анатомия с готовыми ответами не путаем (1). Кость как орган
 Скачать 1.59 Mb.
|
|
Кость как орган-В состав скелета входит около 206 костей, из них не менее 30 непарных, остальные парные. Общая масса костей составляет 1/5–1/7 часть массы тела взрослого человека. Кость как орган состоит из нескольких типов соединительной ткани, главной из которых у взрослого человека является костная ткань. Она характеризуется высокой степенью минерализации органического вещества и благодаря этому обеспечивает выполнение скелетом опорной и защитной функции Снаружи кости покрыты надкостницей , состоящей из волокнистой соединительной ткани. Надкостница (периост) выполняет трофическую, защитную и регенераторную функции. Она содержит большое количество кровеносных сосудов, в состав стенки которой входит эпителиальная и мышечная ткань, а также нервные волокна (нервная ткань). классификация костей- по внешней форме, размерам: длинные , короткие широкие. по внутреннему строению: трубчатые (кости конечностей),губчатые ( ребра), плоские( кости черепа, таза), воздухоносные( некоторые части черепа, клиновидная),смешанные( позвонки , ключица) по местоположению: кости головы, кости туловища,кости свободных конечностей и поясов. ТРУБЧАТЫЕ КОСТИ Трубчатые кости близки по форме к цилиндру, имеют тело — диафиз и два конца — эпифизы. Стенки трубчатых костей образованы компактным веществом, ограничивающим центральную полость. Эпифизы образованы губчатым веществом, ячейки которого заполнены красным костным мозгом. Трубчатые кости подразделяются на длинные и короткие. Длинные трубча- тые кости составляют основу свободных конечностей и выполняют, главным образом, роль рычагов. Короткие трубчатые кости образуют пястье и плюс- ГУБЧАТЫЕ КОСТИ Губчатые кости состоят, в основном, из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного вещества. Различают длинные (ребра), короткие (позвонки) и сесамовидные кости. Сесамовидные кости являются костными образованиями более или менее овальной формы Эти кости лишены надкост-ницы. Обычно они имеют одну гладкую поверхность для сочленения, а ос-тальные скрыты в толще сухожилий. Примерами сесамовидных костей явля-ются: коленная чашечка, гороховидная кость запястья, подъязычная кость. ПЛОСКИЕ КОСТИ Плоские кости построены из двух слоев плотного вещества между кото- рыми заключено губчатое вещество, содержащее костный мозг. Ко времени рождения эти кости состоят из одной плотной пластинки, которая лишь позднее, утолщаясь, образует внутри губчатое вещество и принимает типич- ное строение. В отдельных местах плоские кости сохраняют первоначальное однородное строение и большую прочность, являясь иногда прозрачными. К этой группе костей относятся: лопатка, грудина, покровные кости черепа, та- зовая кость. СМЕШАННЫЕ КОСТИ Смешанными костями называют такие, сложная форма которых не под- дается более точному определению. К таким костям относятся верхнечелю- стная, основная, височная кости. Височная кость как бы состоит из несколь- ких видов костей: чешуя — плоская кость, сосцевидная часть — губчатая, пирамида — трубчатая. ВОЗДУХОНОСНЫЕ КОСТИ Внутри некоторых костей черепа образуются полости, заполненные возду- хом. Воздухоносные пазухи выстланы слизистой оболочкой, подобной сли- зистой носовой полости. К воздухоносным костям относятся лобная, верхне- челюстная, решетчатая и клиновидная. Воздухоносные пазухи этих костей открываются в носовую полость и выполняют следующие функции: а) сни- жение веса костей; б) участие в формировании индивидуальных нюансов го- лоса. Непрерывные и прерывные соединения костей- Существуют 2 основных вида соединений костей: 1) непрерывные соединения – синартрозы. 2) прерывные соединения - диартрозы или синовиальные соединения (суставы). Непрерывное соединение - это соединение костей с помощью непрерывной прослойки ткани. различают следующие непрерывные соединения: Фиброзные соединения –Синдесмозы это соединения костей посредством плотной соединительной ткани: связок ; мембран швов. Хрящевые соединения - синхондрозы. Синхондрозы – это соединения костей посредством хряща (гиалинового между первым ребром и грудиной, волокнистого межпозвоночные диски). Симфизы - это вид соединений костей, который является как бы промежуточной формой между непрерывными и прерывными соединениями. В симфизе две кости соединены волокнистым хрящом, в котором имеется щель. Различают постоянные и временные симфизы. К постоянным относятся лобковый симфиз и крестцово-копчиковый симфизы. Временные симфизы иногда отмечаются в соединениях рукоятки и мечевидного отростка с телом грудины. Костные соединения–синостозы результат замещения фиброзных или хрящевых соединений костной тканью (зарастание швов, сращение крестцовых позвонков и др.). Прерывное соединение или сустав это соединение костей, между сочленяющимися поверхностями которых имеется суставная щель, содержащая синовиальную жидкость и окруженная суставной капсулой. Для сустава характерно наличие обязательных основных элементов- Суставная поверхность соединяющихся костей, которая покрыта суставным (гиалиновым) хрящом . 