скелет головы. Скелет головы_68b0c51b1af2b269100a72873ae38908. Кости головы череп
 Скачать 1.28 Mb.
|
|
(затылочное) отверстие (foramen occipitale magnum), посредством которого полость черепа сообщается с позвоночным каналом (рис. 65). Базилярная часть (pars basilaris) расположена впереди большого затылочного отверстия. К 18-20 годам жизни она срастается с телом клиновидной кости в одно целое. Мозговая поверхность (facies cerebralis) базилярной части вместе с телом клиновидной кости образует наклоненную в сторону большого затылочного отверстия площадку - скат (clivus). По латеральному краю базилярной части проходит борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris). На ее нижней поверхности имеется хорошо выраженный глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum) - место прикрепления задней стенки глотки. Латеральная часть (pars lateralis) парная, находится сбоку от большого (затылочного) отверстия. Постепенно расширяясь, она переходит кзади в непарную затылочную чешую. На нижней поверхности каждой боковой части находится хорошо выраженный эллипсоидной формы затылочный мыщелок (condylus occipitalis). Мыщелки своей выпуклой поверхностью сочленяются с верхними суставными ямками атланта. Через каждую латеральную часть над мыщелком проходит подъязычный канал (canalis nervi hypoglossalis), в котором проходит подъязычный нерв (XII черепной нерв). Тотчас позади затылочного мыщелка находится мыщелковая ямка (fossa condylaris), на дне которой бывает отверстие для венозного выпускника - мыщелковый канал (canalis condylaris), в котором проходит мыщелковая эмиссарная вена. Латерально от затылочного мыщелка имеется яремная вырезка (incisura jugularis). Сзади эту вырезку ограничивает направленный кверху яремный отросток (processus jugularis). На мозговой поверхности латеральной части проходит хорошо выраженная борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei).
Затылочная чешуя (squama occipitalis) представляет собой широкую пластинку с вогнутой внутренней поверхностью и выпуклой наружной. В центре наружной поверхности имеется наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa), от которого вниз по средней линии до заднего края большого (затылочного) отверстия спускается наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa). От затылочного выступа вправо и влево идет изогнутая книзу верхняя выйная линия (linea nuchae superior). Параллельно последней примерно на уровне середины наружного затылочного гребня от него отходит в обе стороны нижняя выйная линия (linea nuchae inferior). Над наружным затылочным выступом бывает менее заметная наивысшая выйная линия (linea nuchae suprema). Линии и бугры являются местами прикрепления затылочных мышц и фасций. На внутренней, мозговой поверхности затылочной чешуи имеется крестообразное возвышение (eminentia cruciformis), образованное бороздами,  Рис. 66. Теменная кость: А - наружная поверхность: 1 - теменной бугор; 2 - сагиттальный край; 3 - лобный угол; 4 - верхняя височная линия; 5 - лобный край; 6 - нижняя височная линия; 7 - клиновидный угол; 8 - чешуйчатый край; 9 - сосцевидный угол; 10 - затылочный край; 11 - затылочный угол; 12 - теменное отверстие; Б - внутренняя поверхность: 1 - сагиттальный край; 2 - затылочный угол; 3 - затылочный край; 4 - борозда сигмовидного синуса; 5 - сосцевидный угол; 6 - чешуйчатый край; 7 - артериальные бороздки; 8 - клиновидный угол; 9 - лобный край; 10 - лобный угол; 11 - ямочки грануляций которые делят мозговую поверхность чешуи на 4 ямки. Центр крестообразного возвышения образует внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna). На уровне выступа вправо и влево идет борозда поперечного синуса (sulcus sinus transversi), переходящая в борозду сигмовидного синуса. Вверх от внутреннего затылочного выступа отхо- дит борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris). Внутренний затылочный выступ книзу суживается и продолжается как внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna), который достигает большого затылочного отверстия. Края верхней и боковых частей чешуи сильно зазубрены. В этих местах происходит соединение затылочной кости с теменными и височными костями.
