Комплексная программа профилактики стоматологических заболеваний у детей школьного возраста
Скачать 264.98 Kb.
|
Материалы и методы исследования В ходе исследования проведен анализ медицинской документации 210 детей в СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника 9». 105 карточек детей в возрасте от 6 до 12 лет, которые проходили ежегодный осмотр и плановые профилактические мероприятия в рамках мобильного стоматологического кабинета и карточек 105 детей от 6 до 12 лет, которые не осматривались ежегодно в мобильном стоматологическом кабинете. Мобильный стоматологический кабинет – это структурное подразделение СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника 9». Осуществляет свою деятельность с 2014 года по настоящее время. Задачей данного кабинета является осуществление запланированных стоматологических осмотров и проведение профилактических мероприятий (обучение детей правилам ухода за полостью рта; проведение профессиональной чистки зубов; аппликацию противокариозным фторсодержащим лаком или реминерализующим раствором; герметизацию фиссур постоянных зубов (по показаниям)) на территории школ Центрального района г. Санкт-Петербурга. Детям, после прохождения профилактических осмотров выдавался «Детский стоматологический сертификат», в котором отражены рекомендации по стоматологическому статусу ребёнка и памятка, разработанная на кафедре стоматологии СПбГУ. Данная памятка содержит основные рекомендации о профилактики стоматологических заболеваний 2.2 Методы исследования. Использовались аналитический, социологический и статистический методы исследования. 2.2.1 Аналитический метод Аналитический метод заключается в просмотре медицинской документации. Произведен анализ распространенности кариеса постоянных зубов и интенсивности с помощью индекса КПУ, индекса гигиены. 2.2.3 Статистический метод Статистический метод исследования заключается в обработке данных, полученных при изучении медицинских карточек. Для анализа данных были выделены 2 группы:
В результате исходного сравнения установлено, что распространенность кариеса постоянных зубов в 2014 году у «Группы 1», на момент первого профилактического осмотра в Мобильном кабинете в составила 66%, у детей из «Группы 2» 71% соответственно. Разница составила 4%. В 2017 году данный показатель уменьшился на 24%, и составил в «Группе 1» 42%. Данные у «Группы 2» на 2017г. показали прирост кариеса на 3%. (Диаграмма 1.1) Диаграмма1.1 Интенсивность кариозного процесса в 2014 году в постоянных зубах у «Группы 1» индекс КПУ составил 2,65 ±0,18. При этом кариозных полостей в данной группы было в среднем зарегистрировано 1,45 ± 0,13, пломбированных зубов – 1,71 ± 0,05, удаленных зубов по поводу кариеса – 0,32 ± 0,06. В «Группе 2» средний КПУ составил 2,71± 0,09. Компонент «К» составил 1,65 ± 0,18, «П» 1,51 ± 0,06, «У» соответственно 0,23± 0,11. (Табл1.1) Таблица1.6
Отдалённые результаты проведения ежегодных плановых осмотров и профилактических мероприятий Интенсивность кариеса в 2017 году у «Группы 1» в среднем составила 2,67 ±0,11. Кариозные полости в среднем значении составили 1,22± 0,14, пломбированные зубы – 1,93± 0,06, удаленные зубы 0,38± 0,23. У группы сравнения КПУ оказался на уровне 3,77± 0,06, «К» – 2,16± 0,09, «П» – 1,81± 0,02, «У» – 0, 65± 0,17. Диаграмма 1.2 Диаграмма 1.2 Индексная оценка гигиены по Федорову-Володкиной. Из приведенных данных видно, что гигиена полости рта в 2014 г. у школьников различна, но при сопоставлении результатов двух групп, выяснилось, что процент детей в различных показателях уровня гигиены примерно одинаков. Неудовлетворительная гигиена в среднем обнаружена примерно у 44,5% детей из двух групп, у «Группы 1» 42%, у «Группы 2» соответственно 47%. Показатель удовлетворительной гигиены составил в среднем 8%, очень плохая гигиена, оцениваемая в 3,5-5баллов выявлена у 26% в среднем. Диаграмма1.3. Диаграмма1.3
Данные на 2017 год показали, что уровень удовлетворительной гигиены вырос на 25% у «Группы 1» в сравнении с 2014 г. Показатели гигиены оцениваемые, как плохой (2,6-3,4) и очень плохой (3,5-5) снизились на 30% и 17% соответственно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ВЫВОДЫ 3.1 Заключение Целью исследовательской работы являлась оценка эффективности проводимой программы профилактики стоматологических заболеваний у детей школьного возраста. Изучено 210 медицинских карт школьников. Для данного сравнения выбраны следующие критерии, отражающиеся в карточках: распространенность кариеса постоянных зубов и интенсивность (КПУ); индекс гигиены по Федорову-Володкиной. В ходе работы удалось провести анализ действующей программы профилактики стоматологических заболеваний среди школьников. Была определена динамика с 2014 по 2017 г. основных стоматологических показателей: индекса гигиены, проводимого по методике Федорова-Володкиной, распространенности и интенсивности кариеса. По данным, полученным в ходе изучения медицинской документации выявлена частота распространенности, интенсивности кариеса и индекса гигиены и оценена их взаимосвязь по проводимой программы профилактики. В ходе участия разработаны памятки детям для закрепления навыков и знаний, полученных в ходе обучения гигиене полости рта. Выводы:
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Книги:
Статьи:
Еслямгалиева А.М. Обоснование мер профилактики болезней пародонта у подростков г.Караганды. Автореф.дис.канд. Алматы, 2002, 25с.
Приложение1. |