Главная страница
Навигация по странице:

  • ________________ (подпись слушателя)

  • Иваново 2019 Оглавление

  • Теоретическая часть 28. Первая помощь на разных этапах эвакуации (объем, силы и средства). Принципиальная схема догоспитального этапа.

  • 14. Радиационные аварии. Классификация и фазы протекания. Особенности защиты личного состава пожарных команд в различных фазах при проведении работ.

  • Практическая часть

  • Первая помощь для данного пострадавшего.

  • Вывод

  • Перечень использованной литературы

  • МК 27. Контрольная работа по дисциплине Медицина катастроф Слушатель Деменок С. В. факультет заочного обучения института заочного


    Скачать 0.49 Mb.
    НазваниеКонтрольная работа по дисциплине Медицина катастроф Слушатель Деменок С. В. факультет заочного обучения института заочного
    Дата28.04.2019
    Размер0.49 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаМК 27.doc
    ТипКонтрольная работа
    #75509


    Министерство Российской Федерации

    по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям

    и ликвидации последствий стихийных бедствий
    ФГБОУ ВО Ивановская пожарно-спасательная академия Государственной противопожарной службы МЧС России

    Кафедра основ гражданской обороны и управления в ЧС

    Контрольная работа

    по дисциплине: Медицина катастроф

    Выполнил:

    Слушатель: Деменок С.В. факультет

    заочного обучения института заочного

    обучения, переподготовки и повышения

    квалификации, 5 курс, 4 учебная группа Номер зачётной книжки: 27

    Шифр: 27

    Номера заданий: 29,14,59,89.

    «___»_______________2019 г.

    ________________

    (подпись слушателя)
    Проверил:

    Профессор кафедры основ гражданской обороны и управления в ЧС

    доктор медицинских наук Королева С.В.

    Иваново 2019

    Оглавление





    Оглавление 2

    28. Первая помощь на разных этапах эвакуации (объем, силы и средства). Принципиальная схема догоспитального этапа. 6

    14. Радиационные аварии. Классификация и фазы протекания. Особенности защиты личного состава пожарных команд в различных фазах при проведении работ. 13

    Практическая часть 18

    89. Оперативную характеристика, расчет санитарных и безвозвратных потерь и оценка социально-экономического ущерба, обусловленного выходом из строя и гибелью людей, тип ЧС, число необходимых аварийно-спасательных формирований, а также алгоритм первой помощи. 20

    Дано: пострадавшим при аварии на предприятии с 250 т. природного газа (сжиженного охлаждением) при хранении в заглубленных резервуарах для жилого района низкоэтажной застройки. 20

    В чрезвычайных ситуациях вероятно возникновение сложных Первая медицинская помощь — комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение. Лечебно-эвакуационные мероприятия являются важнейшей составной частью медицинского обеспечения ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастроф. При ответе на данный вопрос, я изучил первую помощь на разных этапах эвакуации и принципиальная схема догоспитального этапа. 23

    Радиационная авария —потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью оборудования, неправильными действиями работников (персонала), стихийными бедствиями или иными причинами, которые могли привести или привели к облучению людей выше установленных норм или к радиоактивному загрязнению окружающей среды. При ответе на данный вопрос, я изучил радиационные аварии. Изучил классификация и фазы протекания радиационных аварии. Также изучил особенности защиты личного состава пожарных команд в различных фазах при проведении работ. 23

    В процессе ответа на третий практический вопрос, он же первый практический, была усвоена методика расчета площадь ожога «по правилу девяток» и прогностические индексы по правилу сотни и индексу Франка. 23

    В последнем задание, была дана оперативная характеристика, расчет санитарных и безвозвратных потерь и оценка социально-экономического ущерба, обусловленного выходом из строя и гибелью людей, тип ЧС, число необходимых аварийно-спасательных формирований, а также алгоритм первой помощи пострадавшим при аварии на предприятии с 250 т. природного газа (сжиженного охлаждением) при производстве и переработке для жилого района с застройкой низкоэтажной этажности. 23



    Введение

    Главнейшей задачей общества является безопасность жизни человека. Однако, даже в мирное время его постигают опасности, вызываемые производственники, транспортными авариями, катастрофами и стихийными бедствиями. За последнее десятилетие число аварий и катастроф значительно возросло. Это связано со сложностью современной промышленной технологии, недостаточной квалификацией персонала, низким качеством использования оборудования, слабой технологической и трудовой дисциплиной.