Теменная кость (os parietale) парная, образует верхнебоковой отдел свода черепа. Теменная кость представляет собой четырехугольную плас- тинку, выпуклую кнаружи и вогнутую изнутри (рис. 66). Три ее края зазубрены. Лобный (передний) край (margo frontalis) при помощи зубчатого шва соединяется с лобной костью; затылочный (задний) край (margo occipitalis) соединяется с затылочной костью; верхний сагиттальный край (margo sagittalis) соединяется с одноименной костью другой стороны; четвертый чешуйчатый (нижний) край (margo squamosus) косо срезан, соединяется с чешуей височной кости. Четырем краям соответствуют 4 угла: передне-верхний лобный угол (angulus frontalis), передне-нижний клиновидный угол (angulus sphenoidalis), задне-верхний затылочный угол (angulus occipitalis), задне-нижний сосцевидный угол (angulus mastoideus). В центре наружной выпуклой поверхности теменной кости выступает теменной бугор (tuber parietale). Несколько ниже него имеются две изогнутые верхняя и нижняя височные линии (lineae temporales superior et inferior), от которых начинаются одноименные фасция и мышца. Рельеф вогнутой внутренней поверхности теменной кости обусловлен прилегающими к ней твердой оболочкой головного мозга и ее сосудами. Так, вдоль верхнего края теменной кости идет борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris). К этой борозде, соединенной с одноименной бороздой противоположной стороны, при- лежит венозный (верхний сагиттальный) синус. В области сосцевидного угла находится борозда сигмовидного синуса. На внутренней поверхности кости имеются древовидно разветвленные артериальные борозды (sulci arteriosi)- следы прилегания менингеальных артерий. Вдоль борозды верхнего сагиттального синуса располагаются различного размера ямочки грануляций (foveolae granulares) - отпечатки пахионовых грануляций паутинной оболочки головного мозга.
 Рис. 67. Решетчатая кость: А - вид сверху: 1 - перпендикулярная пластинка; 2 - средняя носовая раковина; 3 - петушиный гребень; 4 - решетчатый лабиринт (решетчатые ячейки); 5 - решетчатая пластинка; 6 - глазничная поверхность; 7 - крыло петушиного гребня; Б - вид сзади: 1 - петушиный гребень; 2 - решетчатая пластинка; 3 - глазничная пластинка; 4 - перпендикулярная пластинка; 5 - верхняя носовая раковина; 6 - крючковидный отросток; 7 - средняя носовая раковина; 8 - самая верхняя носовая раковина; 9 - решетчатый лабиринт (решетчатые ячейки); 10 - крыло петушиного гребня Решетчатая кость (os ethmoidale) входит в состав переднего отдела основания черепа, а также лицевого его отдела, участвуя в образовании стенок глазниц и носовой полости (рис. 67). У решетчатой кости различают горизонтально расположенную решетчатую пластинку. От нее вниз по средней линии уходит перпендикулярная пластинка. По бокам к решетчатой пластинке присоединяются решетчатые лабиринты, которые снаружи закрыты вертикально (сагиттально) расположенными правой и левой глазничными пластинками. Решетчатая пластинка (lamina cribrosa) расположена в решетчатой вырезке лобной кости и участвует в образовании дна передней черепной ямки и верхней стенки полости носа. Пластинка имеет многочисленные отверстия, как решето (отсюда ее название), через которые проходят в полость черепа обонятельные нити (I черепного нерва). Над решетчатой пластинкой (по средней линии) возвышается петушиный гребень (crista galli). Кпереди он продолжается в парный отросток - крыло петушиного гребня (ala cristae galli). Эти отростки вместе с лежащей впереди лобной костью ограничивают слепое отверстие (foramen caecum), в котором закреплен отросток твердой оболочки головного мозга.
Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis), неправильной пятиугольной формы, является как бы продолжением петушиного гребня книзу. В носовой полости перпендикулярная пластинка, располагаясь сагиттально, участвует в образовании верхней части перегородки полости носа. Решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) - парное образование, включает костные воздухоносные решетчатые ячейки (cellulae ethmoidales), сообщающиеся между собой и с полостью носа. Решетчатый лабиринт как бы подвешен на концах решетчатой пластинки справа и слева от перпендикулярной пластинки. Медиальная поверхность решетчатых лабиринтов обращена в полость носа и прикрыта двумя тонкими изогнутыми костными пластинками - носовыми раковинами. У каждой носовой раковины верхняя часть прикреплена к медиальной стенке ячеек лабиринта, а нижний край свободно свисает в щель между лабиринтом и перпендикулярной пластинкой. Вверху прикреплена верхняя носовая раковина (concha nasalis superior), ниже ее и несколько кпереди находится средняя носовая раковина (concha nasalis media). Иногда бывает слабо выраженная третья - наивысшая носовая раковина (concha nasalis suprema). Между верхней носовой раковиной и средней имеется узкий промежуток - верхний носовой ход (meatus nasi superior). Под нижним краем средней носовой раковины находится средний носовой ход (meatus nasi medius). Задний конец средней носовой раковины имеет изогнутый книзу крючковидный отросток, который на целом черепе соединяется с решетчатым отростком нижней раковины. Кзади от крючковидного отростка в средний носовой ход выступает одна из крупных ячеек лабиринта - решетчатый пузырек (bulla ethmoidalis). Между этим пузырьком сзади и сверху и крючковидным отростком снизу находится щель, имеющая форму воронки - решетчатая воронка (infundibulum ethmoidale). Через эту воронку лобная пазуха сообщается со средним носовым ходом.
С латеральной стороны решетчатые лабиринты прикрыты гладкой тонкой глазничной пластинкой (lamina orbitalis), входящей в состав медиальной стенки глазницы. С других сторон решетчатые ячейки на изолированной решетчатой кости зияют, а на целом черепе они прикрыты соседними костями: лобной, слезной, клиновидной, нёбной и верхнечелюстной. Височная кость (os temporale) - парная кость. Она входит в состав основания и боковой стенки мозгового отдела черепа и располагается между клиновидной костью (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади). Внутри височной кости находится вместилище для органов слуха и равновесия (см. т. 3 «Преддверно-улитковый орган»). В каналах височной кости проходят кровеносные сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу (arcus zygomaticus). У височной кости различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную и чешуйчатую части (рис. 68). Пирамида (каменистая часть, pars petrosa) имеет форму трехгранной пирамиды, называется каменистой вследствие твердости костного вещества. Пирамида лежит в черепе почти в горизонтальной плоскости, ее основание обращено назад и латерально и переходит в сосцевидный отросток. Верхушка пирамиды (apex partis petrosae) направлена вперед и медиально. В пирамиде различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя и задняя поверхности обращены в полость черепа, нижняя хорошо видна со стороны наружного основания черепа. Соответственно этим поверхностям у пирамиды определяются три края: верхний, передний и задний. Передняя поверхность пирамиды (facies anterior partis petrosae) обращена вперед и вверх. Латерально она переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части. В средней части передней поверхности пирамиды видно небольшое дугообразное возвышение (eminentia arcuata), соответствующее залегающему в толще пирамиды переднему (верхнему) полукружному каналу костного лабиринта внутреннего уха. Между дугообразным возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью находится крыша барабанной полости
