симпатический узел: лестнично-позвоночный 7. Опишите проекционную линию общей сонной артерии: биссектриса угла, образованного m. s-c-m и верхнее брюшко m. omohyoideus ?? 8. С какими целями выполняют катетеризацию подключичной вены: 4 ??? 9. Пункцию подключичной вены можно осуществить в точке, расположенной на ? см кнаружи от рукоятки грудины и ниже ключицы на ? см: 2 ??? 10. Какие осложнения могут возникнуть при пункции подключичной вены: ранение подключичной артерии, воздушная эмболия, ранение купола плевры, 2 ??? 11. С какой целью производят вагосимпатическую блокаду по А.В.Вишневскому: профилактика плевропульмонального шока 12. Опишите место вкола иглы при проведении вагосимпатической блокады: над перекрестом заднего края m. s-c-m с наружной яремной веной надавливают пальцем, смещая сосудисто-нервный пучок; иглу вкалывают у верхушки пальца по направлению к передней поверхности позвоночника 13. С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока: для дезинтоксикации 14. Что такое трахеостомия: вскрытие дыхательного горла 15. Назовите основные виды трахеостомии; в каком направлении рассекают кожу при трахеостомии: верхняя, нижняя; продольно, поперчно 16. Назовите образование, выше или ниже которого разрезают трахею при трахеостомии: перешеек щитовидной железы 17. Назовите клетчаточные пространства, кроме подкожной клетчатки, расположенные на пути к трахее при нижней трахеостомии: надгрудинное межапоневротическое, превисцеральное 18. Назовите фасцию, которая должна быть рассечена до смещения перешейка щитовидной железы при трахеостомии; в каком направлении следует рассекать эту фасцию: 4; поперечно 19. В каком направлении смещают перешеек щитовидной железы и какие кольца трахеи рассекают при верхней трахеостомии: вниз, верхние (1, 2) 20. В каком направлении смещают перешеек щитовидной железы и какие кольца трахеи рассекают при нижней трахеостомии: вверх; 3, 4 (и нижележащие) 21. Укажите форму хирургического разреза, из которого обычно выполняют субтотальную резекцию щитовидной железы; разрез проводят выше рукоятки грудины на ? см: воротникообразный; 1-1.5 22. Как выделяют щитовидную железу при ее резекции по О.В.Николаеву: интракапсулярно 23. Какие нервы можно повредить при экстракапсулярной перевязке нижних щитовидных артерий: возвратные 24. Какие осложнения может повлечь за собой повреждение возвратных нервов при удалении щитовидной железы: осиплость, афония (возможна асфиксия) 25. Какие отделы щитовидной железы не удаляют при субтотальной резекции по О.В.Николаеву: участки заднего отдела обеих долей с примыкающими околощитовидными железами и возвратным нервом 26. Назовите осложнение, которое может возникнуть в результате случайного удаления паращитовидных желез при выполнении субтотальной резекции щитовидной железы: тетания 27. Какие слои тканей разрезают при вскрытии подчелюстной флегмоны после рассечения кожи и подкожной клетчатки: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция и platysma 28. Какой нерв может быть поврежден во время вскрытия флегмоны подчелюстного клетчаточного пространства при вертикальном направлении кожного разреза; какие последствия могут быть в результате травмы этого нерва: лицевой; паралич мимической мускулатуры 29. Какие оперативные доступы можно применить при вскрытии абсцессов заглоточного клетчаточного пространства: через рот; как при обнажении пищевода?? 30. Где следует сделать разрез для обнажения шейного отдела пищевода: по внутреннему краю левой m. s-c-m, от вырезки грудины до верхнего края щитовидного хряща 31. Назовите клетчаточные пространства шеи, которые сообщаются с передним и задним средостением: previscerale, vasonervorum; retroviscerale 32. Где располагается вирховский лимфатический узел: надключичный узел, ближайший к левому венозному углу (прощупывается между левой s-c-m и ключицей) 33. Где располагается "сигнальный" узел Труазье: -"- ?? 34. Где проверяют "френикус"-симптом: между ножками m. s-c-m над верхним краем ключицы; ??? 13. Грудь 1. Какие мышцы могут быть повреждены при ранении передней стенки грудной клетки на уровне III межреберья по средней ключичной линии: большая и малая грудные, наружные и внутренние межреберные 2. Назовите межмышечные клетчаточные пространства передневерхней области груди: поверхностное и глубокое субпекторальные 3. Укажите слои мягких тканей, которые рассекают при торакотомии после поднадкостничной резекции ребра: надкостница, внутригрудная фасция, плевра 4. Перечислите органы брюшной полости, которые могут быть повреждены при переломе нижних ребер: печень, селезенка 5. Какие органы забрюшинного пространства могут быть повреждены при травме нижних отделов грудной клетки: почки, надпочечники?? 6. Назовите основные доступы к легким: переднебоковой, заднебоковой 7. В каких межреберьях вскрывают плевральную полость при универсальном переднебоковом и заднебоковом доступах: 3, 4; 6 ?? |