Питание и кормление тяжелобольного пациента. питание и кормление пациента.. Кормление и питание пациента
 Скачать 0.54 Mb.
|
|
Тема : Кормление и питание пациента». Презентацию подготовила преподаватель высшей категории : Крылова Е.В. Тема : Кормление и питание пациента». Здоровье населения зависит от питания образа жизни отношения к собственному здоровью Медсестра должна знать: Диетические столы Продукты, являющиеся источником белков, жиров , углеводов, минеральных веществ, витаминов Определение калорийности пищи Потребность человека в пище и питье Медсестра должна уметь: Учитывать потребляемую жидкость Учитывать особенности пациента с различными патологиями (стоматологические, неврологические больные, больные с травмами) Использовать приспособления для кормления Медицинская сестра должна объяснить суть диеты; характер воздействия диеты на организм; необходимость ограничения тех или иных блюд, продуктов; к чему может привести несоблюдение или нарушение рекомендаций по лечебному питанию Лечебное питание-это комплекс мер, связанных с питанием, осуществление которых направленно на восстановление каких-либо функций организма. Диететика- наука о лечебном питании. Рационально подобранная диета для пациента позволит поддерживать энергетические потребности организма и будет воздействовать как самостоятельный лечебный фактор Медицинская сестра в соответствии со стадией заболевания должна дать рекомендации по диетическому питанию, которые включают Характеристику проводимой диеты; Химический состав; Энергетическую ценность, с учётом индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний Ранее применялись 15 диет. В настоящее время рекомендованы 5 вариантов диет. Стандартная диета Диета с механическими химическим щажением Диета с повышенным количеством белка Диета с пониженным количеством белка Диета с пониженной калорийностью Соответствие номерных диет современным диетам № Название диеты Номерные диеты 1 Стандартная диета 1,2,3,5,6,7,9,10,13,14,15 2 Диета с механическими химическим щажением 1б, 4б,4в,5п 3 Диета высокобелковая 4а,5п(II вариант, 7в,7г,9б,10б,11 4 Диета с пониженным количеством белка 7а,7б 5 Диета с пониженной калорийностью 8,8а,8б,9а,10а Диета Показания к назначению первые дни после операций на желудке и кишечнике (назначается не более, чем на 3 дня). Характеристика : химическое, механическое щажение. Приём пищи каждые 2 часа (с 8 до 22 ч. Пища даётся в жидком и желеобразном виде. Ассортимент продуктов и блюд фруктовые и ягодные кисели, желе, яблочный компот, отвар шиповника, по 10 г сливочного масла добавляется в рисовый отвари некрепкий мясной бульон Диета Показания к назначению обострение язвенной болезни, стадия затихания хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией в период обострения. Характеристика : умеренное механическое и химическое щажение слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки. Приём пищи 5- 6 разв сутки, масса рациона 3 кг, поваренной соли 8-10 г. Исключаются : пряности, крепкий кофе, грибы, яйца вкрутую. Диета Ассортимент продуктов и блюд хлеб белый и серый вчерашний, сухари белые, бисквит. Супы молочные из протёртых и хорошо разваренных круп. Паровые мясные и рыбные котлеты, курица, Пюре овощное, каши и пудинги Яйца всмятку или паровой омлет. Сладкие сорта ягод и фруктов и их соки, мёд, варенье, яблоки запеченные, мусс, желе, кисели. Молоко цельное, сливки, сметана, нежирный творог. Чай, какао некрепкие. Отвар шиповника.Масло сливочное и растительное рафинированное в блюда. Ограничения : грубая растительная клетчатка, бульоны Диета Показания к назначению хронический гастрит с секреторной недостаточностью, острый гастрит, энтерит, колит в период реконвалесценции. Характеристика : диета механически щадящая, но способствующая повышению желудочной секреции. Пища вареная, запечная, обжаренная без панировки. Исключаются : бобовые и грибы Диета Показания к назначению хронические заболевания кишечника с преобладанием запоров, период нерезкого обострения и период ремиссии. Характеристика : увеличение в диете продуктов, богатых растительной клетчаткой, и продуктов, усиливающих моторную функцию кишечника. Исключаются : репа, редька, чеснок, грибы Диета Показания к назначению острые энтероколиты, обострение хронического колита, период профузного поносаи резко выраженных диспепсических явлений. Характеристика : диета химически, механически и термически щадящая кишечник. Прим пищи 5-6 разв сутки. Все блюда готовят на пару, протётые. Продолжительность диеты 5- 7 дней. Исключаются : молоко, растительная клетчатка, пряности, соления, копчёности, бобовые Диета Показания к назначению острый гепатит и холецистит, период выздоровления хронический гепатит и холецистит цирроз печени. Характеристика: максимальное щажение печени. Ограничение животных жиров и экстрактивных веществ. Повышенное содержание углеводов, Пища не измельчается. Жарение не допускается. Прим пищи 5-6 разв сутки, масса рациона 3,3-3,5 кг. Диета Ассортимент продуктов и блюд хлеб пшеничный и ржаной вчерашний.Супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре, молочные или фруктовые. Нежирные сорта мяса и птицы отварные, вымоченная сельдь.