Ахаха. ТЗ 1 от 27.09.21. Конспекты лекций пишите (не распечатываете), на проверку присылать их не надо. Присылайте только письменные задания
 Скачать 24.4 Kb.
|
|
Задания присылайте на электронную почту tumanowa_1971@mail.ru Конспекты лекций пишите (не распечатываете), на проверку присылать их не надо. Присылайте только письменные задания. Срок выполнения прислать до 28.09.21. Задания к теоретическому занятию № 1. Прочитайте материал лекции. Сделайте конспект в рабочей тетради. Ответьте на вопросы (устно): Предмет, задачи и методы гигиены. Структура, виды деятельности, задачи и функции Роспотребнадзора. Краткая история возникновения гигиены и экологии человека. Заполните таблицу и отправьте на почту. «Факторы, формирующие здоровье населения».
Лекция 1 Введение в гигиену и экологию. План. 1. Предмет гигиены и экологии человека. Содержание, связь с другими дисциплинами, междисциплинарными курсами. Задачи гигиены и экологии. Разделы гигиены и экологии. Роль гигиены и экологии в системе наук, изучающих природную среду. 2. Краткая история возникновения гигиены, экологии и экологии человека. 3. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), ее структура, виды деятельности, задачи, функции. Предмет гигиены и экологии человека. Содержание, связь с другими дисциплинами, междисциплинарными курсами. Задачи гигиены и экологии. Разделы гигиены и экологии. Роль гигиены и экологии в системе наук, изучающих природную среду Гигиена – наука, изучающая закономерности влияния среды обитания на организм человека и общественное здоровье с целью обоснования гигиенических нормативов, санитарных правил и мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения, на увеличение продолжительности жизни, работоспособности и улучшение условий труда и быта. Объект изучения гигиены – здоровый человек в тесном взаимодействии с окружающей средой. Термин «гигиена» происходит от греческого слова hygieinos – целебный, приносящий здоровье. Происхождение его связывают также с именем мифической богини Гигиеи, дочери бога врачевания Асклепия (в римской мифологии Эскулап), изображавшейся красавицей с чашей в руке, обвитой змеёй – богиня здоровья, лечила солнцем, водой и воздухом, соблюдением чистоты тела. Другая ее сестра – Панацея – лечила лекарствами. Задачи гигиены. Изучение влияния окружающей среды на здоровье и трудоспособность населения, а также разработка соответствующих оздоровительных мероприятий. Разработка средств и способов, направленных на повышение сопротивляемости организма к возможным неблагоприятным воздействиям окружающей среды, на улучшение состояния здоровья и физического развития, повышение работоспособности и ускорение восстановительных процессов после тех или иных нагрузок. Методы гигиены. Гигиена, как наука, не мыслима без лабораторных исследований с использованием химии, физики, биологии, математики, общественных наук. Эти исследования проводятся регулярно на всех уровнях государственного контроля и делятся на две группы. Методы, с помощью которых изучают состояние факторов внешней среды. 1) Метод санитарно-гигиенического обследования – включает санитарное описание объекта изучения, с него начинается любое гигиеническое исследование: характеризуется санитарно-топографическое, санитарно-техническое, санитарно-эпидемиологическое состояние объекта исследования, описываются недостатки и сроки их возможного устранения, объем и характер необходимых лабораторных исследований. 2) Методы лабораторных исследований: А) физический метод исследования – измерение температуры, скорости движения воздуха, шума, вибрации и т.д.; Б) санитарно-химический метод – химический анализ воды, пищи и т.д.; В) микробиологический метод: прямой – бактериологический: определение количества микробов и их вредность и вирусологический – тоже с вирусами. Когда нельзя выявить вредных микроорганизмов, определяют их косвенным методом – по числу сопутствующих им безвредных микроорганизмов (кишечной палочки); Г) токсикологический (биологический) метод – на экспериментальных животных (птицах, мышах, крысах) определяется наличие вредного вещества и его воздействие на здоровье и потомство; Д) экспресс-метод - позволяет быстро определить наличие вредного фактора, например, в гражданской обороне – отравляющего вещества. Методы, оценивающие реакцию организма на воздействие вредных факторов: А) экспериментальный метод – для определения неизвестных свойств вредных факторов; Б) метод физиологических наблюдений – для наблюдения за здоровьем проживающего населения и сравнения его со здоровьем в другой местности или другим временем; В) метод клинических наблюдений – когда профилактические осмотры и диспансерное наблюдение дают возможность по годам сравнивать динамику здоровья населения в данной местности или коллективе; Г) социологические исследования и санитарно-статистические методы – смертность, рождаемость, численность и т.