вопросы. Вопросы_к_экзамену_по_дисциплине_нормальная_физиология_2021_2022. Контрольные вопросы для подготовки к переводному экзамену по курсу Нормальная физиология для студентов 2го курса лечебного факультета (20212022 уч год) общая физиология
 Скачать 3.53 Mb.
|
«ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ»3. Особенности проводимости. Атриовентрикулярная задержка. Полная и неполная блокада проводящей системы сердца.Зоны в антриовентр соединении где нет нексусов Блокады из-за болезней, 3 степени/ 5. Строение, физиологические свойства и функции сократительного миокарда. Особенности сократимости миокарда. Законы сокращения сердца (закон «сердца» Франка-Старлинга, лестница Боудича).1) все или ничего, его опровержение и лестница боуича с механизкомом 2) Старлинга – чем больше растянуть тем больше сокращение (гетерометрическая регуляция) 3) не способно к тетаническому сокращению – длительный период рефрактерности 4) налиие фаз изометрич сокращение – такого нет в других мышцах 6. Периоды рефрактерности сердца. Абсолютный рефрактерный период и его продолжительность. Реакция сердечной мышцы на экстрараздражение. Желудочковая и предсердная экстрасистола.Продолжительность 0.27сек – реполяризацию, плато, период сокращения Но если нанести в фазу расслабл - экстрасистолы  11. Критерии насосной функции сердца. Минутный и систолический объёмы кровообращения. Систолическая фракция выброса. Сердечный индекс. Изменения гемодинамических показателей при физической нагрузке и эмоциональном напряжении. СИ = МОК/ площадь тела м2 норма 3 л\мин\м2 15. Электрокардиография и её клиническое значение. Отведения: а) стандартные, б) однополюсные: усиленные отведения от конечностей (по Вильсону), грудные отведения. 16. Зарисуйте электрокардиограмму. Опишите: а) зубцы, б) интервалы, в) сегменты, происхождение зубцов ЭКГ. Треугольник Эйнтховена. 19. Линейная и объёмная скорости движения крови в разных участках сосудистого русла.Посмотри формлуы 21. Кровяное давление в разных участках сосудистого русла (аорта, артерии, артериолы, капилляры, вены). Факторы, определяющие величину артериального давления. Волны I, II и III порядка на кривой артериального давления. Артериальное давление. Определение, виды, факторы определяющие, формула расчета. Способы измерения артериального давления. ЦВД 40-120, к вечеру увеличивается, кашель Скрин и тетрадь 23. Венозное давление. Факторы, его определяющие. Центральное венозное давление и его значение. Измерение венозного давления.26. Лимфатическая система, понятие о ее структуре и функциях. Лимфа: состав, функции, образование, отток.агаджа 27. Тонус сосудов и его компоненты. Регуляция тонуса сосудов. Нервная регуляция сосудистого тонуса. Иннервация сосудов. Понятие о сосудодвигательном центре (А.Ф.Овсянников), его афферентные и эфферентные связи. В здоровом орг постоянно поддерживается соответсвие между сердечным выбросом и пери сопротивлением – определяется состоянием тонуса 3 компанента: нейрогуморальный (импульсы в 1-2 ГЦ к ГМ по симпатич нервам, учащение урежение), миогенный (если обрать нейрогму… у некоторых ГМ есть автоматия, способны к саморегуляции – при увелич давлении и растяжении тонус растет ), структоурный Вазоконстрикто: симп адреенэрг Вазодил: пара холинэрг, гистаминэргич, метасимп НВ С-С центр: сосуддвиг отдел(прессорн в спонтан тонусе и депрессорн зона работает если отключить первую), кардиоингб(ядра вагуса), кардиоаскелятор 28. Миогенная регуляция сосудистого тонуса (феномен Остроумова Бейлиса). Гуморальная регуляция сосудистого тонуса. Эндотелиальные факторы регуляции тонуса сосудов.Гуморалька: Вазоконстр: катехоламины, вазопрессин, ренин при пониж давл – ангиотензин 1 – ангиотензин 2, серотонин(в тромбоцитах), Вазодил: ацетилхолин, гистамин(слизист ЖКТ) – оч расширяет гистаминов шок - гиперемия, простагландины, метаболиты(адениловая фосфорные к-ты) 29. Регуляция системного артериального давления. Механизмы срочного, промежуточного (по времени) реагирования. Длительнодействующие механизмы регуляции артериального давленияСрочные – быстр вкл дей-ют 10 мин, барорецепт рефлексы, хеморецепторные, адреналин и нор( альфа ре-ры сужают) Не справляются в связи с быстрой адаптациией рецепторов Промежуточные – дей-ют несколько часов, изменение транскапиллярного обмена(из-за увелич давления в капиллярах увеличивается диффузия жидкости в интерстиций), релаксация напряжения сосудист стенки(вены расслабл и в них депонир кровь), ренин-ангиотензиновая система (мощный сосудосуживатель) Длительно – в течение суток, почечная система(давл повысилось – почка стала выводить больше жидкости – уменьшился венозный возврат – меньше сердч выброс), вазопрессин(сосудосуж + уменьшает выделение почками жидкости, НО при повыш обьема цирк жидкости рецепторы от ПП посылают импульс в гипоталамус и через 15 минут вазопресин не вырабатывается), альдостерон (увелич реабсор натрия а знаит и воды) |