    Достаточно часто чрезвычайная ситуация может возникнуть при нарушении равновесия человека и окружающей среды, итогами которого являются разрушения, затопления, пожары, химические заражения, радиоактивные загрязнения и т.п.

    Последствия, как правило, трагические, проявляющиеся в поражениях, увечьях, гибели людей, нанесении огромного материального ущерба.

    Современный человек живет в мире опасностей: природных, техногенных, антропогенных, экологических.

    В практической деятельности сотрудникам МЧС России приходится сталкиваться с различными чрезвычайными ситуациями. В каждой чрезвычайной ситуации, люди получают различные травмы, и на плечи сотрудника МЧС, которые первыми прибывают на место происшествия ложится ответственность за оказание первой помощи пострадавшим, иногда за их жизнь, и практически всегда за скорейшую полную реабилитацию травмы полученной в результате чрезвычайной ситуации.

    Целью контрольной работы является получение знаний слушателями факультета заочного обучения в области медицины катастроф, которые помогут оказывать правильную первую помощь пострадавшим в чрезвычайной ситуации.

    Первая помощь пострадавшим при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях оказывается одновременно с проведением аварийно-спасательных работ. В перечень мероприятий помощи входит:

    ― извлечение пострадавших из-под завала;

    ― временная остановка кровотечения;

    ― тушение горящей или тлеющей на пострадавших одежды;

    ― наложение первичных повязок при ожогах и ранениях;

    ― иммобилизация конечностей при переломах и обширных повреждениях тканей;

    ― введение обезболивающих средств;

    ― восстановление проходимости верхних дыхательных путей;

    ― применение противорвотных и других средств;

    ― непрямой массаж сердца и др.

    Задачами контрольной работы являются:

    1. Первая помощь на разных этапах эвакуации (объем, силы и средства). Принципиальная схема догоспитального этапа.

    2. Радиационные аварии. Классификация и фазы протекания. Особенности защиты личного состава пожарных команд в различных фазах при проведении работ.

    3. Подсчитайте площадь ожога и прогностические индексы по правилу сотни и индексу Франка

    4. Оперативная характеристика, расчет санитарных и безвозвратных потерь и оценка социально-экономического ущерба

    Теоретическая часть

    28. Первая помощь на разных этапах эвакуации (объем, силы и средства). Принципиальная схема догоспитального этапа.



    Лечебно-эвакуационные мероприятия являются важнейшей составной частью медицинского обеспечения ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастроф природного и техногенного характера. Они включают своевременный розыск и сбор пострадавшего населения в очаге поражения, последовательное и преемственное оказание им первой помощи в сочетании с эвакуацией на этапы с эффективным лечением и быстрейшем восстановлении трудоспособности.

    В основу медицинского обеспечения пострадавшего населения при ЧС и катастрофах в настоящее время положена система двухэтапного лечения пострадавших с эвакуацией их по назначению. Лечебно-эвакуационному обеспечению подлежат все лица, получившие поражения в ЧС и нуждающиеся в первой помощи (ПП).

    Очевидно, что разделение единого лечебного процесса и выполнение мероприятий различных видов ПП по мере прохождения пораженным (больным) этапов медицинской эвакуации отрицательно влияет на его состояние, на течение и исход патологического процесса. В свою очередь, такая организация первой помощи увеличивает потребность службы медицины катастроф в силах и средствах. Поэтому при организации лечебно-эвакуационных мероприятий необходимо максимально сократить число этапов медицинской эвакуации, через которые должны «проходить» пораженные и больные. Оптимальный вариант - после оказания первой помощи в очаге ЧС, эвакуировать пораженных в специализированное лечебное учреждение.

    Весь процесс организации спасательных мероприятий зависит от медико-тактической характеристики конкретной чрезвычайной ситуации или катастрофы. Работу по оказанию первой помощи пострадавшим в районе трагедии условно можно разделить на три фазы (периода): фазу изоляции, длящуюся с момента возникновения катастрофы до начала организованного проведения спасательных работ; фазу спасения, продолжающуюся от начала спасательных работ до завершения эвакуации пострадавших за пределы очага поражения; фазу восстановления, которая с медицинской точки зрения характеризуется проведением планового лечения с последующей реабилитации пораженных до окончательного исхода и не требует специальной характеристики.

