|
биоэтика. модуль1. Конспект по приведенному плану План Тезисный конспект
ЗАДАНИЕ №1
Сделайте тезисный конспект по приведенному плану:
План
| Тезисный конспект
| Вклад Парацельса в развитие медицинской этики в Европе
| Парацельс вводит в медицинскую этику новый моральный принцип - активное творение добра в процессе врачевания. В историю медицинской этики Парацельс вошел как создатель нового морального принципа медицинской деятельности, дополняющего принцип Гиппократа «не навреди» - «делай добро, твори благо». Принципы Парацельса: «врач должен денно и нощно думать о своем больном»; «врач не смеет быть лицемером, мучителем, лжецом, легкомысленным, но должен быть праведным человеком»; «сила врача – в его сердце, работа его должна руководится Богом и освещаться естественным светом и опытностью»; «величайшая основа лекарства – любовь».
| Роль Николая Александровича Семашко в формировании норм медицинской этики в России
| «Этика советского врача — это этика своей социалистической Родины, это этика строителя коммунистического общества, это коммунистическая мораль», — это заявление наркома здравоохранения Н. А. Семашко. Он считал, что нормы врачебной этики в Советской России совершенно отличны от норм медицинской этики капиталистическом обществе. В след за этим последовали соответствующие действия:
— отменено Факультетское обещание врача;
— требование врачебной тайны признано устаревшим, так как болезнь не вина, а беда, постигшая человека;
— разрешение абортов было признано актом освобождения женщины от социального гнета.
Легализация активной эвтаназии по просьбе больного в Советской России в 1922 г. была также революционным поступком, а не результатом длительных раздумий и дискуссий о праве человека на достойный уход из жизни. Об этом свидетельствует и отмена данного права, последовавшая через несколько месяцев после его введения.
Однако мораль рождается и утверждается на базе социальной практики, и реальная врачебная практика, взаимоотношения медиков с пациентами и между собой убедительно доказали, что государственная медицина не отменяет профессиональную этику и не может заменить ее коммунистической моралью. Впоследствии II. А. Семашко, уже не будучи главой отечественного здравоохранения, признал ошибочными некоторые принятые нормы медицинской этики, а в статье «Об облике советского врача» (1945) вернулся к понятию врачебной этики.
|
ЗАДАНИЕ №2
Дайте характеристику указанной предпосылки развития биоэтики:
Предпосылка
| Характеристика
| Пример
| Признание в обществе ценностно– мировоззренческого плюрализма
| Биоэтика опирается на мировоззренческий плюрализм, то есть на признание равноправия различных мировоззрений, которые вместе с тем могут находиться в конфликте друг с другом. Ее главными ценностями являются солидарность, диалог, согласие, справедливость и т.п.
Толерантность предполагает настроенность на понимание и диалог с другим, признание и уважение его права на отличие. Например, в основе множества конфликтов разных групп людей, вовлеченных в биоэтические ситуации, лежит различное понимание идеи блага.
В условиях современной биомедицины недостаточно одностороннего медицинского истолкования телесного благополучия как цели врачевания, необходим диалог медиков с представителями широкого круга общественности.
| Ценностный плюрализм должен быть ограничен и не должен использоваться, если он несет прямую угрозу жизни или здоровью личности. Например, отказ родителей – «свидетелей Иеговы» от переливания крови своему ребенку может спровоцировать тяжелое течение болезни вплоть до летального исхода; вегетарианская диета в семьях, следующих принципам веганства, ведет к D-дефицитному рахиту у детей-вегетарианцев и вызывает другие отклонения в их развитии.
|
ЗАДАНИЕ №3
Дайте характеристику права пациента:
Критерии характеристики
| Право пациента на информацию о состоянии здоровья
| В каком нормативном акте Российской Федерации закреплено указанное право?
| статья 22 Федерального закона № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
| С какого возраста пациент лично реализует указанное право (по законодательству РФ)?
| Каждый пациент, кроме лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, старше 15 лет и больные наркоманией старше 16 лет, имеют право получить в доступной для них форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья.
| В каких случаях указанное право реализуют законные представители (по законодательству РФ)?
| В отношении несовершеннолетнего лица, не достигшего возраста, пятнадцати лет или несовершеннолетнего лица больного наркоманией, не достигшего возраста шестнадцати лет и лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям
В отношении несовершеннолетнего лица, достигшего возраста, пятнадцати лет или несовершеннолетнего лица больного наркоманией, достигшего возраста шестнадцати лет , но не приобретших дееспособность в полном объеме, информация о состоянии здоровья предоставляется этим лицам, а также до достижения этими лицами совершеннолетия их законным представителям
| Какую информацию врач обязан предоставить пациенту (по законодательству РФ)?
| Пациент пользуется правом на получение информации о состоянии его здоровья, диагнозе, прогнозе, лечении его заболевания, способах профилактики, возможном риске, связанном с медицинским вмешательством. Пациенту предоставляется также право на получение информации о преимуществах предлагаемых и альтернативных методов и форм оказания ему медицинской помощи.
| Должен ли врач предоставлять информацию пациенту в случае неблагоприятного диагноза и прогноза заболевания?
| Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме самому пациенту или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
И все-таки, правило правдивости не означает бездумное выкладывание фактов, необходим индивидуальный подход к пациенту.
|
ЗАДАНИЕ №4
Решите ситуационную задачу:
Задача
| Решение
| Основоположник отечественной терапии М.Я.Мудров умер летом 1831г. во время эпидемии холеры. Он заразился после многомесячной борьбы с эпидемией сначала в Поволжье, а затем в Петербурге. Надпись на могильной плите гласит: «Под сим камнем погребено тело Матвея Яковлевича Мудрова… окончившего земное поприще свое после долговременного служения человечеству на христианском подвиге подавания помощи зараженным холерою в Петербурге и падшего от оной жертвой своего усердия».
Задание: проанализируйте ситуацию. Какой принцип биомедицинской этики был реализован врачом? Охарактеризуйте данный принцип.
| Мудров был врач от бога. Он умер, исследуя болезнь и помогая другим. "Жизнью жертвую ради жизни других" – это афоризм о самопожертвовании Матвея Яковлевича Мудрова.
В данном случае мы имеем дело с принципом биоэтики «делай благо!», который предполагает необходимость совершения активных действий для предотвращения вреда или исправления его, если вред уже причинен.
Таким образом, «благо», которое «делал» Мудров М.Я. – это забота о здоровье людей.
|
ЗАДАНИЕ №5
Дайте определение:
Термин
| Определение
| Биоэтика
| Биоэтика – дисциплина, изучающая моральные проблемы современной биомедицины, возникающие в связи с развитием медико-биологических наук и применением новейших биомедицинских технологий.
| Этика
| Этика - это философская наука, объектом изучения которой является мораль как форма общественного сознания, как одна из важнейших сторон жизнедеятельности человека и специфическое явление общественно-исторической жизни.
| Патернализм
(в медицине)
| Патернализм (в медицине) — классическая модель взаимоотношений между врачом и пациентом, при которой пациент полностью полагается на квалификацию и опыт лечащего врача. При таком типе взаимодействия врач выступает в роли «отца», заботящегося о «ребёнке», и полностью берёт на себя ответственность за здоровье и жизнь пациента.
| Права человека
| Права человека - система экономических, социальных, политических и юридических норм и гарантий, направленных на обеспечение интересов личности. Основой концепции прав и свобод человека является признание приоритета интересов личности над интересами общества и государства.
| Медицинская
деонтология
| Медицинская деонтология - это совокупность этических норм выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей по отношению к обществу, пациентам и коллегам.
| |
|
|