Компенсаторно-приспособительные процессы. Ахметова Дильназ 2-020. Компенсаторноприспособительные процессы. Склероз

• Название: Компенсаторноприспособительные процессы. Склероз
• Дата: 12.10.2022
• Размер: 2.49 Mb.
• Имя файла: Компенсаторно-приспособительные процессы. Ахметова Дильназ 2-020.docx
• Тип: Документы; #730386

ДИСЦИПЛИНА: Общая патология
Задание по теме: КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ. СКЛЕРОЗ.

Выполнила: Ахметова Дильназ

Студентка 2-020 группы, ОМ

1. Ответить на вопросы:

1. Перечислите виды приспособительных реакций.

Приспособительные реакции проявляются как в условиях здоровья, так и в условиях болезни. Так, с помощью реактивности — важнейшего механизма приспособления, присущего всем представителям животного мира, организм адаптируется к внешней среде, сохраняя гомеостаз, характерный для представителей данного вида, и вместе с тем изменения реактивности и гомеостаза являются звеньями патогенеза любой болезни.

Выделяют три основных вида регенерации:

• 
  физиологическая регенерация, обеспечивающая восстановление на всех уровнях структур, погибших в процессе жизнедеятельности;
  
• 
  репаративная регенерация, развивающаяся при болезнях;
  
• 
  патологическая регенерация, или дисрегенерация.
  

2. Дайте определение гипертрофии.

Гипертрофия – увеличение объема органа, ткани, клеток для усиления функций, как правило, сочетается с внутриклеточной гиперплазией.
3. Дайте определение гиперплазии.

Гиперплазия – увеличение числа структурных элементов тканей и клеток.
4. Перечислите виды гипертрофии в зависимости от механизма развития.

По механизму развития выделяют следующие варианты гипертрофий (гиперплазий):

1. 
   Рабочая гипертрофия — развивается в результате повышенной функциональной нагрузки органа (например, гипертрофия стенки мочевого пузыря при нарушении оттока мочи из-за увеличения предстательной железы).
   
2. 
   Дисгормональная гиперплазия — возникает при активной стимуляции ткани гормонами (например, узелковая гиперплазия коркового вещества надпочечников При избытке в крови адренокортикотропного гормона).
   
3. 
   Викарная гипертрофия — развивается в одном из парных органов при отсутствии или нефункционировании другого (например, гипертрофия почки при нефросклерозе в другой).
   

Различают также истинную и ложную гипертрофию, когда увеличение органа происходит за счет разрастания жировой или соединительной ткани.
5. Дайте микро- и макроскопическую характеристику "бычьего" сердца.

Микроскопическая характеристика: размер клеток увеличен, четкая поперечная исчерченность. Размер ядер увеличен, они неправильной и округленной формы, довольно таки хорошо окрашиваются гематоксилином.

Макроскопическая характеристика: масса и размеры сердца увеличены; отмечается утолщение стенки в ососбенности левого желудочка. Отмечается эксцентрическая гипертрофия, то есть полости сердца расширены.Миокард дряблый, глинистого вида, что говорит о жировой дистрофии, а именно на стадии декомпенсации, то есть истощения. Объём трабекулярных и сосочковых мышц левого желудочка увеличен.
6. Дайте определение атрофии.

Атрофия — это уменьшение объема морфологических структур органа и ткани, сопровождающееся снижением или полной утратой их функций. При этом уменьшается объем функциональных клеток, в них становится меньше внутриклеточных органелл, нередко накапливается липофусцин — так называемая бурая атрофия. В большинстве случаев атрофия — процесс обратимый.
7. Перечислите виды общей атрофии.

• 
  общая, связанная, например, со старческим возрастом — инволюционная кахексия (или истощение), но может являться и проявлением болезни — патологическая кахексия, развивающаяся при голодании — алиментарное истощение, при различных заболеваниях головного мозга — церебральная, гипофизарная, посттравматическая кахексия, злокачественных опухолях и т. п.;
  

8. Перечислите виды местной атрофии.

Виды местной атрофии:

1. Дисфункциональная а. (от бездействия): атрофия мышц при переломе конечности, зрительного нерва после удаления глаза, краев зубной ячейки после удаления зуба - интенсивность обмена, притекающее количество крови и питательных веществ снижены

2. А. от недостаточности кровоснабжения: атеросклероз венечных артерий атрофия миокарда; гипоксия дистрофия паренхиматозных клеток, стимуляция пролиферации фибробластов склероз

3. А. от давления: нарушение оттока мочи и превращение почки в тонкостенный мешок с мочой (гидронефроз); в основе - недостаточный приток крови из-за сдавления сосудов

4. Нейротическая а.: гибель мотонейронов сп/м или разрушение нервных стволов атрофия мышц (при полиомиелите) из-за нарушения трофики, разрастание вместо мышц соединительной и жировой ткани (ложная гипертрофия)

5. А. под воздействием физико-химических факторов: ионизирующая радиация атрофия костного мозга; ГКС атрофия коры надпочечников
9. Дайте определение метаплазии, приведите примеры.

Метаплазия – аномальный этап, приводящий к переформированию одного вида тканей в другой, сопровождающийся отличительными чертами функционального и морфологического плана.

