скелет головы. Скелет головы_68b0c51b1af2b269100a72873ae38908. Кости головы череп
 Скачать 1.28 Mb.
|
|
КОСТИ ГОЛОВЫ - ЧЕРЕП
Череп (cranium) построен из отдельных костей, соединенных друг с другом при помощи швов (рис. 61 и 62). В полостях черепа находятся органы, различные по происхождению и функции: головной мозг, органы зрения, слуха и равновесия, обоняния и вкуса, начальные отделы пищеварительной и дыхательной систем. Череп обеспечивает им опору и защиту. Череп подразделяют на два отдела: мозговой и лицевой. Мозговым черепом (cranium cerebrale, от cerebrum - мозг, или neurocranium, - BNA) называют отдел, в котором помещается головной мозг. Второй отдел, лицевой череп (cranium faciale), образующий костную основу лица и начала пищеварительной и дыхательной трубок и вместилища для органов чувств, расположен под мозговым. Его называют также висцеральным черепом (cranium viscerale).  Рис. 61. Череп человека, вид сбоку: 1 - теменная кость; 2 - венечный шов; 3 - лобный бугор; 4 - височная поверхность большого крыла клиновидной кости; 5 - глазничная пластинка решетчатой кости; 6 - слезная кость; 7 - носовая кость; 8 - височная ямка; 9 - передняя носовая ость; 10 - тело верхнечелюстной кости; 11 - нижняя челюсть; 12 - скуловая кость; 13 - скуловая дуга; 14 - шиловидный отросток; 15 - мыщелковый отросток нижней челюсти; 16 - сосцевидный отросток; 17 - наружный слуховой проход; 18 - ламбдовидный шов; 19 - чешуя затылочной кости; 20 - верхняя височная линия; 21 - чешуйчатая часть височной кости  Рис. 62. Череп человека, вид спереди: 1 - венечный шов; 2 - теменная кость; 3 - глазничная часть лобной кости; 4 - глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости; 5 - скуловая кость; 6 - нижняя носовая раковина; 7 - верхнечелюстная кость; 8 - подбородочный выступ нижней челюсти; 9 - полость носа; 10 - сошник; 11 - перпендикулярная пластинка решетчатой кости; 12 - глазничная поверхность верхнечелюстной кости; 13 - нижняя глазничная щель; 14 - слезная кость; 15 - глазничная пластинка решетчатой кости; 16 - верхняя глазничная щель; 17 - чешуйчатая часть височной кости; 18 - скуловой отросток лобной кости; 19 - зрительный канал; 20 - носовая кость; 21 - лобный бугор
Мозговой отдел черепа взрослого человека по объему в 2 раза больше лицевого; он образован непарными лобной, клиновидной, затылочной, решетчатой костями и парными - теменными, височными. К костям лицевого отдела черепа относятся парные носовая, слезная, скуловая, верхне- челюстная, нёбная, нижняя носовая раковина, а также непарные - сошник и нижняя челюсть, подвижно соединенная с черепом, и подъязычная кость. КОСТИ МОЗГОВОГО ОТДЕЛА ЧЕРЕПА Лобная кость (os frontale) у взрослых людей непарная, участвует в образовании переднего отдела свода черепа и передней черепной ямки. У лобной кости выделяют переднюю, вертикально (фронтально) расположенную часть - лобную чешую, а также глазничные и носовую части (рис. 63). Лобная чешуя (squama frontalis) имеет выпуклую наружную поверхность (facies externa) и вогнутую внутреннюю. Внизу чешую от правой и левой глазничных частей отделяет парный надглазничный край (margo supraorbitalis), в котором ближе к носовой части лобной кости имеется надглазничная вырезка (incisura supraorbitalis). В этом месте к кости прилежат надглазничные артерия и нерв. Нередко эта вырезка превращается в надглазничное отверстие (foramen supraorbitale). В медиальной части надглазничного края имеется углубление - лобная вырезка (incisura frontalis), через которую также проходят одноименные нерв и кровеносные сосуды. Латерально надглазничный край заканчивается скуловым отростком (processus zygomaticus), который соединяется со скуловой костью. От скулового отростка кверху и кзади по поверхности чешуи отходит височная линия (linea temporalis) - место прикрепления височной фасции, покрывающей височную мышцу. Несколько выше каждого надглазничного края виден выпуклый валик - надбровная дуга (arcus superciliaris), переходящая медиально в гладкую площадку - надпереносье, или глабеллу (glabella). Выше надбровной дуги находится лобный
Рис. 63. Лобная кость: А - вид спереди: 1 - лобная чешуя; 2 - лобный бугор; 3 - теменной край; 4 - лобный шов (метопический шов); 5 - надпереносье; 6 - скуловой отросток; 7 - надглазничный край; 8 - носовая часть; 9 - носовая ость; 10 - лобная вырезка; 11 - надглазничное отверстие; 12 - височная поверхность; 13 - надбровная дуга; 14 - височная линия; Б - вид сзади: 1 - теменной край; 2 - борозда верхнего сагиттального синуса; 3 - мозговая поверхность; 4 - лобный гребень; 5 - скуловой отросток; 6 - пальцевые вдавления; 7 - слепое отверстие; 8 - но- совая ость; 9 - решетчатая вырезка; 10 - глазничная часть  бугор (tuberfrontale) - место появления первичной точки окостенения лобной кости. Внутренняя (мозговая) поверхность (facies interna) лобной кости внизу переходит в горизонтально расположенные глазничные части. На внутренней поверхности чешуи по средней линии идет борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris), которая внизу переходит в лобный гребень (crista frontalis). У основания гребня находится слепое отверстие (foramen caecum), где закрепляется отросток твердой оболочки головного мозга. Глазничная часть (pars orbitalis) лобной кости парная, представляет собой тонкую пластинку, лежащую горизонтально. Правую глазничную часть от левой отделяет глубокая решетчатая вырезка (incisura ethmoidalis), в которой помещается решетчатая пластинка решетчатой кости. На верхней (мозговой) поверхности глазничных частей видны пальцевидные вдавления и мозговые выступы (возвышения) (impressiones digitatae и juga cerebralia - BNA). Нижняя (глазничная) поверхность гладкая, вогнутая, образует верхнюю стенку глазниц. Возле латерального угла глазничной части находится ямка слезной железы (fossa glandulae lacrimalis), а вблизи надглазничной вырезки небольшое углубление - блоковая ямка (fovea trochlearis). Рядом с ямкой расположена небольшая блоковая ость (spina trochlearis), с которой срастаются хрящевой блок (trochlea) для сухожилия верхней косой мышцы глаза.
Рис. 64. Клиновидная кость: А - вид сзади: 1 - зрительный канал; 2 - спинка седла; 3 - задний наклоненный отросток; 4 - передний наклоненный отросток; 5 - малое крыло; 6 - верхняя глазничная щель; 7 - теменной край; 8 - большое крыло (мозговая поверхность); 9 - овальное отверстие; 10 - ость клиновидной кости; 11 - круглое отверстие; 12 - ладьевидная ямка (крыловидного отростка);13 - крыловидная ямка; 14 - крыловидная вырезка; 15 - влагалищный отросток; 16 - клиновидный клюв; 17 - тело клиновидной кости; 18 - медиальная пластинка крыловидного отростка; 19 - крыловидный крючок; 20 - латеральная пластинка крыловидного отростка; 21 - крыловидный канал; 22 - сонная борозда; 23 - борозда слуховой трубы; Б - вид спереди: 1 - апертура (отверстие) клиновидной кости; 2 - спинка седла; 3 - клиновидная раковина; 4 - зрительный канал; 5 - малое крыло; 6 - большое крыло (височная поверхность); 7 - глазничная поверхность большого крыла; 8 - скуловой край; 9 - верхняя глазничная щель; 10 - подвисочный гребень; 11 - круглое отверстие; 12 - овальное отверстие; 13 - ость клиновидной кости; 14 - крыловидный канал; 15 - крылонебная борозда крыловидного отростка; 16 - латеральная пластинка крыловидного отростка; 17 - крыловидный крючок; 18 - медиальная пластинка крыловидного отростка; 19 - влагалищный отросток; 20 - клиновидный клюв (клиновидный гребень); 21 - крыловидная вырезка; 22 - верхнечелюстная поверхность  Носовая часть (pars nasalis) лобной кости имеет форму подковы. Располагаясь между глазничными частями, она ограничивает спереди и с боков решетчатую вырезку. Передний отдел носовой части зазубренный, соединяется с носовыми костями и лобными отростками верхних челюстей. По срединной линии от носовой части книзу отходит гребешок, который заканчивается острой носовой остью (spina nasalis), участвующей в образовании перегородки носа. Справа и слева от гребешка находятся апертуры лобной пазухи (aperturae sinus frontalis). Лобная пазуха (sinus frontalis) у взрослых людей имеет различную величину, содержит воздух и разделена пере- городкой. В задних отделах носовой части лобной кости имеются ямки, которые прикрывают собой открытые кверху ячейки решетчатой кости.