2. Суставная полость 3. Суставная капсула которая состоит из наружного фиброзного слоя и внутреннего синовиального слоя. 4. Синовиальная жидкость синовиа Позвоночный столб-состоит из 33-34 позвонков , которые делятся на 5 отделов: шейный образован 7 позвонками, грудной 12,поясничный 5,кресцовый 5,копчиковый 3-5. Позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга и участвует в движениях туловища и головы. Позвонки образу-е шейный , грудной , поясничные отделы – истиные, они соединяются между собой хрящами , позвонки крестцового и копчикового отделов-ложные ,они срастаются между собой и образуют крестцовую и копчиковую кости. Позвонок состоит из тела и дуги ,тело позвонка обращено в перед и является его опорной частью. Кзади от тела расположена дуга соединяющаяся с телом с помощью двух ноже образуя позвоночное отверстие. Отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал в котором располагается спиной мозг. Отдельные виды позвонков- Шейные позвонки- их 7.меньшие из всех позвонков. Имеют небольшое тело овальной формы с длинной осью, лежащей во фронтальной плоскости. арактерной особенностью шейных позвонков являются поперечные отверстия, в поперечных отростках, расположенных между рудиментом ребра и собственно поперечным отростком. Эти отверстия шейного отдела позвоночника служат для прохождения позвоночных артерий и вен, снабжающих кровью головной и спинной мозг. Грудные позвонки- их 12.в отличие от других имеют реберные ямки, Нижняя реберная ямка одного и верхняя ямка другого соседнего позвонка соединяются и образуют суставную площадку, поэтому каждое ребро сочленено одновременно с двумя позвонками. Высота тел грудных позвонков больше, чем шейных, и постепенно увеличивается по направлению книзу. Высота тела XII грудного позвонка вдвое превышает высоту I и II позвонков. Количество грудных позвонков иногда уменьшается до 11. В этих случаях XII грудной позврнок или отсутствует или, чаще, теряет ребра, сохраняя все остальные характерные признаки грудных позвонков. Иногда бывают 13 грудных позвонков, что связано с уподоблением VII шейного позвонка грудному Поясничные позвонки, воспринимают вместе с крестцовыми позвонками основную нагрузку, падающую на позвоночный столб. Поэтому они массивные, имеют мощное тело, короткие толстые поперечные отростки, представляющие собой рудименты ребер. Количество поясничных позвонков меняется от 4 до 6. Крестец. У взрослых крестцовые позвонки срастаются в одну кость - крестец, клиновидной формы, основание которой,обращено вверх, а верхушка, направлена вниз и соединяется с копчиком. Основание крестца соединяется с нижней поверхностью V поясничного позвонка под углом с образованием выступа - мыса, который вдается в полость таза. На верхней поверхности основания крестца имеется отверстие, ведущее в крестцовый канал, составляющий крестцовую часть позвоночного канала. Позади этого отверстия находятся верхние суставные отростки I крестцового позвонка Число крестцовых позвонков может увеличиваться за счет срастания с крестцом V поясничного или I копчикового. Копчик.- небольшая треугольной формы кость, возникшая в результате слияния 3-4 копчиковых позвонков. Первый из позвонков наиболее развит и имеет остатки суставных отростков - копчиковые рога, , соединяющиеся с крестцовыми рогами. Остальные копчиковые позвонки небольшие, овальной формы, потерявшие признаки позвонков. Грудина, ребра- Грудина, продолговатая плоская губчатая кость в середине груди. Прикрепляються обе ключицы и 7 пар ребер. Соединяется с рёбрами при помощи хрящей, формируя вместе с ними грудную клетку, вмещающую и защищающую от внешнего воздействия лёгкие, сердце и важнейшие кровеносные сосуды. состоит из трех частей :верхняя — рукоятка,— тело, и нижняя — мечевидный отросток. Даёт опору плечевому поясу.. Средняя длина грудины взрослого человека составляет около 17 сантиметров; С обеих сторон грудина сочленяется с ключицами и первыми семью парами рёбер-с помощью реберных вырезков. Мечевидный отросток сильно варьирует по своему виду и может иметь отверстие, быть раздвоенным, отогнутым в сторону и пр. Строение грудины отличается обилием нежного губчатого вещества с очень богатой кровеносной сетью, Самая прочная часть грудины — рукоятка — служит опорой не только для верхних ребер, но и для ключиц, которые соединяются с грудиной суста-вами. Ребра- составляют основную часть грудной клетки. Число ребер равно числу грудных позвонков. Ребер на каждой стороне 12. Все они своими задними концами соединяются с телами грудных позвонков Передними концами 7 верхних ребер соединяются непосредственно с грудиной. Это истинные ребра, Три следующих ребра (VIII, IX и X), присоединяющиеся своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра, называются ложными ребрами, Ребра XI и XII передними концами лежат свободно — колеблющиеся ребра по скольку они не имеют хрящей Ребра, представляют узкие изогнутые пластинки, Реберная кость состоит из тела ребра, , — ее наибольшей части, и меньшего заднего отдела, в состав которого входят головка, шейка, , и бугорок ребра, Головка ребра снабжена гребешком, и несет на себе суставную поверхность,для сочленения с реберными ямками тел позвонков. Наиболее широкий участок реберной кости находится в среднем отделе тела. Самым широким ребром в пределах ряда является почти всегда IX, к нему приближаются I и II ребра, которые иногда бывают самыми широкими. Скелет головы- костный каркас головы, совокупность костей. Череп человека сформирован 23 костями (из которых 8 — парные и 7 — непарные),разделяется на две части: мозговой череп и висцеральный череп,. В мозговом черепе различают свод, и основание, В состав мозгового черепа у человека входятнепарные затылочная, клиновидная, лобная и решетчатая кости и парные височная и теменная кости. В состав висцерального черепа входят парные — верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, небная, скуловая, носовая, слезная кости и непарные — сошник, нижняя челюсть и подъязычная кости. Мозговой череп развивается в связи с головным мозгом и органами чувств. Функции защитная (содержит головной мозг и органы чувств, защищая эти образования от повреждений); опорная (служит вместилищем для головного мозга, органов чувств, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем); двигательная (сочленяется с позвоночным столбом)[1]. Швы У взрослого человека кости крыши черепа соединяются швами.