    Многофакторность этой проблемы состоит в следующем:

    - катастрофа происходит внезапно с формированием массовых санитарных потерь;

    - различная величина и структура санитарных потерь;

    - изоляция пострадавших в первую фазу ЧС до начала спасательных операций;

    - лечебно-профилактическим учреждениям необходима особая организация работы при ЧС;

    - единовременная госпитализация всех пораженных в стационары невозможна;

    - несоответствие медицинского обеспечения пострадавших на месте катастрофы;

    - квалифицированная медицинская помощь всем нуждающимся недоступна в районе ЧС;

    - организация ликвидации ЧС требует определенного времени до начала ее проведения.

    Разделение первой помощи в системе ЛЭО представляет собой объективно необходимый, однако, вынужденный процесс, обусловленный, при определенных условиях, невозможностью оказания исчерпывающей первой помощи в районе ЧС. Для этого проводится эвакуация пораженных в лечебно-профилактические учреждения, расположенные вблизи зоны ЧС или на значительном удалении от нее, на различных видах транспорта, где исчерпывающее лечение становится реальным.

    Подобная система, в основном отвечает современным требованиям и обеспечивает успешное выполнение стоящих перед здравоохранением задач. Сущность этой системы состоит в последовательном и преемственном оказании пораженным (больным) медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией до лечебного учреждения, обеспечивающего оказание исчерпывающей МП в соответствии с имеющимся поражением (заболеванием).

    Для эффективности функционирования системы этапного лечения пораженных с эвакуацией по назначению необходим ряд требований:

    1. Медицинская доктрина, включающая единые взгляды всего медицинского персонала службы на этиологию, патогенез поражений и заболеваний населения в ЧС и принципы этапного оказания первой помощи и лечения пораженных и больных при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

    2. Наличие на каждом эвакуационном направлении лечебных учреждений с достаточным количеством специализированных (профилированных) госпитальных коек.

    3. Единая, краткая, четкая, система медицинской документации, обеспечивающая последовательность и преемственность лечебно-эвакуационных мероприятий. Реализация этих положений требует соблюдения следующих основных принципов:

    · обеспечение постоянной готовности медицинских формирований и учреждений к осуществлению лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации ЧС;

    · создание необходимой группировки сил и средств медицинской службы на границе очага поражения при ЧС;

    · своевременное выдвижение и развертывание группировки в назначенных районах;

    · приближение сил и средств медицинской службы к районам санитарных потер в целях проведения в предельно сжатые сроки основных лечебно-эвакуационных мероприятий; дифференцированный подход к определению объема первой помощи, исходя из оперативной и медицинской обстановки для достижения оптимальных результатов имеющимися силами и средствами; организации эвакуации пораженных за пределы очага бедствия.

    В фазе изоляции, когда лица, оказавшиеся в зоне бедствия, вне зависимости от уровня организации экстренной первой помощи, остаются предоставленными сами себе, особую роль приобретает первая помощь, оказываемая преимущественно в виде само и взаимопомощи. Продолжительность этой фазы может быть различной - от нескольких минут до многих часов. Кроме того, следует учитывать, что в условиях ЧС медицинский персонал часто будет иметь затруднения в оказании МП пострадавшим при наличии у них поражений (заболеваний), с которыми в обычной обстановке он не встречался или встречался крайне редко. При отсутствии заблаговременной подготовки медицинского персонала по вопросам патогенеза, диагностики, оказания МП при поражениях, типичных для ЧС, рассчитывать на успех лечебно-эвакуационного обеспечения нельзя. Этот же вывод можно сделать и в отношении единых принципов оказания первой помощи и ее документирования.

    Современной системой лечебно-эвакуационных мероприятий предусматривается разделение МП пострадавшему населению на отдельные виды, которые последовательно оказываются по мере эвакуации пораженных от места, где получено ранение (травма), к месту окончательного лечения.

    Эвакуационные мероприятия:

    1 этап – Рассредоточение: организованный вывоз (вывод) из населенных пунктов и размещение в безопасной зоне рабочих и служащих категорированных объектов народного хозяйства, продолжающих народнохозяйственную деятельность в зоне поражения (4 часа дороги \ или 30-50 км)

    2 этап – Эвакуация: организованный вывоз или вывод из населенных пунктов и размещение в безопасной зоне рабочих и служащих некатегорированных объектов, прекративших или перенесших свою народнохозяйственную деятельность, а также населения, не занятого в сфере производства (100-120 км).

