скелет головы. Скелет головы_68b0c51b1af2b269100a72873ae38908. Кости головы череп
 Скачать 1.28 Mb.
|
|
(носовая) поверхность гладкая. От места соединения горизонтальных плас- тинок друг с другом кзади отходит задняя носовая ость (spina nasalis posterior). Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) входит в состав боковой стенки носовой полости. На латеральной поверхности перпендикулярной пластинки проходит большая нёбная борозда (sulcus palatinus major), которая вместе с одноименными бороздами верхней челюсти и крыловидного отростка клиновидной кости образует большой нёбный канал (canalis palatinus major), заканчивающийся большим нёбным отверстием (foramen palatinum majus) в заднебоковой части твердого нёба. На медиальной поверхности перпендикулярной пластинки нёбной кости имеются два горизонтальных гребня: верхний решетчатый гребень (crista ethmoidalis) для прикрепления средней носовой раковины и нижний раковинный гребень (crista conchalis) для прикрепления нижней носовой раковины.
У нёбной кости различают три отростка: пирамидальный, глазничный и клиновидный. Пирамидальный отросток (processus pyramidalis) отходит от нижней части нёбной кости назад, вниз и латерально в том месте, где соединяются горизонтальная и перпендикулярная пластинки. Он входит в вырезку между латеральной и медиальной пластинками крыловидного отростка клиновидной кости, дополняя снизу крыловидную ямку. Через пирамидальный отросток проходят тонкие малые нёбные каналы (canales palatini minores), которые открываются малыми нёбными отверстиями (foramina palatina minora) на нёбной поверхности указанного отростка. Через большой и малые нёбные канальцы проходят большие и малые нёбные артерии и нервы (к слизистой оболочке твердого и мягкого нёба). Глазничный и клиновидный отростки находятся на верхнем крае перпендикулярной пластинки. Глазничный отросток (processus orbitalis) отходит вперед и латерально, участвует в образовании нижней стенки глазницы и частично закрывает ячейки решетчатой кости. Клиновидный отросток (processus sphenoidalis) нaпрaвлен назад и медиально, присоединяется к нижней поверхности тела клиновидной кости. Эти два отростка ограничивают клиновидно-нёб- ную вырезку (incisura sphenopalatina), которая при соединении с телом клиновидной кости образует клиновидно-нёбное отверстие (foramen sphenopalatnum), соединяющее крыловидно-нёбную ямку с полостью носа. Через отверстие проходят в полость носа вегетативные и чувстви- тельные нервные волокна. Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) - парная кость. Это тонкая, продолговатая изогнутая пластинка. Медиальная поверхность нижней носовой раковины выпуклая, латеральная - вогнутая. Верхним своим краем раковина срастается с раковинным гребнем верхнечелюстной кости и с таким же гребнем перпендикулярной пластинки нёбной кости. Нижний край свободный и подвернут в латеральную сторону. От верхнего края тела нижней носовой раковины отходят три отростка. Впереди других расположен слезный отросток (processus lacrimalis), который поднимается кверху и достигает слезной кости. Самый большой верхне- челюстной отросток (processus maxillaris) отходит от верхнего края кости с ее латеральной стороны вниз. Он частично закрывает верхнечелюстную расщелину, ведущую в верхнечелюстную пазуху. На заднем крае тела раковины находится решетчатый отросток (processus ethmoidalis), который направляется кверху и соединяется с крючковидным отростком решетчатой кости.
Сошник (vomer) - непарная костная пластинка трапециевидной формы (рис. 71). Расположен в носовой полости в сагиттальной плоскости и вместе с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости образует костную перегородку носа. Верхне-задний утолщенный край сошника раздваивается и образует два крыла сошника (alae vomeris), между которыми входят гребень и клюв тела клиновидной кости. Задний край сошника гладкий, отделяет одну хоану от другой.  Рис. 71. Сошник, вид сбоку: 1 - крыло сошника; 2 - решетчатый край; 3 - передний край; 4 - нёбный край Нижний край сошника срастается с носовым гребнем верхнечелюстной кости и нёбной кости. Передний край сошника в своей верхней части соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, а в нижней - с хрящевой перегородкой носа. Носовая кость (os nasale) парная, медиальным краем соединяется с такой же костью противоположной стороны и образует костную спинку носа. Каждая кость - это тонкая четырехугольная пластинка, ее верхний край толще и уже нижнего, соединяется с носовой частью лобной кости. Латеральный край соединяется с передним краем лобного отростка верхнечелюстной кости. Нижний свободный край носовой кости вместе с передним краем основания лобного отростка верхнечелюстной кости ограничивают сверху грушевидную апертуру (отверстие) полости носа. Передняя поверхность носовой кости гладкая. Задняя поверхность, обращенная в полость носа, слегка вогнута, на ней имеется решетчатая борозда для одноименного нерва. Слезная кость (os lacrimale) парная, очень тонкая и хрупкая пластинка четырехугольной формы (рис. 72). Образует переднюю часть меди- альной стенки глазницы. Спереди и снизу слезная кость граничит с лобным отростком верхнечелюстной кости, сзади - с глазничной пластинкой решетчатой кости, сверху соединяется с медиальным краем глазничной части лобной кости. Медиальная поверхность слезной кости прикрывает с латеральной стороны передние ячейки решетчатой кости. На латеральной поверхности слезной кости имеется задний слезный гребень (crista
lacrimralis postrerior), заканчивающийся внизу слезным крючком (hamulus lacrimalis). Впереди от слезного гребня находится слезная борозда (sulcus lacrimdlis), которая с такой же бороздой верхнечелюстной кости образует ямку слезного мешка (fossa sacci lacrimalis). Скуловая кость (os zygomaticum) парная, соединяет кости мозгового и лицевого отделов черепа (лобную, височную и верхнечелюстную), укрепляя лицевой отдел черепа. У скуловой кости различают латеральную, височную и глазничную поверхности и два отростка: лобный и височный (рис. 73). Ла- теральная поверхность (fracies laterralis) выпуклая, обращена латерально и вперед. На этой поверхности имеется скулолицевое отверстие для одноименного нерва. Височная поверхность (facies temporalis) гладкая, образует переднюю стенку подвисочной ямки, имеет на себе скуловисочное отверстие для одноименного нерва. Глазничная поверхность (facies orbitdlis) составляет нижне-латеральную стенку глазницы и латеральную часть подглазничного края. На глазничной поверхности находится скулоглазничное отверстие, которое ведет в канал. В толще кости он раздваи- вается и открывается наружу двумя отверстиями. Одно отверстие открывается на латеральной поверхности кости - скулолицевое отверстие (forramen zygomaticofacirale), другое - на височной поверхности - скуловисочное отверстие (forramen zygomaticotemporale). Через каналы скуловой кости из глазницы выходит скуловой нерв, разделяющийся на скуловисочную и скулолицевую ветви.  Рис. 72. Слезная кость, вид снаружи (с латеральной стороны): 1 - слезная борозда; 2 - задний слезный гребень; 3 - ямка слезного мешочка; 4 - слезный крючок  Рис. 73. Скуловая кость, вид снаружи (с латеральной стороны): 1 - лобный отросток; 2 - надглазничный край; 3 - латеральная поверхность; 4 - височный отросток; 5 - скулолицевое отверстие
Лобный отросток (processus frontalis) отходит от скуловой кости вверх, где соединяется со скуловым отростком лобной кости и с большим крылом клиновидной кости (в глубине глазницы). Височный отросток (procdessus tempordalis) направляется назад, где вместе со скуловым отростком височной кости образует скуловую дугу (darcus zygomdaticus), ограничивающую с латеральной стороны височную ямку. Скуловая кость соединяется с нижнемедиальной стороной верхнечелюстной кости при помощи обширной зазубренной площадки. Нижняя челюсть (mandibula) - непарная кость, которая с височными костями образует правый и левый височно-нижнечелюстные суставы. Различают тело нижней челюсти, расположенное горизонтально, и две ветви, направленные вертикально вверх (рис. 74). Тело нижней челюсти (corpus mandibulae) подковообразно изогнуто, имеет наружную и внутреннюю поверхности. Нижний край тела - основание нижней челюсти (basis mandibulae) закруглено, верхний край образует альвеолярную дугу (arcus alveolaris). Альвеолярная дуга содержит в себе зубные альвеолы (alveoli dentales) для 16 зубов с межальвеолярными перегородками (septa interalveolaria). На наружной поверхности альвеолярной дуги имеются альвеолярные возвышения (juga alveolaria), соответствующие альвеолам. В передней части тела нижней челюсти по средней линии находится подбородочный выступ (protuberantia mentalis), который снизу постепенно расширяется и заканчивается парным подбородочным бугорком (tuberculum mentale). Кзади от подбородочного бугорка находится подбородочное отверстие (foramen mentale), служащее для выхода одноименных артерии и нерва. Позади подбородочного отверстия начинается косая линия (linea obliqua), направляющаяся назад и вверх и заканчивающаяся у основания венечного отростка.