Различают зубчатые, чешуйчатый и плоские швы. Зубчатые швы расположены между теменными костями (сагиттальный шов);между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов). С помощью чешуйчатого шва соединяются чешуя височной кости с теменной костью и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются плоскими швами Кости Лица- К костям лица относятся парные кости : верхнечелюстная, нёбная, скуловая и непарные : нижняя челюсть и подъязычная кость. К скелету лица относится 14 костей из 22 костей черепа По своей структуре кости лица различны: Одни из них содержат губчатое вещество (скуловые и нижняя челюсть), другие представляют тонкую костную пластинку (слезная, небная и носовые), третьи – воздухоносные (верхняя челюсть), и, наконец, носовые раковины имеют свои особенности. Наиболее крупными костями являются верхняя челюсть и скуловые кости, они главным образом и обуславливают форму лица. Краткая характеристика: Глазница, имеет форму усеченной пирамиды, состоящей из четырех стенок с основанием в виде широкого квадратного входа Скуловая кость по форме приближается к четырехугольнику. В ней различают три поверхности: латеральную, глазничную, и височную, Верхнем челюстные и нёбные кости, , образуют выпуклую верхнюю стенку ротовой полости. У новорожденных кости лица очень тонкие, но с возрастом они утолщаются. Пояс верхней конечности – ключица, лопатка, плечевая кость- образован парными костями ключицы и лопатки Ключица- представляет собой длинную трубчатую кость S-образной формы. Верхняя поверхность тела ключицы гладкая, а нижняя имеет шероховатости, к которым прикрепляются связки, соединяющие ключицу с клювовидным отростком лопатки и с I ребром. Конец ключицы, сопрягающийся с рукояткой грудины, называется грудинным а противоположный, соединяющийся с лопаткой, — акромиальным У грудинного конца тело ключицы обращено выпуклостью вперед, а у акромиального — назад. Лопатка– плоская кость треугольной формы, расположенная на задней поверхности грудной клетки. Лопатка имеет передняя реберную и заднюю поверхности. На лопатке различают 3 края: верхний, медиальный и латеральный, и 3 угла: верхний, нижний и латеральный. Переднюю поверхность занимает подлопаточная ямка . На задней поверхности располагаются ость лопатки надостная ямка и подостная ямка. Плечевая кость является длинным рычагом движения ,длинная трубчатая кость , которая имеет диафиз, проксимальный и дистальный эпифизы .В верхнем отделе тело плечевой кости округлое, а ближе к дистальному эпифизу — трёхгранное Проксимальный эпифиз имеет головку плечевой кости , окруженную бороздкой (метафиз) Диафиз тело плечевой кости . Его верхняя часть сужена и называется хирургической шейкой На латеральной поверхности тела имеется дельтовидная бугристость на задней - борозда лучевого нерва На дистальном эпифизе расположен мыщелок и по бокам от него два надмыщелка — медиальный и латеральный , Между надмыщелками помещается суставная поверхность для сочленения с костями предплечья. Кости предплечья – локтевая кость, лучевая кость- Кости предплечья относятся к длинным трубчатым костям их две. Локтевая кость- Тело локтевой кости, имеет три поверхности: заднюю, переднюю, и медиальную, На границе этих поверхностей определяются три края локтевой кости: межкостный, задний, и передний, верхний (проксимальный) утолщенный конец локтевой кости (эпифиз) разделяется на два отростка: задний, более толстый, локтевой отросток, и передний, небольшой, венечный,. Между этими двумя отростками находится блоковидная вырезка, служащая для сочленения с блоком плечевой кости Лучевая кость - парная кость в составе предплечья, расположенная рядом с локтевой костью . Тело лучевой кости, имеет три поверхности: заднюю, переднюю и латеральную, , на границе которых образуются три края: межкостный, задний, и передний. Кости кисти – запястье, пясть, кости пальцев кисти. Запястье - представляет совокупность 8 коротких губчатых костей — расположенных в два ряда, каждый из 4 косточек. Проксимальный, или первый, ряд запястья, ближайший к предплечью, образован, если считать от большого пальца, следующими костями: ладьевидной, , полулунной ,трехгранной, и гороховидной. Первые три косточки, соединяясь, образуют эллиптическую, выпуклую в сторону предплечья суставную поверхность, служащую для сочленения с дистальным концом лучевой кости. Дистальный, или второй, ряд запястья состоит из костей: трапеции, трапециевидной головчатой, и крючковидной. Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Пясть- образуется пятью пястными костями, , которые по типу относятся к коротким трубчатым костям с одним истинным эпифизом и называются по порядку I, II, III и т. д., начиная со стороны большого пальца. Каждая пястная кость состоит из основания диафиза, или тела, и закругленной головки. Утолщенный проксимальный конец пястной кости называется её основанием. Пястная кость сочленена как с дистальным рядом костей запястья, так и с соседними пястными костями. Головка пястной кости шаровидная, её суставная поверхность несколько возвышена с ладонной стороны. Кости пальцев кисти- представляют собой небольшие, лежащие друг за другом короткие трубчатые кости с одним истинным эпифизом (моноэпифизарные кости), носящие название фаланг. Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней, и дистальной. Исключение составляет большой палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную. Основание проксимальной фаланги несет одиночную суставную ямку для сочленения с круглой головкой . соответствующей пястной кости, а основания средней и дистальной фаланг имеют по две плоские ямки, отделенные гребешком. КОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Кости нижней конечности образуют пояс и свободную часть конечности. Пояс представлен тазовой костью и крестцом. Свободная часть состоит из бедренной кости, образующей бедро, костей голени – большеберцовой и малоберцовой костей, и костей стопы – предплюсны, плюсны и пальцев. ПОЯС НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ТАЗОВАЯ КОСТЬ Тазовая кость у взрослого человека состоит из трех сросшихся костей: подвздошной, лобковой и седалищной костями. Подвздошная кость состоит из двух частей: тела и крыла , разделенных на внутренней поверхности дугообразной линией . Верхний утолщенный край крыла - подвздошный гребень , заканчивается впереди передней верхней остью , сзади - задней верхней подвздошной остью . Ниже лежат, соответственно, передняя и задняя нижние подвздошные ости . На внутренней поверхности крыла имеется углубление - подвздошная ямка , позади нее - подвздошная бугристость и суставная ушковидная поверхность.. Лобковая кость состоит из тела и двух ветвей, верхней и нижней , ограничивающих запирательное отверстие. В месте сращения ветвей лобковая кости находится симфизиальная поверхность . Вблизи нее на верхней ветви (сверху) имеется лобковый бугорок ,переходящий в гребень лобковой кости (. На нижней поверхности верхней ветви находится запирательная борозда . Седалищная кость состоит из тела и ветви . В области угла между телом и ветвью хорошо выражен седалищный бугор, выше которого видны седалищная ость ; большая седалищная вырезка и малая седалищная вырезка . В области срастания тел подвздошной, лобковой и седалищной костей образуется углубление - вертлужная впадина. Вертлужная впадина имеет: полулунную поверхность ; ямку и вырезку). КОСТИ СВОБОДНОЙ ЧАСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, БЕДРЕННАЯ КОСТЬ Бедренная кость -длинная трубчатая кость, имеет тело и эпифиза, проксимальный и дистальный . На проксимальном эпифизе бедренной кости различают головку ; шейку ; большой и малый вертелы ,спереди соединенные межвертельной линией , а сзади межвертельным гребенем . На теле бедренной кости сзади имеется шероховатая линия , которая состоит из двух губ: латеральной и медиальной . Губы расходятся, образуя вверху медиально гребенчатую линию , а латерально – ягодичную бугристость . Внизу они ограничивают подколенную поверхность . На дистальном эпифизе различают медиальный и латеральный мыщелки ) и надколенниковую поверхность спереди . По сторонам от мыщелков находятся медиальный и латеральный надмыщелки. Та́зобе́дренный суста́в — чашеобразный, многоосный сустав, образованный полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. Вертлужная губа, сращённая с краем вертлужной впадины, углубляет последнюю. В тазобедренном суставе осуществляются движения: фронтальная ось — сгибание и разгибание, сагиттальная ось — отведение и приведение, вертикальная ось — наружная и внутренняя ротация. Надколенник - самая крупная сесамовидная губчатая кость, имеет обращенное вверх основание и верхушку, направленную книзу. КОСТИ ГОЛЕНИ, БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ Большеберцовая кость - длинная трубчатая кость, имеет тело, проксимальный и дистальный эпифизы. Большеберцовая кость — крупная, расположенная медиально кость голени, вторая по размерам кость в теле человека (после бедренной), наиболее толстая часть голени. Её верхний эпифиз сочленяется с бедренной костью, образуя коленный сустав, нижний с - таранной костью предплюсны. Большеберцовая кость соединяется с малоберцовой межберцовым суставом, межкостной перепонкой голени и межберцовым синдесмозом. Тело большеберцовой кости трехгранной формы, имеет три края и три поверхности. В верхней части переднего края находится бугристость большеберцовой кости. На дистальном эпифизе имеются нижняя суставная поверхность, медиальная лодыжка и малоберцовая вырезка. Коленный сустав формируют две длинные трубчатые кости: бедренная (сверху) и большеберцовая (снизу). Кроме того, в передней части коленного сустава расположена небольшая косточка округлой формы, называемая надколенником или коленной чашечкой. Коленный сустав состоит из двух костей – бедренной и большеберцовой. Между костями находятся две соединительные связки, расположенные относительно друг друга крестнакрест. Их называют передняя и задняя. малоберцовая кость -Малоберцовая кость, представляет тонкую и длинную кость с утолщенными концами. Верхний (проксимальный) эпифиз образует головку, которая посредством плоской кругловатой суставной поверхности, сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости. Несколько кзади и вбок от этой поверхности выдается кверху костный выступ, верхушка головки. Тело