    3 этап - Частичная эвакуация: предусматривает вывоз из населенных пунктов части населения, не занятого в производстве и сфере обслуживания (прежде всего групп риска – детей, беременных, кормящих женщин и др.). Проводится в первую очередь/параллельно с 1 этапом.

    Важным способом защиты людей при нахождении в зоне радиационной аварии является использование ими средств индивидуальной защиты, которые должны воспрепятствовать попаданию радиоактивных веществ (РВ) в легкие, на кожные покровы и верхнюю одежду.

    Для защиты органов дыхания от радиоактивных аэрозолей используются респираторы Р-2, ШБ-1, «Лепесток », «Астра» и др. Респиратор Р-2 (Р-2д - детский) представляет собой фильтрующую полумаску, снабженную двумя клапанами для вдоха, одним клапаном выдоха и носовым зажимом. Фильтрующим элементом респиратора служит наружная поверхность респиратора и фильтр из полимерных волокон.

    Простейшими средствами защиты органов дыхания от радиоактивных аэрозолей являются противопыльные тканевые маски (ПТМ-1) и ватно-марлевые повязки (ВМП). Они рекомендуются в качестве массового средства, изготавливаемого населением.

    Применение фильтрующих противогазов ограничено тем, что через некоторое время необходимо заменять фильтрующую коробку, т.к. в ней скапливаются опасное количество РВ.

    Для защиты кожных покровов и верхней одежды от РВ применяются либо табельные средства: общевойсковой защитный комплект ОЗК (в составе плаща, защитных чулок и перчаток) и костюм защитный Л-1 (куртка с капюшоном, брюки, перчатки), либо подручные средства защиты: производственная и бытовая одежда, куртки, комбинезоны, халаты, плащи, накидки с дополнительными средствами герметизации вокруг шеи, на запястьях и щиколотках.

    Средства защиты кожи необходимо использовать в комплексе со средствами защиты органов дыхания.

    Использование медицинских средств индивидуальной защиты.

    С целью повышения устойчивости организма человека к воздействию ионизирующих излучений и уменьшения степени радиационных поражений применяются медицинские средства защиты. К ним относятся радиопротекторы - радиозащитные препараты, предназначенные для профилактики поражений ионизирующими излучениями, ослабления проявлений лучевой болезни.

    Ко второй группе относятся вещества, которые препятствуют всасыванию радиоактивных веществ в кровь и способствуют быстрому выведению их из организма. Это различные комплексоны и адсорбенты, например, йодистый калий, эффективно защищающий щитовидную железу от радиоактивного иода на ранней стадии аварии.

    Принципиальная схема догоспитального этапа.



    Вывод: Первая медицинская помощь — комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение. Лечебно-эвакуационные мероприятия являются важнейшей составной частью медицинского обеспечения ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастроф. При ответе на данный вопрос, я изучил первую помощь на разных этапах эвакуации и принципиальная схема догоспитального этапа.

    14. Радиационные аварии. Классификация и фазы протекания. Особенности защиты личного состава пожарных команд в различных фазах при проведении работ.



    Радиационная авария (РА) —потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью оборудования, неправильными действиями работников (персонала), стихийными бедствиями или иными причинами, которые могли привести или привели к облучению людей выше установленных норм или к радиоактивному загрязнению окружающей среды.

    Радиационные аварии подразделяются на:

    локальные - нарушение в работе РОО, при котором не произошел выход радиоактивных продуктов или ионизирующих излучений за предусмотренные границы оборудования, технологических систем, зданий и сооружений в количествах, превышающих установленные для нормальной эксплуатации предприятия значения;

    местные - нарушение в работе РОО, при котором произошел выход радиоактивных продуктов за границу санитарно-защитной зоны и в количествах, превышающих установленные нормы для данного предприятия;

    общие - нарушение в работе РОО, при котором произошел выход радиоактивных продуктов за границу санитарно-защитной зоны и количествах, приводящих к радиоактивному загрязнению прилегающей территории и возможному облучению проживающего на ней населения выше установленных норм.

    К типовым радиационно-опасным объектам следует отнести: атомные станции, предприятия по изготовлению ядерного топлива, по переработке отработанного топлива и захоронению радиоактивных отходов, научно-исследовательские и проектные организации, имеющие ядерные реакторы, ядерные энергетические установки на транспорте.

    Классификация аварий на радиационно-опасных объектах проводится с целью заблаговременной разработки мер, реализация которых в случае аварии должна уменьшить вероятные последствия и содействовать успешной их ликвидации.

    Возможные аварии на атомных электростанциях (АЭС) и других радиационно-опасных объектах классифицируют по двум признакам:

    по типовым нарушениям нормальной эксплуатации;

    по характеру последствий для персонала, населения и окружающей среды.

    При анализе аварий используют цепочку "исходное событие - пути протекания - последствия".

    Аварии, связанные с нарушениями нормальной эксплуатации, подразделяются на проектные, проектные с наибольшими последствиями и запроектные. Под нормальной эксплуатацией АЭС понимается ее состояние в соответствии с принятой в проекте технологией производства энергии, включая работу на заданных уровнях мощности, процессы пуска и остановки, техническое обслуживание, ремонты, перегрузку ядерного топлива.

    Причинами проектных аварий, как правило, являются исходные события, связанные с нарушением барьеров безопасности, предусмотренных проектом каждого реактора. Именно в расчете на эти исходные события и строится система безопасности АЭС.

    Первый тип аварий - нарушение первого барьера безопасности, а проще - нарушение герметичности оболочек твэлов (тепловыделяющих элементов) из-за кризиса теплообмена или механических повреждений. Кризис теплообмена - это нарушение температурного режима (перегрев) твэлов.

    Второй тип аварий - нарушение первого и второго барьеров безопасности. При попадании радиоактивных продуктов в теплоноситель вследствие нарушения первого барьера дальнейшее их распространение останавливается вторым, который образует корпус реактора.

    Третий тип аварий - нарушение всех барьеров безопасности. При нарушенных первом и втором барьерах теплоноситель с радиоактивными продуктами деления удерживается от выхода в окружающую среду третьим барьером - защитной оболочкой реактора. Под ним понимается совокупность всех конструкций, систем и устройств, которые должны с высокой степенью надежности обеспечить локализацию выбросов.

    Ядерную аварию может вызвать также образование критической массы при перегрузке, транспортировке и хранении твэлов.

    При нарушении контроля и управления цепной ядерной реакцией возможны тепловые и ядерные взрывы. Тепловой взрыв может возникнуть, когда вследствие быстрого неуправляемого развития реакции резко нарастает мощность и происходит накопление энергии, приводящей к разрушению реактора с взрывом.

    Под внешним понимается прямое облучение человека от источников ионизирующего излучения, расположенных вне его тела, главным образом от источников гамма-излучения и нейтронов.

    Внутреннее облучение происходит за счет ионизирующего излучения от источников, находящихся внутри человека, которые образуются в критических (наиболее чувствительных) органах и тканях. Внутреннее облучение происходит за счет источников альфа-, бета - и гамма-излучения.

    Фазы протекания аварий на радиационно-опасных объектах

    Ранняя - от начала аварии до прекращения выброса радиоактивных веществ (РВ) и окончания формирования следа радиоактивного заражения (РЗ) на местности (в зависимости от конкретных метеоусловий может быть в виде «пятен»). Продолжительность фазы - до двух недель. Велика вероятность внешнего облучения от гамма-излучения и бета-частиц, а также внутреннего облучения через пищу, воду, воздух.

    Средняя - от окончания ранней фазы до принятия мер защиты населением. Продолжительность фазы - несколько лет. При этом источником внешнего облучения являются осевшие на местности РВ. Не исключено и внутреннее облучение через пищу, воздух.

    Поздняя - до прекращения проведения защитных мер и отмены всех ограничений.

    Ионизирующее излучение, в частности радиоактивное, представляет собой потоки заряженных и нейтральных частиц, а также электромагнитных волн. Это сложное излучение, включающее несколько видов.

    Альфа-излучение - ионизирующее излучение, состоящее из альфа-частиц (ядер гелия), испускаемых при ядерных превращениях и распространяющихся на небольшие расстояния: в воздухе - не более 10см, в биоткани (живой клетке) - до 0,1мм. Они полностью поглощаются листом бумаги и не представляют опасности для человека, за исключением случаев непосредственного контакта с кожей.

