1
|
Наиболее достоверный показатель адекватного ответа красного костного мозга на лечение анемии - это
|
A.
|
Прирост гемоглобина
|
|
B.
|
Количество ретикулоцитов
|
|
C.
|
Индекс продукции ретикулоцитов
|
+
|
2
|
Какое состояние наиболее вероятно может исказить реальную концентрацию ферритина сыворотки крови?
|
A.
|
Голод
|
|
B.
|
Острое воспаление
|
+
|
C.
|
Анемия
|
|
3
|
Для гипопролиферативной формы анемии характерно (выберите одно)
|
A.
|
Нормохромия
|
+
|
B.
|
Гиперхромия
|
|
C.
|
Ретикулоцитоз
|
|
D.
|
Резкое снижение СОЭ
|
|
4
|
В красном костном мозге ферритин можно обнаружить в депонированной форме в клетках -
|
A.
|
Сидеробластах
|
+
|
B.
|
Пронормоцитах
|
|
C.
|
Ретикулоцитах
|
|
5
|
При низком индексе продукции ретикулоцитов (<2,5) и анамнезе гломерулонефрита наиболее вероятное заключение
|
A.
|
Геморрагическиая анемия
|
|
B.
|
Железодефицитная анемия
|
|
C.
|
Дефект синтеза эритропоэтина
|
+
|
6
|
При низком индексе продукции ретикулоцитов (<2,5) и анамнезе боли в животе наиболее вероятное заключение
|
A.
|
Геморрагическиая анемия
|
|
B.
|
Железодефицитная анемия
|
+
|
C.
|
Дефект синтеза эритропоэтина
|
|
7
|
При высоком индексе продукции ретикулоцитов (>2,5) и
|
A.
|
Геморрагическиая анемия
|
+
|
B.
|
Железодефицитная анемия
|
|
C.
|
Дефект синтеза эритропоэтина
|
|
8
|
Для пациента с какой патологией более вероятна мегалобластная анемия?
|
A.
|
Хронический гастрит
|
|
B.
|
Язвенная болезнь желудка
|
|
9
|
В триаду проявлений пароксизмальной ночной гемоглобинурии не входит:
|
A.
|
Рецидивирующий гемолиз
|
|
B.
|
Риск тромбозов
|
|
C.
|
Макроцитоз
|
+
|
D.
|
Панцитопения
|
|
10
|
Для какого заболевания не характерен гемолитический криз?
|
A.
|
Серповидно-клеточная анемия
|
|
B.
|
Наследственный сфероцитоз
|
|
C.
|
Бета-талассемия
|
+
|
11
|
К панцитопении с «пустым» костным мозгом относится
|
A.
|
Анемия Фанкони
|
+
|
B.
|
Миелодисплазия
|
|
C.
|
Дефицит витамина В12
|
|
12
|
К панцитопении с сохранённой клеточностью костного мозга относится
|
A.
|
Гиперспленизм
|
+
|
B.
|
Врождённая апластическая анемия
|
|
C.
|
Алейкемическая лейкемия
|
|
13
|
С каким препаратом в наименьшей степени связано развитие апластической анемии?
|
A.
|
Д-пеницилламин
|
|
B.
|
Алкилирующие агенты
|
|
C.
|
Аллопуринол
|
+
|
14
|
К приобретённой гемолитической анемии не относится
|
A.
|
Cемейный гемолитический уремический синдром
|
+
|
B.
|
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия
|
|
C.
|
Микроангиопатический гемолиз
|
|
D.
|
Малярия
|
|
15
|
При строгом вегетарианстве наиболее высока вероятность развития
|
A.
|
Гемолитической анемии
|
|
B.
|
Фолиеводефицитной анемии
|
|
C.
|
В12-дефицитной анемии
|
+
|
16
|
При каком варианте гемолитической анемии образуются антитела к эритроцитам?
|
A.
|
Дефицит пируваткиназы
|
|
B.
|
Серповидно-клеточная анемия
|
|
C.
|
Холодовая гемоглобинурия
|
+
|
D.
|
Дефицит аденилатциклазы
|
|
17
|
Ретикулоцитарный криз - это
|
A.