д. – дают возможность проанализировать происходящие изменения в обществе; Д) анкетно-опросный метод – используются анкеты с различными вопросами, в том числе интимного характера, на которые часто получают ответы анонимно; ответы на них играют важную роль в разработке гигиенических рекомендаций. Если методы первой группы применяются в практических учреждениях для повседневных исследований, то методы второй группы используются в НИИ для научных обоснований и научно-практических выводов. Гигиенические факторы. Наследственные – генетически обусловленные факторы, формирующие наследственные заболевания. Эндемические – обусловленные биогеохимическими особенностями местности, приводящие к возникновению эндемических заболеваний. Природно-климатические – характерные для определённых климатических зон, вызывающие рост простудных заболеваний в зоне холодного климата и кожных заболеваний в условиях жаркого климата. Эпидемиологические – региональные особенности местности, приводящие к возникновению природно-очаговых инфекций – гепатит, холера и др. Профессиональные – факторы производственного процесса, способные привести к развитию профессиональных заболеваний. Социальные – питание, образ жизни, социальное благополучие. Психоэмоциональные – обусловлены воздействием экстремальных ситуаций: стихийные бедствия, аварии и катастрофы, военные действия, террористические акты. Санитария – практическая деятельность, с помощью которой достигается сохранение и улучшение здоровья человека. В вопросах изучения влияния факторов внешней среды на здоровье человека гигиена тесно взаимодействует с экологией человека – это наука, изучающая общие закономерности взаимодействия биосферы и антропосистемы человечества, его популяций и индивидуумов, влияние природной сферы на человека и группы людей. Наши лекции будут строиться из трех направлений или разделов: экологический раздел – изучение факторов окружающей среды и их свойств; в разделе гигиены – изучение воздействия этих факторов на здоровье человека и раздел санитарии – ознакомление с рекомендациями по способам и методам ограничения этих вредных воздействия и развития полезных навыков. Подготовка среднего медицинского работника в современных условиях немыслима без гигиенических знаний, которые тесно связаны с экологическим мировоззрением, профилактикой и клинической медициной. Гигиенические знания касаются вопросов питания, труда, устройства больниц, здорового образа жизни и т.д. На первом месте идут гигиенические рекомендации по формированию здорового образа жизни, а потом лекарства. Поэтому медицинский работник в области гигиены и экологии человека должен знать: - основные экологические факторы окружающей среды, действующие на человека в местах его проживания и труда; - закономерности влияния этих факторов на здоровье человека; - способы санитарно-гигиенические оценки экологических факторов, в окружении которых живет и трудится человек, чтобы предвидеть появление болезни и дать рекомендации как избежать или снизить риски для здоровья воздействий факторов; - методику санитарно-просветительной работы и уметь проводить ее среди людей с учетом экологических факторов и соответствующих им санитарно-гигиеническим рекомендациям. У значительной части населения отсутствуют элементарные экологические знания, что и определяет у конкретного человека развитие определенной болезни. Опираясь на знания анатомии, физиологии, биологии и других предметов, медицинские работники получают знания, необходимые для профилактической деятельности, которые помогут бороться с болезнями, давать рекомендации по формированию здорового образа жизни, самим оставаться здоровыми и служить образцом для подражания. Краткая история возникновения гигиены, экологии и экологии человека. Истоки гигиены – в глубокой древности. В Древней Греции в храмах большое внимание уделяли климату, мытью, паренью, посту. Эмпирические гигиенические знания обобщены в трудах Гиппократа «О воздухе, водах и местностях». Расцвет гигиены – в Древнем Риме – бани по 12 га, весь день в ней проводили в гимнастических упражнениях, беседах. Памятником городского благоустройства древних дошла до нас система канализации (с использованием нечистот для удобрения садов и полей). В Средние века – упадок гигиены (вспышки холеры, оспы, тифов, массовое распространение проказы, кожных, венерических и глазных болезней; пандемия чумы XIV в.). Таджикский врач и философ Абу Али Ибн Сина (Авиценна) написал труд «Канон медицины». Эпоха возрождения (XV – XVI вв.) научный трактат итальянского врача Бернардино Рамаццини «О болезнях ремесленников. Рассуждение». Возрождается гигиена в ХIХ веке. Интенсивно гигиена стала развиваться с середины ХIХ века с ростом капитализма, повлекшим скоплением людей в городах, ростом вредного производства и участившихся больших эпидемий холеры, чумы, тифов. Начались систематические научные исследования в области гигиены. Макс Петтенкофер (1818-1901гг), немецкий ученый-врач, основоположник гигиенической науки: ввел эксперимент в гигиену, превратив ее в точную науку. Предлагая оздоровлять окружающую среду, он наметил пути профилактики многих болезней. Впервые обратил внимание на личную гигиену как важный фактор многих заболеваний: «насколько человек владеет личной гигиеной – таков его путь по жизни и такова его скорость к смерти». На Руси гигиена как система навыков зародилась раньше, чем на Западе. Петр 1 ввел систему медико-санитарного обеспечения Армии, поскольку во всех армиях мира большое количество солдат гибло не в сражениях, а в болезнях (холера, дизентерия, тифы). В развитии гигиены большую роль сыграли основоположники русского здравоохранения – терапевт М.Я. Мудров («Взять в свои руки людей здоровых, предохранить их от болезней наследственных или угрожающих, предписать им надлежащий образ жизни есть честно и для врача покойно, ибо легче предохранить от болезней, чем их лечить» - актовая речь в Московском университете 1820г.) и акушер С.Г. Зыбелин Необходимо знать о деятельности трех отечественных ученых, сыгравших основополагающую роль в развитии отечественной гигиены. А.П. Доброславин (1842-1889 гг) – создал первую кафедру гигиены (1871) при Петербургской военно-медицинской академии; издал первый русский учебник по гигиене, стал издавать журнал «Здоровье», открыл первую экспериментальную гигиеническую лабораторию, организовал Русское общество по охране народного здоровья и женского врачебного образования в России; разрабатывал основы коммунальной гигиены. Ф.Ф. Эрисман (1842-1915 гг) – основал кафедру гигиены при Московском университете (1882 г), Гигиенический институт с городской санитарной станцией для исследования пищевых продуктов, воды и почвы; разрабатывал проблемы школьной гигиены и гигиены питания; издал трехтомное руководство по гигиене. Г.В. Хлопин (1863-1929 гг) – ученик Эрисмана, поставил гигиену на обязательные лабораторные исследования и эксперимент, издал руководства по основам гигиены и общей гигиене. В 1922 г. впервые в мире в СССР вышел государственный закон «О санитарных органах республики», который на государственном уровне обязал соблюдать вопросы гигиены и ввел государственный санитарный надзор. Деятельность санэпидслужбы в СССР была одна из самых эффективных в мире. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), ее структура, виды деятельности, задачи, функции. В 2004 г. образована Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), которая является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по осуществлению функции контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, защиты прав потребителей на потребительском рынке. Государственный санитарный надзор осуществляется в двух формах: предупредительный санитарный надзор – контроль за проектами, строительством, производством будущих изделий. текущий санитарный надзор – повседневный, плановый и целенаправленный за действующими объектами. Структура. Центральный аппарат - Анна Юрьевна Попова (руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека - Главный государственный санитарный врач Российской Федерации с 2014 года) + заместители (Ирина Викторовна Брагина, Михаил Сергеевич Орлов, Вячеслав Юрьевич Смоленский). Управления Роспотребнадзора по субъектам РФ (84). Центры гигиены и эпидемиологии в субъектах РФ (84). Научные организации (29). Противочумные учреждения (12). Санэпидслужбы министерств и ведомств. Роспотребназор представляет собой единую централизованную государственную систему, основной функцией, которой является реализация государственной политики по обеспечению безопасности окружающей среды и снижение рисков для общественного здоровья. Сюда включаются такие виды деятельности, как санитарное нормирование, санитарный надзор, санитарно-гигиенический мониторинг, государственная регистрация и сертификация, исследование и испытание веществ и продукции, представляющих потенциальную опасность для человека, осуществление санитарно-карантинного контроля и др. При этом осуществление практических мер по предупреждению эпидемий и их последствий, а также по охране окружающей среды возложено на субъекты Российской Федерации и является их обязательством. |