Клиновидная кость (os sphenoidale) находится в центре основания черепа, участвует в образовании боковых стенок свода, а также полостей и ямок мозгового и лицевого отделов черепа. Клиновидная кость состоит из тела, от которого отходят 3 пары отростков: большие крылья, малые крылья и крыловидные отростки (рис. 64). Тело (corpus) клиновидной кости имеет неправильную кубовидную форму. Внутри него находится полость - клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis). У тела различают 6 поверхностей: верхнюю, или мозговую; заднюю, сращенную у взрослых с базилярной (основной) частью затылочной кости; переднюю, переходящую без резких границ в нижнюю; и две боковые. На верхней поверхности (facies superior) заметно углубление - турецкое седло (sella turcica). В центре турецкого седла имеется гипофизарная ямка (fossa hypophysialis), в которой помещается железа внутренней секреции - гипофиз. Кпереди от углубления находится поперечно лежащий бугорок седла (tuberculum sellae), сзади - высокая спинка седла (dorsum sellae). Латеральные части спинки седла наклонены кпереди - это задние наклоненные отростки (processus clinoidei posteriores). У основания спинки седла справа и слева имеется борозда для внутренней сонной артерии - сонная борозда (sulcus caroticus). Кнаружи и несколько кзади от сонной борозды находится клиновидный язычок (lingula sphenoidalis), который превращает сонную борозду в глубокий желобок. Этот желобок вместе с верхушкой пирамиды височной кости ограничивает внутреннее сонное отверстие, через которое из сонного канала в полость черепа входит внутренняя сонная артерия. Передняя поверхность тела клиновидной кости вытянута в небольшой клиновидный гребень (crista sphenoidalis). Последний продолжается на нижнюю поверхность тела клиновидной кости в виде острого клиновидного клюва - киля (rostrum sphenoidale). Клиновидный гребень передним краем соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. По бокам гребня находятся неправильной формы костные пластинки - клиновидные
раковины (conchae sphenoidales), ограничивающие отверстия - апертуры клиновидной пазухи (aperturae sinus sphenoidalis), ведущие в воздухоносную клиновидную пазуху (sinus sphenoidalis), чаще всего разделенную перегородкой на две части. Боковые поверхности тела клиновидной кости кпереди и книзу продолжаются в малые и большие крылья. Малое крыло (ala minor) представляет собой парную горизонтальную пластинку, отходящую с каждой стороны от тела клиновидной кости двумя корнями. Между последними находится зрительный канал (canalis opticus) для прохождения из глазницы зрительного нерва. Малое крыло имеет верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании верхней стенки глазницы. Передние края малых крыльев зазубрены, с ними справа и слева соединяются глазничная часть лобной кости и решетчатая пластинка решетчатой кости. Задний край малых крыльев гладкий, обращен в полость черепа. С медиальной стороны на каждом малом крыле имеется передний наклоненный отросток (processus clinoideus anterior). К передним, а также к задним наклоненным отросткам прирастает твердая оболочка головного мозга. Большое крыло (ala major) клиновидной кости парное, начинается широким основанием от боковой поверхности тела клиновидной кости. У самого основания каждое крыло имеет 3 отверстия. Выше других и кпереди находится круглое отверстие (foramen rotundum), через ко- торое проходит вторая ветвь тройничног нерва. В середине большого крыла видно овальное отверстие (foramen ovale) для третьей ветви тройничного нерва. Остистое отверстие (foramen spinosum) меньших размеров, предназначенное для средней менингеальной (оболочечной) артерии, располагается в области заднего угла большого крыла. Большое крыло имеет 4 поверхности: мозговую, глазничную, верхнечелюстную и височную. На вогнутой мозговой поверхности (facies cerebralis) хорошо выражены пальцевые вдавления, мозговые выступы и артериальные борозды (sulci arteriosi). Глазничная поверхность (facies orbitalis) - четырехугольная гладкая пластинка, входит в состав латераль- ной стенки глазницы. Верхнечелюстная поверхность (facies maxillaris) за- нимает участок треугольной формы между глазничной поверхностью вверху и основанием крыловидного отростка внизу. На этой поверхности, обращенной в крыловидно-нёбную ямку, открывается круглое отверстие (foramen rotundum). Височная поверхность (facies temporalis) самая обширная, подвисочный гребень (crista infratemporalis) делит ее на две части. Верхняя часть большого крыла располагается почти вертикально, входит в состав стенки височной ямки. Нижняя часть крыла расположена почти горизонтально, образует верхнюю стенку подвисочной ямки.