Примеры:

1. 
   Образование хондробластов и остеобластов в очагах хронического воспаления;
   
2. 
   Плоскоклеточная метаплазия эпителия бронхов;
   
3. 
   Лейкоплакия слизистых оболочек;
   
4. 
   Пищевод Баррета;
   
5. 
   Эндоцервикоз.
   

10. Что такое дисплазия?

Дисплазия – патологическое развитие клеток, тканей, органов человека. Диспластические изменения лежат в основе многих заболеваний. Цервикальная дисплазия, дисплазии тазобедренного сустава, диспластические изменения развития кожных покровов или сосудистой ткани – дисплазия достаточно разнообразна в своих проявлениях.
11. Какова общебиологическая сущность дисплазии?

Дисплазия не ограничивается лишь только появлением клеток с признаками клеточной атипии, а характеризуется отклонениями от нормальной структуры всего тканевого комплекса. В большинстве органов диспластический процесс развивается на фоне предшествующей гиперплазии (увеличения количества клеток), связанной с хроническим воспалением и дисрегенерацией. Но зачастую гиперплазия и дисплазия эпителиев сочетаются с атрофией ткани.
12. Перечислите виды склероза в зависимости от причин и механизма развития.

По течению выделяют:

1. 
   Ремиттирующий рассеянный склероз;
   
2. 
   Прогрессивно-рецидивирующий рассеянный склероз;
   
3. 
   Первично-прогрессирующий рассеянный склероз;
   
4. 
   Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз.
   

В зависимости от причины выделяют два вида развития:

1. 
   Дистрофического происхождения;
   
2. 
   Воспалительного происхождения.
   

13. Дайте определение понятию цирроз.

Цирроз – это процесс диффузного фиброза (разрастания соединительной ткани) или склероза (уплотнения) любого органа тела.

2. Решить логические задачи.
Задача № 1. У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, в течение ряда лет отмечалась артериальная гипертензия. Смерть наступила от острой сердечной недостаточности.

1. Какие макроскопические изменения сердца можно обнаружить на вскрытии, в каких преимущественно его отделах?

2. О каком процессе идет речь, назовите его?

3. Назовите вид этого процесса в зависимости от механизма развития.

4. Назовите стадию процесса.

Ответы:

1. 
   Увеличение сердца за счет левого желудочка, расширение полостей.
   
2. 
   Гипертрофия.
   
3. 
   Компенсаторная, то есть рабочая.
   
4. 
   Декомпенсация.
   

Задача № 2. Больному была произведена резекция 1/3 печени по поводу травмы. Через 10 лет он погиб от инфаркта миокарда.

1. Какие изменения можно обнаружить в участке резекции печени и в оставшейся ее части?

2. Какой из компенсаторно-приспособительных процессов имеет место в данном случае?

3. Какой вид этого процесса?

Ответы:

1. 
   Рубец и гипертрофия.
   
2. 
   Регенерация.
   
3. 
   Неполная регенерация.
   

Задача № 3. У больного, страдавшего раком желудка с множественными метастазами, смерть наступила от истощения.
1. Какие макроскопические изменения сердца обнаружены на вскрытии?

2. Как этот процесс называется?

3. В каких органах и тканях, помимо сердца, развился сходный процесс?

4. От чего зависит цвет этих органов и тканей?

Ответы:

1. 
   Бурого цвета, уменьшено в размерах.
   
2. 
   Бурая атрофия.
   
3. 
   Печень, скелетная мускулатура.
   
4. 
   От накопления липофусцина.
   

Задача № 4. Больному удалена доля легкого по поводу хронического бронхита, осложнившегося развитием бронхоэктазов. При гистологическом исследовании удаленного легкого в стенке бронхов найдено хроническое воспаление, слизистая оболочка бронхов покрыта многослойным плоским эпителием.
1. Как называется процесс, характеризующий изменения эпителия бронхов?

2. Что способствовало развитию этого процесса?

3. К чему он может привести?

Ответы:

1. 
   Метаплазия.
   
2. 
   хроническое воспаление.
   
3. 
   К развитию опухоли.
   

3. Найти в учебной, периодической и д.р. литературе,

зарисовать и описать микроскопическую картину:
- Простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии

1. 
   препарат: ткань матки.
   
2. 
   На препарате заметно утолщение эндометрия.
   
3. 
   Процесс местный.
   
4. 
   Заключение: простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии.
   

- Сложная атипическая гиперплазия эндометрия

1. 
   Препарат: ткань матки.
   
2. 
   железистый эпителий многорядный, с признаками полиморфизма.
   
3. 
   Процесс местный.
   
4. 
   Заключение: сложная атипическая гиперплазия эндометрия.
   

(Кондриков В.И. ПАТОЛОГИЯ МАТКИ М.: Практическая медицина 2008. – 334 с.: ил.)

- Гипертрофия миокарда

1. 
   препарат: ткань миокарда сердца.
   
2. 
   Кардиомиоциты сильно увеличены в размерах.
   
3. 
   Процесс местный.
   
4. 
   Заключение: гипертрофия миокарда.
   

- Бурая атрофия миокарда

1. 
   Препарат: ткань миокарда сердца.
   
2. 
   Под большим увеличением мы видим малые золотисто-желтые зерна пигмента липофусцина.
   
3. 
   Процесс распространённый.
   
4. 
   Заключение: бурая атрофия миокарда.
   

ТОЧНОСТЬ, ЯСНОСТЬ ОПИСАНИЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ПОЛНОТОЙ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬЮ.