Мочекаменная болезнь. План реабилитации. Контрольная работа 2 по дисциплине сд в реабилитологии Составление индивидуальной программы реабилитации пациента
 Скачать 68.5 Kb.
|
|
КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФАКУЛЬТЕТ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ КАФЕДРА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 2 ПО ДИСЦИПЛИНЕ: «СД В РЕАБИЛИТОЛОГИИ» Составление индивидуальной программы реабилитации пациента Выполнил: студентка 457 группы ВСОЗ Фищёва Е.И. Проверил: Куратор цикла к.м.н., доцент Турчина Ж.С. г. Красноярск – 2004год ПЛАН. 1. Мочекаменная болезнь. 2. Этапы медицинской реабилитации. 3. Превентивный этап. 4. Стационарный этап. 5. Амбулаторно-поликлинический этап. 6. Санаторно-курортный этап. 7. Метаболический этап. 8. Список литературы. Литература1. Справочник «Лечение внутренних болезней» . под ред. Профессора Г.П.Матвейкова. 1997. 2. Основы реабилитации / Серия «Ученики , учебные пособия». – Ростов- на-Дону: «Феникс», 2003. 3. Лечебная физическая культура: Справочник под ред. В.А. Епифанова, М.: Медицина, 1987. 4. Справочник фельдшера, А.И.Шабанова, М.Медицина,1983г. 5. Справочник практического врача , А.И.Воробъева, М. Медицина,1986г. КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФАКУЛЬТЕТ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ КАФЕДРА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ПО ДИСЦИПЛИНЕ: «СД в гериатрии» Заполнение карты сестринского процесса геронтологического больного Выполнил: студентка 457 группы ВСОЗ Фищёва Е.И. Проверил: Куратор цикла к.м.н., доцент Турчина Ж.С. г. Красноярск – 2004год КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯМЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФАКУЛЬТЕТ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГООБРАЗОВАНИЯ КАФЕДРА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ПО ДИСЦИПЛИНЕ: «СД в семейной медицине» Заполнение амбулаторной карты пациента Выполнил: студентка 457 группы ВСОЗ Фищёва Е.И. Проверил: Куратор цикла к.м.н., доцент Турчина Ж.С. г. Красноярск – 2004год Индивидуальная программа реабилитации пациента Ф.И.О. ИВАНОВ И.К. Возраст: 45 лет. Диагноз: Язвенная болезнь желудка. 1.Превентивный этап 1.1 Цель:----- 1.2.Жалобы (отсутствуют) или имеются (указать какие). 1.3.Планирование реабилитационных мероприятий. Независимые Зависимые 1 .Профилактическая беседа 1 .Выполнение по назначению врача. о правильном питании. . 2 ----------- 2 ----------- . 3 ----------- .и т. д 2.Стационарный этап 2.1.Цель этапа:------- 2.2Жалобь1 (жалобы должны соответствовать стадии обострения заболевания). 2.3.Планирование реабилитационных мероприятий____________ Независимые Зависимые Указать все независимые вмешательства по уходу по данному заболеванию. 1 .Медикаментозная терапия (указать препараты с дозой, правилами приема)-Альмагель по 1 дес.л.-Зр. в день за 30 мин. до еды и т. д. 2.Физиолечение (указать конкретно по заболеванию) З.ЛФК, массаж. По окончании описания этапа указать динамику заболевания. Например: После проведенного стационарного лечения состояние пациента улучшилось (указать в чем); без динамики или ухудшилось (указать в чем). З.Амбулаторно-поликлинический этап 3.1.Цель этапа: 3.2.Жалобы 3.3.Планирование реабилитационных мероприятий
По окончании этапа указать динамику заболевания. 4.Санаторно-курортный этап. 4.1 .Цель этапа: 4.2.Жалобы 4.3.Планирование реабилитационных мероприятий. Независимые Зависимые 1 .Провести беседу о климатотерапии и т.д. По назначению врача выполнение бальнеофизиоткрапевтических процедур. 1 .Внутренний прием минеральной воды 0,5 стакана, теплая за 30 минут до еды 3 раза в день и др. методики бальнеогрязеолечения. _________ По окончании описания этапа указать динамику заболевания. 5.Метаболический этап 5.2.Планирование реабилитационных мероприятий -диетотерапия -фитотерапия } Просто перечислить реабилитационные мероприятия. -бальнеотерапия 5.04.03. ОБРАЗЕЦ на амбулаторном приеме Обследование пациента- Независимые сестринские вмешательства Жалобы на--------- Заболел остро------ Данные объективного > обследования— Варианты сестринских диагнозов по данному заболеванию 1. 2. 3. и т.д. 1. 2. 2. и т.д. - , • • Зависимые Группы медикаментов с указанием препарата и дозы. 1. 2 3. и т.д. Взаимозависимые 1. 2. 3. 7.03.04.Активное посещение больного на дому семейной медсестрой. Образец. Обследование«*1ациента Независимые сестринские вмешательства. 1 .В данной графе указать обязательно динамику заболевания (+) динамика (в чем ввтражается) ^ (-) (в чем выражается) или без динамики. 2. Обязательно отметить, как переносит назначенное лечение. 3. Указать состав семьи и т.д. (см. п.№ 4 требований по заполнению карты) 4 .Варианты сестринских диагнозов. 1. Проведена профилактическая беседа (см. п. №5 требований по заполнению карты). 2. 4. и т. д. Зависимые По согласованию с врачом к лечению добавить антибактериальную терапию: АтрюШш 0,25 По2т.-3р. и т.д. или отменить что либо. Взаимозависимые. Необходимо провести дообследование: УЗИ органов брюшной полости и т.д. Необходима консультация узких специалистов (окулиста, невропатолога).___________________ Красноярская краевая клиническая больница №1 Код формы по ОКУД Код учреждения по ОКПО Медицинская документация Форма № 025/у Утв. Минздравом СССР 04. 10. 80 № 1030 МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО № Фамилия, имя, отчество _ Пол М/Ж Дата рождения _ Адрес больного: область улица (переулок) Телефон: домашний/служебный _ число, месяц, год наименование и характер производства Место службы, работы Профессия, должность ВЗЯТ НА ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПЕРЕМЕНА АДРЕСА И РАБОТЫ
Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||