Между малым и большим крыльями находится верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior). Через нее из полости черепа в глазницу проходят глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы (III, IV, VI черепные нервы) и глазной нерв - первая ветвь тройничного нерва (V нерв). Крыловидный отросток (processus pterygoideus) парный, отходит вниз от тела клиновидной кости у места начала большого крыла. Он состоит из двух пластинок, медиальной (lamina medialis) и латеральной (lamina lateralis), сросшихся передними краями. Внизу обе пластинки разделены крыловидной вырезкой (incisura pterygoidea). Медиальная пластинка внизу переходит в крыловидный крючок (hamulus pterygoideus). Медиальная поверхность крыловидного отростка обращена в сторону носовой полости, образуя заднюю часть ее латеральной стенки. Латеральная пластинка служит медиальной стенкой подвисочной ямки. Основание отростка пронизывает спереди назад узкий крыловидный канал (canalis pterygoideus), служащий для прохождения в крыловидно-нёбную ямку глубокого каменистого нерва (ветвь лицевого нерва) и симпатического нерва (от внутреннего сонного сплетения). Из ямки через этот канал проходит артерия крыловидного канала к верхней части глотки. Переднее отверстие крыловидного канала открывается в крыловидно- нёбную ямку, заднее - на наружном основании черепа вблизи ости клиновидной кости (в области рваного отверстия). По переднему краю крыловидного отростка сверху вниз проходит открытая спереди крылонёбная борозда (sulcus pterygopalatinus - BNA). Кзади пластинки крыловидного отростка расходятся, здесь образуется крыловидная ямка (fossa pterygoidea), в которой начинается медиальная крыловидная мышца (жевательная). Затылочная кость (os occipitale) образует задне-нижний отдел мозгового отдела черепа. В ней различают базилярную (основную) часть, латеральные части и затылочную чешую. Все эти части окружают большое
Рис. 65. Затылочная кость: А - вид снаружи: 1 - наивысшая выйная линия; 2 - верхняя выйная линия; 3 - нижняя выйная линия; 4 - мыщелковый канал; 5 - затылочный мыщелок; 6 - внутрияремный отросток; 7 - большое затылочное отверстие; 8 - базилярная часть; 9 - глоточный бугорок; 10 - яремная вырезка; 11 - яремный отросток; 12 - мыщелковая ямка; 13 - наружный затылочный гребень; 14 - наружный затылочный выступ; Б - вид изнутри: 1 - борозда верхнего сагиттального синуса; 2 - ламбдовидный край; 3 - затылочная чешуя; 4 - внутренний затылочный выступ; 5 - внутренний затылочный гребень; 6 - сосцевидный край; 7 - большое затылочное отверстие; 8 - борозда сигмовидного синуса; 9 - мыщелковый канал; 10 - яремная вырезка: 11 - борозда нижнего каменистого синуса; 12 - скат; 13 - базилярная часть; 14 - латеральная часть; 15 - яремный бугорок; 16 - яремный отросток; 17 - нижняя затылочная ямка; 18 - борозда поперечного синуса; 19 - крестообразное возвышение; 20 - верхняя затылочная ямка  |