Овощи и зелень в сыром виде (салаты, винегреты, некислая квашеная капуста. Фрукты и ягоды, кроме очень кислых.Молоко, простокваша, ацидофилин, кефир, сыр.Яйцо в блюда, омлет. Исключаются: грибы, шпинат, щавель, лимон, пряности, какао Диета Показания к назначению острый нефрит, период реконвалесценции; хронический нефрит с незначительными изменениями в осадке мочи. Характеристика: щажение почек. Ограничение поваренной соли (г на руки пациенту, жидкости (800-1000 мл, экстрактивных веществ, острых приправ.) Исключаются: бобовые Диета Ассортимент продуктов и блюд хлеб белый и с отрубями без соли,мясо и птица (жирные сорта) вареным куском, рубленые и протёртые.Рыба нежирная куском, рубленая, протёртая, вареная и слегка поджаренная после отваривания. Овощи в натуральном, отварном и запечённом виде, винегреты, салаты. Крупы и макаронные изделия в виде каш, пудингов.Яйцо-1 вдень. Фрукты и ягоды(особенно- курага, урюк, мёд, варенье. Молоко и молочные продукты, творог. Масло сливочное и растительное. Ограничиваются: сливки и сметана Диета Показания к назначению ожирение . Характеристика: ограничение энергетической ценности рациона, в основном за счёт углеводов и жиров. Увеличение количества белка. Ограничение поваренной соли дог, жидкости- дол. Увеличение растительной клетчатки. Прим пищи осуществляется 5-6 разв сутки Диета Ассортимент продуктов и блюд: хлеб чёрный (100-150г).Супы мясные, рыбные, вегетарианские (полтарелки). Мясо и рыба нежирные вареные куском. Гречневая каша рассыпчатая. Овощи во всех видах(особенно капуста) с растительным маслом. Картофель ограничивается. Фрукты и ягоды в сыром виде и соки из них, включая сладкие виноград, инжир, финики. Сливочное масло и сметана ограничиваются молоко, молочные продукты и творог обезжиренные.Компот, чай, кофе с ксилитом. Исключаются: вкусовые приправы. Диета Показания к назначению сахарный диабет. Характеристика: ограничение или полное исключение рафинированных углеводов, ограничение холестериносодержащих продуктов. Индивидуальный подбор суточной энергетической ценности. Пища отварная в запечённом виде. Исключаются: соленые и маринованные блюда, манная крупа и макаронные изделия, инжир, изюм, бананы, финики Диета Ассортимент продуктов и блюд хлеб чёрный ржаной, белково-отрубной, пшеничный грубого помола ( не более г в сутки. Супы на овощном отваре. Нежирные сорта мяса ирыбы. Каши гречневая, овсяная, перловая, пшеничная бобовые яйца- не более 1 шт. вдень. Молочнокислые продукты, творог. Фрукты и овощи в большом количестве. Ограничиваются : морковь, свекла, зелёный горошек, картофель, рис, жареные блюда Диета Показания к назначению болезни сердечно - сосудистой системы без явлений недостаточности кровообращения. Характеристика: ограничение животных жиров, холестеринсодержащих продуктов, поваренной соли (г на руки пациенту. Приём пищи 5-6 разв сутки. Пища отварная или в запечённом виде. Исключаются: жирные блюда из мяса, рыбы, сдобное тесто, печень, почки, икра, тугоплавкие жиры, мороженое, солёные закуски и консервы, алкоголь, какао, шоколад, бобы. Диета Ассортимент продуктов и блюд хлеб серый грубого помола, сухари, несдобное печенье, хрустящие хлебцы. Супы вегетарианские, крупяные, молочные, фруктовые борщи, свекольники. Мясо, птица нежирные в отварном и запеченном виде. Рыба нежирная, сельдь вымоченная разв неделю. Белковый омлет. Овощные винегреты и салаты ( кроме листового и кочанного салата, щавеля и грибов. Каши, пудинги, запеканки. Молочнокислые продукты, сыр, творог. Фрукты, ягоды, соки. Некрепкий чай и кофе Диета Показания к назначению туберкулёз без нарушений деятельности кишечника и без осложнений общее истощение. Характеристика: полноценная разнообразная диета для усиленного питания с большим количеством полноценных белков, жиров, углеводов, витаминов и солей, особенно кальциевых. Исключаются: утки и гуси Диета Показания к назначению острые инфекционные заболевания лихорадочное состояние). Характеристика: разнообразная, преимущественная жидкая пища с ограничением грубой растительной клетчатки, молока, закусок и пряностей. Прим пищи 8 разв сутки, малыми порциями Диета Показания к назначению все заболевания при отсутствии показаний к назначению специальной диеты. Характеристика: физиологически полноценная диета с удвоенным количеством витаминов и исключением жирных, мясных блюд. Приём пищи 4-5 разв сутки Диета Ассортимент продуктов и блюд хлеб белый и ржаной. Супы различные. Мясо разнообразное куском. Рыба всякая. Блюда из круп, макаронных изделий, бобовых. Яйца и блюда из них. Овощи и фрукты разные. Молоко и молочные продукты. Соусы и пряности разные. Закусочные консервы в умеренном количестве. Чай, кофе, какао, фруктово-ягодные соки, квас. Масло сливочное в натуральном виде и растительное в салатах и винегретах Разгрузочные дни Молочная диета- подагра, болезни ССС. Творожная диета- ожирение, атеросклероз. Огуречный день- ожирение, атеросклероз. Салатный день- гипертоническая б-нь, артрозы. Картофельный день- заболевания сердца, почек. Компотный день- заболевания печени, почек. Арбузный день- заболевания печени, почек Яблочный день- ожирение, колит, диабет. Сахарный день- заболевания печени, нефрит. Мясной день- ожирение Спасибо за внимание |