На середине внутренней поверхности тела нижней челюсти выступает подбородочная ость (spina mentalis) - место начала подбородочноподъязычной мышцы. По бокам от нее, у основания нижней челюсти, справа и слева находится продолговатой формы парная двубрюшная ямка (fossa digastrica) - место прикрепления одноименных мышц. У верхнего края ости, ближе к зубным альвеолам, также с двух сторон, располагается подъязычная ямка (fovea sublingualis) для одноименной слюнной железы. Под ней начинается и уходит косо вверх к заднему концу тела нижней челюсти челюстно-подъязычная линия (linea mylohyoidea) - место начала челюстно-подъязычной мышцы. Под этой линией на уровне коренных зубов находится поднижнечелюстная ямка (fovea submandibularis) - место прилегания поднижнечелюстной слюнной железы.  Рис. 74. Нижняя челюсть: 1 - венечный отросток; 2 - вырезка нижней челюсти; 3 - мыщелковый (суставной) отросток; 4 - ветвь нижней челюсти; 5 - косая линия; 6 - жевательная бугристость; 7 - угол нижней челюсти; 8 - тело нижней челюсти; 9 - подбородочный выступ; 10 - подбородочное отверстие Ветвь нижней челюсти (ramus mandibulae) парная, отходит от тела под тупым углом вверх, имеет передний и задний края, наружную и внутреннюю поверхности. При переходе тела в задний край ветви образуется угол нижней челюсти (dngulus mandibulae), на наружной поверхности которого имеется жевательная бугристость (tubeositas massetdrica), где прикрепляется жевательная мышца, а на внутренней - крыловидная бугристость (tuberdsitas pterygoidea) для прикрепления медиальной крыловидной мышцы. Несколько выше этой бугристости, на внутренней поверхности ветви, видно обращенное кверху и кзади отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae). С медиальной стороны оно ограничено язычком нижней челюсти (lingula mandibulae), к которому прикрепляется клиновидно-нижнечелюстная связка. Это отверстие ведет в канал нижней челюсти (canalis mandibulae), который идет внутри тела нижней челюсти вперед и заканчивается на его наружной поверхности подбородочным отверстием. Через этот канал проходят нижний альвеолярный нерв и нижняя альвеолярная артерия. На внутренней поверхности ветви нижней челюсти, несколько кзади от язычка, спускается косо вниз и вперед челюстно-подъязычная борозда (sulcus mylohoideus), к которой прилежат одноименные нерв и кровеносные сосуды.
От ветви нижней челюсти кверху отходят два отростка. Это передний венечный отросток (processus coronoideus), к которому прикрепляется височная мышца, и задний мыщелковый (суставной) отросток (processus condylaris), служащий для сочленения с нижнечелюстной ямкой височной кости. Между этими отростками находится вырезка нижней челюсти (incisura mandibulae). Венечный отросток имеет заостренную верхушку. От его основания с внутренней стороны впереди книзу направляется щечный гребень (crista buccinatoria - BNA), где берет начало щечная мышца. Мыщелковый отросток заканчивается хорошо выраженной головкой нижней челюсти (caput mandibulae), продолжающейся в шейку нижней челюсти (collum mandibulae). На передней поверхности шейки видна крыловидная ямка (fovea pterygoidea) - место прикрепления латеральной крыловидной мышцы. Подъязычная кость (os hyoideum) расположена в области шеи, между нижней челюстью и гортанью. Она стоит из тела и двух пар отростков: малых и больших рогов (рис. 75). Тело (corpus) подъязычной кости имеет вид дугообразно изогнутой пластинки, ее задняя поверхность вогнутая, передняя - выпуклая. От тела подъязычной кости справа и слева отходят утолщенные на концах большие рога (cornua majora), направленные несколько вверх и кзади. Малые рога (cornua minora) отходят от тела вверх, назад и латерально на уровне начала больших рогов. Они значительно короче больших. Подъязычная кость при помощи мышц и связок подвешена к костям черепа и соединена с гортанью. К телу подъязычной кости прикрепляются шило-подъязычная, подбородочно-подъязычная, грудиноподъязычная, лопаточно-подъязычная и щито-подъязычная мышцы. На этой кости берет начало подъязычно-язычная мышца. К большому рогу прикрепляются сухожильная петля, удерживающая промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы, а также щито-подъязычная мышца. От большого рога подъязычной кости берет начало средний констриктор глотки. От подъязычной кости к щитовидному хрящу гортани отходят щито-подъязычная мембрана, включающая срединную щито-подъязычную связку, латеральные щитоподъязычные связки (от больших рогов кости), подъязычно-надгортанная связка.
 Рис. 75. Подъязычная кость, вид сверху и сбоку: 1 - большой рог; 2 - малый рог; 3 - тело |