    Бета-излучение - электронное ионизирующее излучение, испускаемое при ядерных превращениях. Бета-частицы распространяются в воздухе до 15 м, в биоткани - на глубину до 15 мм, в алюминии - до 5 мм. Одежда человека почти на половину ослабляет их действие. Они практически полностью поглощаются оконными стеклами и любым металлическим экраном толщиной в несколько миллиметров; опасны при контакте с кожей.

    Гамма-излучение - фотонное (электромагнитное) ионизирующее излучение, испускаемое при ядерных превращениях со скоростью света. Гамма-частицы распространяются в воздухе на сотни метров и свободно проникают сквозь одежду, тело человека и значительные толщи материалов. Это излучение считают самым опасным для человека.

    Специальная защитная одежда пожарных изолирующего типа (СЗО ИТ) предназначена для изоляции кожных покровов человека от неблагоприятных и вредных факторов окружающей среды, возникающих во время тушения пожаров, проведения связанных с ними первоочередных аварийно-спасательных работ, а также от неблагоприятных климатических воздействий.

    Комплекты одежды пожарных специальной защитной от ионизирующих излучений предназначены для защиты от внешнего облучения альфа-, бета- и мягкого гамма-излучения, повышенных температур, проникновения радиоактивных веществ через дыхательные пути и пищеварительный тракт, а также от радиоактивного загрязнения поверхности тела при проведении разведки, тушении пожаров и ликвидации аварий на АЭС.

    Состав комплекта: Комбинезон защитный, шлем защитный, фартук защитный, перчатки пятипалые с крагами, скафандр наружный с иллюминатором и трехпалыми съемными рукавицами, гигиеническое белье, защитные трусы, вставка в сапоги. Ослабление внешнего гамма-излучения с энергией 200 КЭВ в области защищенных критических органов 1-й и 2-й групп 2 (не менее). Время защитного действия при температуре 100 °С, мин 10 (не более). Время экипировки, 300 с (не более, с помощью одного ассистента). Масса комплекта, 21,5...23,5 кг.

    Вывод: Радиационная авария —потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью оборудования, неправильными действиями работников (персонала), стихийными бедствиями или иными причинами, которые могли привести или привели к облучению людей выше установленных норм или к радиоактивному загрязнению окружающей среды. При ответе на данный вопрос, я изучил радиационные аварии. Изучил классификация и фазы протекания радиационных аварии. Также изучил особенности защиты личного состава пожарных команд в различных фазах при проведении работ.

    Практическая часть


    59. Расчёт площадь ожога и прогностические индексы.
    Расчет площадь ожога и прогностические индексы по правилу сотни и индекс Франка, если известно, что пострадавшая женщина 42 лет, 1/3 ожогов – глубокие.


    Решение:

    Общую площадь ожога определяем с помощью «правила девяток»:

    4+4,5+2+8+2+3,5=24%

    Осиплость голоса и опаливание области рта – признаки ожога дыхательных путей. Таким образом, по «правилу сотни» прогностический индекс будет равен 42 (возраст) + 24 (общая площадь ожогов) = 66 ед. Таким образом, прогноз относительно благоприятный.

    По индексу Франка для того же пациента прогностический индекс будет равен 16 (поверхностные ожоги 1:1) +8*3 (глубокие ожоги) =40 ед. (относительно благоприятный).

    Учитывая площадь ожога, эвакуация возможна во вторую очередь, в сопровождении медицинского работника в специализированное отделение. Транспортировка сидя.
    Первая помощь для данного пострадавшего.

    Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

    1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

    2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

    3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

    4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

    5) оценка количества пострадавших;

    6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

    7) перемещение пострадавшего.

    2. Вызвать сотрудников скорой помощи.

    3. Провести осмотр пострадавшего.

    4. Определяем наличие сознания у пострадавшего.

    5. Определить имеются ли какая угроза для дыхательных путей, если имеются то необходимо провести мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей.

    6. Укроем пострадавшего.

    7. Давать попить теплого чая или минеральной воды.

    8. Передать пострадавшего для транспортировки в медицинское учреждение.
    Вывод: Сделав расчет площади ожога по «правило сотни» и «индексу Франка», я получил одинаковый результат. При решении данной задачи, я научился рассчитывать площадь ожога и прогностические индексы по правилу сотни и индексу Франка.

    89. Оперативную характеристика, расчет санитарных и безвозвратных потерь и оценка социально-экономического ущерба, обусловленного выходом из строя и гибелью людей, тип ЧС, число необходимых аварийно-спасательных формирований, а также алгоритм первой помощи.
    Дано: пострадавшим при аварии на предприятии с 250 т. природного газа (сжиженного охлаждением) при хранении в заглубленных резервуарах для жилого района низкоэтажной застройки.
    Решение: Расчет количества пострадавших в предлагаемой ЧС произведен в соответствии с «Методическими рекомендациями по определению количества, пострадавших при ЧС техногенного характера».

    Идентификация кода опасного объекта. В соответствии с таблицей 2.1.2 «Рекомендаций…» объект стационарный, код 9.

    1. Определение класса воздействия опасного объекта. По таблице 2.2.1. «Рекомендаций…» класс воздействия В I.

    2. Определение параметров зоны поражения (I тип облака).

    Результат расчета: максимальный линейный масштаб зоны поражения (R3=50 м) – определяем по табл.2.3.1 Приложения «Рекомендаций...». При «привязке» к конкретной местности или объекту «облако» наносится на карту в соответствии с масштабом.


    Максимальные площади областей безвозвратных (Sбез) и санитарных (S сан) потерь в га определяем : Sбез=0,79 га, Sсан=7,77 га

    1. Определение числа людей в зоне поражения:

    Nбез=С*Кбез*Sбез=40*1,0*0,79=31,6

    Nсан=Ссан*Ксан*Sсан=40*1,0*7,77=310,8

    1. Определение количества пострадавших. С учетом поправочного коэффициента смягчения последствий аварий, fm

    N+без=fm*Nбез=1*31,6=32

    N+сан=fm*Nсан=1*310,8=311

    Расчет социально-экономического ущерба

    1. Расчет социально-экономического ущерба от безвозвратных потерь. К по $=65,55/руб. на 14.02.2019 г.

    ΔЭб=32*104*65,55*4=83,9 млн.рублей.

    1. Расчет социально-экономического ущерба от санитарных потерь.

    С учетом значительной степени смягчения последствий аварии принимаем – 61 человека получат легкой степени поражения, 125 – средней степени и 125 - тяжелой степени поражения.

    i=1= 2*104*125*65,55*1=160,8243 млн.рублей

    i=2=104*125*65,55=80,4121 млн.рублей

    i=3=103*61*65,55=4,0206 млн.рублей

    ΔЭс=160,8243+80,4121+4,0206=245,257 млн.рублей

    1. ΔЭ=ΔЭб+ΔЭс=245,257=329,15 млн.рублей.

    Тип ЧС – федеральная (пострадало более 500 человек)

    3. Эвакохарактеристика для жилого района с застройкой повышенной этажности наиболее тяжелого сценария:

    32 погибший – 32 машина СП ;

    311 пострадавших – 156 машин СП.

    NАСФ = NC/p*t/

    343/5*1=69

    Для спасения достаточно 69 АСФ.

    Природный газ бесцветен и не имеет запаха (в том случае, если не имеет в своём составе сероводорода), он легче воздуха. Горюч и взрывоопасен.

    Первая помощь.

    вывести пострадавших с территории предприятий;

    остановить кровотечение.

    наложить асептические повязки на ожоговые раны. При проникающих ранениях груди и живота надо наложить герметизирующие раны повязки.

    при наличии переломов -иммобилизация.

    обеспечить поступление свежего воздуха;

    организовать тёплое питье, не ниже температуры тела, для более быстрого вывода токсинов;

    передача пострадавших скорой помощи.

    Вывод: При решении данной задачи, я произвел расчет оперативной характеристике, расчет санитарных и безвозвратных потерь и оценку социально-экономического ущерба, обусловленного выходом из строя и гибелью людей, при аварии на предприятии с 250 т. природного газа (сжиженного охлаждением) при хранении в заглубленных резервуарах для жилого района низкоэтажной застройки.

    Заключение
    Чрезвычайные происшествия происходят к сожалению каждый день в различных уголках нашей страны. Первая помощь оказывается тогда эффективной, когда её проводят правильно (необходимо обучение) и как можно раньше (в идеале немедленно, в крайнем случае — в течение первых 30 минут после травмы).

    В чрезвычайных ситуациях вероятно возникновение сложных Первая медицинская помощь — комплекс экстренных медицинских мероприятий, проводимых внезапно заболевшему или пострадавшему на месте происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение. Лечебно-эвакуационные мероприятия являются важнейшей составной частью медицинского обеспечения ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастроф. При ответе на данный вопрос, я изучил первую помощь на разных этапах эвакуации и принципиальная схема догоспитального этапа.