 Рис. 68. Височная кость: А - вид снаружи: 1 - борозда средней височной артерии; 2 - теменной край; 3 - чешуйчатая часть; 4 - височная поверхность; 5 - клиновидный край; 6 - скуловой отросток; 7 – нижнечелюстная ямка; 8 - суставный бугорок; 9 - каменисто-чешуйчатая щель; 10 - каменистобарабанная щель; 11 - шиловидный отросток; 12 - влагалище шиловидного отростка; 13 - барабанная часть; 14 - наружное слуховое отверстие;15 - сосцевидный отросток; 16 - сосцевидная вырезка; 17 - сосцевидное отверстие; 18- теменная вырезка; 19 - барабанно-сосцевидная щель; Б - вид изнутри: 1 - мозговая поверхность чешуйчатой кости; 2 - дугообразное возвышение; 3 - теменной край; 4 - каменисто-чешуйчатая щель; 5 - верхний край пирамиды; 6 - борозда верхнего каменистого синуса; 7 - теменная вырезка; 8 - сосцевидное отверстие; 9 - борозда сигмовидного синуса; 10 - затылочный край; 11 - задняя поверхность пирамиды; 12 - наружное отверстие (апертура) водопровода преддверия; 13 - яремная вырезка; 14 - поддуговая ямка; 15 - внутреннее слуховое отверстие; 16 - шиловидный отросток; 17 - наружное отверстие канальца улитки; 18 - борозда нижнего каменистого синуса; 19 - верхушка пирамиды; 20 - тройничное вдавление; 21 - скуловой отросток; 22 - клиновидный край (tegmen tympani). Возле верхушки на передней поверхности пирамиды нахо- дится тройничное вдавление (impressio trigemini) - место прилегания тройничного узла одноименного нерва. Латеральнее тройничного вдавления имеются два маленьких отверстия: расщелина (отверстие) канала большого каменистого нерва (hiatus canalis nervi petrosi majoris, s. hiatus canalis nervi facialis), от которой берет начало борозда большого каменистого нерва (sulcus nervi petrosi majoris). Несколько кпереди и латеральнее находится расщелина (отверстие) канала малого каменистого нерва (hiatus canalis nervi petrosi minoris, s. apertura superior canaliculi tympanici - BNA), продолжающаяся в борозду малого каменистого нерва (sulcus nervi petrosi minoris).
Верхний край пирамиды (margo superior partis petrosae) отделяет переднюю поверхность от задней. По этому краю проходит борозда верхнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi superioris). Задняя поверхность пирамиды (facies posterior partis petrosae) обращена назад и медиально. Примерно на середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus), переходящее в короткий широкий канал - внутренний слуховой проход (meatus acusticus internus), на дне которого имеется несколько отверстий для лицевого (VII нерв) и преддверно-улиткового (VIII нерв) черепных нервов, а также для артерии и вен преддверно-улиткового органа. Латерально и выше внутреннего слухового отверстия находится поддуговая ямка (fossa subarcuata), в которую заходит отросток твердой мозговой оболочки головного мозга. Ниже и латеральнее этой ямки имеется небольшая щель - наружная апертура (отверстие) водопровода преддверия (apertura externa aqueductus vestibuli) (см. т. 3 «Преддверно-улитковый орган»). Задний край пирамиды (margo posterior partis petrosae) отделяет ее заднюю поверхность от нижней. По нему проходит борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris). Примерно на середине заднего края, рядом с яремной вырезкой находится ямочка, на дне которой расположена наружная апертура (отверстие) канальца улитки (apertura externa canaliculi cochleae; см. т. 3 «Преддверно-улитковый орган»). Нижняя поверхность пирамиды (facies inferior partis petrosae) видна со стороны наружного основания черепа и имеет сложный рельеф. Ближе к основанию пирамиды находится довольно глубокая яремная ямка (fossa jugularis), на передней стенке которой имеется бороздка, заканчивающаяся отверстием сосцевидного канальца (canaliculus mastoideus), в котором проходит ушная ветвь блуждающего нерва. Яремная ямка с задней стороны стенки не имеет, ее ограничивает яремная вырезка (incisura jugularis), которая вместе с одноименной вырезкой затылочной кости образует на целом черепе яремное отверстие (foramen jugulare). Через это отверстие
проходят внутренняя яремная вена и 3 черепных нерва: языкоглоточный (IX черепной нерв), блуждающий (X нерв) и добавочный (XI нерв). Кпереди от яремной ямки расположена наружная апертура сонного канала (apertura externa canalis carotici) - начало сонного канала. |