малоберцовой кости трехгранной формы и как бы несколько скручено по своей продольной оси. Край диафиза кости, обращенный к большеберцовой кости и служащий для прикрепления межкостной перепонки, обозначается как . КОСТИ СТОПЫ -Кости стопы включают губчатые кости предплюсны (I), короткие трубчатые кости плюсны (II) и пальцев стопы, или фаланги (III). Кости предплюсны Проксимальный ряд костей предплюсны составляют 2 большие кости -таранная и пяточная. Таранная кость имеет тело с блоком , головку и шейку . Пяточная кость имеет пяточный бугорок, опору таранной кости и поверхности для сочленения с соседними костями. Дистальный ряд костей предплюсны составляют: ладьевидная кость; медиальная клиновидная кость промежуточная клиновидная кость ; латеральная клиновидная кость кубовидная кость. КОСТИ ПЛЮСНЫ- Кости плюсны в количестве 5, имеют диафиз - тело ,проксимальный эпифиз - основание и дистальный эпифиз - головку Кости пальцев стопы (фаланги) Каждый палец стопы, кроме большого, состоит из 3 фаланг: проксимальной, средней и дистальной. I палец (большой палец стопы) имеет 2 фаланги: проксимальную и дистальную. Каждая фаланга имеет диафиз - тело ; проксимальный эпифиз - основание и дистальный эпифиз головку Строение дыхательной системы – полость носа, гортань, трахея, бронхи, легкие- Дыхательная система -состоит из двух частей: воздухоносных путей и респираторного отдела. К воздухоносным путям относят полость носа, носоглотку, трахею, бронхиальное дерево (вне- и внутрилегочные бронхи). К респираторному отделу относятся респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки. Полость носа занимающая центральное положение в лицевом черепа, спереди открывается грушевидной апертурой, ограниченной носовыми вырезками (правой и левой) верхних челюстей и нижним краем носовых костей. В нижней части грушевидной апертуры выступает вперед передняя носовая ость Горта́нь — участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат. Гортань расположена на уровне 4—6 шейных позвонков и соединяется связками с подъязычной костью. Защищает нижние дыхательные пути от попадания инородных частиц. Каркас гортани (хрящевой скелет) образован несколькими подвижно соединёнными между собой гиалиновыми хрящами. Хрящи соединены между собой связками, мембранами и относительно подвижными суставами. Данный орган состоит из: Надгортанника, Гиалиновых хрящей,Мышечно-связочного аппарата,Кровеносных сосудов, гортанных миндалин ,Эпителия, Слизистой оболочки. Трахея – самая длинная часть воздухоносных путей (в среднем 9-11 см, а ее диаметр - 15-18 мм), являющаяся продолжением гортани и оканчивающаяся делением на два бронха – правый и левый.Трахея состоит из 16-20 хрящей, имеющих форму незамкнутых колец, соединенных фиброзными связками и мышцами, которые обеспечивают движения трахеи, например, при дыхании или кашле, а изнутри трахея покрыта слизистой оболочкой. Бронхи-органы дыхательной системы наземных позвоночных, обеспечивающие вентиляцию лёгких, а также очищение, увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха. Образуются при ветвлении трахеи (у большинства животных от неё отходят два Б., называемых главными) и входят в лёгкие, где многократно ветвятся до очень мелких бронхиол. Строение: Основу лёгких составляют бронхи. Их строение очень напоминает дерево. Ствол — это главный бронх, он делится на ветви и веточки — вторичные бронхи, которые распадаются на более мелкие бронхи третьего и четвёртого порядка. Те, в свою очередь, переходят в дыхательные бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются альвеолами, где и происходит основной газообмен лёгких Легкие — парный орган дыхания. Осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью Основной функцией Л. является дыхательная Лёгкие расположены в грудной полости, в левой и правой ее половине, ограничивая по бокам органокомплекс средостения (сердце и др.). Они имеют форму полуконуса, основание которого лежит на диафрагме, а верхушка выступает на 1—3 см выше ключицы в область надплечья. Лёгкие имеют выпуклую рёберную поверхность (иногда на лёгких есть отпечатки от рёбер), вогнутую диафрагмальную и средостенную (медиастинальную) поверхность, обращённую к органам средостения. Каждая доля лёгких состоит из сегментов — участков паренхимы, напоминающих обращённый вершиной к корню лёгкого неправильный усечённый конус, каждый из которых вентилируется сегментарным бронхом и соответствующей ветвью лёгочной артерии. Легкое включает в свой состав два основных структурно-функциональных компонента: бронхиальное дерево и респираторный отдел. ●Бронхиальное дерево - конечные отделы воздухоносных путей. ►Осуществляет транспорт газов. ●Респираторный отдел – легочная «воздушная паренхима» ►Осуществляет газообмен между кровью и атмосферным воздухом («внешнее дыхание»). Функции мозжечка--Отдел головного мозга , отвечающий за координацию движений, регуляцию равновесия и мышечного тонуса. Основной функцией мозжечка является контроль движений, скорость и координация тела. Также мозжечок принимает активное участие в запоминании, несмотря на то, что основную функцию памяти берет на себя кора больших полушарий. поддержание и перераспределение мышечного тонуса в мышцах – синергистах и антагонистах, удержание равновесия телакоординация движений, чтобы они были точными, плавными и соразмеренными энергосберегающая функция – недопущение избыточного сокращения мышц при их работе Свойства сердечной мышцы- Сердечная мышца обладает следующими физиологическими свойствами: автоматия, возбудимость, проводимость и сократи-мость. Возбудимость, проводимость и автоматия миокарда обес-печиваются электрохимическими процессами, происходящими на плазматической мембране кардиомиоцитов. Проводящая система сердца- комплекс анатомических образований сердца (узлов, пучков и волокон), состоящих из атипичных мышечных волокон (сердечные проводящие мышечные волокна) и обеспечивающих координированную работу разных отделов сердца (предсердий и желудочков), направленную на обеспечение нормальной сердечной деятельности. К проводящей системе сердца-относятся мышечные клетки, формирующие и проводящие импульсы к сократительным клеткам сердца. В состав проводящей системы входят синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы, предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса), его ножки и концевые разветвления ножек, образованные клетками Пуркинье. Механическаяработасердца-Под механической работой сердца понимают внешние проявления его работы (тоны сердца, верхушечный толчок) и сердечный цикл. Сердечный цикл состоит из систолы (сокращение) и диастолы (расслабление) предсердий, систолы и диастолы желудочков Работа сердца, его движение, состоит из двух чередующихся фаз — сокращения (систолы) и расслабления (диастолы). Ритмичное, постоянное чередование этих фаз, необходимое для нормальной работы, обеспечивается возникновением и проведением электрического импульса по системе особых клеток – по узлам и волокнам проводящей системы сердца. Артериальный пульс-— это толчкообразные, периодические колеба-ния стенок артерий (синхронные с систолой сердца), обусловленные вы-бросом крови из сердца в артериальную систему и изменением в ней дав-ления в течение систолы и диастолы. Существует несколько метод исследования пульса: Пальпация Гуморальная регуляция -заключается в том, что в крови имеются многочисленные гуморальные факторы, которые могут менять, как силу, так и частоту сердечных сокращений. Все данные вещества делятся на две группы: стимулирующие и угнетающие сердечную деятельность. К первым относятся, например, катехоламины (адреналин, норадреналин и др.).
гуморальная регуляция подчинена нервной регуляции и составляет совместно с ней единую систему нейрогуморальной регуляции Гиперемия — патологическое переполнение кровью сосудов, расположенных на ограниченном участке тела или в каком-либо органе. Может носить временных характер или сопровождать заболевание инфекционного или воспалительного характера, при этом быть постоянной Различают:активную гиперемию, или артериальную, зависящую от увеличенного притока артериальной крови. венозную (пассивную) гиперемию, обусловленную затруднением оттока венозной крови При всех формах артериальной гиперемии можно наблюдать более или менее выраженное расширение просвета артериальных сосудов н заполнение их кровью. Очертания сосудов бывают правильные: округлые, овальные, вытянутые. Особенно полнокровными оказываются сосуды терминального участка артериального русла: артериолы, прекапилляры, капилляры Ишеми́я — местное снижение кровоснабжения, чаще обусловленное сосудистым фактором (сужением или полной обтурацией просвета артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа. Последствия ишемии зависят от степени и скорости снижения параметров кровотока, продолжительности ишемии, чувствительности тканей к гипоксии, общего состояния организма. Виды: Общая, возникающее при увеличении ОЦК или количества эритроцитов. Местная. Ангионевротическая, возникающая при нарушении иннервации. Коллатеральная, развивающаяя при затруднении оттока крови по магистральному сосуду. Тромбо́з — прижизненное формирование внутри кровеносных сосудов свёртков крови (тромбов), препятствующих свободному потоку крови по кровеносной системе. Когда кровеносный сосуд повреждается, организм использует тромбоциты и фибрин для формирования сгустка крови, предотвращающего потерю крови. При определённых условиях тромбы могут образовываться в кровотоке даже без повреждения сосудов. Сгусток, который свободно циркулирует по всему кровеносному руслу, называется эмбол Исходя из локализации кровяного сгустка, выделяют тромбоз: мигрирующий, постинъекционный, поверхностных вен; глубоких вен. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЛИХОРАДКИ В процессе возникновения и развития лихорадки основная роль отводится так называемым пирогенным веществам .Они подразделяются на первичные и вторичные. Их значение различно. Первичный пироген - это главный этиологический фактор для развития лихорадки, а вторичный пироген - это основное звено патогенеза лихорадки. Первичные пирогены могут быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Образование вторичных пирогенов является основным патогенетическим фактором в развитии лихорадки независимо от вызывающей ее причины. Стадии лихорадочного процесса: Первая – стойкое повышение температуры тела, обусловленное усилением теплопродукции и ослаблением теплоотдачи. У больных из-за снижения температуры кожи возникает озноб, появляется желание прилечь, укрыться одеялом и уснуть. Мышечная дрожь обусловлена влиянием ЦНС, ограничивающим физическую активность для сбережения запасов энергии. Вторая – удержание высоких значений. На этой стадии процессы отдачи тепла и ее продукции уравновешиваются. Благодаря такому балансу не происходит дальнейший рост или падение температуры. Кровеносные сосуды расширяются, кожа становится горячей, ее бледность сменяется нормальной окраской, познабливание и дрожь проходят, появляется волнообразный жар. Третья – восстановление температурных показателей. Падение температуры бывает резким и постепенным. Оно связано с ликвидацией причины лихорадки. Нормализация происходит самостоятельно или под воздействием жаропонижающих средств. Избыток тепла выводится из организма в виде чрезмерного пото- и мочеотделения. Этот процесс значительно превышает теплопродукцию. Виды лихорадки второй стадии. Признаки 2 стадии лихорадки Во второй стадии лихорадки температура постоянно повышена, что характеризуется относительным равновесием процессов теплопродукции и теплоотдачи. В этот период озноб и мышечная дрожь ослабевают, однако наблюдаются общая слабость, головная боль, сухость во рту. Во второй стадии могут наблюдаться выраженные изменения со стороны центральной нервной системы, а также сердечно-сосудистой системы. Механизмы возникновения мембранного потенциала и потнециала действия. Потенциал действия (ПД) — это кратковременные амплитудные изменения мембранного потенциала покоя , возникающие при возбуждении живой клетки. По сути это электрический разряд — быстрая кратковременное изменение потенциала на небольшом участке мембраны возбудимой клетки (нейрона или мышечного волокна), в результате которого внешняя поверхность этого участка становится отрицательно заряженной по отношению к соседним участкам мембраны, тогда как его внутренняя поверхность становится положительно заряженной по отношению к соседним участкам мембраны. Потенциал действия является физической основой нервного или мышечного импульса, который играет сигнальную (регуляторную) роль. Общая характеристика Потенциалы действия могут отличаться по своим параметрам в зависимости от типа клетки и даже на разных участках клетки мембраны одной и той же клетки. Наиболее характерный пример различий: потенциал действия сердечной мышцы и потенциал действия большинства нейронов. Все же, в основе любого потенциала действия лежат следующие явления: «Мембрана живой поляризована» — ее внутренняя поверхность заряжена отрицательно по отношению к наружной благодаря тому, что в растворе у ее внешней поверхности находится большее количество положительно заряженных частиц , а у внутренней поверхности — большее количество отрицательно заряженных частиц . «Мембрана имеет избирательную проницаемость ‘- ее проницаемость для различных частиц зависит от их размеров, электрического заряда и химических свойств. «Мембрана возбудимой клетки способна быстро менять свою проницаемость ‘для определенного вида катионов, вызывая переход положительного заряда с внешней стороны на внутреннюю Синапсы ,виды синапсов. Место контакта между двумя нейронами или между нейроном и получающей сигнал эффекторной клеткой. Служит для передачи нервного импульса между двумя клетками, причём в ходе синаптической передачи амплитуда и частота сигнала могут регулироваться. Передача импульсов осуществляется химическим путём с помощью медиаторов или электрическим путём, посредством прохождения ионов из одной клетки в другую. Синапсы классифицируются по нескольким признакам: по местоположению и принадлежности соответствующим клеткам – центральные (аксосоматические, аксодендритические аксоаксональныеи) и периферические (нервно-мышечные, нейросекреторные) по функциональному значению – возбуждающие и тормозящие по способу передачи информации – химические, электрические, смешанные За что отвечают синапсы? Синапсы необходимы для передачи нервных импульсов от одного нейрона к другому. Нейроны специализируются на передаче сигналов отдельным клеткам-мишеням, а синапсы-это средство, с помощью которого они это делают. В синапсе, плазматическая мембрана нейрона, передающего сигнал (пресинаптический нейрон) вступает в тесное соприкосновение с мембраной мишени (постсинаптический) клетка. Виды синапсов По способу передачи возбуждения синапсы подразделяют на: электрические (возбуждение передается при помощи электрического тока) химические (возбуждение передается при помощи химического вещества): адренергические (возбуждение передается при помощи норадреналина) холинергические (возбуждение передается при помощи ацетилхолина) пептидергические, NO -ергические, пуринергические и т. П Физиологические свойства синапсов, их классификация Синапс — это структурно-функциональное образование, обеспечивающее переход возбуждения или торможения с окончания нервного волокна на иннервирующую клетку Cтруктура синапса: пресинаптическая мембрана (электрогенная мембрана в терминале аксона, образует синапс на мышечной клетке); постсинаптическая мембрана (электрогенная мембрана иннервируемой клетки, на которой образован синапс); синаптическая щель (пространство между пресинаптической и постсинаптической мембраной, заполнена жидкостью, которая по составу напоминает плазму крови). Существует несколько классификаций синапсов. По локализации: центральные синапсы; периферические синапсы. Центральные синапсы лежат в пределах центральной нервной системы, а также находятся в ганглиях вегетативной нервной системы. Центральные синапсы — это контакты между двумя нервными клетками, причем эти контакты неоднородны и в зависимости от того, на какой структуре первый нейрон образует синапс со вторым нейроном, различают: аксосоматический, образованный аксоном одного нейрона и телом другого нейрона; аксодендритный, образованный аксоном одного нейрона и дендритом другого; аксоаксональный (аксон первого нейрона образует синапс на аксоне второго нейрона); дендродентритный (дендрит первого нейрона образует синапс на дендрите второго нейрона). Различают несколько видов периферических синапсов: мионевральный (нервно-мышечный), образованный аксоном мотонейрона и мышечной клеткой; нервно-эпителиальный, образованный аксоном нейрона и секреторной клеткой. Функциональная классификация синапсов: возбуждающие синапсы; тормозящие синапсы. По механизмам передачи возбуждения в синапсах: химические; электрические. Физиология возбудимых тканей Возбудимые ткани — ткани, способные в ответ на действие раздражителя переходить из состояния физиологического покоя в состояние возбуждения. Все живые клетки обладают свойством раздражимости, но в физиологии к возбудимым тканям принято относить нервную, мышечную и железистую ткани, которые способны в ответ на действие раздражителя генерировать специализированные формы колебаний электрического потенциала, то есть обладают свойством возбудимости. Основным свойством любой ткани является раздражимость, т. е. способность ткани изменять свои физиологические свойства проявлять функциональные отправления в ответ на действие раздражителей. Раздражители — это факторы внешней или внутренней среды,действующие на возбудимые структуры. Различают две группы раздражителей: естественные (нервные импульсы, возникающие в нервных клетках и различных рецепторах); искусственные: физические (механические — удар, укол; температурные — тепло, холод; электрический ток — переменный или постоянный), химические (кислоты, основания, эфиры и т. п.), физико-химические (осмотические — кристаллик хлорида натрия). К общим физиологическим свойствам тканей относятся: Возбудимость — способность живой ткани отвечать на действие достаточно сильного, быстрого и длительно действующего раздражителя изменением физиологических свойств и возникновением процесса возбуждения. Мерой возбудимости является порог раздражения. Порог раздражения— это та минимальная сила раздражителя, которая впервые вызывает видимые ответные реакции. Так как порог раздражения характеризует и возбудимость, он может быть назван и порогом возбудимости. Раздражение меньшей интенсивности, не вызывающее ответные реакции, называют подпороговым; Проводимость — способность ткани передавать возникшее возбуждение за счет электрического сигнала от места раздражения по длине возбудимой ткани; Рефрактерность — временное снижение возбудимости одновременно с возникшим в ткани возбуждением. Рефрактерность бывает абсолютной (нет ответа ни на какой раздражитель) и относительной (возбудимость восстанавливается, и ткань отвечает на подпороговый или сверхпороговый раздражитель); Лабильность — способность возбудимой ткани реагировать на раздражение с определенной скоростью. Лабильность характеризуется максимальным числом волн возбуждения, возникающих в ткани в единицу времени (1 с) в точном соответствии с ритмом наносимых раздражений без явления трансформации. Законы раздражения возбудимых тканей Существуют три закона раздражения возбудимых тканей: закон силы раздражения; закон длительности раздражения; закон градиента раздражения. Закон силы раздражения Закон силы раздражения устанавливает зависимость ответной реакции от силы раздражителя. Эта зависимость неодинакова для отдельных клеток и для целой ткани. Для одиночных клеток зависимость называется «все или ничего». Характер ответной реакции зависит от достаточной пороговой величины раздражи-теля. При воздействии подпороговой величиной раздражения ответной реакции возникать не будет (ничего). При достижении раздражения пороговой величины возникает ответная реакция, она будет одинакова при действии пороговой и любой сверхпороговой величины раздражителя (часть закона — все). Для совокупности клеток (для ткани) эта зависимость иная, ответная реакция ткани прямо пропорциональна до определенного предела силе наносимого раздражения. Увеличение ответной реакции связано с тем, что увеличивается количество структур, вовлекающихся в ответную реакцию. Закон длительности раздражения: раздражающее действие постоянного тока зависит не только от его величины, но и от времени, в течение которого он действует. Чем больше ток, тем меньше времени он должен действовать для возникновения возбуждения. (Закон длительности раздражения- утверждает, что чем больше продолжительность сверхпорогового раздражения, тем больше величина ответной реакции, до определенного предела.) Закон градиента раздражения. Градиент — это крутизна нарастания раздражения. Ответная реакция ткани зависит до определенного предела от градиента раздражения. При сильном раздражителе примерно на третий раз нанесения раздражения ответная реакция возникает быстрее, так как она имеет более сильный градиент. Если постепенно увеличивать порог раздражения, то в ткани возникает явление аккомодации. Аккомодация — это приспособление ткани к медленно нарастающему по силе раздражителю. (Это явление связано с быстрым развитием инактивации Na-каналов. Постепенно происходит увеличение порога раздражения, и раздражитель всегда остается подпороговым, т. е. порог раздражения увеличивается.) Понятие о состоянии покоя и активности возбудимых тканей. О состоянии покоя в возбудимых тканях говорят в том случае, когда на ткань не действует раздражитель из внешней или внутренней среды. При этом наблюдается относительно постоянный уровень метаболизма, нет видимого функционального отправления ткани. |