воп. Красным берилгени бирдей жауабы артурли надо посмотреть поискать
Скачать 2.53 Mb.
|
@+антибиотик б/е, шұғыл госпитализация@антибиотик б/е, үйде емдеу @антибиотик б/е, жоспарлы госпитализация @сальбутамол, антибиотик ауыз арқылы 56 жастағы ер кісі ауа райы өзгергенде және жұмыс күнінің соңында жиі бас ауыратынына шағымданды. 7 жыл бұрын артериальды гипертензия анықталған. 2 жыл бұрын ишемиялық инсульт алған, 20 жылдан бері күніне бір қораптан шылым шегеді.Қарп тексергенде жүрек тондары анық,аортада 2 тонның акценті. АҚҚ 165/100 мм.с.б. Жүректің сол жақ шекарасы 1 см сыртқа ығысқан. ЭхоКГ: сол қарынша миокардының индекс массасы 140 г/м2, ұйқы артериясының УДДГ:интима-медиа комплексі-1,1 мм, ұйқы артериясының бифуркациясы -1,5 мм. Емдеу тактикаңыз? a) бисопрололмен монотерапия b) лизиноприлмен монотерапия c) +фозиноприл және карведилолd) лизиноприл және валсартан e) амлодипин және каптоприл 63 жастағы әйел ентігуге, дене қызуының 38.0º дейін жоғарлауына, әлсіздікке, тершеңдікке шағымданып түсті. 2 күн бұрын ЖРВИ фонында ауырған. Объективті: терісі ылғалды,бозғылт, тырнақтары барабан таяқшасы тәрізді.АҚҚ 130/90 мм.с.б., ЖСЖ – 88 рет мин, ТЖ – 18 рет мин. Әлсіз тыныз фонында сол жақтың төменгі бөлігінде ылғалды майды көпіршікті сырылдар естіледі. Пульсоксиметрия – 88%. Рентгенограммада: қабырғалары горизонтальды орналасқан, қабырға аралықтары кеңіген, өкпе түбірі кеңейген, фиброзды және қантамырлық компоненттердің есебінен өкпе суреті күшейген, сол өкпенің төменгі бөлігінде инфильтратты қосылған көлеңкелер бар. Қандай тактика БАРЫНША тиімді? ципрофлоксацинмен амбулаторлы емдеу левофлоксацинмен стационар жағдайында үйде емдеу күндізгі стационар жағдайында цефтриаксонмен емдеу терапевтік бөлімге жоспарлы түрде госпитализациялау, ровамицин |