    Радиационная авария —потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью оборудования, неправильными действиями работников (персонала), стихийными бедствиями или иными причинами, которые могли привести или привели к облучению людей выше установленных норм или к радиоактивному загрязнению окружающей среды. При ответе на данный вопрос, я изучил радиационные аварии. Изучил классификация и фазы протекания радиационных аварии. Также изучил особенности защиты личного состава пожарных команд в различных фазах при проведении работ.

    В процессе ответа на третий практический вопрос, он же первый практический, была усвоена методика расчета площадь ожога «по правилу девяток» и прогностические индексы по правилу сотни и индексу Франка.

    В последнем задание, была дана оперативная характеристика, расчет санитарных и безвозвратных потерь и оценка социально-экономического ущерба, обусловленного выходом из строя и гибелью людей, тип ЧС, число необходимых аварийно-спасательных формирований, а также алгоритм первой помощи пострадавшим при аварии на предприятии с 250 т. природного газа (сжиженного охлаждением) при производстве и переработке для жилого района с застройкой низкоэтажной этажности.
    Перечень использованной литературы


    1. Королева С.В. Варианты заданий и методические рекомендации по выполнению контрольной работы для слушателей факультета заочного обучения по специальности 20.05.01–«Пожарная безопасность». – Издание стереотипное. –Иваново: ФГБОУ ВО ИвПСА ГПС МЧС России, 2018. − 31 с.

    2. Королева С.В. Нормативно-правовые основы и алгоритмы первой помощи в различных ЧС. Учебно-методическое пособие по специальности 20.05.01 – «Пожарная безопасность и направлению подготовки» 20.03.01 –«Техносферная безопасность». − Иваново: ООНИ ИвПСА ГПС МЧС России, 2017. − 102 с.

    3. Королева С.В., Пронин А.В. Анатомия и физиология человека. Учебное пособие по специальности 20.05.01 – «Пожарная безопасность», по направлению подготовки 20.03.01 «Техносферная безопасность» (профили «Защита в чрезвычайных ситуациях», «Пожарная безопасность»). − Иваново: ФГБОУ ВО ИвПСА ГПС МЧС России, 2016. − 164 с.

    4. Королева С.В. Термические ожоги. Фондовая лекция по дисциплинам «Медицина катастроф», «Первая помощь», «Медико-биологические основы безопасности» для обучающихся по специальности 20.05.01 − Пожарная безопасность, по направлению подготовки 20.03.01 – Техносферная безопасность. – Изд-е 2-е, стереотипное. − Иваново: ФГБОУ ВО Ивановская пожарно-спасательная академия ГПС МЧС России, 2016. − 28 с.

    5. Королева С.В. Медицина катастроф. Курсантская шпаргалка. Учебное пособие по дисциплине "Медицина катастроф" обучающихся всех форм обучения по специальности 20.05.01 - "Пожарная безопасность" и направлению подготовки 20.03.01 - "Техносферная безопасность".− Иваново: ООНИ ИвПСА ГПС МЧС России, 2015. − 93 с.

    6. Медицина катастроф (вопросы организации лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях мирного времени): ∕∕ учебник под общей редакцией проф. П.В. Авитисова. – Иваново, ФГБОУ ИвПСА МЧС России, 2015. − 351 с.

    7. Медицина катастроф / И. В. Рогозина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 152 с. : ил. - ISBN 978-5-9704-2936-5.

    8.  Медицина катастроф : учебник / П. Л. Колесниченко [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 448 с. : ил. - ISBN 978-5-9704-4000-1.

    9. Отвагина, Т. В. Неотложная медицинская помощь. Учебное пособие / Т.В. Отвагина. - М.: Феникс, 2015. - 256 c.

    10. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ.

    11. Постановление Правительства РФ от 26.08.2013 №734 «Об утверждении Положения о Всероссийской службе медицины катастроф».

    12. Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.05.2012 (в ред. Приказа Минздрава России от 07.11.2012).

    13. Методические рекомендации по определению количества, пострадавших при чрезвычайных ситуациях техногенного характера. Утвердил первый заместитель министра российской федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий Р.Х. Цаликов.




    написать администратору сайта