|
Показатель эффекта лечения
|
+
|
B.
|
Знак трансформации в острый лейкоз
|
|
C.
|
Побочный эффект препаратов
|
|
18
|
Пациентке 38 лет с уровнем гемоглобина 136 г/л и эритроцитов 3,8/пл; с нормальными MCV и MCH был назначен тест на уровень ферритина в сыворотке крови. Насколько это целесообразно?
|
A.
|
Это лишнее обследование
|
|
B.
|
Это позволит обнаружить скрытый дефицит железа
|
+
|
C.
|
Это оценка работы печени
|
|
D.
|
Это позволит оценить её пригодность к донорству
|
|
19
|
Укажите неверное суждение о гемолитической анемии
|
A.
|
Сопровождается желтухой
|
|
B.
|
Отсутствует ретикулоцитоз
|
+
|
C.
|
Повышен уровень ЛДГ
|
|
20
|
Анемия Минковского-Шофара - это
|
A.
|
Наследственный эллиптоцитоз
|
|
B.
|
Наследственный сфероцитоз
|
+
|
C.
|
Наследственный стоматоцитоз
|
|
D.
|
Правильный ответ не указан
|
|
21
|
Выберите причину, по которой спленэктомия не рекомендуется при мягких формах гемолитической анемии
|
A.
|
Процедура неэффективна
|
|
B.
|
Повышается риск кровотечений
|
|
C.
|
Повышается риск инфекции
|
+
|
D.
|
Возможно развитие злокачественной опухоли
|
|
22
|
Какова стандартная доза железа в день для терапии железодефицитной анемии?
|
A.
|
50-65 мг
|
|
B.
|
100 мг
|
|
C.
|
300 мг
|
|
D.
|
1 г
|
|
E.
|
Это зависит от возраста и пола пациента
|
|
23
|
Какова цель спленэктомии при гемолитических анемиях?
|
A.
|
Снизить деструкцию эритроцитов
|
+
|
B.
|
Уменьшить иммунный ответ
|
|
C.
|
Предотвратить сдавление органов брюшной полости увеличенной селезёнкой
|
|
24
|
Какой препарат не относится к препаратам для лечения железодефицитной анемии?
|
A.
|
Сульфат железа
|
|
B.
|
Глюконат железа
|
|
C.
|
Венофер
|
|
D.
|
Хлорид железа
|
+
|
25
|
Основной способ терапии аутоиммунной гемолитической анемии
|
A.
|
Преднизолон
|
+
|
B.
|
Ритуксимаб
|
|
C.
|
Трансплантация стволовых клеток
|
|
D.
|
Азатиоприн
|
|
26
|
Выберите правильное суждение о терапии В12-дефицитной анемии
|
A.
|
Препарат коболамина вводится до нормализации параметров крови
|
|
B.
|
Препарат коболамина вводится до нормализации параметров крови и ещё полгода
|
|
C.
|
Всем пациентам рекомендуется пожизненная терапия
|
|
D.
|
Пожизненная терапия рекомендуется всем, если нет устранимой причины анемии
|
+
|
27
|
Лечение фолиеводефицитной анемии проводится примерно в течение 4 месяцев, потому что
|
A.
|
За это время замещаются все дефицитные по фолату эритроциты
|
+
|
B.
|
За это время восстанавливается депо фолата
|
|
C.
|
Пациенты больше не выдерживают
|
|
28
|
Лечение фолиеводефицитной анемии необходимо сочетать с терапией витамином В12. Почему?
|
A.
|
Это неправда
|
|
B.
|
Без В12 фолат не действует
|
|
C.
|
Без В12 развивается нейротоксичность
|
+
|
29
|
В чём особенность терапии пероральными формами железа?
|
A.
|
Вызывают изменение цвета зубов
|
|
B.
|
Гепатотоксичны
|
|
C.
|
Требуют адекватной моторики желудка
|
+
|
D.
|
Вызывают дисбактериоз
|
|
30
|
В каком случае рекомендуется профилактическое назначение фолиевой кислоты?
|
A.
|
Беременность
|
+
|
B.
|
Пожилой возраст
|
|
C.
|
Терапия мочегонными
|
|
Скачать 1.37 Mb.