статья по логопедии. Коррекции дизартрии, сопровождающейся саливацией у детей с овз
 Скачать 20.12 Kb.
|
|
Коррекции дизартрии, сопровождающейся саливацией у детей с ОВЗ. Аннотация. Саливация является проблемой у детей и подростков с детским церебральным параличом, умственной отсталостью и другими неврологическими нарушения. В статье рассматриваются традиционные и нетрадиционные приемы коррекции одного из характерных симптомов дизартрии — гиперсаливации, то есть обильного слюнотечения у детей с ОВЗ. Annotation. Salivation is a problem in children and adolescents with cerebral palsy, mental retardation, and other neurological disorders. The article discusses traditional and non-traditional methods of correcting one of the characteristic symptoms of dysarthria - hypersalivation, that is, profuse salivation in children with disabilities. Ключевые слова: логопедия, дизартрия, гиперсаливация, слюнотечение, сиалорея, логопедические упражнения, дети с ОВЗ. Keywords: speech therapy, dysarthria, hypersalivation, salivation, sialorrhea, speech therapy exercises, children with disabilities. На данный момент на ряду с основными проблемами детей с ограниченными возможностями можно выделить и проблему дизартрии, сопровождающейся саливацией. К устранению дизартрии нужно подходить комплексно, сочетая разные виды воздействия: логопедию, физиотерапию, лечебную физкультуру, тренировки артикуляционного аппарата, массаж, медикаментозные средства. Саливация (также известно как плохой контроль слюны, птиализм, слюнотечение, сиалорея) иногда является проблемой у детей и подростков с детским церебральным параличом, умственной отсталостью и другими неврологическими нарушения. В постнатальный период слюнные железы не полностью сформированы, дифференцировка завершается от 6 месяцев до 2 лет жизни, пока не будет развита орально-моторная функция. При детском церебральном параличе или других состояниях с тяжелыми неврологическими нарушениями наблюдается постоянное слюнотечение старше четырех лет. Есть небольшая группа здоровых детей, у которых повышена салевация примерно до шести лет. Слюнотечение обычно является результатом не перепроизводства, а не эффективного контроля слюнных выделений. Это может быть связано с рядом факторов: отсутствием осознания внешней потери слюны; нарушением артикуляционной моторики, вследствие чего плохо смыкаются губы, приводящие к позе открытого рта; отсутствием или нарушением чувствительности ротоглотки (рта и задней части горла); нарушением движений и тонуса языка и губ (иногда известным как нарушение внутриротовой моторики); снижением частоты глотания и затруднением глотания (иногда известным как дисфагия); а также сочетанием выше перечисленных факторов. Могут быть и другие способствующие факторы: плохая осанка (нарушение контроля над головой и/или туловищем); проблемы с зубами (кариес и неправильный прикус); проглатывание предметов; принятие лекарств, используемых для других целей, побочный эффект которых вызывает обильное слюнотечение. Для определения факторов, способствующих саливации, применяется междисциплинарный подход. Общие вопросы по анамнезу: Общее состояние здоровья, например, слюнотечение часто становится более обильным и проблематичным, когда у детей возникают рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей или заложенность носа. Лекарства - знание о принимаемых лекарствах может помочь определить, способствуют ли они возникновению проблемы. Еда и питье - так как плохой контроль слюны часто сопровождается проблемами с жеванием и трудностями при глотании. Коммуникативные способности - – у некоторых детей отсутствует устная речь из-за серьезных орально-моторных трудностей. У этих детей часто возникают проблемы с едой и питьем, а также слюнотечение. Есть много способов оценки тяжести слюнотечения. Приведу вам пример оценку частоты слюнотечения по шкале Томаса-Стоунелла и Гринберга. Тяжесть слюнотечения: Сухое. Легкое — влажные губы. Умеренное — влажные губы и подбородок. Сильное — одежда влажная. Профузное — одежда, руки и объекты мокрые. Частота слюнотечения: Никогда Время от времени Часто Постоянно Рассмотрим традиционные и нетрадиционные приемы профилактики одного из характерных симптомов дизартрии — гиперсаливации, то есть обильного слюнотечения. Проблема устранения усиленного слюноотделения слишком сложна и не может быть решена только посредством упражнений на логопедических занятиях. 1. Логопедический массаж. Логопедический массаж начинается с общего массажа лица, далее переходят к массажу губ и затем уже проводят манипуляции в полости рта ребенка. Проведение лицевого массажа способствует не только формированию мимических средств общения, но и развитию оральной сферы, что необходимо для нормального питания ребенка и последующего развития речи. 2. Развитие дыхания. Дыхательные упражнения снимают мышечное напряжение и эмоциональную зажатость, способствуют развитию и укреплению голоса, а также являются средством профилактики острых респираторных заболеваний. 3. Искусственная локальная гипертермия. Метод ИЛК применяется для уменьшения спастичности мышц артикуляционного аппарата, гиперкинезов язычной и мимической мускулатуры. При спастической форме дизартрии, назначают для снижения тонуса и уменьшения напряжения мышц речевого аппарата, для снятия гиперкинезов в мимико-артикуляционной мускулатуре. 4. Миостимуляция представляет собой целенаправленное воздействие электрическими импульсами на определенные группы мышц и нервов. 5. Тейпирование артикуляционной мускулатуры. Тейпы- это хлопковые эластичные ленты, способные пропускать влагу и воздух, имеют специальное акриловое термоактивное покрытие, позволяющее добиваться эффекта прогревания тканей, на которые тейп наклеен. Возникает рефлекс автоматического сглатывания и все то время, пока тейп наклеен. Тренируются мышцы, участвующие в глотании, периодически сглатывая слюни. 6. Логопедические упражнения и игры артикуляционной и мимической гимнастики, способствующие уменьшению гиперсаливации. 7. Физиотерапия или трудотерапия. Например,улучшения осанки и сидения с помощью модификации инвалидных колясок для лучшего контроля над головой . Изменение положения экрана компьютера и устройства ввода (клавиатуры или мышки) также может быть полезно для улучшения осанки. Важно, чтобы все упражнения доставляли ребенку удовольствие. Иначе может нарастать тонус и гиперсензитивность оральной области. Практический опыт показывает, что грамотное сочетание специальных методик для детей имеющих саливацию, позволяет нормализовать мышцы артикуляционного аппарата, выработать полноценные движения, необходимые для правильного произношения звуков речи, и что самое главное сократить сроки постановки звуков. |