ЛФК при заболевании ССС. Комплекс лечебной гимнастики при заболеваниях
 Скачать 53.34 Kb.
|
|
Заболевания сердечно-сосудистой системы Атеросклероз . Основой многих поражений сердечно - сосудистой системы является атеросклероз. Этот термин происходит от греческих слов athere – пшеничная кашица и sclerosis –твердый и отражает существо процесса:отложение в стенке артерий жировых масс, приобретающих впоследующем вид кашицы, и развитие соединительной ткани споследующим утолщением и деформацией стенки артерий. В конечномсчете это приводит к сужению просвета артерий и снижению ихэластичности, что затрудняет протекание по ним крови. Атеросклероз– хроническое заболевание артерий крупного исреднего калибра, характеризующееся отложением и накоплением винтина плазменных атерогенных апопротеин –В - содержащихлипопротеинов с последующим реактивным разрастаниемсоединительной ткани и образованием фиброзных бляшек. Атеросклерозом в первую очередь обычно поражаются крупные артерии:аорта, коронарные артерии, артерии, питающие головной мозг(внутренние сонные артерии). При атеросклерозе суживается просвет артерии, возрастает плотность артериальной стенки, уменьшается ее растяжимость; в отдельных случаях наблюдается аневризматическое растяжение стенок артерии. Установлено, что многие внешние и внутренние, в частности наследственные, факторы, являются причиной развития атеросклероза или неблагоприятно влияют на его течение. Одной из причин атеросклероза считают диспропорцию в содержании различных классов липопротеинов в плазме крови, из которых одни способствуют перенос ухолестерина в сосудистую стенку, т.е. являются атерогенными, другиепрепятствуют этому процессу. Возникновению подобных нарушений и развитию атеросклероза способствует длительное употребление пищи, содержащей избыток жиров животного происхождения, богатых холестерином. Фактор избыточного потребления жиров особенно легкореализуется при недостаточной выработке печенью ферментов,разрушающих холестерин. Напортив, у лиц с высокой активностью этих ферментов атеросклероз не развивается даже при длительному потреблении пищи, содержащей большое количество животных жиров. Распространенный и значительно выраженный атеросклероз иатероматоз аорты могут быть причиной развития ее аневризмы, чтопроявляется симптомами сдавления прилежащей к аорте органов.Наиболее опасные осложнения аневризмы аорты – ее расслаивание иразрыв. Основой профилактики атеросклероза является рациональныйобраз жизни: режим труда и отдыха, уменьшающий вероятностьпсихического перенапряжения; исключение гиподинамии, занятияоздоровительной физической культурой; отказ от курения и употребленияспиртных напитков. Большое значение имеет правильное питание:обеспечение стабильности нормальной массы тела, исключение из пищиизбыточного количества животных жиров и замена их растительными жирами, достаточное содержание в пище витаминов, особенно витамина С, ограниченное употребление сладкого. Важное значение в профилактике атеросклероза имеет своевременное выявлениеартериальной гипертензии, а также сахарного диабета, предрасполагающего к развитию поражений сосудов, и их систематическое тщательно контролируемое лечение. ЛФК при атеросклерозе ставит перед собой следующие основные задачи: -способствовать активизации обмена веществ; -способствовать улучшению деятельности нервной и эндокринной систем, а также обменных процессов организма; -способствовать повышению функциональных возможностей сердечно -сосудистой и других систем. Методика ЛФК при атеросклерозе, кроме индивидуально подобранных комплексов физических упражнений, включает длительные ежедневные пешеходные прогулки, к примеру, пройти с работы пешком хотя бы часть пути, а также плавание 2—3 раза в неделю, ходьбу на лыжах, греблю, спортивные игры (волейбол, теннис и др.). Очень полезны физические упражнения, которые выполняются в аэробном режиме, то есть когда потребность работающих мышц в кислороде полностью удовлетворяется. Все это должно осуществляться под контролем врача,который также поможет определить нагрузку. Желательно вести дневник самоконтроля: каждый день записывать показания пульса до и после занятий, а также время, за которое пульс возвращается к норме после нагрузки, причем эту рекомендацию следует выполнять не только приатеросклерозе, но и при всех других сердечно -сосудистых заболеваниях. Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда –острое заболевание сердца, обусловленное развитием одного или нескольких очагов омертвения в сердечной мышце и проявляющееся нарушением сердечной деятельности. Наблюдается чаще всего у мужчин в возрасте 40 - 60 лет. Обычно возникает врезультате поражения коронарных артерий сердца при атеросклерозе,когда происходит сужение их просвета. Нередко к этому присоединяется закупорка сосудов в зоне его поражения, вследствие чего кровь полностью или частично перестает поступать к соответствующему участку мышцы сердца, и в ней образуются очаги омертвления (некроза).В 20% всех случаев инфаркта миокарда имеет летальный исход, причем в 60 -70% - в первые 2 часа. В большинстве случаев инфаркт миокарда предшествует резкое физическое или психическое перенапряжение. Чаще он развивается при обострении ишемической болезни сердца, В этот период, называемый ысль о развитии болевого инфаркта миокарда. С первых дней лечения при отсутствии осложнений врач назначает индивидуально подобранный комплекс лечебной физкультуры. Необходимо следить, чтобы в помещении, где находится больной, воздух постоянно был свежим. Восстановительная терапия, направленная на подготовку больного инфарктом миокарда к активному образу жизни, начинается с первых дней лечения. Она проводится под руководством и контролем врача. Реабилитацию больных с инфарктом миокарда разделяют на три этапа. На каждом этапе больной проходит курс лечебной физкультуры. Основная форма лечебной физкультуры на первом этапе – массаж, ходьба по лестнице, дозированная ходьба. Если у пациента течение инфаркта не осложнено, то занятия можно начать со 2 -3 дня, к этому времени острые признаки инфаркта стихают. Сроки начала занятий, атакже нагрузка определяется строго индивидуально и напрямую зависит от характера этапа, выраженности постинфарктной стенокардии. Формы лечебной физкультуры на втором этапе: лечебная гимнастика, ходьба в строго определенных дозировках, прогулки и занятия на тренажерах, ходьба по лестнице, облегченные элементы игр,спортивно-прикладных упражнений, массаж, трудотерапия. Занятия практически ничем не отличаются от тех, которые проводились в стационаре на первом этапе. Ускоряется темп занятий, количество повторений, используются упражнения у гимнастической стенки, упражнения с различными предметами. Процедуры проводятся в группах, длительность занятия составляет 30 минут. ЛФК на третьем этапе: применяются физические упражнения,рекомендуемые для людей с ослабленным здоровьем, сниженной физической работоспособностью. Применяется лечебная ходьба, ходьба по лестнице, предполагающая подъем на 3 - 5 этаж, причем 2 - 3 раза,облегченные спортивные игры и занятия на тренажерах, массаж. Гипертоническая болезнь Гипертоническая болезнь – заболевание сердечно — сосудистой системы, характеризующееся постоянным или периодически мартериального давления. В отличие от других форм артериальной гипертензии это повышение не является следствием другой болезни. Причина гипертонической болезни раскрыта не до конца. Но основные механизмы, приводящие к стабильно высокому артериальному давлению известны. Ведущим среди них является нервный механизм. Начальное его звено – эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в томчисле повышением артериального давления. Чтобы предотвратить развитие гипертонической болезни, необходимо снизить нервное напряжение, разрядить накапливающийся«заряд» эмоций. Такая разрядка наиболее естественно происходит в условиях повышенной физической активности. Достоверно известно, что располневшему человеку, страдающие мугипертонической болезнью, иногда достаточно избавиться от излишнего веса тела, чтобы артериальное давление нормализовалось без лекарств. Действительно с исчезновением жировой ткани ликвидируется за ненадобностью разветвленная сеть мельчайших сосудов, развившихся в этой ткани по мере ее роста. Иными словами, жировые отложения вынуждают сердечную мышцу работать в условиях повышенного давления в системе кровеносных сосудов. Задачами ЛФК при гипертонической болезни - являются снижение артериального давления, предотвращение кризисов, общее улучшение состояния больного. ЛФК при гипертонии включает в себя: дозированнуюходьбу, лечебную гимнастику, тренажеры общего действия, лечебноеплавания и физические упражнения в бассейне,массаж. Комплекс лечебной гимнастики при заболеваниях сердечно-сосудистой системы 1.Упражнения лечебной физкультуры легкого уровня 1 упр. Исходное положение (далее ИП) — лежа, глубокое дыхание под контролем рук. Грудью и животом поднять руки. Давлениемрук опустить грудь и живот 6 -7 раз. 2 упр. ИП—лежа, руки вверх, слегка прогнуться. Рукамиохватить и сжать грудь 4- 6 раз. 3 упр. ИП— лежа, согнуть колени. Повернуть коленивправо и влево 4—6 раз в каждую раз сторону. 4. упр. ИП —лежа, согнуты колени. Поднять кверху таз 4-8 раз. 5. упр. ИП— лежа, руки припод-няты. Сесть, коснутьсяпальцами носков, вначале с опорой рук 3-8 раз. 6. упр. ИП Лежа, глубокое брюшно - грудное дыхание подконтролем рук 4—6 раз. 7. упр. ИПстоя, с опорой на стул подняться на носки.Присесть, держась за стул 3 - 6 раз. 8. упр. ИПстоя, руки в кулак. Глубокий поворот туловищавправо, то же влево медленно 3—5 раз в каждую сторону. 9. упр. ИПстойка «смирно», руки вперед 4—5 раз. 10. упр. ИПДыхание спокойное, глубокое. Ходьба в среднем,привычном темпе. 1—2 мин. 11. упр. ИП—стоя, руки сзади, сплести пальцы. Отвестируки назад, подняться на носки. Опустить руки, слегка наклонитьсявперед, опуститься на пятки, 4 - 6 раз. 12. упр. ИП Глубокое дыхание под контролем рук до полноговосстановления числа ударов пульса и дыхания. Упражнения лечебной физкультуры среднего уровня 1. упр. ИП- сидя, дыхание под контролем рук. Обе рукидолжны подняться вместе с грудной клеткой и животом. Обе рукипомогают опуститься грудной клетке и втянуться мышцам живота 4 - 8 раз. 2. упр. ИП- сидя, руки на бедра. Руки в стороны, слегкапрогнуться 5 - 6 раз. поставить ногу на стул, руки на бедра. 3. упр. ИП- Согнуть до отказа ногу в колене и пригнуться. 3 - 5 раз каждой ногой. 4. упр. ИПстойка «смирно». Наклоны туловища вправо ивлево с движением рук вдоль туловища 3 - 8 раз в каждую сторону. 5. упр. ИП- лежа, руки вдоль туловища. Согнуть ноги,охватив их руками. 6 - 10 раз. 6. упр. ИП- лежа, одну руку на грудь, другую на живот.Глубокое дыхание под контролем рук 3- 6 раз. 7. упр. ИП-лежа, согнуты колени. Сесть, захватив коленируками 6 - 8 раз. 8. упр. ИП- стоя, руки на бедра. Полуприседание, руки вперед 6- 10 раз. 9. упр. ИП- стоя, руки на голову. Руки вверх, пальцысцеплены, ладони вывернуты вверх 3 - 6 раз. 10. упр. ИП- стоя, ноги врозь. Наклон вперед, коленипрямые, достать пальцами пол 6 - 8 раз. 11. упр. ИП- стойка «смирно». Руки в стороны. 12. упр. ИП- Ходьба на месте, 1- 3 мин. 13. упр. ИП- стоя, руки на бедра. Потряхивание поднятойногой, правой и левой попеременно, 4 раза аждой ногой. 14. упр. ИП- Лежа, глубокое дыхание под контролем рук довосстановления спокойного дыхания 8 - 12 раз. |